морфология молочных и постояных зубов. 11 МОРФОЛОГИЯ ВРЕМЕННЫХ И ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.. Развитие зубов
 Скачать 355.89 Kb.
|
|
РАЗВИТИЕ ЗУБОВ В развитии зубов как молочных, так и постоянных различают три стадии: в первой формируются зачатки зубов, во второй происходит дифференцировка зубных зачатков и в третьей - гистогенез твердых тканей. Ткани зуба являются производными развивающейся слизистой оболочки полости рта зародыша. Зубы развиваются из зубных зачатков, каждый из которых включает три постоянно взаимодействующих компонента; эмалевый орган, который образуется из многослойного эпителия выстилки полости рта; зубной сосочек, образованный мезенхимой, заполняющей полость эмалевого органа; зубной мешочек, также являющийся производным мезенхимы, конденсирующейся вокруг эмалевого органа. Эмалевый орган участвует в образовании эмали зуба, зубной сосочек дает начало дентину и пульпе зуба, а зубной мешочек - цементу и периодонту. Таким образом, из тканей зуба лишь эмаль образуется из эпителия, все остальные ткани развиваются из мезенхимы. В первой стадии на 6,7 неделях внутриутробного развития на верхней , нижней поверхностях ротовой полости возникает утолщение эпителия - зубные пластинки, на которых формируются колбовидные выпячивания, превращающиеся затем в эмалевые органы молочных зубов. На 10 неделе эмбриогенеза в эмалевые органы врастает мезенхима, которая является зачатком зубных сосочков. К концу 3 месяца развития эмалевые органы обособляются от зубных пластинок, находясь в соединении с ними, посредством эпителиальных тканей. За счёт уплотнения окружающей мезенхимы формируется зубной мешочек, который сливается с зубным сосочком. Во второй стадии развития зубов происходит разделение однородных клеток эмалевого органа на отдельные слои. В центре образуется пульпа, а по периферии- слой внутренних эмалевых клеток, дающих начало амелобластам, участвующим в образовании эмали. Одновременно с преобразованием эмалевого органа происходит дифференцировка зубного сосочка. Он увеличивается в размерах и глубже врастает в эмалевый орган. К сосочку подходят сосуды и нервы. На поверхности сосочка из клеток мезенхимы формируются одонтобласты - дентинообразующие клетки. К концу третьего месяца в шейки прорастает мезенхима, они рассасываются, и зубные зачатки обособляются от зубной пластинки. Сохраняются и растут задние отделы и свободные края зубных пластинок , которые в дальнейшем преобразуются в эмалевые органы постоянных зубов. Вокруг зубных зачатков в мезенхиме челюстей растут костные перекладины, формирующие стенки зубных альвеол. В третьей стадии развития зубов, начиная с 4 месяца внутриутробного периода, возникают зубные ткани - дентин ,эмаль и пульпа зуба. За счёт одонтобластов происходит образование дентина, который в конце 5-го месяца начинает обызвествлятся. На вершине зубного сосочка амелобласты начинают образовывать эмаль. В дальнейшем происходит обызвествление эмали, которое заканчивается лишь после прорезывания зубов. При этом вначале происходит обызвествление коронок, а затем корней зубов. В связи с образованием коронки зуба верхний отдел эмалевого органа редуцируется. Нижний отдел превращается в эпителиальное влагалище, содержащее клетки мезенхимы. Они превращаются в одонтобласты, образующие дентин в корне зуба. Развитие корня зуба совершается в постэмбриональном периоде. Мезенхимные клетки зубного мешочка преобразуются в цементобла- сты, которые вырабатывают цемент на поверхности дентина корня зуба. Из мезенхимы зубных сосочков развивается пульпа.  ОБЩАЯ АНАТОМИЯ ЗУБОВ Зубы (dentes) - органы, состоящие из твёрдых (дентин, эмаль, цемент) и мягкой (пульпа зуба) тканей, принимающие участие ,преимущественно, в механической обработке пищи, артикуляции речи и выполняющие эстетиче- скую функцию. Различают следующие анатомические части зуба: коронка (corona dentis) - утолщённая часть зуба, выступающая из зубной альвеолы, покрытая эмалью, данную часть зуба также называют анатомической коронкой; шейка (collum dentis) - суженная часть зуба, расположенная между коронкой и корнем; корень (radix dentis) - часть зуба, находящаяся внутри зубной альвеолы. Корень зуба оканчивается верхушкой корня (apex radicis dentis). В разных зубах может насчитываться от 1 до 3 корней. В практической стоматологии принято различать анатомическую и клиническую коронки. Анатомическая коронка – часть зуба, покрытая эмалью. Клиническая коронка – часть зуба, выступающая над десной, или внеальвеолярная часть зуба. ПОВЕРХНОСТИ ЗУБА На коронке зуба различают 4 поверхности; Вестибулярная поверхность (facies vestibularis) прилежит к преддверию полости рта. У фронтальных зубов она называется губной (facies), у боковых зубов – щёчной (facies buccalis). Поверхность, обращённая к собственно полости рта, называется оральной (facies oralis). У зубов нижней челюсти она называется язычной (facies lingvalis), у верхних зубов – небной (facies palatinalis). Поверхность, обращенная к соседним зубам своего ряда носит название апроксимальной, или контактной (facies contactus). При этом передняя поверхность, обращённая к срединной линии, называется медиальной (facies medialis), а задняя – латеральной, или дистальной (facies distalis). Поверхность смыкания, обращённая к противоположным зубам, у жевательных зубов является жевательной поверхностью (facies occlusalis), у резцов - режущим краем (margo incisalis), у клыков - рвущим бугром.  Эмаль (enamelum). Эмаль – является самой твердой тканью в организме человека, Твердость эмали обусловлена высоким (до 97%) содержанием в ней неорганических веществ. Твердость эмали постепенно понижается к эмалеводентинному соединению. Зрелая эмаль содержит также 3,8 % свободной воды и 1,2% органических веществ. Сформированная эмаль – это нерегенерирующая ткань, не содержит клеток, клеточных элементов. Толщина слоя эмали максимальна в области жевательных бугров постоянных зубов, где она достигает 2,3 - 3,5 мм; на контактных поверхностях постоянных зубов она обычно равна 1- 1,3 мм. В области фиссурной складки на молярах толщина эмали не превышает 0,50-0,62 мм. Временные зубы имеют слой эмали, не превышающий 1 мм. Наиболее тонкий слой эмали (0,01 мм) покрывают шейку зуба. Функция эмали – защита дентина и пульпы от внешних химических, физических, температурных раздражителей. Амелогенез протекает в три стадии. В течение первой из них - стадии секреции и первичной минерализации эмали - энамелобласты секретируют органическую основу эмали, которая почти сразу же подвергается первичной минерализации. Однако образовавшаяся таким образом эмаль - сравнительно мягкая ткань и содержит много органических веществ. В течение второй стадии амелогенеза - стадии созревания (вторичной минерализации) эмали она претерпевает дальнейшее обызвествление, которое происходит не только в результате дополнительного включения в ее состав минеральных солей, но и путем удаления большей части органического матрикса. Третья стадия амелогенеза – стадия окончательного созревания (третичной минерализации) эмали осуществляется после прорезывания зуба и характеризуется завершением минерализации эмали преимущественно путем поступления ионов минералов из слюны. С наружной поверхности эмаль покрыта тонкой оболочкой пелликулой (pelicula dentis), которая образовалась на смену кутикуле (насмитовой оболочке эмали). Пелликула является производной мукополисахаридов слюны и представляет собой органическую оболочку на поверхности эмали. Пелликула выполняет защитную роль, устойчива к действию кислот. Эмаль проницаема для органических и неорганических веществ и в обоих направлениях. Наименьшей проницаемостью обладают ее наружные, обращенные в полость рта участки. Степень проницаемости неодинакова в различные периоды развития зуба. Она снижается в следующем ряду: эмаль не прорезавшегося зуба > эмаль временного зуба > эмаль постоянного зуба молодого человека > эмаль постоянного зуба пожилого человека. Созревание эмали - увеличение содержания кальция, фосфора, фтора и других компонентов, и совершенствование её структуры. Изменение минерального состава эмали связано с поступлением в нее микроэлементов из ротовой жидкости. Наиболее активно накопление солей происходит в первый год после прорезывания зуба. Наиболее быстро созревание эмали зубов происходит в области режущих краев и бугров всех зубов – в течение 4-6 месяцев после их прорезывания. Темп созревания эмали фиссур значительно медленнее, чем бугров, и во многом зависит от степени омываемости зубов слюной и закрытия фиссур налетом. Даже в условиях применения профилактических средств не происходит полного созревания фиссур зуба. По мере созревания эмали снижается ее растворимость и повышается ее твердость. Дентин (dentinum) Дентин составляет основную массу зуба человека. Он окружает пульпу. Коронковый дентин покрыт эмалью, дентин корня – цементом. Дентин содержит до 72% неорганических веществ и около 28% органических веществ и воды. Неорганические вещества представлены фосфатом кальция (гидроксиапатит), карбонатом кальция и фторидом кальция. В его составе имеются также многие макро- и микроэлементы. Органические вещества дентина представлены преимущественно коллагеном и коллагеновыми соединениями (91-92%), в небольших количествах присутствуют липиды, полисахариды. Дентин подразделяется на: - первичный – образуется до прорезывания зуба; - вторичный (регулярный, физиологический) – образуется после прорезывания. Характеризуется меньшим количеством трубочек, менее упорядоченным расположением трубочек и волокон. Но эти различия незначительны. В результате отложения вторичного дентина полость зуба уменьшается в раз- мерах; - третичный (иррегулярный, заместительный, репаративный) образуется в ответ на раздражение. Образуется локально, в месте раздражения, он неравномерно и слабо минерализован. Трубочки имеют неправильный ход или отсутствуют. Склерозированный (прозрачный) дентин. Образуется в результате отложения перитубулярного дентина в дентинных трубочках, что вызывает их сужение и облитерацию. Цемент (cementum) Цемент состоит из 68 % неорганических и 32% органических веществ и воды Толщина слоя цемента минимальна в области шейки (20-50 мкм) и максимальна у верхушки корня (100-1500 мкм и более). Функции цемента: 1) входит в состав поддерживающего аппарата зуба, обеспечивая прикрепление к зубу волокон периодонта; 2) выполняет репаративные функции при образовании так называемых резорбционных лакун и при переломе корня; 3) откладываясь в области верхушки корня, обеспечивает сохранение общей длины зуба, компенсирующее стирание эмали в результате ее изнашивания (пассивное прорезывание); 4) защищает дентин корня от повреждающих воздействий. Пульпа зуба (pulpa dentis) Пульпа зуба - обильно васкуляризованная и иннервированная специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая пульпарную камеру коронки и канал корня (коронковая и корневая пульпа). В коронке пульпа образует выросты, соответствующие буграм жевательной поверхности - рога пульпы. Пульпа выполняет ряд важных функций: 1) пластическую - участвует в образовании дентина (благодаря деятельности расположенных в ней одонтобластов); 2) трофическую - обеспечивает трофику дентина (за счет находящихся в ней сосудов), 3) сенсорную (вследствие присутствия в ней большого количества нервных окончаний): 4) защитную и репаративную (путем выработки третичного дентина, развития гуморальных и клеточных реакций, воспаления). ВРЕМЕННЫЕ (МОЛОЧНЫЕ) ЗУБЫ У ребенка в возрасте от 6 месяцев до 2 лет прорезывается 20 зубов. Эти зубы называются молочными (временными). Во временном прикусе имеются 8 резцов, по 4 резца на каждой челюсти; 4 клыка, по 2 клыка на каждой челюсти; 8 моляров, по 4 моляра на каждой челюсти. В молочном прикусе отсутствует группа премоляров и третьи моляры. Всего в молочном прикусе 20 зубов. Анатомическое строение коронок молочных зубов в общих чертах сходно со строением постоянных зубов. Формирование корней молочных зубов В процессе формирования корня принято различать 2 стадии: несформированной верхушки и незакрытой верхушки. В I стадии стенки корня тонкие, идут параллельно друг другу. Канал широкий, у верхушки еще расширяется и переходит в ростковую зону, которая представлена в виде очага разрежения костной ткани, ограниченного по периферии четко выраженной кортикальной пластинкой. Во II стадии наблюдается незакрытие верхушки у корня, заканчивающего свое формирование. В этой стадии стенки канала сформированы закруглены и сближаются у верхушки, у апикального отверстия канал сужается, ростковой зоны у верхушки нет. На месте ростковой зоны остается незначительное расширение периодонтальной щели, которая сохраняется около года после окончания формирования верхушки. Рассасывание корней молочных зубов После 5 лет начинается смена молочного прикуса на постоянный. Этому предшествует рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов, которые выглядят укороченными, изъеденными. Рассасывание корней молочных зубов начинается с того корня, к которому ближе прилежит зачаток постоянного зуба. Зачатки постоянных зубов передней группы располагаются у язычной поверхности корня молочных зубов, причем зачаток клыка находится значительно дальше от альвеолярного края челюсти, чем резцы. Зачатки премоляров расположены между корнями молочных моляров: на нижней челюсти ближе к заднему корню, а на верхней – ближе к заднещечному корню. Поэтому в однокоренных молочных зубах рассасывание начинается с язычной поверхности корня, а затем охватывает корень со всех сторон. У молочных моляров рассасывание начинается с внутренней поверхности корней, т.е. с поверхности, обращенной к межкорневой перегородке, где расположен зачаток постоянного зуба. При рассасывании корней пульпа молочных зубов замещается грануляционной тканью, которая принимаетучастие в процессе рассасывания. При значительном замещении грануляционной тканью рассасывание идет дополнительно от центра. Заканчивается оно к моменту прорезывания постоянного зуба. Постоянные зубы возникают также на зубных пластинках. На 5 месяце развития позади зачатков молочных зубов образуются эмалевые органы резцов, клыков и малых коренных зубов. Дальнейшие этапы формирования сходны описанными для молочных зубов, причём зачатки постоянных зубов лежат вместе с молочным зубом в одной костной альвеоле. Зачатки постоянных зубов начинают обызвествляться в первые месяцы после рождения. Сначала обызвествлятся первые моляры, затем премоляры, резцы и клыки. В 3 года необызвествленными остаются вторые и третьи моляры. Обызвествление корней постоянных зубов завершается только к 15 годам, а корней зубов мудрости к 25 годам. Прорезывание зубов В свете современных представлений прорезывание зубов обусловлено многими внешними и внутреннимиm факторами и находится в тесной зависимости от общего состояния ребёнка. В процессе прорезывания коронка зуба начинает перемещаться к альвеолярному возвышению. По мере её продвижения в челюсти происходит резорбция костной ткани и коронка зуба оказывается покрытой лишь слизистой оболочкой. Непосредственно перед прорезыванием в соответствующем месте альвеолярного возвышения образуется небольшое выпячивание слизистой оболочки (холмик). В дальнейшем эпителий зубного зачатка соприкасается со слизистой оболочкой альвеолярного возвышения, которая истончается и прорывается на вершине бугорка или режущего края прорезывающегося зуба. Полагают, что эпителий будущей десны срастается с эпителием зубного органа и после прорезывания зуба сохраняется на поверхности его коронки в виде тонкой бесструктурной оболочки - кутикулы эмали. После прорезывания коронки в области шейки зуба эпителий десны срастается с кутикулой эмали, образуя эпителиальное прикрепление. Щелевидное углубление между коронкой зуба и десной называется физиологическим зубодесневым желобком. Прорезывание молочных (временных) зубов Молочные зубы прорезываются на 6-7 месяце жизни ребенка. К моменту прорезывания того или иного зуба отмечается полное развитие его коронки. У здоровых детей зубы прорезываются, когда корень сформирован на 1⁄2 длины и более. Корень развивается окончательно и окончательно формируется после прорезывания коронки, при чём корни молочных зубов в течение 1.5-2 лет, постоянных- 3-4 лет. Молочные зубы прорезываются в определённые сроки и в строгой последовательности, преимущественно соответствующими парами, а именно: резцы центральные- в возрасте 6-8 мес., резцы боковые - в 6-12 мес., клыки -в 16-20 мес., первые моляры- в 14-16 мес., вторые моляры- в 20-30 мес. С 5 лет у детей начинают рассасываться корни молочных (временных) центральных и боковых резцов. В период прорезывания постоянного зуба костная перегородка альвеолы, отделяющая корень молочного зуба от зачатка постоянного, постепенно рассасывается. Активное участие в процессе резорбции принимает так называемый резорбирующий орган, который состоит из молодой соединительной ткани с большим количеством многоядерных гигантских клеток (остеокластов), а также лимфоцитов. Затем начинается постепенное рассасывание корня молочного зуба. Резорбция корня происходит ассиметрично в виде лакун, ниш, в первую очередь в участках его соприкосновения с коронкой постоянного зуба. Корни клыков и резцов рассасываются сначала с язычной, молярыс межкорневой поверхности. Как предполагают, в рассасывании корня активное участие принимают пульпа молочного зуба, которая к этому времени превращается в грануляционную ткань. К моменту прорезывания постоянного зуба корень молочного зуба почти исчезает, а коронка его теряет опору и как бы выталкивается постоянным зубом. После выпадения коронки молочного зуба в зубной альвеоле, как правило, уже можно обнаружить бугорки или режущий край соответствующего постоянного зуба. Сроки прорезывания, формирования и резорбции корней временных зубов;  Развитие и прорезывание постоянных зубов Па 5-м месяце внутриутробной жизни происходит закладка постоянных резцов, клыков и малых коренных зубов. Образуются они вдоль нижнего края зубной пластинки позади каждого зачатка молочного зуба. Закладка постоянных моляров становится возможной по мере роста и удлинения зубной пластинки. Раньше всего появляется зачаток первого моляра (на 5-м месяце эмбриональной жизни). Зачаток второго моляра появляется к середине первого года жизни, а третьего — на 4-5-м году жизни. В возрасте 6-8 лет начинается прорезывание постоянных зубов. Первыми на 6-м году жизни прорезываются нижние, а затем и верхние первые постоянные моляры. Взаимоотношение первых моляров верхней и нижней зубных дуг называют ключом зубной системы, так как по ним как бы «равняются» и «устанавливаются» вес остальные постоянные зубы. Некоторое время эти постоянные зубы функционируют вместе с молочными зубами. Однако вскоре начинается смена зубов: молочные зубы выпадают, и их замещают постоянные зубы. Еще задолго до прорезывания постоянных зубов начинается процесс резорбции корней молочных зубов, на поверхности которых группами собираются остеокласты. Разрушение дентина идет и со стороны пульпы молочных зубов. В конце концов от молочных зубов остаются лишь пустые коронки, которые легко вытесняются растущими постоянными зубами. Естественно, что при прорезывании постоянных моляров этот процесс разрушения корней молочных зубов отсутствует, и прорезывание их совершается так же, как и обычных молочных зубов. Исключение составляют зубы мудрости, прорезывание которых в связи с их анатомическим положением часто бывает затруднено. Прорезывание коронки постоянного зуба Этот процесс считается законченным лишь после выдвижения коронки в полость рта, что сопровождается образованием физиологического зубодесневого желобка. Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов следующие: центральные резцы прорезываются в возрасте 7-8 лет, боковые резцы-8- 9 лет, клыки в 10-12 лет, первые премоляры в 9-10 лет, вторые премоляры в 11-12 лет, первые моляры 5-6 лет, вторые моляры 12-13 лет, третьи моляры 18-25 лет. Прорезывание зубов нижней челюсти как временного, так и постоянного прикуса несколько опережает прорезывание соответствующих зубов верхней челюсти. Сроки формирования, прорезывания коронок и корней постоянных зубов;  Анатомия зубных рядов Верхние и нижние зубы, занимая свое место, образуют зубной ряд. Очень редко зубы меняются своими местами (транспозиция). При этом нарушаются эстетика и функция зубного ряда. Последний функционирует как единое целое и представляет собой динамическую систему, которая изменяется с возрастом. Физиологическое стирание твердых тканей зубов особенно на контактных поверхностях, вызывает укорочение зубных дуг. Зубы в ряду перемещаются в течение жизни человека к средней линии и вертикально. У 60% людей существует постоянное вертикальное перемещение зубов по мере стирания их окклюзионной поверхности. При этих процессах происходит перестройка лунки каждого зуба. Временные (молочные) зубы Молочные, выпадающие зубы, dentes decidui, являются временными и функционируют до замены их постоянными зубами, т.е. до 13-14-летнего возраста. Временные зубы в основных характеристиках повторяют строение постоянных зубов соответствующих классов. Однако молочные зубы имеют меньшие размеры, эмаль голубоватого оттенка, корни более короткие, у резцов и клыков — округленные, а у моляров сильно уплощенные с заостренной верхушкой. Коронка резко отграничена от корня. Полости зубов относительно большие. На каждой половине челюсти различают 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба. Резцы Верхние резцы Весьма сходны с постоянными, отличаясь от них меньшими размерами, тупой коронкой, отсутствием или слабым развитием зубцов на режущем крае. Коронка латерального резца узкая, медиального — широкая. Лингвальный бугорок переходит в лингвальный валик. Молочные резцы могут иметь и лопатообразную форму. Нижние резцы Как и верхние резцы, очень сходны по строению с постоянными зубами, но имеют меньшие размеры. Рельеф лингвальной поверхности зубов сглажен, лингвальный бугорок развит слабо. Латеральный резец имеет более широкую коронку, чем медиальный. Корни нижних резцов уплощены, имеют на медиальной и дистальной поверх- ностях продольные борозды. Верхушка часто отклонена вестибулярно. Нижние молочные резцы могут срастаться между собой или с соседним клыком. Клыки Очень сходны по форме и рельефу поверхностей с постоянными клыками, хотя, как и все временные зубы, отличаются по размерам. Форма вестибулярной поверхности верхнего клыка обычно приближается к ромбовидной, а у нижнего угла коронки закруглена. Ребра режущего края одинаковы и сходятся у главного бугорка под прямым углом. На лингвальной поверхности верхнего клыка хорошо выражены краевые гребни, идущие к основанию коронки. На нижнем клыке эти гребни сливаются с лингвальным зубным бугорком. Корень верхнего клыка округлен или треугольный, нижнего - уплощенный с продольными бороздами. Моляры Верхние большие коренные зубы Первый верхний моляр напоминает постоянный верхний премоляр. На его щечной поверхности хорошо развит щечный бугор, углы коронки четкие, причем медиальный угол выступает резче, чем дистальный. У основания коронки развит поясок, который в медиальной части образует утолщение, выдающееся в медиовестибулярном направлении, — базальный молярный бугорок. На жевательной поверхности возможно наличие трех или четырех бугорков за счет обособления и образования щечно-дистального, или лингвально-дистального (задненебного) бугорков, или обоих одновременно. Верхние моляры имеют три корня: два щечных (медиальный и дис- тальный) и один лингвальный (небный). Верхушка щечно-медиального корня отклонена дистально и частично лингвально. Небный и щечно-дистальный корни верхнего первого моляра нередко срастаются. Второй временный верхний моляр сходен с первым постоянным моляром. Отличиями являются меньшие размеры коронки и корней, выраженность шейки, наличие медиально лингвального возвышения. Полости верхних моляров крупные, имеют рога соответственно числу бугорков. Нижние большие коренные зубы Первый нижний моляр на щечной поверхности имеет хорошо выраженный поясок у основания коронки и базальный бугорок. На жевательной поверхности может быть 2-4 бугорка, На щечном режущем крае всегда развит щечно-медиальный бугорок. Щечнодистальный бугорок выражен в меньшей степени. На лингвадьном режущем крае, как правило, выражен лингвалыю-дистальный бугорок. На лингвалыюй поверхности часто встречается нижнее медиально-лингвальное возвышение. Второй нижний моляр сходен по строению с первым постоянным моляром. Оба моляра имеют по два корня - медиальный и дистальный. Полость зубов большая, медиальный корень имеет 2 канала. Отличия молочных зубов от постоянных молочные зубы значительно меньше постоянных; слой твердых тканей тоньше, а полость зуба больше, чем в постоянных зубах; меньшая степень минерализации твердых тканей зуба; эмаль молочных зубов имеет белый цвет с голубоватым оттенком, а постоянных зубов – белый цвет с желтоватым оттенком; ширина коронок молочных зубов более выражена по сравнению с их высотой; больший, чем у постоянных зубов мезио-дистальный размер коронки; значительная разница между диаметром экватора и жевательной поверхностью, более выпуклый контур вестибулярной и оральной поверхностей; меньшее, чем в постоянных зубах, соотношение высоты коронки и длины корня (длинные и узкие корни по сравнению с высотой коронки); наличие выступообразного утолщения эмали (эмалевый валик) в области шейки молочного зуба; близкое расположение рогов пульпы (особенно мезиальных); в молочных зубах резко выражена граница перехода коронки в корень; корни молочных зубов сравнительно больше уплощены, тоньше и короче, чем корни постоянных зубов; корни у молочных моляров сильнее расходятся вследствие расположения между ними зачатка постоянного зуба, чем корни постоянных зубов; дистальное отклонение верхушек корней фронтальных зубов; корневые каналы и апикальное отверстие широкие в период формирования а рассасывания. Эмаль: молочных зубов более пористая, шероховатая, более белого цвета. Толщина эмали равномерная, около 1 мм. На поверхности эмали в центре групп призм апатитов открываются крупные поры диаметром до 2 мкм, которые могут быть продолжением отростков одонтобластов, которые с возрастом укорачиваются до уровня эмалево-дентинной границы. Растворимость поверхностного слоя эмали может быть неодинаковой. У временных зубов самая меньшая прочность эмали во вторых молярах. Цвет временных зубов – ярко-голубовато-бело-кремового цвета. Дентин: временных зубов менее плотный и прочный, имеет более широкие, чем у взрослых, дентинные трубочки, окруженные маломинерализованным слоем предентина. На минерализации дентина также сказываются болезни матери в период беременности. Однако количество вырабатываемого дентина, его качество, длина и ширина корней в большинстве случаев зависят от наследственных факторов. Толщина первичного дентина на жевательной поверхности 1,8 мм, на апроксимальной – 1,4 мм. |