Главная страница

взр дет стом 47. Пациент, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно на вестибулярной поверхности 1, 2, 1, 2


Скачать 89.44 Kb.
НазваниеПациент, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно на вестибулярной поверхности 1, 2, 1, 2
Дата28.08.2020
Размер89.44 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлавзр дет стом 47.docx
ТипДокументы
#136196
страница2 из 34
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   34
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   34

 

Обострение хронического фиброзного периодонтита

 

Острый диффузный пульпит

 

Обострение хронического фиброзного пульпита

 

Обострение хронического гангренозного пульпита

14

Пациент 34 лет жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева с иррадиацией в висок. Все виды раздражителей вызывают длительный болевой приступ. Зуб ранее болел. Объективно: на жевательно-медиальной поверхности 2.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно. ЭОМ – 45 мкА. Поставьте предварительный диагноз:

 

Острый верхушечный периодонтит

 

Острый диффузный пульпит

 

Хронический периодонтит в стадии обострения

 

Обострение хронического гангренозного пульпита

 

Обострение хронического фиброзного пульпита

15

Пациентка 55 лет жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: 2.4 зуб интактный, подвижность 1 степени. Десна в области зуба гиперемирована, отечна, с дистальной стороны зуба имеется пародонтальный карман с гнойным отделяемым. Холодная вода, введенная из шприца в пародонтальный карман, вызывает приступ острой, иррадиирующей боли. ЭОД – 50 мкА. О каком заболевании идет речь:

 

Острый периодонтит, стадия интоксикации

 

Ретроградный пульпит

 

Хронический фиброзный пульпит

 

Конкрементозный пульпит

 

Хронический гангренозный пульпит

16

Пациенту 46 лет, при лечении глубокого кариеса в пришеечной области 4.5 зуба проведено случайное вскрытие полости зуба. Пациент состоит на учете по поводу сахарного диабета, в анамнезе аллергия на местные анестетики. Выберите метод лечения зуба:

 

биологический метод

 

витальная ампутация

 

витальная экстирпация

 

девитальная ампутация

 

девитальная экстирпация

17

Пациент К. 24 лет обратился с жалобами на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие в затылок, продолжительные боли с короткими светлыми промежутками в зубе нижней челюсти справа в течение 2-х дней. Боль усиливается ночью, все виды раздражителей провоцируют приступ боли. Ранее беспокоили кратковременные, причинные боли от различных раздражителей. Сопутствующие заболевания отсутствуют, аллергоанамнез не отягощен. Объективно: на жевательной поверхности зуба 4.6 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по всему дну полости. Реакция на температурные раздражители длительна, медленнопроходяща. Перкуссия слегка болезненна. Выберите метод лечения данного зуба:

 

витальная экстирпация

 

биологический метод

 

девитальная экстирпация

 

витальная ампутация

 

комбинированный метод

18

Пациент 26 лет обратился с жалобами на быстропроходящую приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Анамнез: зуб беспокоит со вчерашнего вечера. Сопутствующие заболевания отсутствуют. При осмотре: на медиально-контактной поверхности 2.1 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно в области проекции рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Длительная реакция на холодный раздражитель. ЭОД - 30 мкА. Перкуссия безболезненна. Какой метод лечения является целесообразным:

 

метод витальной ампутации

 

консервативный метод

 

метод девитальной ампутации

 

метод витальной экстирпации

 

комбинированный метод

19

После проведения анестезии у пациента У., 27 лет, появилась припухлось в области щеки справа. Врач удалил 1.8 зуб, рекомендовал холод. Через 3 дня появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок, повысилась температура тела. При осмотре - симптом песочных часов. Открывание рта ограничено, контрактура III-степени. В области переходной складки 1.6,1,7,1.8 зубов опеределяется резкая болезненность. Лунка 1.8 зуба заполнена кровянным сгустком. Поставьте предварительный диагноз:

 

гематома подвисочной, крылонебной областей

 

флегмона подвисочной, крылонебной областей

 

абсцесс подвисочной, крылонебной областей

 

гематома щечно-скуловой области

 

гематома височной и подвисочной областей

20

У пациента., 49 лет, жалобы на наличие неприятного запаха изо рта, слабость, недомогание. Из анамнеза: 1 месяц назад был удален 3.6 зуб и проведена периостотомия. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подчелюстной области слева. Имеется онемение нижней губы слева. Открывание рта болезненное, лунка 3.6 зуба заполненна грануляционной тканью, слизистая вокруг лунки гиперемирована. Под каким обезболиванием показана ревизия лунки 3.6 зуба?

 

туберальная+ аппликационная анестезии

 

мандибулярная+ аппликационная анестезии

 

анестезия по Берше-Дубову+инфильтрационная

 

инфраорбитальная+ инфильтрационная анестезии

 

интралигаментарная+ аппликационная анестезии

21

У пациента А., 32 лет при осмотре – коронка 2.7 зуба полностью разрушена, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна. В анамнезе - беременность 27 недель. Определите тактику лечения с выбором анестетика:

 

удаление 2.7 зуба под анестезином

 

удаление 2.7 зуба под ультракаином

 

удаление 2.7 зуба под новокаином

 

эндодонтическое лечение 2.7 зуба под лидокаином

 

эндодонтическое лечение 2.7 зуба под мепивикаином

22

В стоматологический кабинет обратилась пациентка М., 19 лет в сопровождении мамы с целью санации полости рта. Из анамнеза – девушка состоит на диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: болезнь Дауна. При осмотре выявлено множество разрушенных зубов (корней) на верхней и нижней челюсти. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Выберите метод обезболивания:

 

общее

 

инфильтрационное

 

нейролептаналгезия

 

аппликационное

 

атралгезия

23

В клинику поступил военнослужащий Д., 28 лет с жалобами на боли и припухлость в области щеки. Из анамнеза – 3 дня назад на щеке появился «прыщик». Заболевание связывает с переохлаждением. Пальпаторно в щечной области определяется болезненный инфильтрат с четкими границами, в центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания:

 

нейролептаналгезия

 

атралгезия

 

инфильтрационное

 

аппликационное

 

интралигаментарная

24

В клинику обратился пациент Л., 18 лет с жалобами на боли в зубе во фронтальном отделе, усиливающиеся при прикосновении. Из анамнеза - получил травму на соревнованиях. Объективно - лицо симметричное. На коже лица ссадины. В полости рта - 1.1 зуб смещен в небную сторону. Слизистая оболочка разорвана. На дентальной рентгенограмме – корень зуба укорочен, расширение периодонтальной щели в боковых и верхушечных частях корня зуба. Выберите метод обезболивания:

 

резцовая +инфильтрационная

 

нейролептоаналгезия

 

туберальная+ резцовая

 

аппликационная + инфраорбитальная

 

атралгезия

25

В клинику поступила пациентка С., 32 года с жалобами на боли в области нижней челюсти, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза -избита неизвестными лицами. Сознание не теряла, рвоты не отмечает. Лицо асимметричное. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Прикус нарушен. Разрыв слизистой между нижними центральными резцами. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме - нарушение целостности костной ткани по центральной линии. Выберите метод обезболивания:

 

ментальная

 

мандибулярная

 

аппликационная

 

инфильтрационная

 

интралигаментарная

26

В клинику обратилась пациентка А., 36 лет, с жалобами на боли в зубе нижней челюсти справа. Болеет в течение двух суток. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта болезненное. Слизистая ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированны и отечны. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» справа видны, дистальные находятся под слизистой. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На рентгенограмме - горизонтальное положение нижнего зуба «мудрости», ретромолярное пространство меньше 0,5см. Определите способ обезболивания:

 

инфильтрационная +туберальная анестезии

 

анестезия по Берше-Дубову + инфильтрационная.

 

туберальная + аппликационная анестезии

 

инфильтрационная + интралигаментарная анестезии

 

ментальная + аппликационная анестезии

27

В клинику обратился пациент Г., 25 лет, на четвертые сутки после удаления 3.4 зуба с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти; слабость и головную боль. Температура тела 36,8̊ С. В лунке 3.4 зуба кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна. Выберите вид анестезии, под которым будет проводиться хирургическое вмешательство:

 

торусальная анестезия

 

туберальная анестезия

 

инфраорбитальная анестезия

 

интралигаментарная анестезия

 

инфильтрационная анестезия

28

У пациента К., 28 лет, при осмотре определяется болезненный инфильтрат в области слизистой щеки. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Положительный симптом флюктуации. Выберите вид обезболивания:

 

инфильтрационная анестезия

 

интралигаментарная анестезия

 

аппликационная

 

замораживание

 

эндотрахеальный наркоз

29

В клинику обратилась пациентка А., 42 года, с жалобами на периодические боли в области зуба на верхней челюсти. При осмотре – 2.7 зуб разрушен полностью, корни на уровне десневого края. Выберите метод обезболивания для проведения операции удаление 2.7 зуба:

 

инфраорбитальная+резцовая

 

инфильтрационная

 

нейролептаналгезия

 

туберальная+небная

 

интралигаментарная

30

В клинику обратился пациент Д., 35 лет, с жалобами на боли в полости рта, ограниченное открывание рта. При осмотре - челюстно-язычный желобок приподнят, увеличен, болезненный. Положительный симптом флюктуации. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания:

 

нейролептаналгезия

 

атралгезия

 

анестезия по Берше-Дубову +инфильтрационная

 

аппликационная+мандибулярная

 

интралигаментарная +торусальная

31

В клинику обратился пациент Ю., 38 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 1.6 зуба физиологической окраски. Коронка 1.6 зуба восстановлена пломбой из композиционного материала. На рентгенограмме: в области верхушки медиального щёчного корня 1.6 зуба и в области бифуркации корней определяются очаги деструкции костной ткани 0,3х0,5см округлой формы с чёткими ровными контурами. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения:

 

хронический пульпит, удаление 1.6 зуба

 

хронический периодонтит, удаление 1.6 зуба

 


написать администратору сайта