База по биохимии. Правильный ответ лдг1
Скачать 2.17 Mb.
|
Тест , который подтверждает этот диагноз . A * Активность амилазы крови и . 69 Электрофоретическое исследования сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее . A * Гамма - глобулины . 70При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л , мочевина 15,3 ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа ? A * Почки 71При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина . Судьба мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена . Для заболевания какого органа характеренданный анализ ? A * Печень 72Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем ,что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с A * альбумина 73Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций . какая из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролиза белка A * биуретовая 74Процесс синтеза АТФ , идущий сопряженно с реакциями окисления при участия системы дыхательных ферментов митохондрии, называется : A * окислительным фосфорилированием 75Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием , так как подавляет Биосинтез простагландинов . Какой фермент ингибируется аспирином ? A * Циклооксигеназа 76У больного 50 лет диагностирован подагрой , а в крови обнаружено гиперурикемию . обмен которых веществ нарушен : A * Пурина 77У ребенка грудного возраста наблюдается потемнение склер , слизистых оболочек , ушных раковин , выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и моче обнаружено гомогентизиновой кислоту. Какой наиболее вероятный симптом. A * Алкаптонурия 78При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина . Пищеварение каких веществ нарушено ? A * Расщепление белков 79У ребенка в крови повышенное количество фенилпировинограднои кислоты. Какой вид лечения нужен при фенилкетонемии ? A * Диетотерапия . 80У больного острый приступ желчно - каменной болезни . Как это может быть отражено при лабораторном обследовании ? A * Негативная реакция на стеркобилин в кале. 81Для нормального метаболизма клеткам необходимые макроэргические соединения. Что относится к макроэргов ? A * Креатинфосфат . 82У мужчины 53 лет диагностирован мочекаменную болезнь с образованием уратов . этом пациенту назначен аллопуринол , который является конкурентным ингибитором фермента : A * ксантиноксидазы 83Мать заметила слишком темную мочу в ее 5 - летнего ребенка. Ребенок жалоб никаких не выражает . Желчных пигментов в моче не обнаружено .Поставлен диагноз алкаптонурия . Дефицит какого фермента имеет место ? A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты 84У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Который развился авитаминоз ? A * Авитаминоз биотина 85В клинику поступил больной с подозрением на подагру .Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза? A * Определение мочевой кислоты в крови и моче 86На основе лабораторного анализа , у больного подтвержден диагноз - подагра. какой анализ был проведен для постановки диагноза ? A * Определение мочевой кислоты в крови и моче 87У больного обнаружено резкое похудание , повышенную раздражительность , небольшое повышение температуры тела , экзофтальм , гипергликемию , азотемии .Какое это заболевание ? A * базедова болезнь 88Цианистый калий является ядом , смерть организма наступает мгновенно. Назовите , на какие ферменты в митохондриях действует цианистий калий : A * цитохромоксидазу [ Аа3 ] 89Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани ? A * инсулин 90Переваривание белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в пищеварительном канале человека . Назовите ферменты , участвующие в переваренные белков в желудке : A * пепсин и гастриксин 91У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания , судороги. Результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы ? A * 2,5 ммоль / л 92Биогенные амины : гистамин , серотонин , дофамин и другие - очень активные вещества , которые влияют на различные физиологические функции организма.В результате какого процесса образуются биогенные амины в тканях организма ? A * декарбоксилирование аминокислот 93К врачу обратились родители с 5- летним ребенком . При обследовании выявлено: отставание умственного развития и роста , ребенок малоподвижная .Общий обмен снижен. Которое заболевания у ребенка ? A * кретинизм 94Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений [ многие лекарственные средств , токсичных соединений ] , стероидных гормонов , холестерина является микросомальное окисления. Назовите , который цитохром входит в состав оксигеназного цепи микросом : A * цитохром Р450 95После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания . A * Гипогликемия 96В больного цирроза печени появились отеки. Какова возможная причина их появления ? A * Уменьшение содержания альбуминов в крови 97Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом . Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП ? A * Извлекают холестерин из тканей 98Для лечения Некоторых инфекционных заболеваний , вызываемых бактериями , применяются сульфаниламидные препараты , блокирующие синтез фактора роста бактерий . Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов : A * Являются антивитаминами п- аминобензойной кислоты 99В моркови , тыкве и других красных овощах содержатся каротины . недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты ? A * Ретинола 100Установлено , что в состав пестицида входит арсенат натрия , который блокирует липоевую кислоту. Укажите , активность которых ферментов нарушается A * ПВК - дегидрогеназную комплекса 101В отделение интенсивной терапии доставлен женщину 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена в течение первых двух суток ? A * аспартатаминотрансферазы 102У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки , катаракта. В крови повышена концентрация сахара , однако Тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите , наследственное нарушение обмена вещества является причиной этого состояния ? A * галактозы 103В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления . В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената , который блокирует липоевую кислоту. Укажите , нарушение которого процесса является найимовирною причиной отравления A * окислительное декарбоксилирование ПВК 104У мужчины 42 лет , страдающего подагрой в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоте ему суждено аллопуринол . Укажите , конкурентным ингибитором какого-либо фермента является аллопуринол . A * ксантиноксидазы 105В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов ( ТАГ ) является жировая ткань . Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах . В виде чего проходит транспорт ТАГ с печени в жировую ткань? A * ЛПОНП 106Вторичным посредником в механизме действия адреналина являются: A * цАМФ 107При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает , что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используютантиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является : A * Альфа – токоферол 108У новорожденного ребенка появились симптомы гемморагичнои болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К , который : A * Является кофактором гамма - глутамат – карбоксилазы 109Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией , обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета - цепи. Который молекулярный механизм патологии? A * Генная мутация 110В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолиза с преобразованием в активный химотрипсин под действием : A * трипсина 111У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения? A * В1 112В суточном рационе взрослого здорового человека должны быть жиры , белки , углеводы , витамины , минеральные соли и вода. Укажите количество белка , которая обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. A * 100 - 120. 113С целью аналгезии могут быть использованы вещества , имитирующие эффекты морфина , но производятся в ЦНС. Укажите их. A * Бета - Эндорфин . 114При обследовании больного обнаружено повышенное содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предположить у этого больного? A * атеросклероз ; 115В пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно НЕ изменился . Врач предположил нарушение в печени. Об изменениях какой функции печени может идти речь? A * Гликогендепонирующей 116У пациента , проживающего на специфической геохимической территории , поставлен диагноз эндемический зоб . Вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного? A * Йодирование 117У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного ( прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена . О каком виде желтухи можно утверждать ? A * обтурационной 118Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростания энцефалопатии и веществами , поступающих из кишечника в общий кровоток . Каки соединения , образующиеся в кишечнике , могут Вызвать эндотоксимию ? A * Индол 119В больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3 . Определение компонентов какой буфферной системы употребляется для диагностики расстройств кислотно - щелочного равновесия ? A * бикарбонатной 120В работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии ? A * фосфатидилхолина 121Вещество является основным источником энергии для мозговой ткани ? A * Глюкоза 122Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза ? A Снижение ийодтиронинив в крови 123Известно , что молекула коллагена содержит аминокислоты ( оксипролина , оксилизина ) . какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилюванни пролина и пролина при синтезе коллагена ? A * Аскорбиновая кислота 124У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ- глюкуронилтрансферазы . Лабораторно определяется гипербилирубинемия , обусловленная , в основном , повышением в крови концентрации: A * Непрямого билирубина. 125Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом В комплекс назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор . С какой кислоты образуются простагландины ? A * арахидоновой 126Судмедэксперт при вскрытии трупа 20 - летней девушки установил , что смерть наступила в результате отравления цианидом Какой фермент в найбольшему степени тормозится цианидами ? A * цитохромоксидазы 127При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47- летней женщины было повреждено паращитовидных желез Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза : частые судороги , гиперрефлексы , спазм гортани Что наиболее вероятной причиной состояния женщины ? A * Гипокальциемия 128Активация которого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления в шлунквому соковые молочной кислоты? A Анаэробного гликолиза 129В новонародженаго наблюдались судороги , которые проходили после назначения витамина B6 Этот эффект наиболее вероятно вызван тем , что витамин B6 принимает участие в образовании A * g - аминомасляной кислоты ( ГАМК ) 130У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой системы Увеличение которого из перечисленных х ниже показателей биохимичного анализа крови наиболее характерно для этого состояния ? A * Уровня ЛПНП ( Я - липопротеинов ) 131В мужчины 40 лет выявлено гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов были Решающим при постановке диагноза А * Гипокальциемия 132В юноши 20 лет Больного макроцитарную анемия , в моче повышено ривкеь метилмалоновой кислоты , в первую очередь обусловлено дефицитом : A * цианкобаламина 133В сыворотке крови больного найдено высокую активность изофермента ЛДГ1 . патологический процесс в любом органе имеет место? A * Сердце 134Больного доставила в стационар скорая помощь с предварительными диагнозом – острый панкретит . Определить активность какого фермента в крови и моче необходимо для подтверждение диагноза ? A * a - амилазы 135В больного , прооперированного по поводу " острого живота " , моча приобрела коричневый цвет , количество индикан в моче превысило 90 мкмоль / сутки . по количеcтву индикан в моче человека можно судить : A * Об интенсивности гниения белков в кишечнике 136Микроэлементами медь является составным компонентом белков ( металлопротеидов ) . при нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона ( гепатоцеребральная дистрофия ) . Концентрация которого белка уменьшается в крови ? A * церулоплазмина . 137Человека укусила змея . Она начинает задыхаться , в моче появляется гемоглобин . В крови проходит гемолиз эритроцитов . Действие токсичность змеиного яда Приводит к : A * Образование лизолецитина * 138Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности таких ферментов : A * амилазы . 139Количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил КоА в цикле трикарбоновых кислот ? A * 12 140При гликогеноз - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо -6 - фосфата на глюкозу , приводить к накоплению гликогена в печени и почках . дефицит которого фермента является предпосылкой заболевания ? A * Глюкозо -6 - фосфатазы 141В больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого ( свободного ) , в кале и моче - высокое содержание стеркобилина , уровень прямого ( связанного ) билирубина в плазме крови в пределах нормы. В каком виде желтухи можно утверждать ? A * Гемолитическая 142Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо : A * Аминоацил - тРНК синтетаза 143Для синтеза полисахаридных цепей гликогена употребляется предшественник – активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена являются : A * УДФ- глюкоза 144Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. какой витамин входит в состав кофакторов ЭТИХ ферментов ? A * В6 145При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения . Назовите его. A * ГАМК. 146Для предотвращение приступов острого панкреатита врач назначила трасилол (контрикал , гордокс ), которые является ингибитором : A * трипсина 147В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота , диарею , метеоризм после употребление белковой пищи , свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленного гниения. Укажите , какая из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике . A * Индол 148Юноша 20 лет Обратился к врачу с жалобами на общую слабость , быструю утомляемость , раздражительность , снижение работоспособности , кровоточивость десен , петехии на коже . Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае ? A * аскорбиновой кислоты 149Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот Приводит к повреждениям кожи , выпадения волос , замедленного заживления ран , тромбоцитопении , снижение сопротивляемостик инфекционными заболеваниям . Нарушение синтеза каких веществ скорее Приводит Указанные симптомы : A * эйкозаноидов 150В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является нарушение синтеза белков - рецепторов : A * липопротеинов низкой плотности 151Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина… A *Hb-ОН 152 При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата вглюкозу, которая приводит к накоп
154 В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее зарастание темени и др.). При биохимическом анализе крови установлены такие изменения: A *Снижение уровня Са++ 155Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния? A *Усиленное метгемоглобинообразование 156После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв? A *Витамин U 157Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления. A *Обтурация желчного протока 158У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию. A *Цистинурия 159Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная причина такого состояния: A * Обтурация желчных путей 160Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного? A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени 161В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой: A * Трипсина 162У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели? A *Адреналин 163Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза: A *Гема 164Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки? A * Тканевого дыхания 165В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин? A *Декарбоксилирования 166Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случая? A *Мочевой кислоты 167У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки? A * Анаеробного гликолиза 168Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином? A *Транспорт жирных кислот в митохондрии 169При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно отнести к липотропным? A *Холин 170При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача? A *Кортизола 171У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? A *Микросомального окисления 172 Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления аммиака в крови и тканях? A *Карбамоилфосфатсинтетазы
A *Определение концентрации фенилпирувата 174 Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов. Причиной является нарушения обмена: A *Пуринов 175 У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой: A *Калия 176 Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток: A * Желчных кислот 177 Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть: A *Фенилкетонурия 178У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, которая темнеет на воздухе. В крови и моче выявлено гомогентизиновую кислоту. Что может быть причиной данного состояния? A *Алкаптонурия 179У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее достоверная причина этого? A *Накопление в мышцах молочной кислоты 180Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические свойствах белков лежат в основе этого метода? A *Наличие заряда 181У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ? A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К 182Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса: A *Комплексообразования аминокислот с медью 183У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонину в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина есть нарушения процесса декарбоксилирования: A * 5-окситриптофана 184У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет свободного, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать? A *Гемолитической 185Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи? A *Гистамина 186Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку? A *Пальмитиновой кислоте 187У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка? A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле 188У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование? A *Витамина С 189К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”? A *Гиалуроновой кислоты 190Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть: A *Гиперпродукция соматотропина 191Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче? A *Оксипролина 192 Альбиносы неважно переносят влияние солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления? A *Фенилаланина 193Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. В них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушение функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента связан этот процесс? A *Пируватдегидрогеназы 194У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какой следующий Тест необходимо провести? A *Определение толерантности к глюкозе 195 В крови пациента содержимое глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составлял 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерные для: A *Здорового человека 196Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения? A *Нарушение гидроксилирования витамина D3 197Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Появление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного? A *Креатина 198Больному с подагрой врач назначил аллопуринол, что привело к снижению концентрации мочевой кислоты. Какое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в данному случае? A *Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы 199Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови найдено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее возможный вид желтухи? A *Механическая желтуха 200У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, которые экскретируются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? A *Гиппуровой кислоты 201 При жировой инфильтрации печени ингибируется синтез фосфолипидов. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе фосфолипидов? A *Метионин 202После лечения больного антибиотиками вследствие подавлення микрофлоры кишечника возможный гиповитаминоз витаминов: A *В12 203Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат-структурный аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы и поэтому подавляет синтез: A *Нуклеотидов ДНК 204Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо: A * Аминоацил-т-РНК синтетаза 205Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка на рибосомах необходимо: A *тРНК 206При отравлении аманитином – ядом бледной поганки блокируется РНК-полимераза В. При этом прекращается: A *Синтез мРНК 207У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс: A *Глюконеогенеза 208В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержимого свободных жирных кислот. Причиной этого может быть: A *Повышение активности ТАГ-адипоцитив
A *Усиленное образование свободных радикалов кислорода и угнетение антиоксидантных систем 210Обезвреживание ксенобиотиков (лечебных средств, эпоксидов, ареноксидов, альдегидов, нитропроизводных и т.п.) и эндогенных метаболитов (эстрадиола, простагландинов, лейкотриенов) проходит в печени путем их конъюгации с: A *Глутатионом 211Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами внедряется через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, которая стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А: A * Транс-ретиноевая кислота 212Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента: A *Циклооксигеназы 213Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ? A *Анаэробный гликолиз 214У больного острым панкреатитом при анализе крови и мочи резко повышенна активность одного из указанных ферментов, которые подтверждает диагноз заболевания: A *Альфа-амилаза 215 При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит) и возбуждается углеводный обмен. Какой метаболит при этом скапливается в крови? A *Пируват 216 При декарбоксилюванни аминокислоты гистидину образовывается чрезвычайно активный аминимедиатор воспаления и аллергии, а именно: A *Гистамин 217 Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоелемент входит в состав этого витамина? A *Кобальт 218 Виродженисть генетического кода – способность нескольких триплетов кодировать 1 аминокислоту. которая аимнокислота кодируется 1 триплетом? A *Метионин 219 Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков есть биологически активные речовини-гормони. Укажите, из которого из приведенных белков в гипофизе образовываются липотропин, кортикотропин, меланотропин и ендорфини? A * Проопиомеланокортин (ПОМК) 220 При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры наднирникив с повышенной продукцией кортикостеройдив) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется? A * Глюконеогенез 221 Использование гюкози происходит путем ее транспорта с экстрацелюлярного просторную через плазматическую мембрану в середину клетки. Этот процесс стимулируется гормоном: A *Инсулином 222 Назовите фермент, определение которого в крови является наиболее информативным в первые часы после возникновения инфаркта миокарда: A *Креатинфосфокиназа 223 В слюне содержится фермент, который владеет сильным бактерицидным действием благодаря способности разрушать пептидогликани бактериальной стенки. Укажите на этот фермент: A *Лизоцим (мурамидаза) 224 В процессе лечения парадонтозу применяют антиоксидант естественного и искусственного происхождение. Укажите, которая из приведенных естественных соединений используется в качестве антиоксидантного средства? A *Токоферол 225 При парадонтози происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов соединительной ткани. Который из приведенных белков входит в состав соединительной ткани: A *Колаген
A *Гепарин 227 В больных с непрохиднистью жовчевивидних путей подавляется усадки крови, возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина: A *К 228 Генный аппарат человека содержит возле 30 тысяч генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется для образования новых генов, которые отвечают за синтез такого количества антител? A *Рекомбинация генов 229 Одна из форм урожденной патологии сопровождается торможением преобразования фенилаланину в тирозин. Биохимическим признаком болезни есть накопления в организме некоторых органических кислот, в том числе кислоты: A *Фенилпировиноградной 230 Анаєробне расщепление глюкозы к молочной кислоте регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса? A *Фосфофруктокиназа 231 С целью ранней диагностики беременности исследуется моча женщины. Появление каких гормонов в моче достоверно свидетельствует о беременности ? A *Хорионический гонадотропин.
233 При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем состоит механизм действия цианидив на молекулярном уровне? A *Ингибируют цитохромоксидазу 234 В моче больного Б. выявлен сахар, кетоновые тела, содержимое глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в больного Б? A *Сахарный диабет 235 В больного К. в моче повышенная амилазна активность и выявлено наличие трипсина, в крови повышенная амилазна активность. О патологии какого органа это свидетельствует? A *Поджелудочной железы 236 В больного выявлено снижения рн крови и содержимого бикарбонатних ионов (падение щелочного резерва крови), рост содержимого молочной, пировиноградной кислот в крови и мочи. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается? A *Метаболический ацидоз 237 Карбомойлфосфатсинтетаза катализирует реакцию образования карбомойлфосфату со свободного аммиака. Этот фермент поставляет карбомойлфосфат для синтеза: A * мочевины 238 Для синтеза полисахаридных цепей гликогена используется предшественник - активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена есть: A * Удф-Глюкоза 239 Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендованная диета, обогащенная липотропними веществами, среди которых важное значение имеет содержимое в продуктах: A *Метионина 240 Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозоф5ффосфате путем постепенного наращение атомов азота и углерода и замыкание колец. Источником рибозофосфату служит процесс: A *пентозофосфатний цикл 241 В больного отмеченные такие изменения: и нарушение зрения в сумерках, подсыхание коньюнктиви и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватки: A *Витамина А 242 После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, возрос их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови? A *В12 243 Арахидоновая кислота как незаменимый компонент пищи является предшественником биологически активных веществ. Укажите какие соединения синтезируются из нее? A *Простагландин Е1 244 При которому гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры? A *Витамин Е 245 В больного увеличенные и болезненны суставы, а в сыворотке крови повышенное содержимое уратов. Обмен каких веществ затронут? A *Пуринов 246 Жирные кислоты, как высококалорийные соединения испытают преобразований в митохондриях в результате которых образовывается большое количество энергии. Какими путями проходят эти процессы ? A *Бета - окисление 247 При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом возбуждается транспортировки гемоглобином кислорода от легких до тканей. Какое производное гемоглобина при этом образовывается? A *Карбоксигемоглобин 248 Известно, что синовиальная жидкость уменьшает трение суставных поверхностей. При ревматизме или артрите ее вязкость снижается вследствие деполимеризациї (разрушение) такого вещества : A *Гиалуроновой кислоты 249 У новорожденного ребенка в желудка происходит “свертывание” молока, то есть преобразование растворимых белков молока казеинов в нерастворимые – параказеины при участии ионов кальция и фермента. Какой фермент принимает участие в этом процессе ? A *Ренин 250 В больного установлены снижение синтеза вазопресина, который приводит к полиурии и , как следствие, к выражен
Наличие какого фермента раскладывает пероксиду водорода? A *Каталаза. 252 После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышенная? A *Карбоксигемоглобину 253 Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках? A *Анаэробний гликолиз 254 В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает участие гамма-карбоксильна группа глутаминовой кислоты. Этот пептид называется: A *Глутатионом 255 При интенсивной работе в мышцах образовывается значительное количество аммиака. Которая аминокислота играет основную роль в транспортировке его в печень и используется в реакциях глюконеогенезу? A *Аланин 256 Цианиди являются чрезвычайно мощными клеточными ядами, которые при поступлении в организм человека могут вызвать смерть. Блокирование какого фермента тканевого дыхания лежит в основе такого їх действия: A *Цитохромоксидази 257 Центральную роль в обмене аминокислот в нервной ткани играет глутаминова кислота. Это связано с тем, что данная аминокислота: A *Связывает аммиак с образованием глутамину 258 В больного 37 лет на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивисть
анемия. Повышается выделения метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлено возникновение указанного симптомокомплекса? A *Витамин В12 260 Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Который из процессов метаболизма возобновляет содержимое глюкозы в крови? A * Глюконеогенез 261 В мальчика 9 лет, который находится на стационарном лечении выявлено поражения почек и пидвищенний артериаль
A * Ингибитори протеаз 263 Во время питания новорожденного ребенка молоком матери появились блирования, метеоризм, пронос. О наследственной недостаточности какого фермента нужно думать? A * Лактази 264 Во время анализа крови выявлено высокое содержимое холестерина в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Какие возможные следствия для организма этого явления? A * Возникновение атеросклероза 265 В больного вкрови и мочи выявлено высокое содержимое индикана – показателя активации процессов гниение белков в кишечнике. Которая аминокислота является источником индикана? A * Триптофан 266 Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторив этих ферментов? A *В6 267 Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление угарным газом (монооксидом углерода). Которая соединение гемоглобина будет выявлено при спектральному анализе? A *Карбоксигемоглобин 268 Биологическое окисление и обезвреживания ксенобиотикив происходит по счет гемвмисних ферментов. Какой металл является обязательной составляющей этих ферментов? A *Fe 269 В новорожденного физиологический селезеночник. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это обусловлено? A * УдфрГлюкуронилтрансферази 270 В юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленной нарушением синтеза меланину. Укажите нарушением обмена которой аминокислоты это вызвано? A *Тирозина. 271 В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит. Повышение активности какого фермента в моче или крови нужно ожидать при этом? A * Амилазы. 272 Для определения антитоксической функции печени больному предназначено бензонат натрия, какой в печени превращается в гиппурову кислоту. Которая соединение используется для этого процесса? A *Глицин. 273 Для лечения селезеночников показано назначения барбитуратив, которые индукують синтез УдфГлюкуронилтрансферази. Лечебный эффект при этом обусловлен образованиям: A *Прямого (кон'югованого) билирубина. 274 Определение активности трансаминаз широко применяется с целью диагностики повреждений внутренних органов. Кофактором этих ферментов есть активная форма витамина A *В6 275 Врач назначил аспирин больному ревматизмом как противовоспалительное средство. Синтез которых веществ, связанных с воспалением блокирует аспирин? A *Простагландинив. 276 Болезнь Горькое - это заболевания, при которому наблюдается накопления гликогена в печени и нырках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания? A * Глюкоза-6- Фосфатазы 277 При сахарном диабете увеличивается содержимое кетоновых тел в крови, которые приводит к метаболичного ацидоза. Из которой вещества синтезируются кетоновые тела? A * Ацетил-Коа 278 В больного наблюдается кетонурия. При которому заболевании в моче появляются кетоновые тела? A *Сахарный диабет 279 В пациента 40 лет непереносимость углеводов молока. Недостаточностью какого фермента пищеварение можно объ яснить это явление? A * Лактази 280 В юноши 20 лет диагностований наследственный дефицит Удф-Глюкуронилтрансферази. Повышение какого показателя крови подтверждает диагноз? A *Косвенного (некон'югованого) билирубина 281 Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6 - летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, которые посттрансляцийни изменению факторов свертывания крови активируется под влиянием викасола. A *Карбоксилирования глутаминовой кислоты 282 Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании выявлено повышения концентрации мочевой кислоты в крови и мочи. Укажите, при распаде каких веществ образовывается мочевая кислота A *Пуриновых нуклеотидив 283 В мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита. Повышение в моче которой с перечисленных ниже веществ будет подтверждением диагноза? A * Амилазы 284 60нпожилой мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке.В сыворотке крови выявлен значительный рост активности ферментов: креатинфосфокинази и ее М-Изоформи, аспартатаминотрансферази. О развитии патологического процесса в которой ткани свидетельствуют эти изменения? A * В сердечной мышце. 285 В больного на сахарный диабет после введения инсулина настала потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержимое сахара? A *1,5 ммоль/л 286 В ендокринологичному отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина 40 лет с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании мочи пациентки? A *Глюкоза, кетоновые тела 287 Ионы Са2+ - один из еволюцийно найдревниших вторичных месенджерив в клетках. Они есть активаторами гликогенолизу, если взаимодействуют с: A *Кальмодулином.
A *С 289 Недостаточная секреция какого фермента предопределяет неполное переваривание жиров в кишечно-желудочном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах? A *Панкреатической липазы
A *Мочевой кислоты. 291 В мальчика 4 лет после перенесенного трудного вирусного гепатита наблюдается блирования, потери сознания, судороги. В крови - гиперамониємия. Нарушение которого биохимического процесса вызвало подобное патологическое состояние больного? A *Нарушение обезвреживания аммиака в печени. 292 Рост взрослого мужчины составляет 112 см при пропорциональному составные тела и нормальному умственному развитию. Недостаточность какого гормона вызвала такие симптомы? A * Соматотропного гормона. 293 Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить лишь в анаеробних условиях. Которые из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода? A * Пероксидаза и каталаза 294 В клинику доставленная больная с сахарным диабетом в прекоматозном состоянии кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита до этого привело? A *Ацетоацетату 295 В больного острым панкреатитом возникает угроза некроза поджелудочной железы, которая сопровождается поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевих белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы? A *Альфа2 – макроглобулин, альфа1- антитрипсин 296 Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения рекомендуется потребление жиров с высоким содержимым полиненасыщенных жирных кислот. Одной из таких жирных кислот есть: A * Линолева 297 Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролив в гепатоцитах. Одним из механизмов развития этого заболевание есть уменьшения утилизации нейтрального жира ЛПДНЩ. Которые липотропни вещества предупреждают развитие стеатозу? A *Метионин, В6, В12 298 В пациента М., 32 г. имеет место гиповитаминоз В2. Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза) вероятно есть дефицит A * Флавинових коферментив 299 Нарушение процессов миєлинизациї нервных волокон приводит к неврологическим разладам и умственной отсталости. Такие симптомы характерные для наследственных и приобретенных нарушений обмена: A *Сфинголипидов 300 Поджелудочная железа - орган смешанной секреции. Ендокринно продукує клетками-бета-клетками гормон инсулин, который влияет на обмен углеводов. Укажите, как он влияет на активность гликогенфосфорилази (ГФ) и гликогенсинтетази (ГС)? A *Подавляет ГФ, активирует ГС |