Реферат Эдвард Дженнер и открытие вакцинации. Реферат Эдвард Дженнер и открытие вакцинации
Скачать 16.59 Kb.
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Медико-фармацевтическое училище РЕФЕРАТ «Эдвард Дженнер и открытие вакцинации» Работу выполнила студентка группы УФ-21-1 специальность «Фармация» Вилесова Елизавета Николаевна Проверила: преподаватель Колдомова Екатерина Ильинична СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 1. ДЕТСТВО И ЮНОСТЬ ЭДВАРДА ДЖЕННЕРА 2. ПУБЛИКАЦИЯ ОТКРЫТИЯ 3. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПО ВСЕМУ МИРУ ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ВВЕДЕНИЕ Истоки вакцинопрофилактики связаны с наблюдениями за развитием невосприимчивости к ранее перенесенным заболеваниям. Распространенный у восточных народов обычай прививать содержимое оспин при натуральной оспе здоровым людям для получения невосприимчивости к этой болезни известен как вариоляция. Древний персидский химик Ар-Рази, живший в эпоху раннего Средневековья (IX-XII вв.) и оставивший классические описания натуральной оспы, упоминал о вариоляции, прививке легкой человеческой оспы, которая явилась первым серьезным противодействием человека в его борьбе с этой болезнью. Однако эти факты известны задолго до Ар-Рази. Первые попытки заражения возбудителем натуральной оспы для создания активного иммунитета предпринимались в древней Индии и Китае. Так, в XI в. до н.э. в Китае вводили в нос тампон или вдували через серебряную трубочку порошок из растертых струпьев больного оспой. Применяли облачение ребенка в одежду, снятую с больного оспой, продевание через кожу иммунизируемого нити, смоченной содержимым пустулы, или бинтование участка его кожи, на которой предварительно наносили ссадины либо надрезы, повязкой, инфицированной оспенным материалом. В Древней Грузии кожу прививаемых здоровых людей кололи иглами, смоченными содержимым оспенных пустул. Вариоляцию выполняли малолетним девочкам, предназначенным для гаремной жизни, чтобы сохранить их красоту от оспенных рубцов. Этот способ употребляли в Африке, Скандинавии, у местных народностей Урала и Сибири. Часто вариоляция сопровождалась легким заболеванием, оставлявшим, однако, длительный иммунитет. Вариоляция (инокуляция) с помощью надрезов и наколов начиная с XII в. получила распространение в Греции и Турции, а спустя 5-6 столетий - в Англии и других странах Европы, куда она впервые привезена в 1718 г. из Турции супругой британского посла в Константинополе леди Мэри Уортли Монтегю, привившей своего 6-летнего сына. В Англии, после опытов над преступниками и детьми из церковных приютов, оспа привита членам семьи короля Георга I. Однако иногда прививавшиеся тяжело заболевали и умирали и служили источником заражения окружающих их людей. Так, в течение первых 40 лет после начала вариоляции в Лондоне от оспы умерли на 25 тыс. человек больше, чем за предыдущие 40 лет. Однако панический ужас перед эпидемиями оспы, периодически опустошавшими страны Европы в Средние века, заставлял людей добровольно подвергаться процедуре вариоляции. Английский врач Ватсон, не имея безопасной оспенной вакцины, применил ее на корабле в море, когда среди матросов началась эпидемия, причем все 363 привитых выжили, в то время как 9 из 12 больных оспой скончались. Вариоляция была запрещена во Франции актом парламента в 1762 г., в Австрии - в 1803 г. В Англии она просуществовала до 1840 г., то есть более 40 лет после публичных опытов английского врача Эдуарда Дженнера, бесспорно доказавших эффективность и безвредность прививок коровьей оспой и обеспечивавших человеку невосприимчивость к оспе. 1. ДЕТСТВО И ЮНОСТЬ ЭДВАРДА ДЖЕННЕРА 7 мая 1749 года в местечке Берклей, в графстве Глочестер, в Англии, родился Эдуард Дженнер. Отец Дженнера рано умер, и мальчик остался сиротой, когда ему только что минуло пять лет. Мать Эдуарда умерла еще раньше. Под надзором старшего брата и протекло все детство Эдуарда. Когда мальчику исполнилось 8 лет, его поместили в приходскую школу, где он и получил начальное образование. Закончив школу, в 13 лет Дженнер переехал в Зодбери возле Бристоля. Здесь он приступил к занятиям медициной под руководством опытного хирурга Джона Ладлоу. В 20 лет Дженнер переехал в Лондон и по окончании курса медицинских наук ассистировал известному профессору Гунтеру, заметившим отличную наблюдательность своего талантливого ученика. Гунтер состоял тогда врачом при больнице Св. Георгия. Скоро имя Дженнера также стало пользоваться известностью в кругу английских натуралистов. Самым спокойным и счастливым периодом в жизни Дженнера нужно считать его возвращение на родину и первые годы его тамошней сельской практики. Биограф Дженнера так рисует этот период его жизни: «Тихо и мирно текла здесь жизнь Дженнера, не знавшего еще тревог, которые суждено было перенести ему впоследствии. Беседа Дженнера была жива и в высшей степени назидательна, особенно если речь касалась явлений природы, которую он страстно любил и знал в совершенстве. В часы, свободные от обязанностей врача, он продолжал ревностно заниматься естествознанием. Бродил по окрестностям, изучая геологическое устройство страны; делал наблюдения над животными, особенно над зимним сном их; изучал нравы птиц, в чем оказывал ему немалую помощь племянник его Генри; делал физические опыты; раз, на потеху публике, устроил даже воздушный шар, наполнив его воздухом. Вообще, несмотря на многие неудобства провинциальной жизни, мелочность, окружающее невежество и пустоту, Дженнер сумел хорошо устроиться в своем захолустье и разумно наполнял свое время. Неутомимо занимаясь наукой и врачебной практикой, он находил время отдавать дань своего уважения и искусству; к этому времени относятся несколько его стихотворений, сюжеты для которых почти всегда брались из природы. Дженнер очень любил музыку и сам играл на нескольких инструментах; под его руководством составлялись хоры и оркестры, которыми восторгалась и очаровывалась местная неприхотливая публика». В 1788 году Дженнер женился. В январе следующего года у него родился сын Эдуард. Собственно, открытие Дженнера, подобно другим великим открытиям, родилось не вдруг и не внезапно. Так, например, Гумбольдт удостоверяет, что предохранительные свойства коровьей оспы издавна были знакомы мексиканским пастухам на Кордильерах, равно как горным пастухам на Кавказе. Кроме того, с несомненностью удостоверено, что один фермер в Гольштейне, по имени Йенсен, и учитель Плет из Киля привили коровью оспу еще в 1791 году; но, тем не менее, не кому иному, а Эдуарду Дженнеру принадлежит вечная заслуга, что он сделал оспопрививанье собственностью человечества. Еще задолго до Дженнера, в 1765 году, два английских ветеринарных врача подали в Лондонское медицинское общество заявление, что люди, заразившиеся оспой дойных коров, не поддаются прививке натуральной оспы. Однако общество не обратило внимания на их заявление, и нужна была вся упорная энергия Дженнера, все его колоссальное трудолюбие, чтобы вывести из этих фактов положения, которые удалось открыть и установить только ему одному. Дженнер еще в период своего пребывания у Ладлоу обращал серьезное внимание на болезни домашних животных; еще тогда им был установлен факт огромной важности, а именно, что оспа у домашних животных протекает у одних в доброкачественной форме, как, например, у лошадей и коров, и наоборот, у других принимает весьма опасный вид, например, у овец и свиней. Дженнер первый подметил, что настоящая коровья оспа подвергается известным изменениям, и установил, что качества ее, предохраняющие от заражения натуральной оспой, присущи ей только в известный период развития. Дженнер долго работал, собирал в течение долгих тридцати лет свой материал, произвел бесчисленное количество прививок с одной породы животных на другую, прежде чем окончательно решился заявить миру о своем великом открытии. В ноябре 1879 года Дженнер инокулировал своего старшего сына Эдуарда года не коровьей материей, а натуральной. Много лет он не разглашал цели своих упорных изысканий, желая представить человечеству вполне зрелое изобретение, и только однажды, в мае 1780 года, открыл другу Гарднеру свою тайну, прося его хранить слышанное в строгом секрете. Наконец, 14 мая 1796 года Эдуард Дженнер сделал восьмилетнему мальчику, Джону Фипсу, 2 укола на его руке и привил в них оспу, взятую из оспенных прыщей, развившихся у Сары Нельме, молочницы по профессии. У Сары оспины развились вследствие случайного заражения при доении оспенной коровы. Все пошло так, как и ожидал Дженнер. Оспа привилась и спустя несколько дней мальчик снова был совершенно здоров. Теперь оставалось произвести лишь контрольный опыт, чтобы убедиться, обеспечен ли Фипс против настоящей заразы. 1 июля того же года Дженнер взял оспенную материю из прыща человека, пораженного натуральной оспой, и несколькими уколами привил ее снова к рукам мальчика. Через три дня мальчик оставался здоров. Так скромный сельский врач совершил свое великое открытие. 2. ПУБЛИКАЦИЯ ОТКРЫТИЯ 21 июня 1798 года Дженнер выпустил свое знаменитое сочинение «Исследование причин и действий коровьей оспы» (An inqyiry into the causes and effects of the variolae vaccinae). В этом сочинении, которое Королевское общество наук отказалось напечатать в своих «Трудах» по причине «невероятной смелости высказываемых в нем предположений», Дженнер рассказал о своем открытии. В этой книге Дженнер впервые высказал, что оспенная материя, снятая с человека, передается от одной генерации к другой, и потому бесспорно, что ему принадлежит заслуга открытия «гуманизированной вакцины», которая в честь его и была названа «Дженнеровым прыщом». Дженнер не скрыл тогда же, что в исключительных случаях вакцина успешно может быть привита субъектам, уже однажды перенесшим натуральную оспу, и, наоборот, что после успешной прививки вакцины ее удавалось привить несколько раз тому же самому субъекту. Дженнер подробно описал 23 случая коровьей оспы, причем описание этих случаев снабжено было прекрасными раскрашенными рисунками. Сочинение Дженнера было переведено на многие языки, и вскоре открытие его стало известно во многих странах. В самой Англии оно выдержало четыре издания, в 1798 году, 1799, 1800 и 1801 годах. В последнем году уже до 6 тыс. лиц были подвергнуты Дженнером вакцинации. К четвертому изданию сочинения Дженнера была приложена подробная инструкция по оспопрививанию. Книга Дженнера была для Англии настоящей сенсацией. Его идея была непонятна толпе. Даже знаменитый в то время лондонский врач Мозелей объявил себя противником открытия Дженнера: «К чему ведут эти выдумки, – писал он. – К чему эта смесь болезней скотских с человеческими? Неужели хотят расплодить у нас чудовищ вроде минотавров, кентавров и им подобных?». Но всё же в Англии многие выдающиеся врачи начали распространять оспопрививание, и в Лондоне были основаны публичный оспопрививательный институт и «Королевский Дженнеровский институт для уничтожения оспы», и сам Дженнер был назначен первым его председателем. Благодаря его усилиям во всей стране были открыты оспопрививательные приюты и при крещении детей священники выдавали родителям печатные наставления о пользе оспопрививания. Оспопрививание с 1800 года было объявлено обязательным и в английских войсках, и в английском флоте. В 1807 году особый парламентский акт созвал самых знаменитых врачей Англии для проверки открытия Дженнера и вся комиссия признала единогласно, что способ Дженнера составляет незаменимое благодеяние для человечества, представляя лучшую санитарную меру для борьбы с натуральной оспой . Общественное мнение, возбуждаемое иезуитами, признававшими оспопрививание смертельным грехом, успокоилось этим заявлением научных авторитетов, и вакцинация стала быстро распространяться во всей Англии. 3. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПО ВСЕМУ МИРУ Полезность оспопрививания была до такой степени очевидной, что из Англии эта мера быстро стала распространяться по всей Европе, несмотря на противодействие рутины и невежества. В начале XIX столетия уже ни одно европейское государство не чуждалось этой меры. Прежде всего вакцинация введена была в Дании, Швеции и Норвегии. Почти одновременно оспопрививание стало энергично внедряться и в Германии. По особому желанию принцессы Луизы Дженнер послал засушенную на нитках оспенную материю в Пруссию. Принцесса одной из первых подвергла себя прививке по новому способу. В Берлине был основан Королевский оспопрививательный институт; народу, кроме печатных инструкций и увещаний, бесплатно раздавалась медаль с именем Дженнера и датой его рождения. Выдающиеся немецкие врачи производили и пропагандировали прививку коровьей оспы, и тогда же во многих немецких городах возникли оспопрививательные учреждения; для поощрения прививок каждой матери, приносившей своего ребенка, кроме медалей, выдавали по талеру, налагались штрафы на родителей за смерть детей в возрасте одного года от натуральной оспы, производилось насильственное оспопрививание; наконец, Бавария первой, еще в 1807 году, ввела у себя обязательное оспопрививание. С тех уже пор Бавария из всех государств Европы отличается наименьшею смертностью от оспы. Вскоре после этого вакцинация распространилась в Испании, во Франции, Италии, Польше, Швейцарии, Бельгии и других передовых странах. Наполеон I издал указ об оспопрививании и также приказал выбить медаль в честь Дженнера. Особенно быстро и успешно пошло дело оспопрививания в Италии благодаря тому, что руководство в этом деле принял на себя столь же знаменитый, сколь и неутомимый врач Сукко. Он один сделал до полумиллиона прививок. В Америке распространителем оспопрививания был Галлибуртон, который проверил все опыты Дженнера и, пораженный их важностью, добился серьезной поддержки от тогдашнего президента Северных Штатов Джефферсона, привившего оспу прежде всего своему сыну. В дальние страны – например, в Индию, Китай, Перу, на Канарские и Филиппинские острова – оспенную материю доставляли весьма оригинальным способом, а именно: морские суда принимали на себя такое количество детей, что, прививая с ручки на ручку оспу разным детям, поддерживали свежую вакцину в течение всего долгого плавания. Такая оспа всегда прививалась лучше, чем сохраняемая в засушенном виде на нитках или между стеклышками, скрепленными по краям воском. Как долго оспенная лимфа может сохранять прививную силу, лучше всего видно из следующих двух примеров. Когда в 1812 году, при занятии Москвы французами, главный врач Московского воспитательного дома зарыл в саду несколько стекол с засушенной лимфой, то, спустя несколько месяцев по выходе неприятеля из Москвы, лимфа эта отлично привилась. Другой пример еще поучительнее. Профессор Вальтер забыл в своем книжном шкафу на стеклышке оспенную материю, и 19 лет спустя она привилась удачно. В Россию изобретение Дженнера проникло в октябре 1801 года, как раз во время коронации Александра I в Москве. Первая вакцина была прислана из Бреславля доктором Фризе на иглах из слоновой кости; по другим данным, ее переслала в Московский воспитательный дом вдовствующая императрица Мария Федоровна, находившаяся в переписке с Дженнером и получившая вакцину от него самого. Первого октября профессор Мухин произвел оспопрививание мальчику Антону Петрову, который, по приказанию государыни, с тех пор стал именоваться Вакциновым и был награжден пожизненной пенсией. Щедрые подарки получил тогда же от императрицы и Дженнер. Вскоре после мухинской прививки в 1801 году последовал в России указ, предписывающий производство обязательного оспопрививания всем детям воспитательных домов до отправки их по деревням, а с 1805 года оспопрививание получило силу общего закона для государства. Император Александр I принимал горячее участие в распространении оспопрививания. Доктор Буттац объезжал с этой целью всю Россию и повсеместно вводил оспопрививание. «Наставление о привитии оспы» было переведено даже на татарский язык, распространялось между инородцами, проникло в Сибирь и на Камчатку. Так исполнялось предсказание, когда-то сделанное Дженнером, что настанет время, когда благодеяние оспопрививания распространится по всему земному шару. По окончании наполеоновских войн Дженнер в 1814 году посетил Россию и был представлен великой княгине Елене Павловне и императору Александру I, который сказал ему: «Доктор Дженнер, вы должны быть очень счастливы: сознание добра, сделанного вами человечеству, должно быть для вас источником неисчерпаемого наслаждения, и мне приятно слышать, что вы снискали себе благодарность, похвалу и воздаяние от людей». В 1815 году в России был учрежден оспопрививательный комитет, на обязанности которого лежало составление списков детей, коим оспа не была еще привита, и подготовление искусных оспенников. Эдвард Дженнер скончался 26 января 1823 года, на семьдесят четвертом году жизни. Его похоронили в саду Чентри, на том месте, которое он сам избрал при жизни для своей могилы. Итальянский скульптор Монтеверде изваял из мрамора чудную статую Дженнера. Доктор сидит на табуретке и старательно прививает оспу прелестной девочке – ребенку, который лежит унего на коленях. В этом простом образе трогательно изображена вся скромная и великая жизнь Дженнера. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Борьба человечества с оспой закончилась полной победой. Последний случай заболевания был зафиксирован в 1978 г. Группа ученых из Бирмингемского университета изучала вирус оспы. Руководил работами профессор Генри Бедсон. Над лабораторией было помещение, где работала университетский фотограф Джанет Паркер. 11 августа 1978 г. Джанет, почувствовав недомогание, пришла на прием к врачу. Доктор обнаружил у нее на коже волдыри, но ему и в голову не пришло, что у Джанет – оспа, ведь, как и всем ее соотечественникам, в детстве ей сделали вакцинацию, да и вообще в то время об оспе в Англии уже почти забыли. Однако волдыри пошли у больной по всему телу, ей становилось все хуже и хуже, и врачи забили тревогу. И, наконец, прозвучал страшный приговор: «У Джанет оспа!» Генри Бедсон, тогда главный специалист в Англии по оспе, подтвердил диагноз. Но как Джанет могла заразиться оспой? Ответ был только один: смертельный вирус (возбудитель оспы – вирус) как-то просочился из хранилища лаборатории Бедсона и попал через вентиляционные ходы в фото-комнату Джанет. Несчастная женщина скончалась 11 сентября, спустя месяц после появления первых симптомов. В ее случае вакцина не помогла – вероятно, ее эффект ослаб за долгие годы, а возможно, слишком много вирусов попало в ее организм. Смерть Джанет Паркер вызвала мощный резонанс в обществе. Бедсон был в отчаянии, чувствуя себя виновным. 1 сентября он покончил с собой. Его нашли в саду его дома с перерезанным горлом. «Я подвел доверие коллег и друзей», – объяснял он в предсмертной записке. Сегодня вирус оспы хранится в двух местах: в США, в Центре по контролю и профилактике заболеваний, и в России, в центре «Вектор», в Кольцово, Новосибирской области. И специалисты, работающие в этих центрах, тщательно следят, чтобы вирус не выбрался наружу. Итак, в ХХ веке оспа навсегда исчезла из жизни человечества – в 1980 г. было официально объявлено: оспы больше на Земле нет. Дженнер был бы счастлив узнать об этом, а еще о том, что разработанный им метод – введение мертвых бактерий или их токсинов, а также мертвых или ослабленных вирусов – помог избавиться человечеству от таких ранее считавшихся смертельными инфекций, как бубонная чума, ветряная оспа, холера, дифтерит, краснуха, гемофилический грипп типа В, гепатит А, гепатит В, грипп, корь, паротит, паратиф, пневмококковая пневмония, полиомиелит, бешенство, пятнистая лихорадка, столбняк, тиф, брюшной тиф, коклюш и желтая лихорадка. И кто знает, может, когда-нибудь врачи сделают вакцину и от других болезней, которые сегодня считаются неизлечимыми. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Святловский В. В. Эдуард Дженнер. Его жизнь и научная деятельность. Биографический очерк - 1891 г. 2. Фридман Мейер, Фридланд Джеральд. 10 величайших открытий в истории медицины - 2012 г. 3. Клиническая вакцинология (rosmedlib.ru) 4. https://istorium.net/edvard-dzhenner-chelovek-kotoryj-pobedil-ospu/ |