Тест стом. Председатель аттестационной комиссии по присвоению
Скачать 184.93 Kb.
|
поверхностного кариеса проводят: профессиональную гигиену полости рта; пломбировку; отбеливание; реминерализирующую терапию; изготовление искусственных коронок. В клинику терапевтической стоматологии обратилась пациент У., 46 лет, с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме пищи в области верхней челюсти слева. Объективно: на окклюзионной поверхности 27 зуба определяется полость средней глубины, захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин. При зондировании дна полости безболезненно, болезненно зондирование в области эмалево-дентинного соединения. Определяется слой размягченного дентина. Сообщения с полостью зуба нет. Диагноз: Средний кариес 27 зуба. Для удаления наркотизированного дентина применяют: экскаватор; фиссурный бор; экскаватор и шаровидный бор; экскаватор и колесовидный бор; карборундовая головка. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент О., 26 лет, с жалобами на резкую болезненность при приеме холодной пищи в области нижней челюсти слева. Боль кратковременная. Объективно: на окклюзионнойповерхности 36 зуба глубокая кариозная полость с широким входным отверстием. Полость хорошо обозреваемая. Дно полости плотное, склерозированное, темного оттенка. Зондирование дна незначительно болезненно. Диагноз: глубокий кариес 36 зуба. Для медикаментозной обработки глубокой кариозной полости рекомендуется использовать: царскую водку; раствор хлоргексидина; раствор йода; спирт, эфир; перекись водорода, эфир. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент П., 23года с целью санации. Жалоб нет. Объективно: на вестибулярной поверхности 12 зуба в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,3 см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. Реминерализирующую терапию рекомендуется проводить при: кариесе в стадии пятна; среднем кариесе; глубоком кариесе; осложненном кариесе; пародонтите. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Р., 19 лет с целью санации. Жалоб нет. Объективно: на вестибулярной поверхности 22 зуба в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,4 см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. Для диагностики очаговой деминерализации эмали применяется раствор: Шиллера-Писарева; эритрозина; фуксина; метиленового синего; бриллиантового зеленого. Разница между воспалительными и дистрофическими заболеваниями пародонта (пародонтитом и пародонтозом): А. нет, это лишь формы одного и того же дистрофического процесса в челюстях; В. это совершенно различные заболевания; С. разница, определяется лишь вначале, развившиеся стадии данных заболевании не от личаются друг от друга; D. воспалительный процесс предшеств0ует дистрофическому; Е. пародонтоз предшествует пародонтиту. Пациент С., 26 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области верхней челюсти справа. Зуб год назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились 2месяца назад после выпадения пломбы. Объективно: на контактно-медиальной поверхности 12 зуба кариозная полость средней глубины. Режущий край сохранен. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Для определения качества препарирования кариозной полости используют стоматологические инструменты: штопфер, зонд; зонд, зеркало; гладилку, зонд; пинцет, зеркало; пинцет, зонд. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Р., 15 лет с целью санации полости и профилактики кариеса. Жалоб не предъявляет. Объективно:окклюзионная поверхность жевательных зубов имеет глубокие фиссуры. Для профилактики кариеса на окклюзионной поверхности была проведена герметизация фиссур 16,15,14,25,26,35,34,36,37,44,45,46 зубов. Инвазивный метод герметизации фиссур зубов предусматривает покрытие фиссурысилантом после: профессионального очищения фиссуры; контролируемой чистки зубов; раскрытия фиссуры с помощью алмазного бора; покрытия фиссурыфторлаком; избирательного пришлифовывания бугров моляров. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент С., 19 лет с целью санации полости и профилактики кариеса. Жалоб нет. Объективно: окклюзионная поверхность жевательных зубов имеет глубокие фиссуры. Для профилактики кариеса на окклюзионной поверхности была проведена герметизация фиссур 15,14,25,24, 36,37,44,45,47 зубов. Какие гигиенические мероприятия применяют перед проведением метода герметизации фиссур: определение гигиенического состояния полости рта; полоскание полости рта водой; очищение жевательной поверхности зуба с помощью полировочной пасты; очищение контактных поверхностей зубов флоссами; обучение пациента чистке зубов намоделях. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Ч., 25 лет с целью санации. Жалоб нет. Объективно: на вестибулярной поверхности 32 зуба в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром 0,3 см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. Какая манипуляция проводится первой при проведении процедуры покрытия зубов фторлаком: очищение зубов от налета; нанесение фторлака; высушивание зубов; изоляция от слюны; протравливание эмали. Пациент обратился в стоматологическую клинику с жалобами на эстетический дефект в области нижней челюсти справа. Объективно: на вестибулярной поверхности 43 зуба в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром 0,2см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. Врачом стоматологом поставлен диагноз кариес в стадии пятна 43 зуба. Какова тактика лечения? аппликация препаратами F; аппликация препаратами Ca; аппликация препаратами K; аппликация препаратами Ca и F; аппликация препаратами K и F. Пациент К., 29 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области верхней челюсти справа. Зуб год назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились 2 месяца назад после выпадения пломбы. Объективно: на 16 зубе имеется полость выстланная пигментированным дентином.захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин. При зондировании дна полости безболезненно, болезненно зондирование в области эмалево-дентинного соединения. Для постановки окончательного диагноза применяется: аускультация; рентгенография; перкуссия; цитологический анализ; пальпация. Пациент С., 33 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на быстропроходящую боль от сладкого в зубе, боль появилась месяц назад в области нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 34 кариозная полость в пределах эмали, зондирование безболезненное, реакция на холод безболезненная. Выбрать правильный диагноз. А. средний кариес; В. глубокий кариес; С. поверхностный кариес; D. кариес в стадии пятна; Е. рецидив кариеса. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент С., 46 лет, с жалобами на резкуюболезненность при приеме холодной пищи в области нижней челюсти слева. Боль кратковременная. Объективно: на окклюзионной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полостьс широким входным отверстием. Полость хорошо обозреваемая. Дно полости плотное, склерозированное, темного оттенка. Зондирование дна незначительно болезненно. Диагноз: глубокий кариес 37 зуба. При лечении кариеса произошёл откол стенки кариозной полости. Выбрать метод лечения: восстановление анатомической формы зуба пломбой; восстановление анатомической формы зуба вкладкой; восстановление анатомической формы зуба вкладкой, пломбой; восстановление анатомической формы зуба анкерным штифтом; восстановление анатомической формы зуба пломбой или искусственной коронкой. Пациент И., 48 года, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области нижней челюсти слева. Объективно: на контактно-медиальной поверхности 35 зуба кариозная полость средней глубины. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Диагноз: средний кариес 35 зуба. При лечении кариеса произошло повреждение бором смежных зубов в пределах эмали и дентина. При лечении кариеса произошло повреждение бором десневого края. Выбрать метод лечения: достаточно на несколько минут придавить ватным тампоном; достаточно обработать десну дистиллированной водой; достаточно обработать 3 % Н2О2 и на несколько минут придавить ватным тампоном; необходимо провести коагуляцию десну термокаутером; необходимо зашить десну. Пациент Т., 41 год, обратился в клинику терапевтической стоматологии жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области нижней челюсти справа. Зуб месяц назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились после выпадения пломбы. Объективно: на окклюзионной поверхности 46 зуба кариозная полость средней глубины. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Диагноз: средний кариес 46 зуба. Выбрать метод лечения: шлифовка полости с последующим пломбированием композитами; медикаментозная обработка полости с последующим пломбированием композитами; медикаментозная обработка полости с последующим пломбированием временной пломбой; препаровка кариозной полости с последующим покрытием коронкой; препаровка кариозной полости с последующим пломбированием композитами. Пациент И., 27 год, обратился в клинику терапевтической стоматологии жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи и застревание пищи в области нижней челюсти справа. Зуб месяц назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились после выпадения пломбы. Объективно: на окклюзионной поверхности 45 зуба кариозная полость средней глубины, перкуссия безболезненна. При лечении контактного кариеса 45 зуба произошёл выход пломбировочного материала в десневое пространство, что привело к травматизации десны и папиллиту. Выбрать метод лечения: удалить пломбу; провести аппликации десневого края; удалить десневой сосочек; убрать нависающий крайпломбы и восстановить контактный пункт; убрать пломбировочный материал и установить коронку. В клинику терапевтической стоматологии обратилась пациент В., 17 лет с жалобами на эстетический вид в области верхней челюсти справа. Объективно: в 11 зубе обнаружилось меловидное пятно с четкими неровными краями. Поверхность пятна лишена блеска. При зондировании поверхность эмали в области пятна достаточно плотная, безболезненная. При высушивании поверхности зуба пятно становятся более четко видимым. Диагноз: кариеса в стадии пятна 11 зуба.Какое лечение будет проведено: избирательное пришлифование; профессиональная гигиена полости рта; реминерализирующая терапия; отбеливание; пломбировка. Пациент Р., 25 лет, обратилась к стоматологу с целью санации полости рта. Объективно: имеются меловидные пятна на буграх 24 зуба, границы пятен нечеткие, поверхность гладкая. Из анамнеза: пятна появились сразу после прорезывания 24 зуба, неприятных ощущений не вызывают, в размерах не изменялись. Какие дополнительные методы диагностики нужно провести для постановки диагноза: цитологическое исследование; окрашивание пятен красителями для дифференциальной диагностики от кариеса зубов; гистологическое исследование; микробиологическое исследование; диагностическое препарирование для дифференциальной диагностики от кариеса зубов; окрашивание пятен красителями длягистологического исследования. Пациент М., 26 лет, обратился с целью санации полости рта. Объективно: на вестибулярной поверхности, ближе к режущему краю, выявлены точечные углубления в эмали 11, 21 зубов, дно углублений пигментировано. Поставлен диагноз: местная гипоплазия 11, 21 зубов. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать для пломбирования дефектов: стеклоиономерные цементы; амальгамы; композиты светового отверждения; цинк-фосфатные цементы; силикатные цементы. В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная А., 48 лет, с жалобами на боли в переднем зубе верхней челюсти при накусывании. Боли появились после того, как пациентка пыталась разгрызть грецкий орех. Объективно: 12 зуб подвижен в вестибулярно-оральном направлении, перкуссия болезненна, ЭОД=15 мкА. Какие дополнительные методы диагностики нужно провести для постановки диагноза: цитологическое исследование; витальное окрашивание; рентгенологическое исследование; микробиологическое исследование; диагностическое препарирование.. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной Н., 25 лет с жалобами на скол угла коронки верхнего переднего зуба, произошедший во время падения с лестницы. Объективно: медиальный угол коронки 21 зуба отломан в переделах дентина, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Поставлен диагноз: перелом коронки 21 зуба. Какой метод лечения показан в этом случае: пломбирование композитами; покрытие искусственной коронкой; шинирование; реминерализующая терапия; восстановление вкладками. Пациент Т., 20лет. Жалобы на эстетический дефект. Объективно: имеются множественные белесоватые пятна, захватывающие значительную часть эмали, расположенные по всем поверхностям зуба резцов и жевательных зубов, видны невооруженным глазом. Диагноз: пятнистая форма флюороза. Какое лечение предпочтительно проводить: пломбирование композитами; отбеливание с последующей реминерализующей терапией; реминерализующую терапию; восстановление вкладками; искусственными коронками. Больная Б., 20 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на эстетический дефект в области передних зубов верхней челюсти и боль от холодного. Объективно: на вестибулярной поверхности центральных резцов верхней челюсти обнаружены дефекты в виде клина. Со слов больной, она очень любит цитрусовые и постоянно употребляет в пищу лимоны, до 2 штук в день. Поставлен диагноз: клиновидный дефект 11, 21 зубов. Какими пломбировочными материалами предпочтительно закрыть дефекты: стеклоиономерные цементы; композиты светового отверждения; амальгамы; цинк-фосфатные цементы; силикатные цементы. Пациент В., 11лет. Жалоб нет. При профилактическом осмотре на вестибулярных поверхностях резцов верхней челюсти обнаружены небольшие меловидные полоски (штрихи), хорошо заметные при высушивании струей воздуха на фоне неизмененной эмали. Пациент проживает в эндемическом районе. Какая концентрация фтора в питьевой воде является предельно допуcтимой: 0,1 мг/л; 0,5 мг/л; 1,5 мг/л; 1,9 мг/л; 2,5 мг/л. Больная А., 20 лет, обратилась с жалобами на эстетический вид зубов. Из анамнеза известно, что в детстве проводилось лечение антибиотиком тетрациклинового ряда. Объективно: имеется тетрациклиновая окраска на всех группах зубов с окраской наибольшей интенсивности в пришеечной области. Поставлен диагноз: системная гипоплазия – «тетрациклиновые зубы» легкой степени тяжести. Устранить дисколорит витальных зубов можно методом: внешнего отбеливания; внутреннего отбеливания; |