|
Ответы к экзамену. Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения, клинических дисциплин и для медицинской практики
Сонный канал: короткий и кривой, имеет наружное отверстие на нижней поверхности пирамиды и внутреннее отверстие, открывающееся в полость черепа (среднюю черепная яму), пропускает внутреннюю сонную артерию с ее каменистым изгибом и внутренний сонный симпатический нерв.
Мышечно-трубный канал:
имеет общую стенку с сонным каналом;
состоит из двух полукружных каналов: верхнего для мышцы напрягающей барабанную перепонку и нижнего для слуховой трубы.
Оба полукружных канала открываются в барабанную полость, а слуховая труба противоположным концом еще и в носоглотку.
Лицевой канал имеет входное отверстие на дне внутреннего слухового прохода, выход из канала – шилососцевидное отверстие. В канале находится сложный, петлеобразный ход, а внутри каменистой части и ближе к основанию пирамиды образуется изгиб в виде коленца.
Канал содержит лицевой нерв с узелком коленца, внутри пирамиды он имеет отверстия для выхода ветвей нерва в барабанную полость.
Каналец барабанной струны:
Барабанный каналец:
нижнее отверстие лежит в каменистой ямочке;
канал проходит через барабанную полость и перегородку мышечно-трубного канала;
верхнее отверстие открывается в расщелину малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды;
в канальце проходит в барабанную полость барабанный нерв – ветвь языкоглоточного нерва (IX пары), а выходит малый каменистый нерв.
Сонно-барабанные канальцы (два):
начало в стенке сонного канала возле наружного сонного отверстия;
конец в барабанной полости;
содержимое — сонно-барабанные симпатические нервы и сосуды.
Сосцевидный каналец:
начало в яремной ямке, по своему ходу перекрещивает лицевой канал, открывается в барабанно-сосцевидную щель;
содержимое — ушная ветвь блуждающего нерва (Х пары).
1
Клиновидная кость, ее части, отверстия и их назначение.
0(II) Клиновидная кость
В развитии кости имеют значение:
эндохондральное окостенение из 5 пар первичных ядер, закладывающихся на 9 неделе плодного периода в теле и крыльях;
эндодесмальное окостенение крыловидных отростков и оконечностей больших крыльев, начинающееся на 8 неделе;
срастание тела, малых и больших крыльев, крыловидных отростков происходит в возрасте 3-8 лет.
Клиновидная пазуха появляется на 3 году жизни, формирование ее заканчивается в 30-40 лет.
В процессе развития на начальном этапе в теле кости формируется глоточно-черепной канал, через который из первичной полости рта проходит передний зачаток гипофиза. После перемещения зачатка канал зарастает, при нарушениях развития возникает черепно-мозговая грыжа.
Клиновидная кость – воздухоносная состоит из тела, малых и больших крыльев и крыловидных отростков.
Тело – внутри содержит воздухоносный синус и имеет шесть поверхностей:
верхняя (мозговая);
нижняя — с отверстиями клиновидной пазухи для сообщения с полостью носа;
передняя, примыкает к решетчатой кости и образует клиновидно-решетчатый синхондроз;
задняя соединяется с базилярной частью затылочной кости, участвуя в образовании ската и клиновидно-затылочного синхондроза;
латеральные: правая и левая переходят в крылья.
На верхней поверхности тела находится турецкое седло, а в нем:
гипофизарная ямка — для гипофиза — центральной нейроэндокринной железы;
бугорок седла — кпереди от ямки;
спинка седла с задними наклоненными отростками — кзади от ямки;
сонные борозды: правая и левая с клиновидными язычками, лежат по боковым поверхностям седла, предназначены для внутренней сонной артерии и внутреннего сонного симпатического нерва, венозного пещеристого синуса.
На передней поверхности тела:
клиновидный гребень, переходящий книзу в киль.
На нижней поверхности тела:
клиновидный киль (клюв);
по бокам от клюва и гребня — клиновидные раковины, ограничивающие клиновидные отверстия, ведущие в синус.
Боковые (латеральные) поверхности продолжаются в малые и большие крылья.
Малые крылья: правое и левое – лежат кпереди и по бокам от тела. Они имеют:
передний край, соединяющийся с лобной костью плоским швом;
задний край – свободный, обращенный в среднюю черепную яму вместе с медиально расположенными передними наклоненными отростками;
зрительный канал под наклоненными отростками — для зрительного нерва (II пара) и центральной артерии и вены сетчатки глаза;
борозду перекреста зрительных нервов, соединяющую внутренние отверстия зрительных каналов.
Большие крылья: правое и левое.
У основания крыла ближе к турецкому седлу последовательно спереди назад лежат три отверстия: круглое — для второй ветви тройничного нерва (Y пара), овальное — для третьей ветви тройничного нерва, остистое — для средней менингеальной артерии.
Клиновидная ость находится позади и ниже отверстия для менингеальной артерии.
Поверхности крыльев: мозговая — с мозговыми выступами, пальцевыми вдавлениями, артериальными бороздками, глазничная — для боковой стенки глазницы, верхнечелюстная — обращена в крыловидно-небную ямку, имеет круглое отверстие, височная — разделена подвисочным гребнем на две части – височную и подвисочную.
Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, через которую проходят: глазодвигательный (III пара), блоковый (IY пара), отводящий (YI пара) черепные нервы и первая ветвь (глазной, глазничный нерв) из тройничного нерва (Y пара), а также глазничная артерия и вена.
Крыловидные отростки правый и левый отходят от нижней поверхности тела и содержат:
медиальную и латеральную пластинки, сращенные впереди, где проходит крылонебная борозда;
между пластинками сзади и книзу — крыловидная ямка, переходящая книзу в крыловидную вырезку;
медиальная пластинка длиннее и заканчивается крючком;
в основании крыловидных отростков проходит одноименный канал для сосудов и нервов.
|
|
|
Скачать 3.58 Mb.