задачи правовое обеспечение. Правовое обеспечение профессиональной деятельности задача 1
Скачать 106 Kb.
|
ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИЗадача № 1В одной из квартир многоквартирного дома проживал хронический алкоголик Степанов, 35 лет, который систематически сквернословил, шумел, избивал жену, оскорблял соседей, дрался с ними. Неоднократные обращения за помощью в милицию результатов не давали. Тогда один из соседей, врач-психиатр, договорился с заведующим отделением психиатрической больницы, где он работал, о госпитализации Степанова. Путем обмана Степанов был доставлен в данное отделение и насильно госпитализирован. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будут привлечены врач-психиатр и заведующий отделением? Свой ответ поясните. Эталон ответа: Врач-психиатр и заведующий отделением будут привлечены к уголовной ответственности в соответствии с п.1. ст. 128 "Незаконное помещение в психиатрический стационар" Уголовного кодекса РФ, что влечет за собой назначение наказания в виде лишения свободы на срок до 3-х лет. Задача №2 Во время экстренной операции в брюшной полости была случайно забыта салфетка (инструмент), вследствие чего развился перитонит и последовала смерть больного. В чем будут заключаться правовые последствия для медицинского персонала? Эталон ответа: Виновниками являются оперирующий хирург и операционная сестра, ибо они нарушили непременное правило подсчета всех операционных салфеток (операционного инструмента), т. е. нарушили правила и стандарты проведения медицинского вмешательства. Это значит, что имело место ненадлежащее выполнение своих профессиональных обязанностей. Следовательно, хирург и сестра совершили виновное правонарушение в форме неосторожной вины (п. 1 ст. 24; ст. 26 УК РФ). Поэтому для виновников может возникнуть уголовная и гражданско-правовая ответственность по возмещению вреда, причиненного жизни в результате ненадлежащего выполнения своих профессиональных обязанностей, если родственники обратятся в суд. Руководители больницы могут привлекаться к административной ответственности, если такая ошибка является следствием организационных дефектов. Для предотвращения подобных ошибок в каждом ЛПУ регулярно должен проводиться инструктаж о порядке взаимодействия при подсчете инструментов и салфеток, наличествовать инструкция о порядке пересчета хирургического инструментария и перевязочных средств, в которой должно быть указано: порядок пересчета; кто пересчитывает и какова ответственность за правильность счета; наличие подписей операционных сестер и др. Задача №3. Медицинский работник, находящийся в самолете не смог оказать неотложной помощи беременной женщине, которая умерла от массивного маточного кровотечения. Возникает ли у медицинского работника (рентгенолога, патологоанатома, судебного медика и др.) юридическая ответственность? Эталон ответа: Неоказание медицинской помощи больному без уважительных причин мед. работником, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности смерть, квалифицируется уголовным законом как преступление (п. 2 ст. 124 УК РФ). Для решения вопроса о виновности или невиновности мед. работника необходимо установить два обстоятельства: Наличие или отсутствие причинной связи между деянием (действием и/или бездействием) мед. работника (субъекта преступления) и наступившими последствиями (смерть больной). Отсутствие или наличие уважительных (субъективных и объективных) причин неоказания помощи. Первое обстоятельство является очевидным, ибо смерть больной наступила в результате неоказания (или недостаточного оказания) помощи. Более трудным является выяснение второго обстоятельства о наличии или отсутствии уважительных причин такого неоказания помощи. К уважительным причинам неоказания помощи объективного характера относятся: наличие непреодолимой силы (форс-мажорные обстоятельства), состояние крайней необходимости, отсутствие необходимых лекарств и инструментария, болезнь лица, обязанного оказывать помощь, и другие обстоятельства конкретного дела (например, плохие климатические условия, невозможность поездки к больному, оказание в это же время другому больному неотложной помощи), лишающие лицо возможности выполнить эту свою обязанность. К субъективным уважительным причинам неоказания помощи относят отсутствие специальных знаний, приемов, приспособлений и инструментария. При невозможности оказать специальную помощь самостоятельно, мед. работник обязан принять необходимые меры к вызову соответствующего специалиста в любое время. Понятно, что эти экстремальные условия непреодолимой силы (п. 1 ст. 202; п. 3 ст. 401 ГК РФ), отсутствие необходимого медицинского оснащения (объективная уважительная причина), а также отсутствие специальных знаний и навыков, несоответствие психофизиологических качеств и нервно-психические перегрузки (субъективная уважительная причина) не позволили оказать надлежащую медицинскую помощь беременной женщине и предотвратить неблагоприятные последствия. Поэтому данный неблагоприятный исход относится к категории несчастного случая. В такой обстановке даже высококвалифицированный врач акушер-гинеколог не смог бы оказать качественную помощь, ибо и в специализированных акушерских клиниках, имеющих соответствующее медицинское оснащение и квалифицированный штат медработников, далеко не всегда спасают таких женщин. Это значит, что у мед. работника отсутствует вина в форме неосторожности (ст. 26 УК РФ), ибо для возложения ответственности, как правило, достаточно наличия вины в любой форме. Следовательно, причинение тяжких последствий вследствие его бездействия было совершено невиновно (п. 2 ст. 28 УК РФ). В данном случае для мед. работника не наступает какой-либо юридической ответственности. Задача №4. В санпропускнике дежурный врач оказывал экстренную помощь больному с травматическим шоком. Спустя некоторое время поступил второй больной с острым кровотечением, оказать помощь которому врач не смог, ибо выводил из шока первого больного. Второй больной умер от кровотечения, не дождавшись помощи. Виноват ли врач в смерти этого больного? Эталон ответа: Нет, не виноват, несмотря на то что установлена необходимость безотлагательного оказания экстренной медицинской помощи лицом, обязанным ее оказывать по закону или специальному правилу (ч. 1 ст. 39; ч. 1 ст. 60 Основ). Врачу могла быть инкриминирована ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному», в которой указывается, что в случае неоказания помощи больному без уважительных причин, если оно по неосторожности повлекло смерть больного, виновник наказывается лишением свободы. Однако для определения данного случая неоказания экстренной медицинской помощи как преступления необходимо установить его состав, который является единственным основанием уголовной ответственности. Примечание. Составом преступления называется совокупность необходимых и достаточных (субъективных и объективных) признаков, являющихся основанием для уголовной ответственности (ст. 8 и 14 УК РФ). Они включают в себя группу признаков и соответствуют различным сторонам преступления: объект и объективная сторона, субъект и субъективная сторона. Объект преступления — это охраняемые уголовным законом общественные отношения, на которые посягает общественно опасное деяние (ст. 2 УК РФ): 1. Права и свободы человека и гражданина. 2. Собственность. 3. Общественный порядок и безопасность. 4. Окружающая среда. 5. Конституционный строй России. Объективная сторона преступления включает в себя: • преступное деяние; • общественно опасные последствия; • причинную связь; • способ, место, время, орудия и средства совершения преступления. Субъект преступления — это лицо, совершившее преступление и способное нести за это уголовную ответственность. Требования к субъекту: а) физическое лицо (конкретный человек); б) его вменяемость (ст. 21 УК РФ); в) достижение им возраста 16 лет, хотя за некоторые преступления уголовная ответственность возникает с 14 лет. Субъективная сторона преступления характеризует психическую деятельность лица, которая непосредственно связана с совершаемым им преступным деянием: • вина в виде умысла или неосторожности; • мотив; • цель и эмоции преступления. Обязательными признаками любого состава преступления признаются: 1. Наличие охраняемых уголовным законом общественных отношений (для объекта преступления). 2. Общественно опасное деяние (для объективной стороны). 3. Физическое лицо, вменяемость и определенный возраст (для субъекта). 4. Вина (для субъективной стороны). Законом определено, что эти признаки являются обязательными, а неустановление всех обязательных признаков в конкретном деянии исключает возможность привлечения данного конкретного лица к уголовной ответственности ввиду отсутствия состава преступления. В данном случае неоказание экстренной помощи одному больному было вызвано объективной необходимостью оказания в это же время помощи другому больному, который также находился в опасном для жизни состоянии. У врача были уважительные причины неоказания медицинской помощи больному, ибо он в это же самое время оказывал неотложную помощь больному, поступившему первым. Следовательно, у дежурного врача не было вины в неоказании помощи, поэтому его деяние (в данном случае – его бездействие) не является противоправным, хотя вред и был причинен. В данном случае смерть второго больного относится к категории несчастного случая. Очевидно, такое неоказание помощи следует считать следствием обстоятельства непреодолимой силы (п. 1 ст. 202; п. 3 ст. 401 ГК РФ), поэтому мед. работник освобождается от ответственности (п. 1 ст. 416 ГК РФ). Задача №5. Пациент получил травму в больнице (сломал ногу) при переходе от одного корпуса к другому из-за гололедицы. Кто несет ответственность за эту травму и в чем будут заключаться правовые последствия? Эталон ответа: Государство гарантирует соблюдение безопасных условий среды обитания, при которой отсутствует опасность вредного воздействия ее факторов на человека, для чего утверждаются санитарно-гигиенические правила и нормативы, несоблюдение которых создает угрозу жизни и здоровью (ст. 1, 38, 39 ЗоСЭБН). Граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека, а также на возмещение в полном объеме вреда, причиненного их здоровью или имуществу вследствие нарушения санитарного законодательства (ч. 5 ст. 8; ст. 57 ЗоСЭБН). Одним из прав пациента ЛПУ является обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (п. 3 ст. 30 Основ). Следовательно, в данном случае были виновно нарушены права пациента и правила санитарного законодательства, что повлекло за собой нарушение здоровья человека. Вина работника ЛПУ состоит в том, что территория больницы не содержалась в надлежащем и безопасном порядке. Поэтому в зависимости от виновности того или иного конкретного работника правовые последствия будут неодинаковыми. Если гололедица была связана с недобросовестным выполнением своих обязанностей со стороны рядового работника больницы (дворника и др.) при наличии у него всех средств для уборки снега, то он может понести дисциплинарную и гражданско-правовую ответственность. Дисциплинарная ответственность будет заключаться в вынесении ему приказом по больнице замечания или выговора (ст. 192 ТК РФ). Гражданско-правовая ответственность у дворника возникает в том случае, если пострадавший пациент обратится в суд с исковым заявлением о возмещении материального ущерба и/или компенсации морального вреда, причиненного его здоровью, в соответствии с законодательством (ч. 1 ст. 66 Основ; ст. 151, 1064, 1084-1086, 1099-1101 ГК РФ). Пациент также может обратиться с иском в суд о возмещении вреда здоровью непосредственно к ЛПУ на основании ст. 1068 ГК РФ, в которой ответственность возлагается на юридическое лицо (в данном случае ЛПУ), которое обязано возместить вред, причиненный его работником при исполнении трудовых обязанностей (п. Iст. 1068 ГК РФ). Если гололедица была связана с ненадлежащим исполнением своих обязанностей должностным лицом больницы (отсутствовали приспособления и средства для уборки и др.), то у него может возникать дисциплинарная, административная, гражданско-правовая и даже уголовная ответственность. Должностному лицу может быть вынесено дисциплинарное взыскание (ст. 192 ТК РФ). Возможна административная ответственность, если нет состава преступления, предусмотренного УК РФ, в виде штрафа от 5 до 20 МРОТ за нарушение санитарных правил (ст. 6.3; 6.4 КоАП РФ). Гражданско-правовая ответственность будет заключаться в возмещении вреда, причиненного здоровью пациента, а также возможно требование о компенсации морального вреда согласно действующему законодательству. Уголовная ответственность возможна за халатность (п. 1 ст. 293 УК РФ). Задача №6. Во время эпидемии гриппа на дом был вызван по телефону участковый врач в связи с высокой температурой и ознобом. На вызов врач не явился. Вечером была вызвана бригада СМП, в машине которой больной умер. Кто виноват в смерти больного? Эталон ответа: В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан установлена обязанность медицинских работников, имеющих среднее и высшее медицинское образование (ст. 54), оказывать неотложную помощь больным (ст. 20; ст. 38; ч. 1 ст. 39; ст. 58—60). Оказание медицинской помощи на дому входит в служебные (профессиональные) обязанности участкового врача, поэтому неявка по вызову считается недобросовестным выполнением своих обязанностей, что подразумевает все виды ответственности: дисциплинарную, гражданско-правовую, уголовную (ч. 1 ст. 68; ч. 1 ст. 66 Основ). Но для определения вида ответственности необходимо установление обстоятельств такой неявки, так как обязательным условием ответственности является отсутствие уважительных (объективных и/или субъективных) причин непосещения больного участковым врачом. К объективным уважительным причинам неоказания помощи участковым врачом можно отнести: наличие непреодолимой силы (форс-мажорные обстоятельства); состояние крайней необходимости; болезнь или травма; оказание в это же время другому больному неотложной помощи (учитывая, что в это время была эпидемия гриппа) и другие обстоятельства конкретного дела (например, плохие климатические условия, невозможность поездки к больному), которые не позволили ему выполнить свою обязанность. К уважительным причинам субъективного характера неоказания помощи относят стресс и нервно-психическую перегрузку, которые не позволили явиться по вызову, оказать надлежащую медицинскую помощь больному и предотвратить неблагоприятные последствия. Но в этом случае участковый врач должен был позаботиться о своей замене, обратиться за помощью к коллегам и не оставить без помощи больного человека (ч. 5 ст. 60 Основ). При наличии уважительных причин такого неоказания помощи ответственность участкового врача не возникает, так как отсутствует его вина. При отсутствии уважительных причин неявки по вызову, повлекшей за собой тяжкие последствия, имеется состав правонарушения: а) вина в форме неосторожности (п. 1 ст. 24; ст. 26 УК РФ); б) противоправность поведения участкового врача; в) причинение вреда здоровью и жизни пациента; г) причинно-следственная связь между причиненным вредом и противоправным поведением врача. Все это оговаривается в п. 2 ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному», с привлечением к ответственности в виде лишения свободы на срок до 3 лет с лишением права занимать определенные должности и заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового. Кроме того, уголовная ответственность не освобождает участкового врача от возмещения материального ущерба и компенсации морального вреда родственникам (законным представителям) умершего человека, причиненного виновно (ч. 1 ст. 68; ч. 1 ст. 66 Основ), в порядке, установленном гражданским законодательством. Задача №7. При внезапном отключении электроэнергии во время операции умер человек. Кто будет считаться виновным и какие правовые последствия могут возникать для мед. работников и ЛПУ? Эталон ответа: Каких-либо правовых последствий для мед. работников и ЛПУ в этом случае не возникает. Внезапное отключение электроэнергии, которое может быть связано с непредвиденными условиями (природные, техногенные катастрофы и др.), относится к категории непреодолимой силы, т. е. чрезвычайному и непредотвратимому в данных условиях обстоятельству (п. 1.1 ст. 202; п. 3. ст. 401 ГК РФ). Названное обстоятельство имеет объективный характер, и его действие проявляется независимо от воли сторон (в данном случае со стороны ЛПУ). А для возложения ответственности, как правило, достаточно наличия вины в любой форме. В связи с тем, что для ЛПУ внезапное отключение электроэнергии является чрезвычайным и непредотвратимым обстоятельством (форс-мажорные обстоятельства), которого нельзя было предвидеть, то причиненный вред (смерть человека на операционном столе) признается совершенным невиновно (ст. 28 УК РФ), ибо нет полного состава правонарушения: а) нет вины ЛПУ и ее мед. работников; б) не наблюдается противоправность поведения мед. работников; в) отсутствует причинно-следственная связь между противоправным поведением мед. работников и причиненным вредом жизни; г) но имеется причиненный вред жизни (смерть на операционном столе). В соответствии с законодательством России вред, причиненный здоровью и/или жизни, должен быть возмещен в полном объеме (п. 1 ст. 1064 ГК РФ), но если лицо, причинившее вред (в данном случае мед. работник ЛПУ), докажет свою невиновность, то оно освобождается от возмещения вреда (п. 2 ст. 1064 ГК РФ). В Основах законодательства также установлена правовая норма о возмещении вреда здоровью, причиненного виновно (ч. 1 ст. 66 Основ). Следовательно, смерть человека на операционном столе должна квалифицироваться как несчастный случай, так как она не зависела от каких-либо действий мед. работников и от их неосторожности, возникла от случайных обстоятельств, которые нельзя было предусмотреть при самом добросовестном отношении медперсонала к своим профессиональным обязанностям. При возбуждении уголовного дела по факту смерти человека могут быть установлены виновные вне стен ЛПУ, которые и должны понести наказание, согласно законодательству России, за незаконное прекращение подачи электроэнергии, повлекшее по неосторожности смерть человека (п. 2 ст. 215-прим УК РФ). Задача №8. Несмотря на признаки острого аппендицита, больной категорически отказался от проведения срочной операции, хотя ему была разъяснена возможность тяжелых осложнений и даже смертельного исхода. Что должен сделать мед. работник, чтобы избежать юридической ответственности? Эталон ответа: Гражданин (его законный представитель) имеет право на отказ от любого медицинского вмешательства или потребовать его прекращения (ч. 1 ст. 33 Основ). В этом случае закон предусматривает обязанность разъяснения медработниками в доступной форме возможных неблагоприятных последствий такого отказа (ч. 2 ст. 33 Основ). Лечащий врач имеет право созвать консилиум специалистов для решения вопроса о срочности оперативного вмешательства (ч. 5 ст. 60 Основ). Отказ больного от срочной операции, с указанием возможных неблагоприятных последствий (в данном случае перфорация воспаленного аппендикса, развитие забрюшинной флегмоны и/или перитонита, интоксикация с поражением почек и других органов, сепсис и т. д.), оформляется записью в медицинской документации (медицинской карте стационарного больного) с обязательной подписью самого пациента и медработника (ч. 2 ст. 33 Основ). Лучше всего для юридической защиты медицинских работников иметь в больнице специальный унифицированный бланк «Отказ от медицинского вмешательства», который подписывается обеими сторонами (пациент, врач). Иногда практикуется представление больному письменной декларации в достаточно произвольной форме (например: «Консилиум в составе трех хирургов нашел у вас признаки острого аппендицита, который требует срочного оперативного вмешательства. Промедление с операцией повлечет серьезные осложнения, тяжесть которых зависит от длительности промедления. Абсолютный отказ приведет к смертельному исходу. Статистика экономически развитых стран показывает, что примерно в 10—15% подобных ситуаций диагноз аппендицита не подтверждается на операции, что обычно заканчивается благополучно. Тем не менее хирургические ассоциации всех стран предписывают врачам обязательно оперировать всех больных с симптомами, аналогичными выявленным у вас». В случаях, если пациент отказывается подписать декларацию или «Отказ от медицинского вмешательства» следует пригласить двух свидетелей, лучше из состава медперсонала, и тогда на этих документах появятся подписи свидетелей, удостоверяющие, что больной был ознакомлен с текстом в их присутствии, но от своей подписи отказался. При соблюдении данных условий врач будет освобожден от всех видов юридической ответственности. Если же пациент является несовершеннолетним, не достигшим возраста 15 лет, или недееспособным, что засвидетельствовано в установленном порядке, то отказ от медицинского вмешательства или декларацию подписывают родители или законные представители данных лиц (ч. 3 ст. 33 Основ). Однако законом в отношении несовершеннолетних и недееспособных пациентов установлено, что при отказе от медицинской помощи, необходимой для спасения их жизни, больница имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц (ч. 3 ст. 33 Основ). Задача № 9При приеме на работу в должности медицинской сестры урологического отделения Симоновой был установлен испытательный срок в размере трех месяцев. По истечении двух месяцев работы она была освобождена от работы приказом по больнице как не выдержавшая испытания. При расчете ей была выплачена заработная плата за отработанное время. Считая, что ее права ущемлены, Симонова обратилась к главному врачу больницы с требованием выплатить ей выходное пособие в размере среднего заработка. Каков порядок освобождения от работы работника, не выдержавшего испытание? Нужно ли согласие Профсоюза в этом случае? Правомерны ли требования Симоновой? Задача № 10Медицинская сестра Иванова заболела во время нахождения в очередном отпуске. За два дня до истечения отпуска она позвонила главной медицинской сестре и предупредила ее, что выйдет на работу на две недели позже, так как ей должны продлить отпуск на то количество дней, которое она проболела. На что главная медсестра ей ответила, что рабочих рук в отделении на хватает, поэтому ни о каком продлении отпуска речи не может идти и если Иванова не выйдет на работу, это будет расцениваться как прогул. Кто прав? Какая статья ТК РФ регулирует вопросы продления отпуска в случае временной нетрудоспособности работника? Что такое прогул? Задача № 1119 декабря 2005 г. заведующий отделением Киселев обратился к главному врачу поликлиники с просьбой дать ему отпуск без сохранения заработной платы на три дня в связи с регистрацией брака. Главный врач отказал Киселеву в предоставлении отпуска в декабре и пояснил, что сочетаться браком можно и в нерабочее время. На замечание Киселева, что невеста не согласится регистрировать брак без свадьбы, главный врач ответил: "Если к другому уходит невеста, то неизвестно кому повезло". Обязан ли работодатель предоставить работнику по его просьбе отпуск без сохранения заработной платы? Каков порядок предоставления такого отпуска? Какая статья ТК РФ закрепляет данную норму? Задача № 12Фельдшер Соколов опоздал на работу на 1,5 часа. По докладной записке заведующего отделением приказом по больнице ему был объявлен "строгий выговор с последним предупреждением". Соколов обжаловал приказ о наложении на него дисциплинарного взыскания в комиссию по трудовым спорам. В жалобе он, в частности, указал, что до наложения взыскания им не было совершено ни одного проступка. К тому же в перечне дисциплинарных взысканий, предусмотренных трудовым законодательством, такого взыскания, которое было наложено на него, не предусмотрено. Какие меры дисциплинарных взысканий предусмотрены Трудовым кодексом РФ? Какое решение должна вынести комиссия по трудовым спорам? Задача № 13Санитарка Федосеева, одна воспитывающая сына в возрасте пяти лет, обратилась к главному врачу больницы с просьбой об установлении ей неполного рабочего дня. Главный врач ей ответил, что изменять существующие нормы рабочего времени он не имеет права, поэтому пусть или Федосеева работает полный рабочий день, или ищет себе другую работу. Кто прав? Как производится оплата труда при установлении работнику неполного рабочего времени? Задача №14Медицинской сестре Федосеевой при приеме на работу в больницу было предложено подписать трудовой договор. Когда Федосеева спросила, почему трудовой договор составлен только в одном экземпляре, ей ответили, что в организации мало бумаги и если с каждым составлять договор в нескольких экземплярах, то можно прийти к банкротству. Усматривается ли в данном случае нарушение трудового законодательства? При ответе сошлитесь на статью Трудового кодекса РФ. Задача № 15Правилами внутреннего трудового распорядка больницы было предусмотрено поощрение работников за долголетний и добросовестный труд (более 20 лет работы в учреждении) путевкой в местный санаторий. Инспекцией по труду было сделано замечание главному врачу о том, что данный вид поощрения не предусмотрен Трудовым кодексом РФ. Правильно ли сделано замечание? Ответ обоснуйте. Задача № 16Санитар Леонов на протяжении нескольких месяцев недобросовестно выполнял обязанности, возложенные на него трудовым договором. При этом приказов о наложении на него взысканий не издавалось, а лишь имело место объявление ему замечаний в устной форме. Когда он в очередной раз отказался выполнить требование старшей медицинской сестры, в больнице был издан приказ о его увольнении по п. 5 статьи 81 Трудового кодекса РФ. Изложите Ваше мнение по поводу вышеизложенного, при ответе ссылаясь на конкретную статью Трудового кодекса РФ. Задача № 17Фельдшер "скорой помощи" Звездкин был уволен за прогул. Куда он может обратиться для защиты своего права в случае несогласия с формулировкой увольнения? Задача № 18Из-за невозможности иметь своих детей молодая пара, проживающая в районном поселке, усыновила ребенка, оставленного в родильном доме. Прошло 13 лет. Ребенок рос и развивался нормально. Однажды на улице его остановила гражданка Денисова, медицинская сестра родильного отделения той больницы, где родился мальчик, и сообщила, что родители ему не родные. Ребенку была причинена серьезная психическая травма. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будет привлечена медицинская сестра? Свой ответ поясните. Задача № 19Гражданин Сидоров, 32 лет, закончил физико-математический факультет и 9 лет работал по специальности. В последние два года усиленно занимался траволечением. Лекарства готовил по своим рецептам. Через своих родителей и знакомых занимался саморекламой. Затем прекратил работу по специальности и открыл кабинет, стал заниматься целительством. Лечение назначал в зависимости от жалоб обратившихся к нему за помощью, брал за это плату. У одного из больных после приема назначенного средства развилась тяжелая аллергическая реакция, которая потребовала длительного амбулаторного лечения. Родственники пострадавшего обратились в прокуратуру с жалобой. Проведенная комиссией специалистов проверка установила прямую причинную связь между принятием назначенного лекарства и аллергической реакцией. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будет привлечен Сидоров? Свой ответ поясните: Задача №20Среди жителей поселка, расположенного на берегу небольшой речки, и использующих ее воду, возникло массовое инфекционное кишечное заболевание. Проведенное расследование выявило, что выше поселка по течению реки находится психиатрическая больница, сточные воды которой непосредственно сбрасывались в речку и послужили источником заболевания. По какой статье Уголовного кодекса РФ возможно возбуждение уголовное дело против администрации лечебного учреждения? Задача № 21В приемный покой городской больницы попутным транспортом доставлен пострадавший молодой человек 24 лет в состоянии травматического шока 2-й степени. При осмотре установлен диагноз: двусторонний множественный перелом ребер. Дежурный врач назначил противошоковую терапию и передал назначение медицинской сестре для срочного выполнения. Медицинская сестра, не выполнив назначение, вышла в соседнее отделение, где находилась в течение 15 минут, а больной был один. По возвращении медицинская сестра обнаружила больного мертвым. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будет привлечена медицинская сестра? Свой ответ поясните. Задача № 22Дежурный врач-хирург в вечернее время в приемном отделении произвел аборт женщине 32 лет (своей знакомой) при сроке беременности 14 недель. Обследования женщины и оформления медицинских документов не проводилось. Спустя 2 часа женщина уехала домой. Через 6 часов после операции скорой помощью в тяжелеем состоянии она была доставлена в больницу. Несмотря на лечебные мероприятия наступила смерть больной от острой кровопотери. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будет привлечен врач-хирург? Свой ответ поясните. Задача № 23В родильное отделение больницы поступила первородящая женщина, 28 лет, со срочными родами, которые произошли через 20 минут. Родился живой доношенный ребенок. Спустя два дня из серологической лаборатории доставлены результаты анализов, оказалось, что эта женщина ВИЧ-инфицирована. Проведение серологического обследования всех находящихся в родильном отделении, в том числе и работающих сотрудников, выявило у шести новорожденных ВИЧ-инфицирование. Как показало служебное расследование, причиной заражения явилось использование для инъекций шприцов многоразового пользования с нарушением правил их обработки одной из медицинских сестер этого отделения. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будет привлечена медицинская сестра? Свой ответ поясните. Задача № 24Молодой преуспевающий бизнесмен обратился за медицинской помощью к врачу Климову, ординатору кожно-венерологического диспансера, который установил диагноз: острая гонорея. Так как больной был женат, он попросил провести лечение без оформления медицинских документов и соответственно за это заплатил. Однако спустя несколько дней, ординатор стал регулярно звонить бизнесмену и требовать приобрести для него автомобиль, угрожая при этом рассказать все жене. Бизнесмен обратился в правоохранительные органы. В соответствии с нормами какой статьи главы "Преступления против собственности " Уголовного кодекса РФ врач Климов понесет ответственность? Задача № 25В одном из совхозов Сальского района возникло массовое заболевание ботулизмом. Причиной его явилось употребление в пищу копченой рыбы, выработанной местным рыбокомбинатом. В ходе расследования были установлены серьезные нарушения техники посола рыбы, качества санитарной обработки и дезинфекции производственного оборудования, поступления в продажу рыбы, не соответствующей ГОСТу. По какой статье Уголовного кодекса РФ возможно возбуждение уголовное дело против администрации рыбокомбината? Задача № 26Врач "скорой помощи" приехал по вызову к одинокой пожилой женщине, которая по словам соседей, несколько дней не выходила из своей комнаты. Открыв дверь, они увидели ее лежащей на полу в тяжелом состоянии. Врач вместе с помощниками осматривал женщину стоя в коридоре, через открытую дверь. Сказав, что оказывают лишь реанимационную помощь, они, несмотря на требования соседей увезти женщину в больницу, уехали, пообещав прислать специализированную бригаду. Однако больше никто не появился, а к утру больная женщина умерла. По какой статье Уголовного кодекса РФ возможно возбуждение уголовное дело против врача? Задача № 27Дежурный стрелочник сообщил в скорую медицинскую помощь, что недалеко от переходного моста на железнодорожных путях лежит человек и ему необходимо оказать медицинскую помощь. Врач и фельдшер скорой помощи при осмотре почувствовал запах алкоголя и не стал его осматривать. Приехавшие через два часа сотрудники милиции обнаружили труп. При судебно-медицинском исследовании выяснилось: тяжелая черепно-мозговая травма при падении с высоты. К ответственности в соответствии с нормами какой статьи Уголовного кодекса РФ будут привлечены врач и фельдшер? Свой ответ поясните. Задача № 28Больным были запрещены к передаче третьим лицам следующие сведения о себе: факт обращения за медицинской помощью; состояние здоровья; диагноз заболевания; Ф.И.О. лечащего врача; адрес лечебного учреждения. Какие сведения составляют врачебную тайну? При ответе сошлитесь на статью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Задача №29В каких случаях сведения, составляющие врачебную тайну в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, могут быть предоставлены без согласия больного: 1. для проведения независимых научных исследований; 2. для обследования граждан, не способных выразить свою волю: 3. для публикации в научной литературе, имеющей узкоспециализированную направленность; 4. при угрозе распространения инфекционных заболеваний; 5. по запросу органов следствия и дознания; 6. для использования в учебном процессе; 7. для информирования родителей ребенка в возрасте до 15 лет; 8. если вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий. Задача №30Макеева обратилась к главному врачу городской больницы с заявлением о приеме ее на работу медицинской сестрой. В связи с тем, что отсутствие постовой медицинской сестры затрудняло работу отделения, главный врач предложил Макеевой немедленно приступить к работе и в течение ближайших трех дней представить необходимые документы. Получив документы, администрация больницы узнала, что Макеева беременна и отстранила ее от работы. Свое решение администрация мотивировала тем, что приказ о приеме на работу еще не издан, больнице не нужна сотрудница, которая скоро уйдет в отпуск по беременности и родам, а поэтому трудовые отношения не могут продолжаться. Макеева обратилась с исковым заявлением в суд. Правомерны ли действия администрации больницы? Какое решение следует принять суду по заявлению Макеевой? Какая статья ТК РФ закрепляет данную норму? ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ |