аминогликозиды. Первое поколение Стрептомицин Неомицин Канамицин Второе поколение
 Скачать 56.29 Kb.
|
|
Аминогликозиды Первое поколение:
Второе поколение: Третье поколение: Механизм действия Активно проникают через клеточную мембрану бактерий, необратимо связываются с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя. Вид воздействия - бактерицидный Спектр активности Аминогликозиды 2-го и 3-го поколений обладают широким спектром антимикробного действия, в первую очередь – в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae (E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp. и др.), а также неферментирующих грамотрицательных палочек (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.). Аминогликозиды также проявляют свою активность в отношении Staphylococcus aureus, за исключением метициллин-резистентных штаммов. Аминогликозиды 1-го поколения преимущественно действуют на Грам(-) бактерии. Побочные эффекты Ототоксичность может проявляться в виде вестибуло- и/или кохлеатоксичности и развивается в следствие повреждения 7 пары ЧМН Нефротоксичность (при применении аминогликозидов более 7 дней встречается у четверти пациентов) проявляется в виде поражения эпителия проксимальных канальцев вплоть до тубулярного некроза и проявляется замедлением клубочковой фильтрации с формированием неолигурической почечной недостаточности. Нефротоксичность обратима и чаще всего отмечается при применении гента- и неомицина. Нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания). |