Травмы. Неотложка. По виду повреждающего момента все травмы можно разделить на
 Скачать 93.35 Kb.
|
|
Травма – внезапное одномоментное воздействие на организм человека внешних факторов, вызывающих местные нарушения анатомической целостности тканей, физиологических функций, сопровождающегося местными и общими реакциями организма. Существует несколько классификаций травм. Одна из них делит травмы по времени их возникновения на острые и хронические. *Острая травма — одномоментное воздействие различных внешних факторов (механических, термических, химических, радиационных и др.) на организм человека, приводящее к нарушению структуры, целостности тканей и выполняемых ими функций. *Хроническая травма – это повреждение, возникающее в результате многократных и постоянных неинтенсивных воздействий одного и того же травмирующего фактора (к ним относится большинство профессиональных заболеваний). По виду повреждающего момента все травмы можно разделить на: 1. Механические(воздействие внешней среды: инородными телами или неосторожными манипуляциями) 2. термические (ожоги, обморожения), 3. Химические(отравление и ожоги) 4. баротравмы (повреждения при резком изменении давления внешней среды), 5. электротравмы, 6. комбинированные (сочетание механического и немеханического повреждения, например, перелома и ожога и т. д.). Абдоминальная травма или травма живота – это нарушение анатомической целостности или функционального состояния тканей или органов брюшной полости, забрюшинного пространства и таза, вызванное внешним воздействием.  Симптомы травмы живота Ушибы, различные ранения в живот и другие травматические воздействия вызывают следующие симптомы у взрослых и детей: 1. резкую боль 2. вздутие живота 3. головокружение 4. нарушение сознания 5. слабость бледность кожных покровов Если предполагается закрытая травма живота, особенно важно обратить внимание на головокружение, слабость и бледность кожи. Это возможные проявления внутреннего кровотечения. Первая помощь при травмах живота Положение на спине Холод на область живота при закрытых травмах При наличии раны – наложить салфетку (повязку) При выпадении в рану органа брюшной полости – не вправлять, закрыть перевязочным материалом (влажная стерильная салфетка), при необходимости фиксация повязкой «бублик» При наличии проникающего инородного тела в ране - зафиксировать его лейкопластырем или повязкой, обеспечив стабильное положение. Не удалять Не поить Контроль сознания, дыхания пострадавшего до приезда СМП Как лечить травмы живота Лечение зависит от характера повреждения. При поверхностных непроникающих ранениях проводят первичную хирургическую обработку с промыванием раневой поверхности, иссечением нежизнеспособных тканей, наложением швов. При проникающих ранах проводят безотлагательно операцию — сшивают поврежденные артерии, вены и травмированные внутренние органы. При ушибах брюшной стенки и разрывах фасций и мышц пациенту назначают консервативный курс лечения — пострадавшему назначают постельный режим, холодные компрессы и физиотерапевтические процедуры. Чтобы вылечить крупные гематомы, может понадобиться пункция или вскрытие гематомы с дренированием. Повреждения легких – травмы легких, сопровождающиеся анатомическими или функциональными нарушениями. Повреждения легких различаются по этиологии, тяжести, клиническим проявлениям и последствиям. Типичными признаками травм легкого служат резкая боль в гpyди, подкожная эмфизема, одышка, кровохарканье, легочное или внутриплевральное кровотечение. Повреждения легких диагностируются с помощью рентгенографии грудной клетки, томографии, бронхоскопии, плевральной пункции, диагностической торакоскопии. Закрытые повреждения легких могут являться следствием удара о твердую поверхность, сдавления грудной клетки, воздействия взрывной волны. Наиболее частыми обстоятельствами, в которых люди получают подобные травмы, служат дорожно-трaнcпортные аварии, неудачные падения на гpyдь или спину, удары в гpyдь тупыми предметами, попадание под завал в результате обрушений и т. д. Открытые травмы обычно сопряжены с проникающими ранениями грудной клетки ножом, стрелой, заточкой, военным или охотничьим оружием, осколками снарядов. Вылечить травматические болезни можно с помощью лекарств, физиотерапии и хирургии. Первая медицинская помощь при выраженной симптоматике заключается в медикаментозной блокаде симптомов, наложении повязки и постельном режиме. Врачи принимают меры по удалению излишков воздуха и крови из плевры, делают массаж сердца. В некоторых случаях может понадобиться использование дренажных трубок. Из других методов лечения используют: торакотомию, трахеостомию, дренирование и пункцию плевральной полости; приём новокаиновых, противовоспалительных, кровоостанавливающих препаратов, антибиотиков; искусственную вентиляцию лёгких, кислородные ингаляции; электростимуляцию работы сердца и сердечных клапанов; физиотерапевтические процедуры; хирургические операции. |