Периодонтит. Острый периодонтит, фаза интоксикации

• Название: Острый периодонтит, фаза интоксикации
• Дата: 07.06.2022
• Размер: 3.82 Mb.
• Имя файла: Периодонтит.docx
• Тип: Документы; #575616
• страница: 2 из 2

раздел патологии, изучающий механизмы развития болезней

20. 
    Больной К., 34 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на боль, припухлость подглазничной области слева, гиперемию, повышение температуры тела до 38,7°C, недомогание, слабость. Из анамнеза беспокоил зуб верхней челюсти слева, ранее лечен, пломба выпала давно, за помощью не обращался. 2 дня назад появились вышеуказанные жалобы, которые стали нарастать. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека подглазничной области, нижнего века, крыла носа и верхней губы слева. Кожа над отеком гиперемирована, носогубная складка сглажена. Открывание рта свободное. В полости рта переходная складка в области 2.2, 2.3, 2.4 зубов сглажена, при пальпации болезненна, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна. Коронка 2.3 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Ваш предварительный диагноз:
    

острый гнойный периостит от 2.3 зуба

20. 
    При препарировании твердых тканей центральных резцов с живой пульпой осторожность надо соблюдать на:
    

оральной поверхности в области вогнутости

20. 
    Индекс ПМА определяет тяжесть:
    

гингивита

28. 
    Метод девитальной экстирпации – это:
    

удаление всей девитализированной пульпы (коронковой и корневой)

28. 
    При пульпите инфекция чаще всего проникает в пульповую камеру:
    

по дентинным канальцам через кариозную полость

28. 
    Возможные осложнения, возникающие после наложения мышьяковистой пасты:
    

кислотный некроз

28. 
    Постановка по стеклу 11 | 21 (по методике Васильева):
    

касается стекла;

35. Назовите срок наложения мышьяковистой пасты непролонгированного действия в 11 зубе:

24 час

36. 
    На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/3 соответствует:
    

пародонтиту легкой степени

45. 
    Нарушение режима полимеризации при изготовлении пластмассового протеза может вызвать:
    

образование внутренних пор

52. 
    При хроническом фиброзном пульпите зондирование болезненно:
    

в точке сообщения с полостью зуба

58. 
    Больная 45 лет обратилась с жалобами на резкую боль при малейшем дотрагивании к 36 зубу, головную боль, слабость, недомогание, неприятный запах во рту. Болела около 2 дней, состояние постепенно ухудшалось, появилась температура 37.8о. На второй день появился отек лица, слева. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека, слева. В полости рта: десна у 36 зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, ЭОД около 100 мА, термодиагностика отрицательная, перкуссия резко положительна. Чем объяснить имеющуюся симптоматику и изменения ЭОД:
    

воспалительный процесс в периодонте

69. 
    Больному в первое посещение проведено удаление временной пломбы с мышьяковистой пастой, наложенной 4 дня назад в 16 зуб, препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление девитализированной коронокой и корневой пульпы, промывание канала р-ром фурациллина, оставлена турунда с антидотом мышьяка (1% р-ром иодинола) под временную пломбу. Назначен электрофорез с 10% р-ром иодида калия. О лечении какого заболевания идет речь?
    

медикаментозный периодонтит

69. 
    Мужчина 30 лет обратился в клинику с жалобами на наличие дефекта зубного ряда на верхней челюсти справа. В полости рта: 1.5 отсутствует в зубном ряду. Слизистая оболочка полости рта не изменена, бледно-розового цвета. На рентгенограмме: 1.5 зуб расположен вертикально в костной ткани альвеолярного отростка, не прорезался. НАИБОЛЕЕ верный диагноз:
    

84. 
    На рентгенограмме при хроническом гранулематозном периодонтите отмечается: расширение периодонтальной щели; в области верхушки корня; очаг резорбции с ровными чёткими контурами
    

89. 
    Индекс CPITN у взрослых - это показатель: нуждаемости в лечении заболеваний пародонта
    
90. 
    Ребенку 3 года. Воспитательница в детском саду заметила, что ребенок спит на одном боку, подкладывая руку под щеку. Предположите предварительный диагноз: перекрестный прикус
    
91. 
    Перегрев зуба, вибрация во время препарирования отрицательно действуют на: Пульпу
    

94. 
    Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в области верхушки корня происходит замещение периодонта грануляционной тканью, отграниченной от окружающей кости периферической фиброзной капсулой, волокна которой непосредственно переходят в ткань периодонта (гранулема)?
    

хронический гранулематозный периодонтит

97. 
    Пародонтит - заболевание:
    

Воспалительное

105. 
     Укажите рентгенологические изменения при хроническом фиброзном периодонтите:
     

расширение периодонтальной щели

107. 
     Больная обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 46 зубе. При осмотре на дистальножевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна, слизистая в области проекции верхушек корней в цвете не изменена, при пальпации безболезненная. Реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз:
     

хронический фиброзный периодонтит

111. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, коронковая пульпа в состоянии распада, при зондировании безболезненная, с запахом. Зондирование устьев каналов болезненно. Перкуссия слабоболезненна. ЭОМ 70 мкА. О каком заболевании идет речь?

хронический гангренозный пульпит

143. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование вскрытой пульпы резко болезненно, пульпа кровоточит, перкуссия безболезненная, холодная вода вызывает длительную боль. О каком заболевании идет речь?

хронический фиброзный пульпит

146. 
     При лечении острого верхушечного периодонтита в фазе экссудации медикаментозная обработка корневого канала может проводиться с использованием следующего медикамента:
     

3 % раствор перекиси водорода

148. Для какого заболевания характерно разрастание "дикого мяса" в кариозной полости, которое легко кровоточит; иногда бывают боли ноющего характера от различных раздражителей:

хронический гипертрофический пульпит

164. 
     Для какого заболевания характерны жалобы на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие, продолжительные боли с короткими светлыми промежутками? Боль усиливается ночью, все виды раздражителей провоцируют приступ боли:
     

острый диффузный пульпит

186. 
     Больной жалуется на боли в зубе верхней челюсти, появляющуюся при накусывании. 3 дня назад при лечении пульпита в зубе верхней челюсти слева была поставлена постоянная пломба, после чего появились боли. При осмотре: в 25 зубе на жевательной поверхности пломба, целостность которой не нарушена. Пломба немного завышает прикус. Реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия зуба вызывает боль. Слизистая оболочка десны без изменений. На рентгенограмме канал запломбирован на всем протяжении до верхушки зуба. Поставьте диагноз:
     

острый периодонтит травматического происхождения

191. У больного 44 лет жалобы на боли при приеме пищи. Объективно: Лицо симметричное, коронки зубов 11, 21 разрушены, на десне - свищи с гнойным отделяемым. На рентгенограмме - в области верхушек 11, 21 зубов имеется очаг просветления в виде «языка пламени». Ваш предварительный диагноз:

хронический гранулирующий периодонтит 11, 21 зубов

Основным этиологическим фактором пародонтита является:

микробный зубной налет (микробная бляшка)

Пациент 40 лет, жалуется на чувство тяжести в 46 зубе. При осмотре: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. Перкуссия отрицательная. Какой метод дополнительного обследования следует применить для постановки точного диагноза: рентгенография

Больной жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти справа. 15 зуб интактный, подвижность 1 степени. Десна в области зуба воспалена, имеется пародонтальный карман с гнойным отделяемым. Холодная вода, введенная из шприца в пародонтальный карман, вызывает приступ острой иррадиирующей боли. ЭОД – 50 мкА. О каком заболевании идет речь:

ретроградный пульпит

241. На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/2 соответствует:

пародонтиту средней степени

242. 
     Больной С., 25 лет обратился с жалобами на боли и припухлость щечной области. Зуб ранее лечен. Болен в течении 3 суток. Периодически боли беспокоили в течение 6 месяцев. Объективно: асимметрия лица, за счет отека щечной области справа. Открывание рта безболезненное. Коронка 47 зуба под пломбой, перкуссия болезненная. Слизистая вокруг зуба гиперемированная, отечная. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз:
     

обострение хронического периодонтита 47 зуба

242. 
     Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в области верхушки корня происходит замещение периодонта грануляционной тканью с большим количеством капилляров, фибробластов, круглых плазматических клеток и лейкоцитов. Грануляции прорастают в костномозговые пространства челюсти, образуя свищи с гнойным отделяемым
     

хронический гранулирующий периодонтит

246. 
     Воспаление межзубной, маргинальной и части альвеолярной десны характерно для:
     

пародонтита средней степени

249. Для лечения пульпита 24 зуба была выполнена инъекционная анестезия 2% раствором лидокаина в количестве 5 мл. Спустя 3-3 мин после инъекции у больного развилось головокружение, тошнота, шум в ушах, зуд и покалывание. Через минуту А/Д 90/60 мм.рт.ст., а через 3 минуты 70-50 мм.рт.ст., началась рвота, больной жаловался на загрудинные боли и удушье. Наиболее вероятным диагнозом является:

анафилактический шок

250. В каких случаях возникает необходимость разреза по переходной складке у пораженного зуба:

острый периодонтит, фаза экссудации, явления периостита

251. Флогогенный фактор - это… патогенный раздражитель, вызывающий воспаление

253. 
     Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое - болезненное. ЭОД-80мкА. Клинике, какого пульпита соответствует данная картина:
     

Хронического гангренозного пульпита

274. 
     Больному выставлен диагноз: хронический гангренозный пульпит 16 зуба. Выберите наиболее рациональный метод лечения:
     

витальная экстирпация

283. 
     Жалобы на самопроизвольные, приступообразные, ночные боли, с длительными «светлыми» промежутками. Объективно: глубокая кариозная полость, при зондировании болезненность в области дна кариозной полости в одной точке. Данная клиника характерна для:
     

острого очаговый пульпит

283. 
     Признак, отличающий острые формы пульпита от обострения хронических форм пульпита:
     

сообщение кариозной полости с полостью зуба

297. Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в периодонте наблюдается уменьшение клеточных элементов и увеличение грубоволокнистой фиброзной ткани с беспорядочным расположением волокнистых структур, придающим периодонту характер рубцовой ткани?

хронический фиброзный периодонтит

298. 
     Тактика лечения хронического периодонтита однокорневого зуба со сформированным корнем:
     

(неверный!!!!)вскрыть полость зуба, раскрыть ее, удалить распавшуюся коронковую и корневую пульпу, промыть антисептиками канал и запломбировать его

298. 
     Мужчина, 40 лет обратилась к врачу с жалобами на изменение 13 зуба в цвете. Из анамнеза: в данном зубе ранее отмечались острые боли. В настоящее время болей нет. Объективно: зуб изменен в цвете, глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия и реакция на температурные раздражители безболезненные. ЭОД 13 зуба 100–120мкА, на рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели у верхушки корня зуба. Какой диагноз соответствует данной клинической картине:
     

хронический фиброзный периодонтит