Нач мед поликлиники. шаблон1. Отчет о профессиональной деятельности
 Скачать 1.09 Mb.
|
3.1.1. Структура посещений. Сведения о числе посещений к врачу по отделениям (кабинетам).В 2021 году ведущим направлением в деятельности поликлиники явилось расширение объема всех видов медицинской помощи, и в первую очередь, стационарозамещающих технологий, оказываемых пациентам в амбулаторных условиях, совершенствование специализированной медицинской помощи, что позволило значительно сократить госпитализацию пациентов на обследование и лечение в военные госпиталя. В истекшем году не было продолжено осуществление косметического ремонта в помещениях первой секции, что ухудшает условия работы медицинского персонала. Интенсивно работал штатный дневной стационар - госпитальное отделение (терапевтический дневной стационар на 10 коек), неврологическое отделение, процедурный кабинет, офтальмологический кабинет, урологический кабинет, оториноларингологический кабинет, гинекологический кабинет. Общее число посещений в лечебно - диагностические подразделения поликлиники (без посещений в стоматологическое отделение) составило-2021г.-129637, 2020г.-117889, в 2019г.-составило 153391, (2018г. – 167531 посещений), что на 10% больше, чем в прошлом году. Общее число врачебных посещений к врачам поликлиники (без посещений в стоматологические отделения) составило 2021г.- 108021, 2020г. - 87089,в 2019г-103504 2018г.-119799 посещений, что на 24 % больше чем в 2020г. Среднее число посещений пациентов в день в году составило 2021г.-522,7, 2020г.- 471 , в 2019- 621, 2018г.- 678,3. Обращаемость военнослужащих контрактной службы в 2021г. – 35034 посещений, 2020г. составила 6366 посещений, в 2019г. составила 23647, 2018г. – 36571 посещений. Посещения офицеров запаса (в отставке) –2021-53493, 2020г.- 49901,в 2019г.- 42382, 2018г.-43933 врачебных посещений. В структуре врачебных посещений 9,4 % занимают посещения по УМО и ВВК. Дорогостоящая часть исследований, таких как исследования на степень чистоты и флору, компьютерная и магнитно-резонансная томографии и некоторые другие исследования выполнялись в ФГКУ «ГВКГ им. Н.Н.Бурденко», ГЦ СЭН МО РФ, а также в учреждениях МЗ РФ, что обусловлено отсутствием в поликлинике и филиале необходимых диагностических подразделений и оборудования. В 2021 году в диагностических подразделениях поликлиники было выполнено 13014 исследований методом функциональной диагностики, 2020г.- 10809 исследований, что на 2205 (20,4%) исследования больше, чем в прошлом году. Выполнено 2021г.- 7466, 2020г.- 5825 – ЭКГ исследований, в 2019 году- 7540. 2018г.-8316 исследований ЭКГ, что на 1641 ( 28,2 %) исследований больше, чем в 2020 году. В 2021 году в лаборатории было проведено 67035 исследований, 2020г. -110012, 2019г-127314 исследования, в 2018 году -114642 исследования. В 2021г. биохимические, иммунологические, бактериологические анализы проводились в ФГБУ "12 КДЦ" Минобороны России. В 2021 году из общего количества анализов на общеклинические исследования приходится 62313 исследований или 93% от всех лабораторных анализов, 2020г. - 69767 исследований, в 2019 г -79604, в 2018г.- 78426. Токсикологических исследований проведено в 2021г.-1717 или 2,6% от всех лабораторных анализов, 2020г. -1786,в 2019г. -1366 исследований, в 2018г. -1648. Серологических исследований проведено в 2021г.- 1344 или 2,0% от всех лабораторных анализов, что на 286 (27,0%) исследований больше, чем в 2020 году -1058. Работа рентгеновского отделения приостановлена ГЦ ГСЭН Минобороны России с апреля месяца 2016 года. Число функциональных исследований на 100 врачебных обращений в году составило 2021-12,0, 2020г.-15,6, в 2019 г.- 17,6 в 2018г. - 12,2. Количество ультразвуковых исследований на 100 врачебных обращений составило 2021г.-6,8, что на 1,6 больше чем в 2020г.-5,2 , в 2019 году -11, в 2018г. – 5,7. Количество эндоскопических исследований в расчете на 100 врачебных обращений в году увеличилось и составило 6,8,2020г.-4,9, в 2019- 0,7,в 2018г. - 1,3. Всего в военные госпитали и в лечебные учреждения города Москвы в году было госпитализировано – 2021-1531 человек, 2020г.- 1095 человек, в 2019г.-1397 чел., в 2018г. – 1193 чел. Из них по неотложным показаниям 2021г.- 226 человек (14,8%), 2020г.- 61 человек (10,1%), в 2019г.- 217 чел. (15,5%),в 2018г. – 118 чел. или 9,9 %. Число госпитализированных военнослужащих контрактной службы составило 2021г.-237 человек, 2020г.- 111 человек, в 2019 г.- 155 чел., в 2018г. – 205 чел. Все отделения (кабинеты) хирургического профиля (хирургическое, отоларингологический, офтальмологический, урологический, гинекологический кабинеты) размещены в профильных помещениях. 3.1.2. Хирургическое отделение. Хирургическое отделение развернуто в шести отдельных помещениях, из них: 3 кабинета, 2 перевязочных. Оснащение аппаратурой, инструментарием, перевязочными средствами, лекарственными препаратами удовлетворительное. Общее количество посещений в хирургическое отделение за отчетный период составило 11826 посещений (10103 хирургические и 1723 посещения к врачу-травматологу), 2020г. - 11829, в 2019 г. - 16542, в 2018г. - 17888. В 2021 году военнослужащими по контракту выполнено – 2753 посещений к хирургам, 4135 посещений осуществили офицеры запаса, 1874 посещение члены семей. Выполнено 2021г.- 275, 2020г.- 256 операций.
Направлено на госпитализацию 379 человек. Гистологические исследования материала, полученного в ходе хирургических операций по удалению новообразований, выполняются в 100% случаях. При направлении пациентов на хирургическое лечение организовано активное взаимодействие с госпиталями МО РФ. Урологический кабинет. За 2021 г. урологическом кабинете зарегистрировано 2021г.- 4790, 4,4% от общего количества посещений. 2020г.- 7964 посещений, в 2019г. - 8637 посещений, 2018г.-8702 посещений. Структура обращений по контингентам: призыв-181, военнослужащие контрактной службы в 2021г.- 666, 2020г. -132, 2019г. составили-1155, 2018г. - 881, пенсионеры МО РФ 2021г.- 3490, в 2020г.- 5262, в 2019г.-6184, 2018г.- 6728, (2017г.-3974, 2016г.-3387 обращений); члены семей офицеров кадра, запаса и в отставке 2021г.- 451, в 2020г.-2561 в 2019г. составили - 744, 2018г.- 581.
Впервые выявленные заболевания урологического профиля у военнослужащих контрактной службы 2021 г.- 33, в 2020 г. составили 34 случая, в 2019г. составили 24 чел.; 2018г. - 99 чел. Уровень заболеваемости военнослужащих контрактной службы по классам в 2021 году составил: XIV класс (болезни мочеполовой системы) – 2021г.- 110 чел., 2020г.- 48 чел- 8,3%, 2019г.- 55 чел.-9,6%; 2018г. – 127 чел. - 23%, (2017г.- 43 случая - 17,6%), II класс (новообразования) 2021г.- 7 чел. (впервые выявленных случаев нет), в 2020 году впервые выявлено- 8 случаев, 2019 году- 0; 2018г. – 2 чел.(0,23%). Под ДДН в 2021г. состояло - в 2021г. 54 чел, 2020 году состояло 25 чел, 2019 году находилось -72чел.; 2018г – 45. Полнота проведения лечебно-профилактических мероприятий среди военнослужащих контрактной службы, состоявших под ДДН в 2021г. составила 85%, 2020г. составила 81%, 2019г. составила 73%, 2018г.-52%. Всего госпитализировано 97 человек. В году случаев госпитализаций по неотложным показаниям среди военнослужащих контрактной службы 2021г.- 2 случая, 2020г.- 10 случаев, 2019 г. - 6 случаев, (2018г. - 2 чел.). Общее число обращений в урологический кабинет пенсионеров МО РФ составило в 2021г.- 3490, 2020 году 5262, в 2019году-6184; 2018г-6728. В том числе вследствие заболеваний XIV класса за 2021г.- 2658, 2020г.- 4567 обращений, 2019г. - 4427обращений,2018г. – 2309, заболевания II класса 2021г.- 612, в 2020г.- 695 посещений, 2019г. – 404 чел.; 2018г.- 330 чел. Госпитализировано пенсионеров МО РФ в 2021г.-77 чел., 2020 году- 104 чел., в 2019г-114 чел., 2018г-164 чел. Общая частота госпитализаций пенсионеров МО РФ составила в 2021г.-0,4%, 2020 году -1,2%, 2019г-1,8%, 2018г.-2,4%. Средняя нагрузка на врача – уролога в 2021 году 4 посещения в час, 2020 году составила 3 посещения в час, в 2019 году 4 обращения в час. В условиях урологического кабинета в 2021г. выполнено 47 процедур, 2020 г. выполнено 164 процедуры. В 2021г. приобретено оборудование: видеоцистоуретроскоп Эндомедиум, урофлуометр, Андрогин- комплекс физиотерапевтический программный ФПК, Яровит-аппарат-массажер вакуумный фототерапевтический. Ведущее место в структуре процедур занимали замена цистостомы, перевязки, снятие швов, массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря, соскоб уретры, забор секрета простаты. Дефектов диагностики и лечения больных в урологии не зарегистрировано. Оториноларингологический кабинет. За истекший период 2021 года в оториноларингологическом кабинете зафиксировано 6256 посещений что составляет 5,79% от всех врачебных посещений в поликлинику, в 2020 году - 7769, что составляет 5,34% от всех врачебных посещений в поликлинику. Показатели структуры врачебных посещений по контингентам в 2021 году составили: военнослужащие по призыву-733, военнослужащие контрактной службы - 2385 посещений, офицеры запаса и в отставке – 1935, члены семей офицеров кадра, офицеров запаса (в отставке) – 967. За отчетный период случаев нетрудоспособности у военнослужащих контрактной службы - 42, из них у кадровых офицеров - 20. Госпитализировано за отчетный период всего 42 человека, из них: кадровых офицеров – 10 случаев в плановом порядке, офицеров запаса и в отставке – 16 случаев, из них 1 по неотложным показаниям. За 2021 год выполнено 10 хирургических операций, из них остановка носового кровотечения с помощью аппарата « Сургитрон»- 6, вскрытие перитонзилярного абсцесса - 3, вскрытие фурункулов ЛОР-органов–1,(2020 – 2). Проведены лечебные процедуры: промывание верхнечелюстных пазух-705, санирующие манипуляции носа-5, промывание миндалин-650, туалет фурункулов и абчсцессов-4. Итого проведено лечебных процедур в 2021г. - 1364, 2020г.-525. Проведены исследования: аудиометрия-800, биопсия-1. На диспансерном - динамическом учете состояло 10 человек из них кадровых офицеров 5 человек, солдат – 3,военнослужащих по контракту – женщин - 2. Средняя нагрузка на врача составила – 3,3 человека в час, в 2020 году 3,4 чел. в час. Офтальмологический кабинет. В 2021 году число врачебных посещений в офтальмологический кабинет составило – 5401, 2020г. - 7680, в 2019г.- 8323, в 2018г.-7455. Уменьшение числа посещений в году связано с работой 1 офтальмолога (в прошлом году прием вели 2 специалиста). Показатели структуры врачебных посещений по контингентам в 2021 году составили: военнослужащие по призыву-522, военнослужащие контрактной службы - 1305 посещений, офицеры запаса и в отставке – 2405, члены семей офицеров кадра, офицеров запаса (в отставке) – 1010. В 2021 году проведено 9 хирургических операций по удалению инородных тел. Выполнены следующие лечебные процедуры: инъекции под коньюктиву и бульбарно- 1, промывание слезных путей- 1,инстиляция лекарственных веществ в коньюктивальную полость- 3. Проведены исследования: тонометрия- 145, гониоскопия- 4, авторефрактометрия-283, офтальмоскопия- 812, биомикроскопия глаза- 1037. На диспансерном динамическом наблюдении с глаукомой находится 21 чел. Число плановых госпитализаций в году составило 263 человек, в 2020г.- 213 чел. Число госпитализаций по неотложным показаниям в году составило 8 человек. В 2021г. было приобретено следующее оборудование: тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, система диагностическая ультразвуковая офтальмологическая QUANTEL VEDICALCOMPAСT TOUCH, периметр знаков. Для оптимизации и улучшения качества специализированной офтальмологической помощи необходимо приобрести или получить централизованно следующую медицинскую аппаратуру: пахиметр для измерения толщины роговицы при глаукоме. Гинекологический кабинет. Объемы медицинской помощи гинекологического кабинета за период 2018- 2021 годов составили:
Средняя нагрузка на 1 врача в 2021 г. составила 2,7 чел. в час, 2020г.-3,2 чел в час, в 2019г. составила - 3,9 чел. в час. Выполнено биопсий- 4. Проведено лечебных процедур: лечебная ванночка- 399,введение тампонов-305, перевязки-1. Выполнено исследований: мазки-1544, онкомаркеры-673, онкоцитология-1300,кольпоскопия-658. Динамическое наблюдение женщин-военнослужащих:
Организовано 100% онкоцитологическое исследование мазков. Используются современные методы диагностики: ножевая биопсия шейки матки, УЗИ органов малого таза, диатермокоагуляция шейки матки, аспирационная биопсия эндометрия путем использования кюретки «Пайпель» криодеструкция. Организовано взаимодействие с герпетическим центром г. Москвы, лабораторией института экспериментальной эндокринологии, Московским центром ДНК - исследований и другими лечебными учреждениями МЗ РФ. 3.1.3. Терапевтическое отделение. Число врачебных посещений в терапевтическое отделение в 2021 году составило – 35117 посещений, 2020г.-15987, в 2019г. – 23692, 2018г. - 31923. Из них призыв-2367, военнослужащие контрактной службы составили – 12619, 2020г.- 5100 посещений. Пенсионеры МО РФ в 2021г. – 16600, 2020г.–9617 посещений, 2019- 11464 посещений, 2018-13794. Члены семей пенсионеров МО РФ в 2021г.- 7049, 2020г.- 4713 посещений, в 2019г.-4038 посещений, 2018-4994. Как следует из представленных данных, в 2021 году отметилось увеличение общего числа врачебных посещений по сравнению с 2020- 2018 годами. В среднем 1 участковый врач обслуживал в 2021г. 6936 чел., в 2020г.-5540 чел. В 2019 году количество прикрепленного населения на терапевтическом участке составило - 5090 человек, 2018-4507. Средняя нагрузка на 1 врача в час составила в 2021г.-9,8, в 2020 году 6,6 посещений, в 2019г. – 6,0 посещений, 2018 - 4,6. Первичная заболеваемость по терапевтическому профилю у всех контингентов в 2021 году составила 2207 случаев, что составляет 795,5 на 10 тыс. прикрепленного населения, 2020- 2231, в 2019 году – 2118. Первичная заболеваемость за отчетный период у военнослужащих составила- 1034 случая. Основные показатели, характеризующие качество и эффективность профилактической работы, %.
При углубленном медицинском обследовании военнослужащих по контракту в 2021г показатель выявления хронических заболеваний составил 14%, 2020г., 78-13%, в 2019г. 72-12%, 2018-72-9,1% от общего числа прикрепленных военнослужащих по контракту, у которых в году впервые были выявлены хронические заболевания. Показатель выполнения контрольных медицинских обследований офицеров, состоящих под диспансерным динамическим наблюдением, составил в 2021г.-100%, 2020г.-100%, в 2019 г. - 100% 2018-91%. Курсов противорецидивного лечения в 2021 году проведено-100%, 2020г.- 131 -100%, в 2019г. проведено: полностью –123-100%, 2018-95%. Проведено профилактического лечения 100%, 121-100%, в 2019 г. – 128- 100%, 2018 -126-100%. Таким образом, практически все офицеры, находящиеся под диспансерным и динамическим наблюдением, обследованы и получают курсы профилактического и противорецидивного лечения. По группам состояния здоровья военнослужащие по контракту распределяются следующим образом: III группа- 177-17,2%, 2020г.- 152- 16,3, в 2019 году 21,8% - 129, 2018-11%. II группа-499-48,4%, 2020г.- 399-42,9%, в 2019 году 39,6%-234, 2018-28%. I группа-356-34,5%, 2020г.- 375- 40,3%, в 2019 году – 38,4%-227,2018-60%. В 2021 году количество освидетельствованных военнослужащих контрактной службы в году составило-1641чел., 2020г.- 1341, в 2019 году -1485, 2018-1200 человек. Основные показатели лечебно-диагностической работы медицинского отделения по прочим контингентам.
В 2021 году наиболее частыми заболеваниями пенсионеров МО РФ оставались болезни органов кровообращения –2021-28,9, 2020- 27,1%, в 2019году-26,4%, в 2018-36,7%, Среди сердечно-сосудистых заболеваний в 2021 году был высоким удельный вес ИБС- 9% и гипертонической болезни -9%. На второе и третье место вышли болезни мочеполовой и костно -мышечной систем. Всего в 2021 году было госпитализировано 940 человек( из них 171чел. направлены врачами-терапевтами), 2020г.- 764 человека, в 2019 году – 887 человек, 2018-1167. В 2021 году врачебным составом отделения с диагностической целью широко использовались современные методы диагностики заболеваний внутренних органов: ультразвуковой, рентгенологической томографии легких и средостения, эхокардиография, холтеровское мониторирование, ЭКГ, АД и другие. За 2021 год в отделении дефектов оказания медицинской помощи в терапевтическом отделении не зарегистрировано. Инфекционный кабинет. В 2021 году зарегистрировано 3481 врачебных посещений в инфекционном кабинете, 2020г.- 3046, 2019 год - 4038, 2018г – 4316. Общая инфекционная заболеваемость среди военнослужащих в 2021 году составила 14,9%, 2020г.- 14,3%, в 2019 году составила – 15,2%, 2018г -16,8%. среди офицеров запаса в 2021г.- 15,7, 2020 году 15,4% в 2019 году – 16,9%, 2018г -18,4%. Среди нозологических форм значительно преобладают: ОРЗ, новая коронавирусная инфекция (COVID-2019), диарея и гастроэнтериты предположительно инфекционного происхождения, хронический вирусный гепатит В и С. Роста заболеваемости воздушно-капельными и кишечными инфекциями в 2021 году не отмечено. Эпидемических очагов не зарегистрировано. Направлено на госпитализацию 44 человека. Выявлено 85 случаев лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-2019. Диспансерное динамическое наблюдение проводится в соответствии с руководящими документами. На динамическом учете состоит 16 человек, в т.ч. c диагнозами: U09.0-12чел, B18.1- 2 чел., B18.2- 1 чел., B23.0- 1чел. Кожно-венерологический кабинет. Количество врачебных посещений за год составило: 4573 или 4,2% от общего количества посещений. 2020г.- 4996. Структура врачебных посещений в 2021 году составила: военнослужащие- 59,8%, офицеры, прапорщики в отставке 27,6%, 11,4% члены семей, прочие-1,2%. Основную группу наблюдавшихся по ДДН составили лица, страдающие хроническими дерматозами. Противорецидивное лечение проводится своевременно. Направлено на госпитализацию- 25 человек из них 10 военнослужащих. Кардиологический кабинет. За 2021 год зарегистрировано 7964 посещения кардиологического профиля (2020г.- 5253, 2019г. - 5748 посещений пациентов, 2018г. – 6015). Из которых военнослужащих- 1536 чел., военнослужащих в отставке – 4858, членов семей военнослужащих – 897. Нагрузка на 1 врача в 2021 году составила 2,9 обращений в час. Структура обращаемости в кабинет кардиологов представлена следующим образом: на первом месте – хроническая ишемическая болезнь сердца- 4389, по поводу нарушений ритма сердца -948, по поводу гипертонической болезни- 1402. Направлено на госпитализацию 147 человек. Гастроэнтерологический кабинет. За 2021 год зарегистрировано 3625 посещений гастроэнтерологического профиля, 2020г.- 2953, 2019 год принято – 2253, в 2018г.-3589 чел. Нагрузка на врача в 2021 году составила 3,7 обращений в час. Диспансерное динамическое наблюдение организовано в соответствии с руководящими документами. Охват противорецидивным и профилактическим лечением 97 %, в 2020 году– 96. На диспансерном наблюдении находится 242 человека. Среди болезней органов пищеварения на первом месте стоят хронические гастриты и гастродуодениты 82%, на втором месте язвенная болезнь желудка и 12 - ти перстной кишки 11%. Направлено на госпитализацию 14 человек в т. ч. 2 в экстренном порядке. Эндокринологический кабинет. В 2021 году в кабинете зарегистрировано 5331 посещение, что в 2,4 раза больше чем в прошлом году (2020г.- 2209 посещений), что составляет 8,33% от всех обращений терапевтического отделения. Нагрузка на врача в 2021 году составила 3,7 обращений в час. В структуре врачебных обращений: - 16,6% приходилось на военнослужащих (2020г.-23,2%); - 83,1% приходилось на в/сл запаса и членов их семей (2020г.-73,4%); - 0,3% прочие контингенты (гражданский персонал, ДМС, платные пациенты). Уровень первичной заболеваемости военнослужащих в году составил 18,4%. Всего под ДДН в отчётном году наблюдались 252 военнослужащих со следующими диагнозами: E11- 9чел., R73- 29чел., E66- 205чел., E46- 9чел. Направлено на госпитализацию 39 человек из них 3 военнослужащих. В 2021 г. дефектов диагностики и лечения, расхождение диагнозов кабинета с госпитальными не зарегистрировано. Летальных исходов не было. Ассортимент и количество медикаментозных препаратов в аптеке поликлиники позволяет проводить полноценное лечение больных с эндокринологической патологией. Процедурный кабинет. По размещению соответствует санитарно-гигиеническим нормам. Штат укомплектован на 100%. В кабинете проводятся все виды инъекций, кроме внутривенных капельных вливаний, а также забор крови из вены для исследований. Всего посетило процедурный кабинет в 2021г.-9102человека, в 2020 году 8122 человека, в 2019 году – 9482, (2018г - 7011). Выполнено в/м и в/в процедур 2021г.-12816,2020г.- 11212 , в 2019 году -13323, (2018г -8155). Для оказания неотложной медицинской помощи в кабинете укомплектован шкаф неотложной медицинской помощи. Неврологическое отделение. За 2021 год зарегистрировано 8946, что на 2425 посещений или 37,1% больше чем в 2020г.- 6521 посещений, в 2019 год 7435 посещений, в 2018 году -7315 человек. В 2021 году посещения неврологического профиля составили 8,3% от всего объема посещений. Из всего количества посещений врача-невролога в 2021 г. на ВВК пришлось 19,5%, на углубленный медицинский осмотр военнослужащих, проходящих службу на контрактной основе 2,7%. На ДДН состоит 39 человек , 2020г.-71 человек, в 2019 году 93 человека, 2018 г. – 73 человека. Структура заболеваний в группе ДДН: 2021г.- 39 человек (2020г.- 43 человека). Из них 28,2% (2020г.- 38,1%) с цереброваскулярными заболеваниями, с заболеваниями периферической нервной системы 2021г.-26 человек (66,7%), 2020г.-21 человек (20,7%) 2019 год- 23 человека(24,7), последствия травм ЦНС 2021г.- 2чел.(5,1%), 2020г. 5 человек(4,8%), 2019 год- 4 человека (4,3%). За 2021 год было госпитализировано 197 человек, 2020 год- 67 человек, 2019 год - 165 человек. Структура госпитализации по контингентам составляет: военнослужащие - 29 человек (14,7%), пенсионеры МО РФ-124человека(62,9%), 44 случая госпитализации (22,4%) – члены семьи кадровых офицеров и пенсионеров МО РФ. Психиатрический кабинет. За 2021 год зарегистрировано 2389 посещений, что на 220 (8,4%) посещений больше, чем в 2020году. 2020г.- 2609 посещений, за 2019г. принято – 3312 человек, 2018г. -5680. Посещения в психиатрический кабинет составили 2,2% от общего количества посещений. Структура врачебных посещений по контингенту в 2021г. составила: военнослужащие- 68%, офицеры запаса и отставки- 15,3%, члены семей военнослужащих-5,8%,прочие контингенты-10,9%.
Структура посещений в 2021 году: - Органическая патология: 2021г.-2,3%, 2020 год-2,1%, 2019 год-2,4%, 2018г- 1%). - Невротические расстройства: 2021г.-1,5%, 2020 год-1,1%, 2019 год- 1,45%, 2018г- 1%). - Прочие (эндогенные, аффективные, личностные расстройства): 2021г.-0,5%, 2020 год- 0,3%, 2019 год- 0,5%, 2018г - 0,3%). - Зависимость от табака: 2021г.-5,5%, 2020 год-6,1%, 2019 год- 5,4%. - Здоровые-2021г.- 90,2%, 2020 год -90,2%, 2019 год- 90,1% , 2018г - 97,7%). В 2021г. госпитализировано всего 5 человек из них: 3 военнослужащих с расстройством адаптации, офицеры, прапорщики запаса и в отставке- 2 с ипохондрическим расстройством и соматоформным болевым расстройством. 3.1.4. Диагностические подразделения. Система диагностики в поликлинике построена на базе как своих диагностических отделений (лабораторное, кабинет ультразвуковой диагностики, отделение функциональной диагностики, эндоскопический кабинет, кабинет нейрофункциональных исследований), так и соответствующих отделений и кабинетов 12 КДЦ. В поликлинике достаточно широко используются имеющиеся возможности диагностических отделений и кабинетов. Применяемые диагностические методы в основном соответствуют структуре лечившихся больных. В целом диагностическая база соответствует профилю работы лечебных отделений и специализированных кабинетов поликлиники. В диагностической работе еще не до конца определен наиболее оптимальный объем и алгоритм использования диагностических исследований при различных нозологических формах заболеваний, позволяющий подойти к диагностическому процессу с позиций его экономической целесообразности. Лабораторное отделение. В 2021 году было проведено 67035 исследований,2020г.- 110012 исследований. В 2021 году проведено 62313 исследований, 2020г.- 69767 общеклинических исследований, что меньше, чем в 2020 году на 7454 (10,7%). Количество общеклинических исследований в 2019- 79604, в 2018г. 78426. Объем токсикологических исследований в 2021-1717, 2020 году составил-1786, в 2019г.-1366, в 2018г.-1648. Объем серологических исследований в 2021г. составил 1344, что на 286 (27%) исследований больше, чем в предыдущем году. 2020 году составил 1058, 2019г.-1166, 2018г.- 898. На 100 врачебных обращений в 2021 году было выполнено 62 исследования, 2020г.- 93 исследования. Общее количество клинических исследований, выполненных в поликлинике, в 2021 году на 100 врачебных посещений составило 58 исследований, 2020г.-59 исследований. Биохимические, иммунологические выполняются в ФГКУ "12 КДЦ" Минобороны России (основная база). Кабинет ультразвуковой диагностики. В 2021году проведено 7339 исследований, что на 3029 исследований или на 70,3% больше чем в предыдущем году (2020 году проведено 4310 исследований, в 2019 году -8100, в 2018г.-6800). Прием вели 3 специалиста. Структура исследований по контингентам, военнослужащих контрактной службы 2021г.-907, 2020г.- 761, 2019г. – 803,2018г.-750 человек. В структуре нозоологических форм первое место занимает УЗИ надпочечников, почек, мочевыводящих путей- 24%, второе-УЗИ брюшной полости- 19,2%, третье УЗИ сердечно-сосудистой системы- 15%. Средняя нагрузка на врача составила 56ует, 40 ует, в 2019 году-48 ует, 2018г.- 45ует. За отчётный период диагностических ошибок, повлиявших на исход лечения больных, не отмечено. Отделение функциональной диагностики. В отделении выполнено в 2021г.-11275 исследований (всего с нейрофункциональной диагностикой 13014) 2020 году - 10809 исследований; в 2019 г. - 11779 исследований, что на 466 (4,3 %) исследований больше, чем в 2019 г., в 2018 г. - 12582 исследований.
Всего УЕТ 48678. При расчёте на 100 врачебных обращений количество функциональных исследований в 2021 году составило-12,0, 2020 году составило - 12,1; в 2019 году составило 12,3; 2018 г. - 12,4. Дефектов в диагностике заболеваний в отчётный период в отделении не зарегистрировано. Эндоскопический кабинет. Количество эндоскопических исследований за отчетный период составило 1096,что на 383 исследования или на 53,7% больше чем в предыдущем году (2020г.-713). За 2021 год осмотрено: военнослужащих- 215 человек; членов семьи военнослужащих- 250 человек, офицеров запаса (отставки)- 631человек. Количество выявленных заболеваний при проведении первичных исследований у всех категорий пациентов:
Кабинет нейрофункциональных исследований. Кабинет нейрофункциональных исследований укомплектован врачебным составом полностью. В кабинете аппаратное оснащение обеспечивает выполнение допплеровских исследований кровотока, эхоэнцефалоскопии и электроэнцефалографии. Оснащение кабинета достаточно для обследования пациентов неврологического профиля. В году кабинетом выполнено 1792 исследования, 2020г.- 957 исследований, в 2019 - 1577 исследований, 2018г -2152 Структура проведенных исследований: - электроэнцефалография 62 исследования, в 2019г.- 45 , 2018 году – 31. - ультразвуковая допплерография экстра и интракраниальных артерий 973, 2020г.- 923 в 2019г-1532 ,в 2018г -2064 Среди обследованных пациентов: - военнослужащих всего-356, 2020г.- 89 , 2019-86, 2018г -203 чел. - пенсионеры МО РФ 827, 2020г.- 432 человека, в 2019 году – 925 чел. или 2018г -1279 чел. - члены семей военнослужащих и пенсионеров МО РФ -531,2020г.- 256 человек, в 2019 году-517 человек, в 2018г – 611. Дефектов диагностики при нейрофункциональных исследованиях в году не отмечено. 3.1.5. Лечебные (вспомогательные) отделения (кабинеты). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||