№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначения
|
Сказать
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
7
|
Оценить возможность пациента участвовать в процедуре.
|
Сказать
|
|
8
|
Подготовить комплект чистого постельного белья. Скатать половину простыни в виде валика по всей длине
|
Сказать/Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
9
|
Обработать руки гигиеническим способом, одеть перчатки
|
Сказать
|
|
10
|
Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
|
Выполнить/Сказать
|
|
11
|
Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья. Осторожно поместить подушку обратно.
|
Выполнить/Сказать
|
|
12
|
Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
|
Выполнить/Сказать
|
|
13
|
Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
|
Выполнить/Сказать
|
|
13
|
Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту.
|
Выполнить/Сказать
|
|
14
|
Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны.
|
Выполнить/Сказать
|
|
15
|
Помочь больному перекатиться на чистую сторону.
|
Выполнить/Сказать
|
|
16
|
Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.
|
Выполнить/Сказать
|
|
17
|
Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели.
|
Выполнить/Сказать
|
|
18
|
Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт стать с обеих сторон кровати, опустить изголовье
|
Выполнить/Сказать
|
|
19
|
Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
20
|
Удобно расположить пациента в постели.
|
Сказать
|
|
21
|
Удалить из палаты мешок с грязным бельем
|
Выполнить/Сказать
|
|
22
|
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
|
Выполнить/Сказать
|
|
23
|
Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры
|
Выполнить/Сказать
|
|
№
|
Практическое действие
|
Примерный текст комментариев
|
1.
|
Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут____ (ФИО)»
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
«Пациент идентифицирован»
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Я Вам поменяю постельное белье продольным способом»
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на выполнение данной процедуры?»
Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«для поддержания личной гигиены»
|
7.
|
Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом. Надеваю перчатки»
|
8
|
Подготовить комплект чистого белья. Скатать половину простыни в виде валика по всей длине
|
«Беру комплект чистого постельного белья»
|
9
|
Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента.
|
«Осторожно отпускаю поручи кровати»
|
10
|
Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья. Осторожно поместить подушку обратно.
|
«Меняю наволочку, грязную помещаю в мешок для грязного белья»
|
11
|
Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
|
«Одеяло убираю и накрываю пациента пододеяльником на время смены белья»
|
12
|
Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
|
«Поворачиваю пациента на бок»
|
13
|
Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту.
|
«Скатываю грязную простыню по направлению к себе»
|
15
|
Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной стороны.
|
«Беру чистую простынь и подлаживаю сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправляю ее под матрас с противоположной стороны»
|
16
|
Помочь больному перекатиться на чистую сторону.
|
«Пациента осторожно перекатываю на чистую сторону»
|
17
|
Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.
|
«Скатываю грязную простынь и помещаю в мешок для грязного белья»
|
18
|
Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели.
|
«Чистую простынь заправляю под матрас, чтоб не было складок»
|
19
|
Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом
|
«Надеваю чистый пододеяльник»
|
20
|
Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.
|
«Грязный пододеяльник помещаю в мешок для грязного белья»
|
21
|
Удобно расположить пациента в постели.
|
«Как Вы себя чувствуете?» «Удобно ли Вам?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
|
22
|
Удалить из палаты мешок с грязным бельем
|
«Обеспечиваю инфекционную безопасность»
|
23
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
«Снимаю перчатки и помещаю в емкость для отходов класса «Б»»
|
24
|
Обработать руки на гигиеническом уровне
|
«Обрабатываю руки на гигиеническом уровне»
|
25
|
Сделать запись о результатах процедуры в лист назначения
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе
назначений»
|
Скачать 26.43 Kb.