Операций на органах грудной клетки даже в республиканской больни. Основные направления послеоперационной интенсивной терапии
Скачать 14.69 Kb.
|
Операций на органах грудной клетки даже в республиканской больнице Марий Эл в 2020 году было больше 1000. послеоперационном периоде с практической точки зрения целесообразно выделять этап, который, начинаясь сразу после окончания операции, продолжается в течение первых 24 ч после нее, так называемый непосредственный послеоперационный период. Выделенный этап послеоперационного периода включает в себя катаболическую фазу постагрессивной системной реакции, поэтому представляют интерес сдвиги, которые происходят в организме в указанный отрезок времени. Основные направления послеоперационной интенсивной терапии Существуют несколько основных направлений послеоперационной интенсивной терапии: 1. Оценка сознания больного и мероприятия, направленные на его восстановление. 2. Оценка функции внешнего дыхания. Показания к экстубации или продленной ИВЛ. Профилактика и терапия острой дыхательной недостаточности. 3. Стабилизация и поддержание сердечной деятельности и системного кровообращения. Борьба с гиповолемией. 4. Контроль и своевременная диагностика возможных послеоперационных осложнений, требующих выполнения повторных хирургических вмешательств. 5. Контроль и коррекция нарушений водно-электролитного обмена, КОС и метаболизма: восстановление пассажа по желудочно-кишечному тракту, раннее энтеральное и (или) парентеральное питание. 6. Проведение этиологической и патогенетической терапии (рациональная антибактериальная терапия, назначение глюкокортикоидов, |