|
|
Побочные действия ЛС. Побочные действия лекарственных средств студентка группы 241
Выполнила: студентка группы 241 Любусько Дарья ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛС – любая реакция на ЛС, вредная или нежелательная для организма, которая возникает при его использовании для лечения, диагностики и профилактики заболеваний Фармакологическое действие, развивающееся при приеме ЛС в терапевтических дозах и обусловленное их влиянием на однотипные рецепторы, расположенные в различных органах и тканях организма, либо на другие типы рецепторов и(или) специализированные участки воспринимающих тканей органов-мишеней Например: препарат нифедипин, блокируя кальциевые каналы в гладкомышечных клетках сосудов, преимущественно артериол, понижает артериальное давление, то есть формирует терапевтический гипотензивный эффект,
и вместе с тем, оказывает аналогичное влияние на гладкомышечные клетки кишечника, способствуя развитию запоров, то есть оказывает побочное, вредное воздействие на организм
Прием чрезмерного количества препарата (абсолютная передозировка) либо нарушение его фармакокинетики (относительная передозировка) Делится на: - Местное → абсцесс на месте введения 40% раствора глюкозы
- Общее → ортостатическая гипотензия после введения ганглиоблокатора пентамина
- Органоспецифичное → реализуется в конкретном органе
ОРГАНОСПЕЦИФИЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ: - Нейротоксическое
- Гепатотоксическое
- Нефротоксическое
- Ототоксическое
- Гематотоксическое
- Повреждение органов зрения
- Мутагенное
- Онкогенное
ИДИОСИНКРАЗИЯ – это врожденная повышенная чувствительность организма к химическому веществу, обычно обусловленная энзимопатией АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ – это вид взаимодействия ЛС или его метаболита с организмом человека, в результате которого при повторном приеме препарата развивается патологический процесс ТИПЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ: I тип – реагиновый или анафилаксия; II тип – цитотоксическая реакция III тип – иммунные токсические комплексы IV тип – реакция замедленного типа ИНТЕНСИВНОСТЬ АЛЛЕРГИЙ: - Фатальные
- Тяжелые
- Средней тяжести
- Легкие
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛС, ВЫЗВАННОЕ ИЗМЕНЕНИЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА Например: острая задержка мочи у пациентов с аденомой предстательной железы при приеме морфина, за счет повышения тонуса сфинктера мочевого пузыря СИНДРОМ ОТМЕНЫ ЛС Внезапное прекращение приема длительно принимающихся ЛС приводит к резкому ухудшению состояния Например: при резком прекращении приема клофелина возможно развитие гипертонического криза СИНДРОМ «ОБКРАДЫВАНИЯ» ЛС, улучшающее функциональное состояние органа, вызывает параллельное ухудшение функционального состояния других органов или систем организма Например: расширение под влиянием вазодилататоров одних сосудистых областей и, следовательно, улучшение кровотока в них, приводит к ухудшению кровотока в других прилегающих к ним сосудистых областях СИНДРОМ «РИКОШЕТА» Эффект ЛС в силу каких-либо причин изменяется на противоположный Например: адреномиметики, которые должны купировать приступ удушья, при несоблюдении интервалов между ингаляциями, могут вызывать спазм бронхов, поскольку продукты их распада являются бета-адреноблокаторами ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ Патологическая потребность в приеме ЛС для того, чтобы избежать синдрома абстиненции или нарушений психики, связанных с резким прекращением приема данных ЛС Зависимость: - Психическая
- Физическая (или абстинентный синдром)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ Состояние, при котором отсутствует эффект от приема ЛС, не преодолеваемый увеличением дозы и сохраняющийся даже при назначении такой дозы ЛС, которая всегда вызывает побочное действие ПАРАМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛС Эмоциональная, психогенная реакция пациента на препарат Например: адалат вызывает у пациента слабость и головокружение, тогда как коринфар такого влияния не оказывает, хотя оба эти препарата являются торговыми названиями нифедипина СПАСИБО СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! |
|
|
Скачать 0.55 Mb.