Qoja ahmet yasawiy atindai haliqaraliq qazaqtRK Nversiteti
 Скачать 1.35 Mb.
|
QOJA AHMET YASAWIY ATINDAĞI HALIQARALIQQAZAQ-TÜRİK ÜNİVERSİTETİMedisina FakultetiPrafilaktikalıq medisina KafedrasıBÖJTaqırıp: Adenovirus, Rinovirus, Reovirus Orındağan: Karibaev ERLAN Jasanoviç Tobı: JM-822 Qabıldağan: JAbylasanov ÄBI Türkistan 2022-jıl ЖОСПАР Кіріспе бөлім.
Риновирусты инфекция Реовирусты инфекция Қорытынды бөлім. Аденовирусты инфекция Аденовирустың көптеген серотроптарымен шақырылатын Көбінесе аэрогенды жолымен жұғатын, Организмде эпителиальды және лимфоидты клеткаларында қалыптасып, клиникасында тыныс алу жолдарының, көздің, ағзалардың қабаттарымен лимфоидты ағзалардың қабынуымен өтетін антропонозды жедел инфекция АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯНЫҢ ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ Таралымы өте кең, көбінесе бірен саран оқиғалар немесе эпидемиялық өршу түрінде тарайды. Аурудың көздері: ауру адам, қоздырғышты ауамен 25 күн, нәжіспен 2 айға дейін шығарады вирус тасымалдаушылар:
ұзақ (бірнеше айға дейін) сау адамдардың миндалиналарында ауа тамшылы (негізгі) алиментарлы тұрмыстық қатынас арқылы (қосымша) Ауыратындар көбінесе балалар. Жалпы ЖРВИ құрамында аденовирусты инфекция балалар арасында 2-24%, ересектер арасында 2-6% кезінде кездеседі. Мерзімі күз-қыс айлары. Иммунитет: аурудан кейін типті спецификалық иммунитет қалыптасады Таралу жолдары Аденовирусты инфекцияның этиологиясы Құрамында ДНК-сы бар 3 тұрақты антигені (А,В,С) бар Adeuoviridae тұқымдасының вирусы. Аденовирустардың 90 серовары белгілі, оның ішінде 32-сы адамға патогенді. Аденовирустардың ерекшелігі-лимфотроптылық. Сыртқы ортада төзімді. Аденовирустар тыныс алу, ас-қорыту жолдарының, көздің шырыш қабаттарына түсуі олардың эпителиальды клеткаларының ішінде көбейеді жергілікті қабыну процессі қалыптасады Шырыш қабаттарда эксудация, фибрин түзілуі, некроздануы Аденовирусты инфекцияның патогенезі
. Вирус қанмен организмдегі моноциторлы макрофагальды жүйесі клеткаларынан қалыптасқан ағзаларға тарайды (лимфа түйіндері, бауыр, көкбауыр т.б.) Вирусемия мен қатар токсинемия айқын өтіп-интоксикация себебі болады АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ ЖІКТЕЛУІ АУЫРЛЫҒЫ БОЙЫНША Ауыр дәрежелі Орташа ауыр дәрежелі Жеңіл дәрежелі АҒЫМЫ БОЙЫНША Асқынумен- екіншілік инфекция қосылу себебінен пайда болатын – пневмония, ангина, отит т.б. Асқынусыз Клиникалық түрлеріне қарай жедел респираторлы ауру (ринофарингит) жедел фарингит фарингоконьюктивиальды қызба жедел коньюктивит нератоконьюктивит рифаренготонзилит Миело - және лимфопролиферациялық синдромның клиникалық көріністері және олардың патогенезі
Клиникалық көріністері
Инкубациялық мерзімі 4-14 күн, орташа 5-7 күн. Сырқат жедел интоксикация және катаральды көріністерден басталады Клиникалық көріністері
Жедел фарингит- тамағын жұтынған кезде ауырсынуымен, жұтқыншақ шырыштарының гиперемиясымен, бадамша бездерінің қабынуымен және тыныс алу жолдарының зақымдануымен өтеді. Фарингоконьюктивиальды қызбада қызба, интоксикация белгілерімен қатар коньюктивит қалыптасады. Коньюктивит- басында біржақты болып, 4-5 күннен кейін 2-ші көзіне түседі. Қабынуы-катаральды, фоликулярлы немесе қабыршақтанған түрінде болады. Коньюктивит басында клиникалық көрініс болғанда 2 аптаға дейін созылады. Кератоконьюктивит коньюктивалардың қабынуынан басталып қасаң қабаққа өтеді. Қасаң қабақта субэпителиальды қабыну ошақтары, кейде торлану анықталады. Өзгерістер 3-4 апта бойы сақталады. Диагностика ЖҚА: лейкопения, лимфацитоз, моноцитоз ЖЗА: интокцикация есебінен кетон денелері, белоктар аз мөлшерде Микрореакция Құрт жұмытрқаларына нәжісті тексеру ИФА ПЦР ЕМІ Аурудың асқынбаған түрінде жергілікті ем шараларды ғана жүргізуге болады: көз тамшыларын беру (0,05% раствор дезокси-рибонуклеазы или 20—30% раствор сульфацила натрия). Іріңді немесе қабықты конъюнктивитте және кератоконъюнктивитте 1% гидрокортизон немесе преднизолон жақпасын қабағына жағады. Витаминдер, антигистаминді препараттар, симптоматикалық ем. Ауырудың ауыр ағымында полиионды кристаллоидтар мен коллоидты ерітінділерді көктамырға енгізіп дезинтоксикалық ем жүргізу. Этиотропты препараттар (кең спектрлі антибиотиктер)- екіншілік инфекция қосылу себебінен асқынғанда, тыныс алу жолдарының созылмалы аурулары бар егде жастағы адамдарға, иммуносупрессорлы көрінісі бар науқастарға ұсынылады. Риновирусты инфекцияЭтиологиясы: тыныс жолдары вирустарының тұқымдастығына жатады, қазіргі уақытта риновирус110 серотипі бар.Клиникалық белгілер көрінгенге дейін 5-9 күн ішінде шығаруды бастайды.Жұғу жолдары: ауа тамшылары арқылы жұғады.құрғақ жөтел, түшкіру және мұрыннан серрозды сұйықтық бөлінеді.Субфебрильді температура.Асқынулары:Синусит Отит Бронхит Пневмония Емі:Симптоматикалық ем: тыныс алуды жақсарту үшін 0,05 % нафтизин ерітіндісін мұрынға тамызу қажет. Жылы сұйықтық ішкізу, аяғын ыстық су буына ұстау. Басы ауырған кезде (нурофен,аналгин немесе парацетамол) беру қажет. Алдын-алуы:Маскалық режим Бөлмені жиі желдету Науқасты бөлек бөлмеге орналастыру Баланы 10-15 күнге (балабақшадан немесе мектептен оқшаулап ұстау) Реовирусты инфеюцияРеовирусты инфеюцияЖоғары тыныс жолдарының қатарымен және ішектің жіңішке бөлігінің зақымдалуымен сипаггалатын жедел ауру. Реовирустар тұқымдастығына 3 туыстыққа бірлескен: 2 туыстығының маңызы зәр: реовирустар, және ротовирустар. Реовирустар-дың құрамында РНК-сы бар, адам реовирустарының 3 серовары бар. Реовирустардың ерекшелігі ауа — тамшы арқылы және энтеральды жолмен жұғады, 6 айдан асқан және 3-5 жылға дейінгі балалар жиі ауырады.Клиникасы:Ауру жедел басталады, дене қызуы жоғарлайды, катаральды белгілер болады, жалпы улану белгілері айқын емес, бауыры ұлікейюі мүмкін, іші ауырады, іші кебеді, нәжісі сұйық болады, ауру жеңіл өтеді, ерте жастағы балаларда пневмония, герпангина, серозды менингит, миокардит, осылардың барлығынан кейде бала өліп кетуі мүмкін. ҚОЛДАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ Елисеев А. Г., Шилов В. Н., Гитун Т. В.;. Большая медицинская энциклопедия.. — Эксмо, 2009. Грипп и другие острые респираторные заболевания. Методические указания по клинике, диагностике, лечению и профилактике в вооруженных силах Российской Федерации. Москва, 1998 г. Детские инфекции. Справочник практического врача под ред. проф. Л. Н. Мазанковой. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 240 с.: ил. Острые респираторные заболевания удетей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России и Международного фонда охраны здоровья матери и ребенка. М., 2002. Острые инфекции дыхательных путей. Клинические варианты. Диагностика и лечении едетей с частыми респираторными заболеваниями. Конспект участкового педиатра. О. И. Борисова, Г. В. Римарчук (ред), с соавт. М., 2004. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. А. Г. Чучалин (под ред.) М., 2004. НАЗАРЛАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!!! |