Периодонтит. Острый периодонтит, фаза интоксикации
Скачать 3.82 Mb.
|
1 2 Мужчина Т., 32 лет обратился с жалобами на постоянные боли ноющего характера, усиливающиеся при накусывании в зубе верхней челюсти слева. В анамнезе - находится на этапе лечения по поводу пульпита. Неделю назад была наложена мышьяковистая паста. При осмотре: 26 зуб под временной повязкой, перкуссия зуба болезненная, слизистая в области проекции верхушек корней не изменена, при пальпации безболезненная. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Острый периодонтит, фаза интоксикации !. Клиническими признаками обострения хронического периодонтита являются все перечисленные ниже, КРОМЕ: *+Боли от температурных раздражителей ! . Показаниями к лечению обострения хронического верхушечного периодонтита в один сеанс являются все ниже перечисленные, КРОМЕ: *+Многокорневой зуб !. К этиологическим факторам периодонтита относятся все перечисленные ниже, КРОМЕ: *+Наследственные и соматические заболевания !. Подросток 16 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти справа. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический фиброзный периодонтит !. Женщина 45 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня имеется очаг разрежения костной ткани с неровными краями. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулирующий периодонтит !. Женщина 45 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, реакция на температурные раздражители отсутствует. Глубокое зондирование безболезненно. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Женщина 37 лет обратилась с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева, головную боль, слабость, недомогание. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 36 зуба, не сообщающаяся с полостью зуба. Отмечается отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+ Острый периодонтит, фаза экссудации !. Женщина 37 лет обратилась с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева, головную боль, слабость, недомогание. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 36 зуба, сообщающаяся с полостью зуба. Отмечается отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Женщина 37 лет обратилась с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева, головную боль, слабость, недомогание. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 36 зуба, сообщающаяся с полостью зуба. Отмечается отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +обострение хронического периодонтита !.Мужчина 35 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 46 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 46 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Острый периодонтит, фаза экссудации !. К задачам лечениия острого периодонтита относят все ниже перечисленные, КРОМЕ: *+Стимуляции регенеративных процессов в периапикальных тканях !. К задачам лечения хронического периодонтита относят все ниже перечисленные, КРОМЕ: *+Устранение боли !.Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ целесообразен при проведении дифференциальной диагностики острого периодонтита и обострения хронического периодонтита: *+Рентгенография !. Девушка 22 лет обратилась с жалобами на самопроизвольные постоянные боли ноющего характера в зубе верхней челюсти слева. Находится на этапе лечения по поводу пульпита. 4 дня назад была наложена мышьяковистая паста. При осмотре: 26 зуб под временной повязкой, перкуссия болезненная, слизистая в области проекции верхушек корней не изменена, при пальпации безболезненная. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Острый периодонтит, фаза интоксикации ! Какой из клинических признаков НАИБОЛЕЕ характерен для острого периодонтита в фазе интоксикации? *+Самопроизвольная постоянная ноющая боль !. Для клинической картины острого периодонтита в фазе экссудации характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: *+Усиления боли от температурных раздражителей !. К показаниям лечения верхушечного периодонтита в один сеанс относят все перечисленные ниже условия, КРОМЕ: *+Многокорневого зуба ! Женщина 42 лет жалуется на чувство тяжести в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография ! Женщина 42 лет жалуется на чувство тяжести в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня определяется очаг разрежения костной ткани с неровными контурами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулирующий периодонтит !. Мужчина 45 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Мужчина 45 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на жевательной поверхности 37 зуба обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На внутриротовой рентгенограмме: в области верхушки медиального корня определяется очаг разрежения круглой формы диаметром 4 мм. Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулематозный периодонтит !. С каким из перечисленных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ целесообразно дифференцировать острый периодонтит в фазе экссудации? *+ Обострением хронического периодонтита !. В отношении обострения хронического периодонтита верны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ: *+Понижения электровозбудимости пульпы до 90мкА !. Девушка 19 лет обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти справа. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+ Хронический фиброзный периодонтит !. Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева, головную боль, слабость, недомогание. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+ Острый периодонтит, фаза экссудации !. К задачам при лечении острого периодонтита в фазе интоксикации относят все ниже перечисленные, КРОМЕ: *+Стимуляции регенеративных процессов в периапикальных тканях !. Женщина 36 лет обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти справа. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический фиброзный периодонтит !. Женщина 43 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. В месте проекции верхушки дистального корня по переходной складке имеется рубец от свища, определяется положительный симптом вазопареза. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Женщина 43 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения в зубе верхней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 27 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование и перкуссия безболезненны. На внутриротовой прицельной рентгенограмме в области верхушки дистального корня имеется очаг разрежения костной ткани с неровными очертаниями размером до 5мм. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулирующий периодонтит !. Женщина 30 лет обратилась с жалобами на постоянные, ноющего характера боли, усиливающиеся при накусывании на зуб нижней челюсти справа. При осмотре: на медиально-жевательной поверхности 47 зуба имеется глубокая кариозная полость, слизистая в области переходной складки гиперемирована, отечна. На внутриротовой прицельной рентгенограмме: в области верхушки дистального корня имеется очаг разрежения костной ткани округлой формы до 5мм в диаметре. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Обострение хронического гранулематозного периодонтита !. Юноша 18 лет жалуется на постоянные ноющие боли в области нижней челюсти слева. При осмотре: 37 зуб изменен в цвете, на дистально - жевательной поверхности имеется глубокая кариозная полость с остатками пломбировочного материала. Перкуссия зуба болезненна, слизистая в области проекции верхушек корней гиперемирована, отечна. Какой из нижеперечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? *+Рентгенография !. Юноша 18 лет жалуется на постоянные ноющие боли в области нижней челюсти слева. При осмотре: 37 зуб изменен в цвете, на дистально - жевательной поверхности глубокая кариозная полость с остатками пломбировочного материала. Перкуссия зуба болезненна, слизистая в области проекции верхушек корней гиперемирована, отечна. На внутриротовой рентгенограмме: в устьевой части корневых каналов пломбировочный материал, в области верхушки дистального корня очаг разрежения костной ткани округлой формы 4 мм в диаметре. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Обострение хронического гранулематозного периодонтита !. Мужчина 39 лет жалуется на неприятные ощущения и чувство распирания в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: 36 зуб изменен в цвете, на дистально - жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия зуба безболезненна, слизистая в области проекции верхушек корней цианотична, имеется рубец от свища. На внутриротовой прицельной рентгенограмме в области верхушки медиального корня очаг разрежения костной ткани с неровными очертаниями размером до 6 мм. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулирующий периодонтит 115. !Женщина 45 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня имеется очаг разрежения костной ткани с неровными очертаниями, размерами 3 х 5мм. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Хронический гранулирующий периодонтит 116. ! Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Острый периодонтит, фаза экссудации ! Длительная беспрерывная боль ноющего характера, усиливающаяся при накусывании. Для какой формы периодонтита НАИБОЛЕЕ характерны такие жалобы? * +Острый периодонтит в фазе интоксикации ! Неприятные ощущения, чувство тяжести, распирания, неловкости или слабая боль при накусывании на зуб, наличие кариозной полости или свища. Для какой формы периодонтита НАИБОЛЕЕ характерны такие жалобы? * +Хронический гранулирующий периодонтит !. Самопроизвольная острая, постоянная боль, усиливающаяся при накусывании и при прикосновении к зубу, отек мягких тканей лица, недомогание, иногда - появление свищевого хода. Подобные симптомы были в прошлом. Для какого заболевания зуба НАИБОЛЕЕ характерны такие жалобы? * +Обострение хронического гранулирующего периодонтита !. Жалоб может и не быть, иногда беспокоит наличие кариозной полости и попадание пищи в полость. Для какой формы периодонтита НАИБОЛЕЕ характерна такая клиника? * +Хронический гранулематозный периодонтит !. Дополнительные методы исследования, позволяющие отдифференцировать острый периодонтит от обострения хронического периодонтита: * +рентгенография !. Укажите возможные осложнения при запоздалой или неправильной диагностике острого периодонтита в фазе экссудации: * +поднадкостничный абсцесс !. Для какой формы периодонтита характерен симптом «выросшего зуба»? * +острый периодонтит в фазе экссудации !. При каком заболевании выявляется симптом вазопареза? * +хронический гранулирующий периодонтит !. При надавливании тупым инструментом на слизистую на уровне больного зуба остается углубление, которое исчезает через некоторое время. Как называется этот симптом? * +Вазопарез ! Самопроизвольная острая, постоянная, нарастающая боль, болезненность при накусывании или дотрагивании до зуба. Симптом «выросшего зуба». Появление отека мягких тканей. Иногда - повышение температуры, недомогание. Для какой формы периодонтита НАИБОЛЕЕ характерны такие жалобы? * +Острый периодонтит в фазе экссудации !. Дополнительные методы исследования НАИБОЛЕЕ подходящие для дифференцировки острого периодонтита и острого общего пульпита: * +термотест ! Какая из перечисленных рентгенологических картин НАИБОЛЕЕ соответствует диагнозу « Острый периодонтит в фазе экссудации»? * +Отсутствуют изменения со стороны периодонта и костной ткани ! .Острый периодонтит в фазе экссудации дифференцируют со всеми ниже перечисленными заболеваниями, КРОМЕ: * +Острого частичного пульпита ! .Какая рентгенологическая картина из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ соответствует диагнозу «Хронический гранулематозный периодонтит»? * +Очаг разрежения костной ткани в области верхушки корня с четкими контурами !. Патогистологические изменения в периодонте характеризуются воспалительной гиперемией, пропитыванием серозной жидкостью тканей и образованием периваскулярного воспалительного отека . Для какого заболевания характерны эти изменения : * +Острый периодонтит, фаза интоксикации !. Патогистологические изменения в периодонте характеризуются : признаки острого воспаления : гиперемия и отек тканей вокруг сосудов, обильная инфильтрация ткани полиморфно-ядерными лейкоцитами увеличение миграции лейкоцитов и расплавление тканей с образованием гнойника. Ближайшие участки периодонта, кость челюсти, десна находятся в состоянии реактивного воспаления. Для какого заболевания характерны эти изменения : * +Острый периодонтит, фаза экссудации !. Патогистологические изменения в тканях периодонта характеризуются : отмечается уменьшение клеточных элементов, увеличения количества грубоволокнистой фиброзной ткани. Обнаруживаются очаги воспалительной мелкоклеточной инфильтрации, склероз сосудов. Для какого заболевания характерны эти изменения : * +Хронического фиброзного периодонтита !. Патогистологические изменения в тканях периодонта характеризуются : нормальная ткань периодонта в результате воспаления подвергается разрушению и замещается грануляционной тканью, богатой капиллярами, фибробластами плазматическими клетками и лейкоцитами. При этом происходит деструкция компактной пластинки альвеолы в области верхушки корня зуба, прорастание грануляции в костномозговые пространства тела челюсти . Для какого заболевания характерны эти изменения : * + Хронического гранулирующего периодонтита !. Патогистологические изменения в тканях периодонта характеризуются : происходит частичное замещение разрушенных тканей периодонта грануляционной тканью и ограничивается фиброзной капсулой от окружающей кости. Для какого заболевания характерны эти изменения ? * +Хронического гранулематозного периодонтита С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического гранулирующего периодонтита? e. хронический фиброзный периодонтит Больному поставлен диагноз хронического фиброзного периодонтита 47 зуба. Какое лечение необходимо провести: d. препарирование, удаление путридных масс из полости зуба, обработка каналов, их пломбирование, наложение постоянной пломбы Больному, обратившемуся с острой болью, в первое посещение проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устьев канала, удаление путридных масс, медикаментозная и инструментальная обработка канала, раскрытие верхушечного отверстия. Зуб оставлен открытым для оттока экссудата. При каком заболевании проводятся указанные манипуляции? e. обострение хронического периодонтита С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического фиброзного периодонтита? e. хронический гранулирующий периодонтит Больному в первое посещение проведено удаление временной пломбы с мышьяковистой пастой, наложенной 4 дня назад в 16 зуб, препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление девитализированной коронокой и корневой пульпы, промывание канала р-ром фурациллина, оставлена турунда с антидотом мышьяка (1% р-ром иодинола) под временную пломбу. Назначен электрофорез с 10% р-ром иодида калия. О лечении какого заболевания идет речь? d. медикаментозный периодонтит Выберите из нижеперечисленных препаратов раствор, применяемый для медикаментозной обработки корневых каналов: 3% раствор гипохлорида натрия С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику обострения хронического гранулематозного периодонтита? a. острый периодонтит в фазе экссудации С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику острого периодонтита в фазе интоксикации? c. острый периодонтит в фазе экссудации С каким из нижеперечисленных заболеваний необходимо дифференцировать острый верхушечный периодонтит: a. острый очаговый пульпит При лечении какой формы периодонтита в первое посещение проводят следующие мероприятия: обезболивание, препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устья корневого канала, удаление распада пульпы из корневого канала, инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала, зуб оставляют открытым на несколько дней для создания оттока экссудату: e. острый периодонтит в фазе экссудации С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику острого периодонтита в фазе экссудации? d. острый периодонтит в фазе интоксикации Больному поставлен диагноз хронического гранулематозного периодонтита 47 зуба. Какое лечение необходимо провести: e. препарирование, удаление путридных масс из полости зуба, обработка каналов, их пломбирование, наложение постоянной пломбы Антидоты мышьяковистой пасты: b. унитиол, 10% р-р йодида калия Больному поставлен диагноз хронического гранулирующего периодонтита 35 зуба. Какое лечение необходимо провести: a. препарирование, удаление путридных масс из полости зуба, обработка каналов, их пломбирование, наложение постоянной пломбы Больной жалуется на боли в зубе верхней челюсти, появляющуюся при накусывании. 3 дня назад при лечении пульпита в зубе верхней челюсти слева была поставлена постоянная пломба, после чего появились боли. При осмотре: в 25 зубе на жевательной поверхности пломба, целостность которой не нарушена. Пломба немного завышает прикус. Реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия зуба вызывает боль. Слизистая оболочка десны без изменений. На рентгенограмме канал запломбирован на всем протяжении до верхушки зуба. Проведите лечение: d. Сошлифовывание избытка пломбы с последующей отделкой пломбы Больному с острой болью, в первое посещение проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устьев канала, удаление путридных масс, медикаментозная и инструментальная обработка канала, раскрытие верхушечного отверстия. Зуб оставлен открытым для оттока экссудата. При каком заболевании проводятся указанные манипуляции? d. острый периодонтит в фазе интоксикации Больной жалуется на наличие кариозной полости, иногда неприятные ощущения в зубе в виде неловкости, распирания. Объективно: в 44 зубе кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на холод, перкуссия безболезненны. На рентгенограмме: разрежение костной ткани в области верхушки корня с четкими границами размером до 0,5 см. Поставьте диагноз: b. хронический гранулирующий периодонтит Поставьте диагноз, согласно рентгеновского снимка. 3.6-хронический гранулематозный периодонтит Поставьте диагноз, согласно рентгеновскому снимку. d. 3.6- хронический гранулирующий периодонтит Больному, обратившемуся с острой болью, в первое посещение проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устьев канала, удаление путридных масс, медикаментозная и инструментальная обработка канала, раскрытие верхушечного отверстия. Зуб оставлен открытым для оттока экссудата. При каком заболевании проводятся указанные манипуляции? e. острый периодонтит в фазе интоксикации Больному в первое посещение проведено удаление временной пломбы с мышьяковистой пастой, наложенной 4 дня назад в 16 зуб, препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление девитализированной коронокой и корневой пульпы, промывание канала р-ром фурациллина, оставлена турунда с антидотом мышьяка (1% р-ром иодинола) под временную пломбу. Назначен электрофорез с 10% р-ром иодида калия. О лечении какого заболевания идет речь? a. медикаментозный периодонтит Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в области верхушки корня происходит замещение периодонта грануляционной тканью, отграниченной от окружающей кости периферической фиброзной капсулой, волокна которой непосредственно переходят в ткань периодонта (гранулема)? b. хронический гранулематозный периодонтит Пациент 40 лет, жалуется на чувство тяжести в 46 зубе. При осмотре: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. Перкуссия отрицательная. Какой метод дополнительного обследования следует применить для постановки точного диагноза: a. рентгенография Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным d. острый периодонтит, фаза экссудации Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в области верхушки корня происходит замещение периодонта грануляционной тканью с большим количеством капилляров, фибробластов, круглых плазматических клеток и лейкоцитов. Грануляции прорастают в костномозговые пространства челюсти, образуя свищи с гнойным отделяемым? e. хронический гранулирующий периодонтит Для лечения пульпита 24 зуба была выполнена инъекционная анестезия 2% раствором лидокаина в количестве 5 мл. Спустя 3-3 мин после инъекции у больного развилось головокружение, тошнота, шум в ушах, зуд и покалывание. Через минуту А/Д 90/60 мм.рт.ст., а через 3 минуты 70-50 мм.рт.ст., началась рвота, больной жаловался на загрудинные боли и удушье. Наиболее вероятным диагнозом является: a. анафилактический шок Поставьте диагноз, согласно рентгеновскому снимку. a. 4.6-хронический фиброзный периодонтит Женщина 42 лет жалуется на чувство тяжести в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня определяется очаг разрежения костной ткани с неровными контурами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным b. хронический гранулирующий периодонтит Больной жалуется на непостоянную ноющего характера боль в зубе верхней челюсти справа, возникшую сутки назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Лимфатические узлы не пальпируются, переходная складка без изменений. Объективно: на медиальной поверхности 1.5 зуба – глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и температурная проба – безболезненны, ЭОД – 120 мкА. На R- грамме четко прослеживается периодонтальная щель, костная ткань без патологических изменений. Поставьте диагноз. e. острый верхушечный периодонтит в фазе экссудации Поставьте диагноз, согласно рентгенограммы. a. 4.6-хронический фиброзный периодонтит Больной жалуется на боли в зубе верхней челюсти, появляющуюся при накусывании. 3 дня назад при лечении пульпита в зубе верхней челюсти слева была поставлена постоянная пломба, после чего появились боли. При осмотре: в 25 зубе на жевательной поверхности пломба, целостность которой не нарушена. Пломба немного завышает прикус. Реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия зуба вызывает боль. Слизистая оболочка десны без изменений. На рентгенограмме канал запломбирован на всем протяжении до верхушки зуба. Поставьте диагноз: b. острый периодонтит травматического происхождения Поставьте диагноз, согласно рентгеновскому снимку. d. 4.2-хронический гранулематозный периодонтит Самопроизвольные приступообразные боли, боли в ночное время усиливающиеся от температурных и механических раздражителей с коротким безболевым промежутком характерны для пульпита: a. острого диффузного При лечении пульпита 36 избран метод девитальной экстирпации пульпы. Во второе посещение проведены препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация и экстирпация пульпы. Какой следующий этап лечения: d. Медикаментозная и механическая обработка каналов Мужчина, 40 лет обратилась к врачу с жалобами на изменение 13 зуба в цвете. Из анамнеза: в данном зубе ранее отмечались острые боли. В настоящее время болей нет. Объективно: зуб изменен в цвете, глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия и реакция на температурные раздражители безболезненные. ЭОД 13 зуба 100–120мкА, на рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели у верхушки корня зуба. Какой диагноз соответствует данной клинической картине: e. хронический фиброзный периодонтит Мужчина, 26 лет обратился к врачу с жалобами на постоянную, ноющую боль в 45 зубе, усиливающуюся при накусывании на зуб. Из анамнеза: четыре дня назад была наложена мышьяковистая паста. Больной лечился по поводу осложненного кариеса зуба. Какой препарат используется для лечения периодонтита, возникшего после девитализации пульпы мышьяковистой пасты: c. унитиол Мужчина, 22-х лет обратился к врачу с жалобами на длительные, самопроизвольные ноющие боли, гнилостный запах в зубе, без светлых промежутков. Из анамнеза: зуб ранее болел. Объективно: кариозная полость сообщается с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненно, перкуссия положительная. ЭОД – до 100 мкА.Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина: a. Обострение хронического пульпита Каким инструментом проводится экстирпация пульпы из корневого канала: a. Пульпоэкстрактором Каким инструментом проводится ампутация пульпы в условиях асептики: b. Шаровидным бором, острым экскаватором. Для пломбирования корневого канала однокорневого зуба используют: d. гуттаперчевые штифты Выберите препараты, которые применяются для медикаментозной обработки корневых каналов: e. все перечисленные Ампутационный метод предусматривает удаление: c. Только коронковой пульпы Признак, отличающий острые формы пульпита от обострения хронических форм пульпита: c. сообщение кариозной полости с полостью зуба При лечении пульпита 36 избран метод девитальной экстирпации пульпы. Во второе посещение проведены препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация и экстирпация пульпы. Какой следующий этап лечения: a. Медикаментозная и механическая обработка каналов Каким инструментом проводится ампутация пульпы в условиях асептики: e. Шаровидным бором, острым экскаватором. Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое - болезненное. ЭОД-80мкА. Клинике, какого пульпита соответствует данная картина: a. Хронического гангренозного пульпита Выберите препараты, которые применяются для медикаментозной обработки корневых каналов: b. все перечисленные Мужчина, 26 лет обратился к врачу с жалобами на постоянную, ноющую боль в 45 зубе, усиливающуюся при накусывании на зуб. Из анамнеза: четыре дня назад была наложена мышьяковистая паста. Больной лечился по поводу осложненного кариеса зуба. Какой препарат используется для лечения периодонтита, возникшего после девитализации пульпы мышьяковистой пасты: a. унитиол Пациент 40 лет, жалуется на чувство тяжести в 46 зубе. При осмотре: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. Перкуссия отрицательная. Какой метод дополнительного обследования следует применить для постановки точного диагноза: b. рентгенография Ампутационный метод предусматривает удаление: e. Только коронковой пульпы Каким инструментом проводится экстирпация пульпы из корневого канала: c. Пульпоэкстрактором Для лечения пульпита 24 зуба была выполнена инъекционная анестезия 2% раствором лидокаина в количестве 5 мл. Спустя 3-3 мин после инъекции у больного развилось головокружение, тошнота, шум в ушах, зуд и покалывание. Через минуту А/Д 90/60 мм.рт.ст., а через 3 минуты 70-50 мм.рт.ст., началась рвота, больной жаловался на загрудинные боли и удушье. Наиболее вероятным диагнозом является: e. анафилактический шок Пациент 40 лет, жалуется на чувство тяжести в 46 зубе. При осмотре: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. Перкуссия отрицательная. Какой метод дополнительного обследования следует применить для постановки точного диагноза: b. рентгенография Больной жалуется на непостоянную ноющего характера боль в зубе верхней челюсти справа, возникшую сутки назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Лимфатические узлы не пальпируются, переходная складка без изменений. Объективно: на медиальной поверхности 1.5 зуба – глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и температурная проба – безболезненны, ЭОД – 120 мкА. На R- грамме четко прослеживается периодонтальная щель, костная ткань без патологических изменений. Поставьте диагноз. c. острый верхушечный периодонтит в фазе интоксикации С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику острого периодонтита в фазе интоксикации? c. острый периодонтит в фазе экссудации Больной жалуется на боли в зубе верхней челюсти, появляющуюся при накусывании. 3 дня назад при лечении пульпита в зубе верхней челюсти слева была поставлена постоянная пломба, после чего появились боли. При осмотре: в 25 зубе на жевательной поверхности пломба, целостность которой не нарушена. Пломба немного завышает прикус. Реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия зуба вызывает боль. Слизистая оболочка десны без изменений. На рентгенограмме канал запломбирован на всем протяжении до верхушки зуба. Поставьте диагноз: c. острый периодонтит травматического происхождения Больному в первое посещение проведено удаление временной пломбы с мышьяковистой пастой, наложенной 4 дня назад в 16 зуб, препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление девитализированной коронокой и корневой пульпы, промывание канала р-ром фурациллина, оставлена турунда с антидотом мышьяка (1% р-ром иодинола) под временную пломбу. Назначен электрофорез с 10% р-ром иодида калия. О лечении какого заболевания идет речь? c. медикаментозный периодонтит Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным d. острый гнойный пульпит Больная 45 лет обратилась с жалобами на резкую боль при малейшем дотрагивании к 36 зубу, головную боль, слабость, недомогание, неприятный запах во рту. Болела около 2 дней, состояние постепенно ухудшалось, появилась температура 37.8о. На второй день появился отек лица, слева. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека, слева. В полости рта: десна у 36 зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, ЭОД около 100 мА, термодиагностика отрицательная, перкуссия резко положительна. Чем объяснить имеющуюся симптоматику и изменения ЭОД: c. воспалительный процесс в периодонте С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику острого периодонтита в фазе экссудации? a. острый периодонтит в фазе интоксикации Периодонт представляет собой соединительно-тканное образование, располагающееся в щели между: d. корнем зуба и альвеолой Признак, отличающий острые формы пульпита от обострения хронических форм пульпита: e. сообщение кариозной полости с полостью зуба Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое - болезненное. ЭОД-80мкА. Клинике, какого пульпита соответствует данная картина: b. Хронического гангренозного пульпита Больной жалуется на боли в зубе верхней челюсти, появляющуюся при накусывании. 3 дня назад при лечении пульпита в зубе верхней челюсти слева была поставлена постоянная пломба, после чего появились боли. При осмотре: в 25 зубе на жевательной поверхности пломба, целостность которой не нарушена. Пломба немного завышает прикус. Реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия зуба вызывает боль. Слизистая оболочка десны без изменений. На рентгенограмме канал запломбирован на всем протяжении до верхушки зуба. Поставьте диагноз: a. острый периодонтит травматического происхождения Больной жалуется на непостоянную ноющего характера боль в зубе верхней челюсти справа, возникшую сутки назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Лимфатические узлы не пальпируются, переходная складка без изменений. Объективно: на медиальной поверхности 1.5 зуба – глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и температурная проба – безболезненны, ЭОД – 120 мкА. На R- грамме четко прослеживается периодонтальная щель, костная ткань без патологических изменений. Поставьте диагноз. e. острый верхушечный периодонтит в фазе интоксикации С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику острого периодонтита в фазе экссудации? e. острый периодонтит в фазе интоксикации Периодонт представляет собой соединительно-тканное образование, располагающееся в щели между: c. корнем зуба и альвеолой Мужчина 37 лет обратился с жалобами на постоянную, ноющую боль, усиливающуюся при прикосновении и накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре: глубокая кариозная полость на дистально-жевательной поверхности 26 зуба. Отмечается резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой оболочки переходной складки в месте проекции верхушек корней 26 зуба. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным b. острый периодонтит, фаза экссудации Больная 45 лет обратилась с жалобами на резкую боль при малейшем дотрагивании к 36 зубу, головную боль, слабость, недомогание, неприятный запах во рту. Болела около 2 дней, состояние постепенно ухудшалось, появилась температура 37.8о. На второй день появился отек лица, слева. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека, слева. В полости рта: десна у 36 зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, ЭОД около 100 мА, термодиагностика отрицательная, перкуссия резко положительна. Чем объяснить имеющуюся симптоматику и изменения ЭОД: a. воспалительный процесс в периодонте Жалобы на постоянные ноющие боли, чувство «выросшего» зуба, боли при накусывании в зубе в течение 3-х дней. Ранее зуб болел. При осмотре: в 36 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия болезненна. ЭОМ – свыше 100 мкА. Слизистая в области зуба отечна, гиперемирована. На рентгенограмме – очаг разрежения костной ткани в области верхушки корня с нечеткими контурами. Поставьте диагноз: e. обострение хронического гранулирующего периодонтита Кариозная полость сообщается с полостью зуба, коронковая пульпа в состоянии распада, при зондировании безболезненная, с запахом. Зондирование устьев каналов болезненно. Перкуссия слабоболезненна. ЭОМ 70 мкА. О каком заболевании идет речь? c. хронический гангренозный пульпит Больному с острой болью, в первое посещение проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устьев канала, удаление путридных масс, медикаментозная и инструментальная обработка канала, раскрытие верхушечного отверстия. Зуб оставлен открытым для оттока экссудата. При каком заболевании проводятся указанные манипуляции? a. хронический гранулирующий периодонтит Женщина 42 лет жалуется на чувство тяжести в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование кариозной полости безболезненно. На рентгенограмме: в области верхушки дистального корня определяется очаг разрежения костной ткани с неровными контурами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным хронический гранулирующий периодонтит Жалобы больного на самопроизвольную, постоянную, нарастающую боль в 2.4 зубе, болезненность при накусывании, чувство "выросшего" зуба. Объективно: на апроксимальной поверхности 2.4 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка в области проекции верхушки корня гиперемирована, отечна, при пальпации болезненная. Пальпируются болезненные увеличенные лимфоузлы слева. На рентгенограмме очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня с четкими очертаниями 0,3-0,5 см. Поставьте предварительный диагноз: D) обострение хронического гранулематозного периодонтита Какой рентгенологический признак характерен для хронического фиброзного периодонтита: d. умеренное расширение периодонтальной щели С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического фиброзного периодонтита? a. хронический гранулирующий периодонтит С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического гранулирующего периодонтита? a. хронический фиброзный периодонтит При проведении эпидемиологического стоматологического обследования населения по методике ВОЗ используются набор инструментов: зеркало, пародонтальный зонд, пинцет Врожденное отсутствие зубов и их зачатков: адентия При изготовлении пластмассового мостовидного протеза был нарушен режим полимеризации пластмассы. К каким последствиям может привести данная ошибка? образование внутренних пор 19. Патогенез - это 1 2 |