Противоэпидемические мероприятия в очаге сепсиса
Скачать 12.48 Kb.
|
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ СЕПСИСА: а) госпитализация больного и лиц с подозрением на сепсис б) дезинфекция в очаге в) дезинсекция в очаге г) серологическое обследование контактировавших с больным д) не проводятся ДЛЯ СЕПСИСА ХАРАКТЕРНЫ: а) спорадическая заболеваемость б) поражение лиц молодого возраста в) поражение лиц пожилого возраста г) зимне-весенняя сезонность ДЛЯ СЕПСИСА НЕ ХАРАКТЕРНЫ: а) спорадическая заболеваемость б наличие входных ворот инфекции в) стойкая бактериемия г) циклическое течение болезни д) выраженный интоксикационный синдром ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЕПСИСА ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ: а) возраст больного б) наличие входных ворот инфекции в) санитарно-гигиенические условия быта и труда г) контакт с животными д) эпидемиологическая ситуация по сепсису. ДИАГНОЗ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ПОДТВЕРЖДАЮТ: Высев менингококка из носа и ротоглотки Высев менингококка из крови з. Обнаружение внутриклеточно расположенных диплококков в спинномозговой жидкости с последующим высевом менингококка 4. Изменения спинномозговой жидкости: высокое содержание белка, нейтрофильный цитоз, снижение количества глюкозы 5. Изменения спинномозговой жидкости: высокое содержание белка, преобладание лимфоцитов, резкое снижение уровня глюкозы ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: 1.ИТШ 2. Отек головного мозга з. Острая почечная недостаточность 4.Острая надпочечниковая недостаточность 5. Эпендиматит ЛЕЧЕНИЕ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: Бензилпенициллин в дозах 200000-400000 ЕД/(кг/сут) 2. Инфузии изотонических кристаллоидных полиионных растворов, глюкозы з. Инфузии макромолекулярных коллоидных растворов Салуретики 5. Глюкокортикостероиды ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ СЕПСИСЕ: а) животные б) синантропные грызуны в) дикие грызуны г) человек д) головная вошь ВОЗБУДИТЕЛЬ СЕПСИСА ОТНОСИТСЯ К: а) вирусам б) риккетсиям в) бактериям г) условно-патогенным микроорганизмам ВОЗБУДИТЕЛЬ СЕПСИСА ПЕРЕДАЕТСЯ: а) трансмиссивным путем б) контактным путем в) водным путем г) пищевым путем д) аэрогенным путем СЕЗОННОСТЬ СЕПСИСА: а) отсутствует б) летне-осенняя в) зимняя г) зимне-весенняя ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: 1.Менингококковыделительство; Острый назофарингит; Менингококковый сепсис; Менингит; Менингоэнцефалит. В РЕЗУЛЬТАТЕ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ: Бактериемия Выделение ЛПС-комплекса при распаде возбудителя Диссеминация возбудителя в различные органы Формирование очагов гнойного воспаления Повышение иммунного статуса ЭНДОТОКСИНЕМИЮ СОПРОВОЖДАЮТ: Усиление метаболизма арахидоновой кислоты Высокая активность тромбоксана А2 Повреждение эндотелия сосудов Нарушение реологических свойств крови ПОВЫШЕНИЕ ФАГОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТИ НЕЙТРОФИЛОВ 4) Функциональные нарушения органов наступают вследствие: Нарушения центральной гемодинамики Шунтированного кровообращения в малом круге Клеточной гипоксии Расстройства системы управления жизненно важными функциями организма Усиления тканевого дыхания ДЛЯ ОСТРОГО МЕНИНГОКОККОВОГО НАЗОФАРИНГИТА ХАРАКТЕРНЫ: Катаральные явления 2. Гиперемия и зернистость задней стенки глотки 3. Бледность лица Головная боль 5. Повышение температуры тела МЕНИНГОКОККОВЫЙ СЕПСИС ПРОЯВЛЯЕТСЯ: Острым началом, высокой лихорадкой Экзантемой с 1-х суток заболевания з. Кровоизлияниями в слизистые оболочки и кровотечениями Поражением суставов 5. Гепатолиенальным синдромом МЕНИНГОКОККОВОМУ МЕНИНГИТУ СВОЙСТВЕННЫ: Острое начало, высокая температура тела Резкая головная боль, рвота без тошноты Гиперестезии, мышечный гипертонус Возбуждение 5. Психические нарушения, парезы, параличи ГРУППЫ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ: а) работники сферы обслуживания (парикмахерских, бань, прачечных и др.) б) работники транспорта в) сотрудники лечебно- профилактических учреждений г) работники сельского хозяйства СЕПСИСУ СВОЙСТВЕННЫ: а) спорадическая заболеваемость б) преимущественная заболеваемость сельского населения в) рост заболеваемости зимой и весной г) равномерное распределение случаев заболеваний по полу и возрасry |