Речевое развитие детей с аутизмом. доклад. речевое развитие детей с аутизмом. Особенности коммуникативно речевого развития детей с аутизмом
 Скачать 21.04 Kb.
|
|
Тема: Особенности коммуникативно речевого развития детей с аутизмом Выполнила: студентка группы Л-17-2 Балуева Юлия Преподаватель: профессор психологических наук Дмитриева Елена Ермолаевна Нижний Новгород 2019 г Ранний детский аутизм – особая форма аномалии психического развития, при которой имеют место стойкие и своеобразные нарушения коммуникативного поведения, а также эмоционального контакта ребенка с окружающим миром. Основными признаками аутизма, так называемой «триадой аутизма», являются: нарушение коммуникации, стереотипное поведение и ослабление способности к социальному взаимодействию (Башина В. М., 1993). Речевые и коммуникативные навыки нарушаются при РДА в наибольшей степени. Неговорящие аутичные дети отличаются наиболее глубокими аффективными расстройствами, резким снижением психического тонуса, тяжелыми нарушениями произвольной деятельности, целенаправленности; они не испытывают потребности в общении с окружающим миром Необходимо отличать речевые навыки от коммуникативных. Часто для невербальных аутистов ставят задачу обучить их говорить как самую важную. Но, на самом деле, главной проблемой этих детей является именно нарушение коммуникативных навыков. Проблемы с коммуникацией присущи всем детям с аутизмом независимо от состояния интеллекта и развития речи: им трудно войти в контакт с другими людьми, они не понимают, когда и как необходимо использовать коммуникацию. Даже если ребенок с аутизмом может построить простую фразу, имеет хороший словарный запас, это не означает, что процесс общения не будет вызывать у него затруднений. Стремление понять ребенка с аутизмом во всех тонкостях его проявлений — одна из главных задач коррекционной работы. Ведь такое понимание даст возможность не только объяснить некоторые особенности ребенка (такие, как, например, страхи, фобии, фантазирование, аутостимуляции, стереотипии, эхолалии и слова- и фразы-штампы и т. п.), но и предсказать возможные негативные реакции на те или иные стимулы окружающей среды, спровоцировать нужные реакции для развития соответствующих умений и навыков, индивидуально подобрать действенные задания с учебным, воспитательным и коррекционным наполнением. Аутизм, сложное психическое расстройство, возрастающая мировая проблема. В США она уже приобрела формы эпидемии. Ученые считают, что от раннего детского аутизма («Аутичность», от греческого «сам») страдает каждый сотый человек. Заболеванию характерный большой спектр расстройств от проблем в общении к более трудным состояниям, при которых больные не способны выполнять простые действия и даже разговаривать. Для аутизма характерно аномальное развитие всех областей психики: интеллектуальной и эмоциональной сфер, восприятие, внимания, моторики, речевого развития и памяти. Ряд ученых считают, что аутизм не является психиатрической болезнью, это комплекс биологических нарушений в организме. По их мнению, считать, детей с аутизмом психически неполноценными ошибочно. Ребенок психически здоровый, но живет как бы в параллельном мире. Их мир для большинства людей не доступный. Дети смотрят «вглубь себя» и закрытые для общения. Это не дает возможности ребенку общаться с окружающими, учиться, развивать привычки, необходимые для полноценного пребывания в социуме. Такие дети отстают в развитии. Применение психиатрического лекарства еще больше закрывает его от внешнего мира и со временем он может превратиться в «растение». Причины возникновения заболевания. Сначала аутизм считался только психиатрической или психологической проблемой, его даже довольно долго путали с шизофренией. Потом во всем предъявляли обвинение к родителям, которые мало уделяли внимания ребенку. Существует теория, по которой аутизм это не болезнь, а симптоматика, которую сокращенно назвали одним словом, причиной ее есть многочисленные проблемы. Считается, что аутичное поведение является интегральным расстройством с разной этиологией и патогенезом. Природу этого явления до сегодняшнего дня досконально не изучено, как с ним бороться также никто достоверно не знает. Аутизмом сейчас называют все, чему не обнаружилось объяснение. Известно также, что аутизм наблюдается у первенцев и единых детей в семье. Одна из самых распространенных гипотез заключается в том, что это отклонение в развитие вызвано генетическими нарушениями. Результатами длительных исследований которые проводил Международный консорциум по молекулярному и генетическому изучению аутизма, стало утверждение, которые подтверждают причины возникновения данного заболевания в следствии аномалий на человеческих хромосомах 2 и 17 ( пар) на которых есть участки, которые под влиянием неблагоприятных факторов вызывают склонность к аутизму. Кроме этого установлено, что в среднем мозг аутистов на 10% больше "нормальных" показателей. Большим есть и размер мозжечковой миндалины, которая принимает участие в обработке эмоциональной информации. Найдены серьезные изменения в химическом составе мозга. Навязчивые состояния аутистов связаны с низким содержимым серотонина в мозге, а боязливость общества зависит от содержимого окситоцина, которого называют "молекулой коммуникативности". Основные проявления. Ранний детский аутизм встречается в 2-4 случаях на населения, а сочетание аутизма с умственной отсталостью – до 20 на Преобладает это расстройство у мальчиков, в соотношении 4:1. Постановка диагноза детского аутизма (синонимы: РДА, синдром Каннера) основывается на наличии трех основных качественных нарушений: недостаток социального взаимодействия; недостаток взаимной коммуникации,; наличие стереотипных форм поведения; Они являются общими чертами индивидуального развития и проявляются во всех ситуациях, хотя могут варьировать по степени выраженности. Независимо от наличия или отсутствия умственной отсталости, эпилептических приступов, врожденной краснухи, церебрального липидоза, фрагильной Х-хромосомы, которые нередко сопровождают детский аутизм, расстройство определяется только по наличию особенностей поведения, не соответствующих умственному развитию. Обычно эти особенности проявляются уже на первом году жизни, а к третьему году становятся очевидными Основа успешного лечения - выяснение причин аутизма, который сделать очень сложно. Различают больше десятка основных клинических проявлений аутизма, а если учесть все их объединение, то возникают сотни вариантов. Поэтому выделим 5 наиболее распространенных: синдром раннего детского аутизма Каннера (классический вариант раннего детского аутизма), синдром Аспергера (аутистическая психопатия); синдром Ретта; Атипичный аутизм; Гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и двигательными стериотипиями. К характерным признакам раннего детского аутизма принадлежит нарушение речи, который отображает основную специфику аутизма, а именно – не сформированность коммуникативного поведения. Поэтому у детей с аутизмом, прежде всего, затронуто развитие коммуникативной функции речи и коммуникативного поведения в целом. Гуление и лепет появляются позже или отсутствуют, лепет не обращен ко взрослому, ребенок не повторяет услышанные звуки, слова. У многих детей речь вообще не развивается или ребенок вырабатывает свой собственный, «птичий», понятный только ему. Если же слова появляются, то происходит это раньше или позже обычных сроков. Это могут быть какие-то сложные, редкие слова, причем ребенок произносит их очень четко. Некоторые слова могут появляться, а затем надолго исчезать из словаря. Речь может быть монотонной, отсутствует мелодичность, она очень быстрая или медленная, неритмичная, с проживанием слов, или слова произносятся по слогам, словно выдавливаются, при этом отсутствует сопроводительная жестикуляция. Словарь может быть большим, но слова часто не связывается между собой. Возможно и словотворчество – придумывание своих названий предметам или особенное использование слов, например, ребенок может называть цвета по-своему: красный цвет – фруктовый, яблочный; синий – как небо. Долгое время ребенок не использует местоимение «Я», а говорит о себе во 2-м или 3-м лице, буквально повторяя фразы, с которыми к нему обращались раньше: «Коля хочет гулять», «Идешь домой», «Садись». Очень характерно не построение своих фраз, а использование заученных, услышанных ранее (часто это цитаты из мультфильмов или рекламы), причем повторяет их ребенок с той же интонацией, хотя уже в другом контексте, сразу как услышит или через какое-то время! Каннер считал, что смысл этих отсроченных эхолалий может быть понят, если знать, в какой конкретной ситуации данная фраза была услышана в первый раз. Для ребенка трудным бывает овладение словом «да», вместо которого он часто повторяет обращенный к нему вопрос: «Пойдем гулять?». Часто может создаться впечатление, что ребенок хорошо владеет речью, поскольку, благодаря великолепной памяти, он может запоминать длинные предложения, стихи, целые страницы из книг и затем их точно воспроизводить. К.С. Лебединская и О.С. Никольский выделяют четыре группы аутичних детей с разными типами поведения: 1 группа: отличается отсутствием языка, полевым поведением, почти полным отчужденным от мира, не демонстрирует избирательности в контактах с окружающим. Часть детей начинает говорить в раннем возрасте, но потом речь постепенно или в результате стресса исчезает. Внутренняя коммуникативная речь может развиваться, но проявить его возможно лишь после продолжительно знакомства с ребенком. Наблюдается страх звуков, прикосновенья. 2. группа: непринятие никаких контактов и изменений, которые не нравятся ребенку. Активное стремление сохранить постоянность окружающей среды, коммуникативных и речевых форм. Речь скандированная. Основная проблема - экстремальная избирательность. Бытовые навыки усваиваются тяжело, но крепко. Большое количество двигательных стереотипов. Невербальный интеллект может быть в норме. 3. группа: выглядят очень товарищескими. Эти дети погружены в одну и ту же дело, много и хорошо говорят, но обращаются к абстрактному собеседнику. Им не нужный обратной контакт, они резко стремятся, чтобы их поняли. Речь монологическая, словарный запас богатый, язык является для них ауто стимуляцией, а не источником информации (при этом стимулом часто выступает вербальная агрессия - любят говорить о том, что имеет для них отрицательная окраска). 4. группа: аутизм в наиболее легкой форме, дети похожие на заторможених, отсталых в психическом развитии. Чувствительные. Речь замедленная. Легче устанавливают контакт глаз. Способности выражаются в менее стереотипной форме. Дети не создают артистичной защиты, авто стимулирующих форм поведения. Очень зависимые от эмоционального контакта с близкими, от их поддержки. Этапы развития максимально приближены к норме. Согласно требованиям нового Федерального государственного образовательного стандарта дошкольного образования (от 14.11.2013 № 30384), одной из ведущих стратегий образовательного процесса является речевое развитие ребенка, которое включает: овладение речью как средством общения и культуры; формирование коммуникативно-целесообразной речи, способности пользоваться коммуникативными навыками с целью налаживания отношений с другими людьми, обмена информацией и сотрудничества В основе коррекционно-развивающей работы с детьми-аутистами лежат группы коммуникативных навыков, наиболее полно отражающих специфические особенности развития этих детей: − проявление интереса к партнеру (выполнение наглядных или словесных указаний, простых инструкций, произнесение слов или фраз в ответ на речь партнера, отклик на собственное имя); − владение невербальными навыками коммуникации (установление визуального контакта, обмен взглядами, длительный контакт глаз, использование жестов, мимических комплексов, пантомимики); − владение вербальными навыками коммуникации (построение фразы, обмен репликами, обращениями, задавание вопросов и ответы на вопрос, выражение просьб словами, использование местоимения «я»). Особенности речевого развития аутичных детей. Мутизм (отсутствие речи), Отсутствие реакции на обращенную речь, Эхолалии (Повторение слов, фраз, сказанных другими людьми) часто отставленные, т.е. воспроизведенные не тотчас, а спустя некоторое время. Фонографичность большое количество слов-штампов, фраз-штампов, фонографичность,«попугайность» речи, что при хорошей памяти создает иллюзию развитой речи. Позднее появление местоимений позднее появление в речи личных местоимений (особенно «я») и их неправильное употребление (о себе- «он», а о других иногда «я») Отсутствие обращения в речи, несостоятельность в диалоге (хотя монологическая речь иногда развита хорошо); автономность речи; нарушение грамматического строя речи; нарушение звукопроизношения; нарушение просодических компонентов речи. Подготовительный этап логопедической работы: Диагностика Адаптация ребёнка к новым условиям, Установление эмоционального контакта, Создание положительного эмоционального настроя. Сенсорные игры как возможность установления контакта игры с красками игры с водой игры с мыльными пузырями игры со свечами игры со светом и тенями игры со льдом игры с крупами игры с пластичными материалами (пластилином, тестом, глиной) Список литературы: 1. Выготский Л. С. Проблемы дефектологии. 2. Аутизм / Под.ред. проф. Э.Г. Улумбекова. - М.: Гэотар-мед, 2002. 3. Аутичный ребенок: пути помощи. - М.: Теревинф, 1997. - 342 с. 4.Башина В. М. Ранний детский аутизм. // Исцеление. — М., 1993. — С. 154‐165. 5.Гилберт К., Питерс Т. Аутизм. Медицинское и педагогическое воздействие// Москва: Владос – 2003. – С. 5-9, 14-18, 88-93. 6.Лебединская К. С., Никольская О. С., Баенская Е. Р. Дети с нарушениями общения: Ранний детский аутизм. – 2007. – 95 с. 8.Мастюкова Е. М. Нарушение коммуникативного поведения при раннем детском аутизме. // Из книги Е. М. Мастюковой «Лечебная педагогика» (ранний и дошкольный возраст). Москва, «Владос». – 1997. — С. 99-108, 164-258. |