№
| Действие
| Критерий оценки
| Отметка о выполнении
Да/Нет
|
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
| Сказать
|
|
| Попросить пациента представиться
| Сказать
|
|
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
| Сказать
|
|
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
|
|
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
|
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
|
|
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя
| Сказать
|
|
| Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
| Проверить целостность упаковки бинта
| Выполнить
|
|
| Проверить срок годности бинта
| Выполнить
|
|
| Обработать руки на гигиеническом уровне
| Сказать
|
|
| Надеть одноразовый халат, колпак, маску, надеть перчатки
| Выполнить
|
|
| Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей
| Выполнить
|
|
| Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.
| Выполнить
|
|
| Прижать предплечье к груди
| Выполнить
|
|
| Открыть бинт. Упаковку выбросить в мешок класса «А»
| Выполнить
|
|
| Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую руку, так чтобы бинт легко разворачивался
| Выполнить
|
|
| Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
| Выполнить
|
|
| Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
| Выполнить
|
|
| Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.
| Выполнить
|
|
| Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.
| Выполнить
|
|
| Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.
| Выполнить
|
|
| Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.
| Выполнить
|
|
| Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.
| Выполнить
|
|
| Повторять туры бинта до полной фиксации плеча
| Выполнить
|
|
| Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.
| Выполнить
|
|
| Завершение действия
|
| Проводить пациента
| Выполнить
|
|
| Обработать манипуляционный стол и кушетку (2-х кратным протиранием с интервалом 15 минут).
| Выполнить
|
|
| Снять перчатки выбросить в мешок класса «Б»
| Выполнить
|
|
| Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить
| Выполнить
|
|
№
| Действие
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
| Здравствуйте. Я медсестра хирургического отделения. Меня зовут __________(ФИО)
|
| Попросить пациента представиться
| Представьтесь пожалуйста. Как я могу к вам обращаться.
|
| Сверить ФИО пациента с листом назначения.
| Пациент идентифицирован.
|
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Вам необходимо сделать повязку «Дезо»
|
| Объяснить ход и цель процедуры
| По назначению врача я проведу повязку «Дезо», она предназначена для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча и ключицы. В течении процедуры прошу вас не шевелится и сообщать мне о любых изменениях вашего состояния.
|
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| У вас нет возражений на данную процедуру?
Ответ – возражений пациента на выполнение процедуры нет
|
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя
| Займите удобное положение сидя
|
Подготовка к проведению процедуры
|
| Проверить целостность упаковки бинта
| Упаковка бинта не нарушена
|
| Проверить срок годности бинта
| Срок годности бинта не истек
|
| Обработать руки на гигиеническом уровне
| Обрабатываю руки на гигиеническом уровне
|
| Надеть одноразовый халат, колпак, маску, надеть перчатки
| Надеваю маску, колпак, одноразовый халат и перчатки.
|
| Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей
| В подмышечную впадину влаживаю валик из ваты
|
| Попросить пациента согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.
| Согните, пожалуйста, предплечье в локтевом суставе под прямым углом
|
| Попросить пациента прижать предплечье к груди
| Прижмите, пожалуйста, предплечье к груди
|
| Открыть бинт. Упаковку выбросить в мешок класса «А»
| Вскрываю бинт. Упаковку выбрасываю в мешок класса «А»
|
| Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую руку, так чтобы бинт легко разворачивался
| Беру начало бинта в левую руку, головку бинта в правую руку.
|
| Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
| Делаю два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
|
| Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
| Бинт веду через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
|
| Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.
| Опускаю бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.
|
| Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.
| Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.
|
| Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.
| Веду бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.
|
| Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.
| Веду бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.
|
| Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.
| Веду бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.
|
| Повторять туры бинта до полной фиксации плеча
| Повторяю туры бинта до полной фиксации плеча
|
| Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.
| Заканчиваю повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.
|
| Узнать у пациента самочувствие
| Как вы себя чувствуете, все ли у вас в порядке?
Ответ: пациент чувствует себя хорошо
|
Завершение процедуры
|
| Обработать манипуляционный стол и кушетку (2-х кратным протиранием с интервалом 15 минут).
| Выполнить
|
| Снять перчатки выбросить в мешок класса «Б»
| Выполнить
|
| Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить
| Обрабатываю руки на гигиеническом уровне
|