1СРС Cуйеу С. 698. Организация скорой и неотложной медицинской помощи в рк. Подготовила Суйеу С. Б
 Скачать 1.01 Mb.
|
Организация скорой и неотложной медицинской помощи в РК.Подготовила: Суйеу С.Б.Группа: 698 ВОППроверил: Темиров Т.С.НАО «Медицинский университет Астана» Кафедра «Анестезиология и интенсивная терапия 2» С 15 декабря 2020 года в Казахстане действует новый приказ Минздрава РК от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020 «Об утверждении правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации». Согласно приказу ПМСП населению оказывают:в рамках ГОБМП; системе ОСМС; в рамках добровольного медстрахования, в соответствии с Законом «О страховой деятельности». ПМСП оказывают:врачи общей практики (семейные врачи); участковые терапевты; педиатры; фельдшеры; акушеры; медицинские сестры расширенной и общей практик; участковые медсестры; социальные работники; психологи. ОпределениеНеотложная медицинская помощь – это помощь при внезапных острых заболеваниях, травмах, резком ухудшении состояния здоровья, обострении хронических болезней, без явных признаков угрозы жизни пациента. Оказание неотложной помощи может потребоваться по ряду следующих причин:повышение температуры тела при ОРВИ; проблемы с дыханием, не несущие угрозы для жизни пациента; обострения хронических заболеваний; головокружение, потеря сознания; сильные боли любой этиологии и т.п. Обязательные данные при оформлении вызова:ФИО, возраст и пол. Состояние пациента на момент вызова. Если это результат несчастного случая, уточняются обстоятельства. Контактные данные и ориентиры по местонахождению пациента. После получения данных вызов обрабатывается в среднем 5 минут для определения категории срочности. Принятые диспетчером ССМП вызовы подразделяют на 4 категории срочности:категории срочности – состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу жизни, требующее оказания немедленной медицинской помощи; категории срочности – состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу жизни без оказания медицинской помощи; категории срочности – состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья без оказания медпомощи; категории срочности – состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью пациента. диспетчер ССМП передает вызов фельдшерской или врачебной бригаде отделения СМП при медорганизации, оказывающей ПМСП. диспетчер ССМП передает вызов фельдшерской или специализированной бригаде ССМП. При поступлении вызова 4 категории срочности: При поступлении вызовов 1, 2, 3 категории срочности: Время прибытия фельдшерских и специализированных бригад:1 категория срочности – до 10 минут; 2 категория срочности – до 15 минут; 3 категория срочности – до 30 минут; 4 категория срочности – до 60 минут. Фельдшерские и врачебные бригады отделения СМП при ПМСП оказывают медицинскую помощь лицам, которые находятся в зоне обслуживания организации ПМСП, круглосуточно. По результатам данных осмотра, инструментальной диагностики, динамики состояния пациента на фоне проведенных лечебных мероприятий, фельдшер или врач бригады принимает одно из решений:транспортировать пациента в стационар; оставить пациента на месте вызова; оставить пациента по месту Согласно "приказу скорой помощи РК“:В состав фельдшерской бригады входят: два фельдшера; водитель. В состав врачебной бригады входят: врач; фельдшер; водитель. Обязанности врача неотложной помощиПри оказании помощи врач неотложной медицинской помощи должен:
Осуществить первичный осмотр пациента для оценки нарушения жизненно важных функций. Обеспечить проходимость дыхательных путей, иммобилизацию шейного отдела позвоночника, адекватность дыхания, гемодинамику, остановку профузного кровотечения, измерение пульса. По результатам оценки состояния:обеспечение венозного доступа и инфузионной терапии под контролем АД; ЭКГ-мониторинг по показаниям; оксигенотерапия; оказание первой медицинской помощи в соответствии с выявленной патологией; обеспечение необходимой иммобилизации и выбор способа транспортировки и положения тела с учетом имеющейся патологии; выполнение более углубленного осмотра пациента: оценка основных функций, осмотр с «головы до пят», сбор анамнестических сведений (перенесенные заболевания, осложняющие факторы (сопутствующие заболевания), аллергоанамнез, принятые лекарственные средства, контроль врача. После осмотра врач неотложной медицинской помощи должен доставить пациента, находящегося в тяжелом состоянии, в ближайший стационар, передать врачу-реаниматологу, минуя приемное отделение, не прекращая оказывать медицинскую помощь. После осмотра пациента при отсутствии необходимости госпитализации врачом скорой и неотложной помощи выдается сигнальный лист для участкового врача с полным перечнем оказанной помощи. ССМП не предоставляет следующие документы:заключение судебно-медицинской экспертизы; листок нетрудоспособности; акты освидетельствования алкогольного или наркотического опьянения. За необоснованный вызов бригады скорой, как и за необоснованный вызов бригады неотложной медицинской помощи, или при даче ложных данных грозит привлечение к ответственности согласно статье 438 «Заведомо ложный вызов специальных служб» Кодекса РК «Об административных нарушениях» от 5 июля 2014 года № 235-V. Использованная литература:med.mcfr.kz e.therapy.mcfr.kz Zakon.kz |