физиология. Прежде всего, заметим, что сон
 Скачать 18.53 Kb.
|
|
Прежде всего, заметим, что сон - это естественное состояние организма, сила его неодолима. Природа сна так до сих пор и не понята окончательно, хотя мы уже рассмотрели немало попыток разобраться в физиологии этого явления. Сон -- естественный физиологический процесс пребывания в состоянии с минимальным уровнем активного сознания и пониженной реакцией на окружающий мир, присущий млекопитающим, птицам, рыбам и некоторым другим животным, в том числе насекомым (например, дрозофилам). Существуют различные теории, объясняющие причины и механизмы сна. Гуморальная теория, в качестве причины сна рассматривает вещества, появляющиеся в крови при длительном бодрствовании. Доказательством этой теории служит эксперимент, при котором бодрствующей собаке переливали кровь животного, лишенного сна в течение суток. Животное-реципиент немедленно засыпало. В настоящее время удалось идентифицировать некоторые гипногенные вещества, например пептид, вызывающий дельта-сон. Но гуморальные факторы не могут рассматриваться как абсолютная причина возникновения сна. Об этом свидетельствуют наблюдения за поведением двух пар неразделившихся близнецов. У них разделение нервной системы произошло полностью, а системы кровообращения имели множество анастомозов. Эти близнецы могли спать в разное время: одна девочка, например, могла спать, а другая бодрствовала. Подкорковая и корковая теории сна. При различных опухолевых или инфекционных поражениях подкорковых, особенно стволовых, образований мозга, у больных отмечаются различные нарушения сна - от бессонницы до длительного летаргического сна, что указывает на наличие подкорковых центров сна. При раздражении задних структур субталамуса и гипоталамуса животные засыпали, а после прекращения раздражения они просыпались, что указывает на наличие в этих структурах центров сна. В лаборатории И.П.Павлова было установлено, что при длительной выработке тонкого дифференцировочного торможения животные часто засыпали. Поэтому ученый рассматривал сон как следствие процессов внутреннего торможения, как углубленное, разлитое, распространившееся на оба полушария и ближайшую подкорку торможение (корковая теория сна). Однако ряд фактов не могли объяснить ни корковая, ни подкорковая теории сна. Наблюдения за больными, у которых отсутствовали почти все виды чувствительности, показали, что такие больные впадают в состояние сна как только прерывается поток информации от действующих органов чувств. Например, у одного больного из всех органов чувств был сохранен только один глаз, закрытие которого погружало больного в состояние сна. Многие вопросы организации процессов сна получили объяснение с открытием восходящих активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга на кору больших полушарий. Экспериментально было доказано, что сон возникает во всех случаях устранения восходящих активирующих влияний ретикулярной формации на кору мозга. Были установлены нисходящие влияния коры мозга на подкорковые образования. В бодрствующем состоянии при наличии восходящих активирующих влияний ретикулярной формации на кору мозга нейроны лобной коры тормозят активность нейронов центра сна заднего гипоталамуса. В состоянии сна, когда снижаются восходящие активирующие влияния ретикулярной формации на кору мозга, тормозные влияния лобной коры на гипоталамические центры сна снижаются. Между лимбико-гипоталамическими и ретикулярными структурами мозга имеются реципрокные отношения. При возбуждении лимбико-гипоталамических структур мозга наблюдается торможение структур ретикулярной формации ствола мозга и наоборот. При бодрствовании за счет потоков афферентации от органов чувств активируются структуры ретикулярной формации, которые оказывают восходящее активирующее влияние на кору больших полушарий. При этом нейроны лобных отделов коры оказывают нисходящие тормозные влияния на центры сна заднего гипоталамуса, что устраняет блокирующие влияния гипо-таламических центров сна на ретикулярную формацию среднего мозга. При уменьшении потока сенсорной информации снижаются восходящие активирующие влияния ретикулярной формации на кору мозга. В результате чего устраняются тормозные влияния лобной коры на нейроны центра сна заднего гипоталамуса, которые начинают еще активнее тормозить ретикулярную формацию ствола мозга. В условиях блокады всех восходящих активирующих влияний подкорковых образований на кору мозга наблюдается медленно-волновая стадия сна. Гипоталамические центры за счет связей с лимбическими структурами мозга могут оказывать восходящие активирующие влияния на кору мозга при отсутствии влияний ретикулярной формации ствола мозга. Эти механизмы составляют корково-подкорковую теорию сна (П.К.Анохин), которая позволила объяснить все виды сна и его расстройства. Она исходит из того, что состояние сна связано с важнейшим механизмом - снижением восходящих активирующих влияний ретикулярной формации на кору мозга. Сон бескорковых животных и новорожденных детей объясняется слабой выраженностью нисходящих влияний лобной коры на гипоталамические центры сна, которые при этих условиях находятся в активном состоянии и оказывают тормозное действие на нейроны ретикулярной формации ствола мозга. Сон новорожденного периодически прерывается только возбуждением центра голода, расположенного в латеральных ядрах гипоталамуса, который тормозит активность центра сна. При этом создаются условия для поступления восходящих активирующих влияний ретикулярной формации в кору. Эта теория объясняет многие расстройства сна. Бессонница, например, часто возникает как следствие перевозбуждения коры под влиянием курения, напряженной творческой работы перед сном. При этом усиливаются нисходящие тормозные влияния нейронов лобной коры на гипоталамические центры сна и подавляется механизм их блокирующего действия на ретикулярную формацию ствола мозга. Длительный сон может наблюдаться при раздражении центров заднего гипоталамуса сосудистым или опухолевым патологическим процессом. Возбужденные клетки центра сна непрерывно оказывают блокирующее влияние на нейроны ретикулярной формации ствола мозга. Иногда во время сна наблюдается так называемое частичное бодрствование, которое объясняется наличием определенных каналов реверберации возбуждений между подкорковыми структурами и корой больших полушарий во время сна на фоне снижения восходящих активирующих влияний ретикулярной формации на кору мозга. Например, кормящая мать может крепко спать и не реагировать на сильные звуки, но она быстро просыпается даже при небольшом шевелении ребенка. В случае патологических изменений в том или ином органе усиленная импульсация от него может определять характер сновидений и быть своего рода предвестником заболевания, субъективные признаки которого еще не воспринимаются в состоянии бодрствования. Cновидения Сновидение является нормальным регрессивным психофизиологическим феноменом сна, протекающим циклами по 90 мин. Сновидение определяется по признаку «быстрого движения глаз» (REM-фаза), возникающему на первой стадии сна. У детей сон является более продолжительным, чем у взрослых; по меньшей мере, 50% детского ночного сна занимает REM-фаза и сновиденье. Тревожные сновидения могут сопровождаться пробуждением в REM-фазе, при этом их содержание не запоминается. Тревожный выход из состояния сна может иметь место в любой из стадий. Сновидения, нарушающие 4-ю стадию сна, часто сопровождаются сомнамбулизмом, говорением во сне, ночными страхами и редко запоминаются. Забывание сновидений обусловлено как физиологическими особенностями (необходимостью незамедлительного восстановления внимания), так и психологическими факторами (вытеснением, сопротивлением, цензурой). Забытые сновидения удается воскресить в памяти при определенных условиях, например при психоанализе и гипнозе. Виды сна. 1. Нормальный физиологический сон: а) Глубокий (медленный) сон - медленноволновый сон, характеризуется снижением всех функций организма, отсутствием сновидений. Хотя это глубокий сон, человек может быстро проснуться при действии на него особо важных для него раздражителей (плач ребёнка, скрип двери, шорох шагов и т.д.) и в то же время не слышать громких, безразличных для него раздражителей (удар грома, выстрел, громкая музыка и др.). б) Парадоксальный (быстрый) сон - периодически через 80-90 минут медленные ритмы сменяются быстрыми, высокочастотными ритмами, сходными с ритмами бодрствующего мозга. В это время учащается пульс, дыхание, регистрируются быстрые движения глаз. Восприятие внешних раздражителей не происходит. Человека разбудить очень трудно. Сон связан со сновидениями. в) Лёгкий сон - частая смена медленноволнового ритма высокочастотным ритмом. Ночной сон складывается из циклов, продолжительностью 1,5 часа каждый цикл, а каждый цикл состоит из 5 стадий: одной - быстрого (парадоксального) сна - 18 минут и четырёх - медленноволнового (глубокого) сна - 72 минуты. Быстрый сон крайне необходим человеку. Лишение быстрого сна только в течение одной ночи приводит к раздражительности, быстрому нервному утомлению. Более длительное отсутствие быстрого сна может привести к расстройству психики. Медленный сон - медленноволновый сон характеризуется частой сменой альфа-ритма с тета-ритмом. 2. Гипноз - частичный сон, это торможение, возникшее в коре больших полушарий, но оставляющие отдельные участки возбуждёнными. У человека повышается внушаемость - лечение словом. Восприимчивость к гипнозу зависит а) от индивидуальных особенностей нервной системы. б) от обстановки, где проводится сеанс гипноза. в) от личных качеств врача-гипнотизёра. г) от желания больного подвергнутся гипнозу. Гипноз используется как средство лечения психических заболеваний, неврозов. навязчивых состояний и др. Человек в состоянии гипноза не воспринимает внешние раздражители, не имеющие к словам гипнотизёра. Слова гипнотизёра - мощный стимул для перестройки условнорефлекторных связей в коре больших полушарий. Человек, подвергающийся гипнозу, не может самостоятельно логически мыслить, дать умозаключения. Он целиком находится во власти внушения гипнотизёра. 3. Запаздывающий сон - это нарушение механизма засыпания. Он наблюдается у детей легковозбудимых, страдающих различными заболеваниями (неврозы, рахит, аскаридоз и др.). Отрицательно сказывается на засыпание просмотр кинофильмов, телепередач, вызывающие сильные эмоции, а также шумные игры, споры, возня, страшные истории. 4. Патологические сны: а) нарколептический сон - это внезапный, глубокий, кратковременный сон в течение 1-2 минут, который может возникать в любой обстановке: дома, на работе, на улице и т.д. б) летаргический сон - возникает после психических травм, физического и умственного перенапряжения, переутомления. Может продолжаться днями, неделями, месяцами, даже годами. в) Сомнамбулизм (снохождение) - чаще наблюдается у детей и подростков. Это состояне сна, сопровождающиеся сложными движениями. Раздражение от подкорковых ядер вызывает очередной приступ снохождения. Силу и ловкость лунатиков объясняют отсутствием у них осознанности своих поступков и той опасности, которой они подвергаются. г) Сноговорение - вызывается растормаживанием центра разговорной речи при полном отсутствии осознанности. |