Раны. Осложнения. Течение раневого процесса
Скачать 47.17 Kb.
|
ЗАДАНИЕ ДЛЯ ГРУПП 396,397,398 м/с на 03.10.2020г, решения отправлять в электрон. варианте, на эл. почту: yrologdcgb@mail.ru, к 04.10.2020г к 10-00, Тема: Раны. Осложнения .Течение раневого процесса. Дополните Столбняк это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией, с острым характером течения и преимущественным поражением нервной системы. Возбудитель -Clostridium tetani Механизм передачи через поврежденную кожу или слизистые Заполните схему: «Классификация столбняка» Генерализованный столбняк Местный столбняк страдают мышцы головы напряжены и подвержены судорогам мышцы головы, лица, шеи, спины, рук и ног. лица головной столбняк Бруннера Впишите недостающее Симптомы, характерные для столбняка тупые тянущие боли в области входных ворот инфекции тризм судороги области жевательных мышц тонические судороги мимической мускулатуры сардоническая улыбка дисфагия расстройство акта глотания ригидность затылочных мышц судорожное сокращение мышц опистотонус Осложнения разрывы мышц и полых органов, перелом костей пневмония, нарушение функциии сердечно-сосудистой системы асфиксия Заполните схему Профилактика столбняка Показания: Впишите недостающее Лечение столбняка Местное лечение ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ Общее лечение специфическую серотерапию противосудорожную терапию симптоматическая терапия Дополните Газовая гангрена – это тяжелая токсичная раневая инфекция с поражением мышечной и соединительной ткани, вызвана анаэробными микробами. Возбудитель клостридии Механизм передачи контактный через раневую поверхность и через почву Заполните таблицы «Клиническая картина газовой гангрены»
«Профилактика и лечение газовой гангрены»
Дополните Сепсис – это общее инфекционное заболевание вызванное поступление в кровь патогенных микробов или токсинов из очага инфекции Составьте схему «Классификация сепсиса» Сепсис Стафилококковый ст Впишите недостающее Клиническая картина Интоксикационный синдром:__________________________________ лихорадка: _________________________________________________ признаки дистрофии и нарушения питания дисфункция ЖКТ, тошнота, рвота нарушения микроциркулирования —___________________________ ___________________________________________________________ гепатолиенальный синдром – _________________________________ Лабораторные показатели Лейкоцитоз,прогрессирующая анемия, тромбоцитопения ___________________________________________________________ Положительные результаты бактериологического исследования крови______________________________________________________ Осложнения Септический шок является самым тяжелым осложнением сепсиса. Летальность при нем занимает первое место среди всех шоков и достигает 80-90%. Перечислите симптомы септического шока: высокая лихорадка 39-40С Потрясающие ознобы обезвоживание Ад снижено, ЧСС Черты лица заостряющие Покровы желтушные Кровоизлияние на коже О ценка_______________________ Дата_________________________ Подпись______________________ Решите задачи 1. На прием обратилась пациентка с жалобами на головную боль, общее недомогание. Неделю назад наколола руку сапожным шилом. При осмотре: больная вялая, на вопросы отвечает односложно. При разговоре отмечается подергивание мимических и жевательных мышц лица. Симптомы, какого заболевания развились у пациента? столбняк Во время полевых работ больной случайно наступил на стекло и порезал кожу в области левой пятки. За медицинской помощью не обращался. Рану сам промыл водой, обработал раствором йода и забинтовал. При осмотре: левая нога отечная, синюшно-багрового цвета, холодная на ощупь. Из раны выбухают мышцы, напоминающие вид вареного мяса. Пальпаторно в окружности раны отмечается крепитация. Симптомы, какого заболевания развились у пациента? газовая гангрена Решите проблемно-ситуационную задачу В травмпункт обратился мужчина с колотой раной правой стопы. Из анамнеза выяснилось, что 5 дней назад он наступил на ржавый гвоздь, обработал рану йодом, наложил повязку. Однако самочувствие ухудшилось, появилась боль, гиперемия, отек вокруг раны. Общее состояние средней тяжести, тахикардия, температура тела 400С, одышка, рот открывает с трудом, глотание затруднено, судороги лицевых мышц. Заданиясформулируйте предположительный диагноз симптомы столбняка ________________________________________________________________ определите проблемы пациента: настоящие: судороги, нарушение глотания , высокая температура, боль в области раны потенциальные: риск смерти Приоритетная: судороги сформулируйте цель по приоритетной проблеме: устранить судороги составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства:
О ценка_______________________ Дата_________________________ Подпись______________________ |