мед.помощь. Правила оказания первой помощи. Федеральный закон Об основах
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
Перед окружающими ставится нелегкая задача: обеспечить с помощью непрямого массажа сердца имитацию сокращений для временной поддержки системы кровотока; восстановить самостоятельное дыхание. Последовательность действий зависит от числа людей, принимающих участие в оказании помощи. Двое справятся быстрее. Кроме того, следует кому-то вызвать «Скорую помощь» и засечь время. Сначала нужно убедиться, что во рту ничего не может помешать дыханию, пальцем прочистить полость рта, расправить язык; положить пострадавшего на твердую поверхность (на землю, пол), запрокинуть голову; ударить кулаком по грудине (прекардиальный удар может сразу «завести» сердце); массаж сердца делается толчкообразными нажатиями на грудину, руки держать выпрямленными и упираться ими в грудную клетку больного; одновременно проводится искусственное дыхание классическим способом «рот в рот» или «рот в нос», при дыхании в рот нужно пальцами зажать нос, важно придерживать рукой нижнюю челюсть пострадавшего, выдвинув ее слегка вперед (для предупреждения западения языка).  Массаж продолжается до восстановления сердечной деятельности, нормальной окраски кожи лица Рекомендуется делать пассивные «вдохи» после каждых четырех нажатий на грудину. С гигиенической целью на лицо пострадавшего можно наложить тонкий платок или марлю. Если грудная клетка начинает самостоятельно подниматься, значит, появилось собственное дыхание. Но если стал прощупываться пульс, а дыхательные движения отсутствуют, следует продолжить только искусственное дыхание. Критическим сроком возможности реанимации считается 20 минут. После него констатируют биологическую стадию смерти. Прибывшая бригада «Скорой помощи» продолжит реанимационные мероприятия. Оказание первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела В глотку, пищевод и дыхательные пути часто попадают пищевые рыбьи и мясные кости во время еды, а также булавки, кнопки, мелкие гвозди и другие предметы, которые берут в рот при работе. При этом могут возникнуть боли, затруднения в дыхании, приступ кашля и даже удушье. Попытки вызвать прохождение инородного тела по пищеводу в желудок съеданием корок хлеба, каши, картофеля в большинстве случаев успеха не дают, поэтому нужно в любом случае обязательно обратиться в медицинское учреждение. В тех случаях, когда во время проведении ИВЛ при попытках раздувания легких под положительным давлением встречается препятствие, несмотря на то, что голова больного запрокинута, нижняя челюсть выдвинута вперед, и рот открыт, можно заподозрить инородное тело в верхних дыхательных путях. При отсутствии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот  осматривают область гортани (рис.2.5). Рис.2.5. Инородные тела дыхательных путей: При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами и удаляют. Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. |