Вторичная профилактика имеет целью предотвращение болезней и их последствий через раннюю диагностику и своевременное лечение. Речь идет о проведении массовых профилактических осмотров (обследований) и использовании скрининг-тестов. Главной задачей вторичной профилактики являются раннее выявление заболеваний в процессе диспансеризации, определение групп риска и проведение лечебных и лечебно-оздоровительных мероприятий на индивидуально-групповом уровне.
Третичная профилактика включает комплекс мероприятий по сдерживанию прогрессирования развившихся заболеваний и предотвращению рецидивов на основании широкого использования методов терапии и реабилитации. Практическая часть
Заболеваемость населения вычисляется по формуле:
Зi= ∙ 1000, (1)
где Зi – заболеваемость по конкретному заболеванию, %;
Nз – число заболевших;
Nн – численность населения в городе.
Пример выполнения практического задания
1. Проведение сравнительного анализа состояния здоровья населения трех городов (А, Б, В) по числу острых заболеваний за год.
Таблица 1. Данные для расчета острой заболеваемости по городу А
Вар-т
| Показатели
города А
| 1-й год
| 2-й год
| 3-й год
| 4-й год
| 5-й год
| 6-й год
|
| Численность
населения,
Nн, тыс. чел
| 430000
| 440000
| 450000
| 460000
| 470000
| 480000
|
| Число случаев острых
заболеваний за год, Nз
| 100000
| 105000
| 115000
| 110000
| 111000
| 119000
|
Таблица 2. Данные для расчета острой заболеваемости по городу Б
Вар-т
| Показатели
города Б
| 1-й год
| 2-й год
| 3-й год
| 4-й год
| 5-й год
| 6-й год
|
| Численность
населения,
Nн, тыс. чел
| 630000
| 640000
| 650000
| 660000
| 670000
| 680000
|
| Число случаев острых
заболеваний за год, Nз
| 200000
| 205000
| 215000
| 210000
| 211000
| 219000
|
Таблица 3. Данные для расчета острой заболеваемости по городу В
Вар-т
| Показатели
города В
| 1-й год
| 2-й год
| 3-й год
| 4-й год
| 5-й год
| 6-й год
|
| Численность
населения,
Nн, тыс. чел
| 730000
| 740000
| 750000
| 760000
| 770000
| 780000
|
| Число случаев острых
заболеваний за год,Nз
| 200000
| 190000
| 195000
| 210000
| 191000
| 180000
|
2. Выполнение расчета показателей острой заболеваемости населения (на 1000 человек населения) по показателям трех городов в соответствии с данными, приведенными в таблицах 1, 2 и 3. Результаты расчета следующие:
Город А:
Зi (1-й год) = 232;
Зi (2-й год) = 238;
Зi (3-й год) = 255;
Зi (4-й год) = 239;
Зi (5-й год) = 236;
Зi (6-й год) = 247. Город Б:
Зi (1-й год) = 317;
Зi (2-й год) = 320;
Зi (3-й год) = 330;
Зi (4-й год) = 318;
Зi (5-й год) = 314;
Зi (6-й год) = 322. Город В:
Зi (1-й год) = 274;
Зi (2-й год) = 257;
Зi (3-й год) = 260;
Зi (4-й год) = 276;
Зi (5-й год) = 248;
Зi (6-й год) = 231.
3. Занесение полученных данных в таблицу 4. Таблица 4. Результаты расчета острой заболеваемости по трем городам № варианта
| Город А
| Город Б
| Город В
| Показатель заболеваемости Зi, %
| 1-й год
| 232
| 317
| 274
| 2-й год
| 238
| 320
| 257
| 3-й год
| 255
| 330
| 260
| 4-й год
| 239
| 318
| 276
| 5-й год
| 236
| 314
| 248
| 6-й год
| 247
| 322
| 231
| Вывод о динамике заболеваемости (рост, снижение, стабильность)
| Наблюдается стабильное состояние заболеваемости
| Наблюдается стабильное состояние заболеваемости
| Наблюдается небольшое снижение заболеваемости
| Вывод о влиянии промышленного предприятия на динамику заболеваемости
| Влияние промышленного предприятия на динамику заболеваемости не снижается
| Влияние промышленного предприятия на динамику заболеваемости не снижается
| Влияние промышленного предприятия на динамику заболевания уменьшилось
| 4. Формулировка вывода о динамике острой заболеваемости в трех городах. 5. Формулировка вывода о влиянии промышленного предприятия на конкретную заболеваемость. 6. Представление полученных данных в виде графика (рис. 1). Р исунок 1. Многолетняя динамика заболеваемости в г. В Алгоритм выполнения проверяемого задания по проведению сравнительного анализа состояния здоровья населения Выбрать вариант задания по таблицам 5, 6, 7 (одинаковый вариант во всех трех таблицах). Используя данные таблиц 5, 6 и 7, выполнить расчет показателей заболеваемости населения (на 1000 человек населения) по показателям трех городов. Полученные результаты занести в таблицу 8. Результаты расчетов представить в виде графика по трем городам (на график наносятся данные по трем городам в виде трех линий; линии обозначаются разными штрихами: ----, --*--*--, -- -- -- -- --). Сделать вывод о динамике конкретной заболеваемости в трех городах и занести его в таблицу 8. Необходимо указать название предприятия, деятельность которого могла привести к заболеваемости населения по данному виду заболевания. Оформить отчет и сдать его преподавателю. Сформулировать ответы на контрольные вопросы.
В промышленном городе А показатели общей заболеваемости населения растут. Отмечается негативная динамика в показателях здоровья населения. В городе работают химзавод и автомобильный завод. Данные приведены в таблице 5. Таблица 5. Данные для расчета заболеваемости по городу А Вар-т
| Показатели
города А
| 1-й год
| 2-й год
| 3-й год
| 4-й год
| 5-й год
| 6-й год
|
| Численность
населения,
NН, тыс. чел
| 330000
| 370000
| 390000
| 400000
| 410000
| 420000
|
| Число случа-ев острых
заболеваний за год, N1
| 105000
| 115000
| 118000
| 120000
| 121000
| 119000
|
| Всего хронических заболеваний, впервые зарегистри-рованных, N2
| 64000
| 56000
| 62000
| 68000
| 58000
| 42000
|
| Число онкозаболе-ваний, впервые зарегистрированных, N3
| 150
| 154
| 162
| 167
| 171
| 170
|
| Рак молочной железы, N4
| 75
| 70
| 80
| 85
| 80
| 90
|
| Злокачест-венные опу-холи щито-видной железы, N5
| 75
| 65
| 85
| 80
| 75
| 95
|
| Опухоли головного мозга, N6
| 750
| 58
| 70
| 85
| 81
| 85
|
| Число случа-ев заболева-ний репро-дуктивной системы, впервые зарегистри-рованных, N7
| 320
| 360
| 380
| 410
| 405
| 415
|
| Болезни органов дыхания, N8
| 230
| 235
| 280
| 275
| 290
| 285
|
| Ангина, N9
| 50
| 55
| 60
| 65
| 70
| 75
|
| Аденоиды, N10
| 55
| 50
| 64
| 68
| 70
| 75
|
| Тонзиллит, N11
| 60
| 67
| 67
| 75
| 82
| 95
|
| Фарингит, N12
| 55
| 68
| 70
| 85
| 85
| 91
|
| Ларингит, N13
| 100
| 110
| 150
| 120
| 140
| 155
|
| Отек гортани, N14
| 90
| 80
| 75
| 100
| 85
| 90
|
| Гайморит, N15
| 120
| 160
| 175
| 145
| 155
| 180
|
| Травмы, N16
| 1150
| 1250
| 1300
| 1500
| 1450
| 1850
|
| Перелом верх. конеч-ностей, N17
| 550
| 530
| 560
| 600
| 680
| 700
|
| Перелом ниж. конеч-ностей, N18
| 650
| 750
| 780
| 850
| 800
| 900
|
| Перелом поз-воночника, N19
| 300
| 350
| 320
| 250
| 540
| 560
|
| Отравления, N20
| 450
| 465
| 540
| 525
| 620
| 460
|
| Отравления
угарным газом, N21
| 50
| 54
| 45
| 36
| 60
| 45
|
| Отравления цианидами, N22
| 15
| 18
| 25
| 20
| 58
| 30
|
| Отравления асбестовой пылью, N23
| 50
| 58
| 59
| 60
| 65
| 64
|
| Инфекцион-ные и парази-тарные болезни, N24
| 750
| 780
| 590
| 760
| 870
| 540
|
| Грипп, N25
| 15000
| 18000
| 17000
| 19000
| 18500
| 18000
|
| Дизентерия, N26
| 60
| 65
| 58
| 69
| 71
| 80
|
| Менингит, N27
| 45
| 42
| 45
| 50
| 56
| 60
|
| Болезни органов слуха, N28
| 365
| 385
| 370
| 395
| 410
| 415
|
| Евстахиит, N29
| 60
| 65
| 45
| 59
| 75
| 67
|
| Отит, N30
| 100
| 120
| 145
| 150
| 160
| 159
|
| Сепсис ото-генный, N31
| 85
| 80
| 65
| 75
| 58
| 60
|
| Болезни обмена, З32
| 320
| 360
| 380
| 410
| 405
| 415
|
| Ожирение, N33
| 80
| 90
| 100
| 95
| 85
| 100
|
| Заболевания эндокринных желез, N34
| 100
| 120
| 1125
| 145
| 160
| 165
|
| Заболевания органов пи-щеварения, N35
| 1500
| 1550
| 1650
| 1490
| 1580
| 1700
|
| Гастрит, N36
| 1200
| 1100
| 1400
| 1100
| 1200
| 1000
|
| Колит, N37
| 50
| 65
| 70
| 75
| 79
| 90
|
| Панкреатит, N38
| 80
| 85
| 90
| 95
| 98
| 100
|
| Рак кишеч-ника, N39
| 75
| 80
| 79
| 85
| 80
| 86
|
| Заболевания системы крови, N40
| 1500
| 1550
| 1450
| 1600
| 1480
| 1520
|
| Анемия, N41
| 1120
| 1300
| 1350
| 1300
| 1340
| 1500
|
| Лейкоз, N42
| 1100
| 1090
| 1030
| 1150
| 1200
| 1210
|
| Лимфограну-лематоз, N43
| 900
| 910
| 890
| 950
| 930
| 850
|
| Заболевания сердечно-сосудистой системы, N44
| 12000
| 12500
| 13000
| 15400
| 15000
| 15800
|
| Аритмия, N45
| 10000
| 11000
| 11500
| 11900
| 12500
| 18000
|
| Инфаркт миокарда, N46
| 9000
| 9500
| 9800
| 8500
| 11000
| 980
|
| Эндокардит, N47
| 950
| 980
| 1050
| 1200
| 1100
| 1250
|
| Заболевания суставов, N48
| 850
| 780
| 760
| 850
| 900
| 950
|
| Заболевания печени, N49
| 850
| 890
| 950
| 840
| 900
| 950
| В промышленном городе Б показатели общей заболеваемости населения растут. Отмечается негативная динамика в показателях здоровья населения. В городе работают |