1.
|
Патологиялық ошақты анықтаңыз. Қандай анатомиялық құрылымдар зақымдалды?
|
IX, X, XII нерв ядроларының бір жақтан зақымдануы
|
2.
|
Синдром қалай аталады?
|
Бульбарлы салдану
|
3.
|
Мүмкін болатын болжам диагноз қойыңыз (неврологиялық)
|
Ми бағаны инсульті
|
4.
|
Клиникалық диагнозды дәлелдеу үшін қандай неврологиялық зерттеулер жүргізу қажет?
|
1.Жұтыну және жұмсақ таңдай рефлексін анықтау.
2. Тілдің артқы 3/1 бөлігінің сезімталдығын анықтау
3.«А»дыбысын айтуын сұраймыз. Дыбыстың таза анық айтылуы тексеріледі
4. Тілшіктің симметриялығы тексеріледі
5.Жұмсақ таңдайдың салбырап тұрғанына мән береді
6.Даусысының анықтығы мен тембріне мән беру (мұрынмен сөйлеу, сырылдап сөйлеу, афония)
7.Қатты және жұмсақ тамақты қалай жұтатындығын сұрау (қақалады ма)
|
5.
|
IX, X, XII жұп БМН қызметін тексеріңіз
|
IX жұп нерві қызметі:
Сезімталдық:
•Жұтқыншақ пен тілдің артқы 3/1 бөлігі
•Ортаңғы құлақ пен жұтқыншақ
Қимылдатады:
Жұтқыншақ бұлшық етін
Секреция түзеді:
•Құлақ маңы безі
X жұп нерві қызметі:
1. Жұтқыншақ, таңдай мен көмейдің қимылын қамтамасыз етеді
2. Өңештің көлденең саласы бұлшық етін қимылдатады
3.Жүрек, өкпе, өңеш, асқазан, ішектің бірыңғай салалы бұлшық еттерін қимылдатады
4.Асқазан мен ұйқы безінің секрециясын қамт.етеді
5. Жұтқыншақ, көмей, есту тесігінің сезімт. қамт. етеді.
XII жұп нерві қызметі:
1.Тілдің барлық бұлшық еттерін қимылдатады
2.Шайнау, жұту, соруға қатысады 3.Артикуляция
|
6.
|
IX жұп БМН зақымдануына тән симптомдарды жазыңыз, сипаттаңыз
|
1.тілдің артқы 3/1 бөлігінің агевзиясы
2. Жұтқыншақтың анестезиясы
3. Дисфагия,назолалия
4.Жұтыну мен таңдай рефлексінің болмауы
5. Невралгия
6.Псевдобульбарлы салдану
7.Бульбарлы салдану.
5.Валленберг -Захарченко алмасушылық синдромы:
-ошақ жақта жұмсақ тандай, жұтқыншақ пен дыбыс байламдарының салдануы, Горнер синдромы, мишықтықатаксия, нистагм және беттің жартысының беткей сезімталдығының болмауы
- ошаққа қарама қарсы жақта дененің жартысының беткей сезімталдығының болмауы
|
7.
|
X жұп БМН зақымдануына тән симптомдарды жазыңыз, сипаттаңыз
|
1. Жұмсақ таңдайдың салбырауы, «А»дыбысын айтқыздырған кезде жұмсақ таңдайдың қозғалмауы
2. Дисфония (сырылдаған дауыс)
3. Дисфагия
4. Жұтыну рефлексіні төмендеуі
5. Тахикардия, аритмия
6. Псевдобульбарлы салдану
7. Бульбарлы салдану.
8. Валленберг -Захарченко алмасушылы қ
синдромы:
-ошақ жақта жұмсақ тандай, жұтқыншақ пен дыбыс байламдарынң салдануы, Горнер синдромы, мишықтық атаксия, нистагмжәне беттің жартысының беткей сезімталдығының болмауы
- ошаққа қарама қарсы жақта дененің
жартысының беткей сезімталдығының болмауы
|
8.
|
XII жұп БМН шеткі салдануына тән симптомдар. Шеткі салдануда патологиялық ошақ қайда орналасқан?
|
Шеткі салдануы
Симптомы: тілдің жартысыны атрофиясы, тілді ауыздан шығарғанда тіл зақымдалған жаққа қарай ығысады, тілдің фибрилляциясы (ядросы зақымданса).
Топикалық ошақ : тіл асты нерві, сопақ ша мида тіл асты нервінің ядросы (фасцикуляция болса)
|
9.
|
XII жұп БМН орталық салдануына тән симптомдар. Орталық салдануында патологиялық ошақ қайда орналасқан?
|
NERVUS HYPOGLOSSUS
зақымдануы
Гемиглоссоплегия - тілдің бір жақты салдануы, айтарлықтай
қызметінің бұзылысы болмайды.
Глоссоплегия - тілдің екі жақты салдануы. Симптомдары: дизартрия, анартрия, тіл ортасы сызықтың бойымен қозғалыссыз тұрады.
Орталық салдануы
Симптомы:
тілдің гипертонусы.
Топикалық ошақ : қарама- қарсы жақта ішкі капсула кортиконуклеарлы жол
|
10.
|
Бұл синдром қандай ауруларда кездеседі?
|
Коповников немесе Джексон түріндегі эпилепсия ұстамалары болуы мүмкін. Диффузды менингоэнцефалитте негізінен жалпы ми бұзылыстары белгілері байқалады: естің бұзылысы, эпилепсиялық ұстамалар. Туберкулезді менингит.
|
Скачать 22.53 Kb.