реферат. морфин. Реферат На тему Морфин По дисциплине Фармакология
Скачать 69.22 Kb.
|
Волжский филиал ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» Реферат На тему: «Морфин» По дисциплине: «Фармакология» Выполнила: студентка Группы М22 Курсова А.В. Преподаватель: Костикова И.Н. Волжский 2022 Содержание Введение…………………………………………………………………………3 История применения……………………………………………………………4 Признаки отравления…………………………………………………………...6 Оказание неотложной доврачебной помощи………………………………….7 Заключение……………………………………………………………………....8 Список литературы……………………………………………………………...9 Введение Морфин (лат. Morphinum, лат. Morphine, устар. — морфий) — лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее (опиоидное) действие. В медицине применяют производные морфина, в частности, гидрохлорид (для инъекций) и сульфат (в качестве перорального препарата). Морфин способен эффективно подавлять ощущение сильной физической боли и боли психогенного происхождения. Обладает также седативной активностью, подавляет кашлевой рефлекс. Слово морфий происходит от имени бога сновидений в греческой мифологии — Морфей. Морфей был сыном Гипноса, бога сна. Применяют морфин как болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями (злокачественные новообразования, инфаркт миокарда и др.), при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, при бессоннице, связанной с сильными болями, иногда при сильном кашле, сильной одышке, обусловленной острой сердечной недостаточностью. Для обезболивания родов морфин обычно не применяют, так как он проходит через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорождённого. Морфином иногда пользуются в рентгенологической практике при исследовании желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Введение морфина повышает тонус мышц желудка, усиливает его перистальтику, ускоряет его опорожнение и вызывает растяжение двенадцатиперстной кишки контрастным веществом. Это способствует выявлению язвы и опухолей желудка, язвы двенадцатиперстной кишки. Вызываемое морфином сокращение мышцы сфинктера Одди создаёт благоприятные условия для рентгенологического исследования желчного пузыря 3 История применения Впервые морфин был выделен немецким фармакологом Фридрихом Сертюрнером из опиума, в 1804 году. Именно Сертюрнер дал морфину его название по имени бога сновидений в греческой мифологии — Морфея, сына Гипноса, бога сна. Морфин был первым алкалоидом, полученным в очищенном виде. Однако распространение морфин получил после изобретения инъекционной иглы в 1853 году. Он использовался (и продолжает использоваться под строгим контролем) для облегчения боли. Кроме того, его применяли в качестве «лечения» опиумной и алкогольной зависимости. Широкое применение морфина во время Американской гражданской войны, согласно предположениям, привело к возникновению «армейской болезни» (морфиновой зависимости) у более 400 тысяч человек. В небольших количествах морфин также образуется в ходе деметилирования кодеина, которое происходит внутри печени человека. Данный процесс происходит после применения кодеинсодержащих препаратов В 1874 году из морфина синтезировали диацетилморфин, более известный как героин. Морфиновая наркомания (морфинизм) появилась вскоре после того, как был изобретён метод применения морфия путём подкожного впрыскивания. Том де Квинси оставил эссе «Исповедь англичанина-опиомана» (1822), в котором подробно описал, как развивается морфиновая наркотическая зависимость. В конце XIX века немецкие солдаты и офицеры, возвращавшиеся с франко-прусской войны 1870—1871 года оказывались морфинистами едва ли не в половине случаев. Многие солдаты в условиях военных действий кололи себе морфин, ставший в то время доступным и модным стимулирующим и успокаивающим средством. В 1879 году в одной из работ появилось описание болезни, получившей название «солдатской». В то время почти любые болезни в американской армии лечили опием. В 1880 году на международной конференции было заявлено о появлении новой болезни «наркомания», вызванной злоупотреблением наркотическими веществами. В начале XX века многие врачи становились морфинистами. Во врачебной среде существовало мнение, что врач, понимающий пагубность морфинизма, способен при необходимости самостоятельно применить морфий для себя, 4 избегая пагубного пристрастия благодаря информированности. Практика показала, что мнение это было ошибочным. Михаил Булгаков (автор рассказа «Морфий») некоторое время был морфинистом, однако полностью излечился от наркомании благодаря самоотверженной помощи своей первой жены. Лев Толстой в «Анне Карениной» описывает, как главная героиня пристрастилась к морфину после того, как его впервые применили к ней для облегчения болей при вторых родах. Известным морфинистом был Герман Геринг, раненый 9 ноября 1923 года, однако он впоследствии излечился от этого пристрастия. 5 Признаки отравления Симптомы передозировки морфином: зрачки сужены; сонливость вплоть до комы; повышенное слюноотделение; поверхностное дыхание, вплоть до остановки; снижение частоты сердечного ритма, давления; нарушение двигательной активности кишечника; тошнота; снижение или повышение температуры тела; липкий пот; рвота; острая задержка мочи; вертиго; судороги. На фоне передоза развиваются галлюцинации. Пациент теряет ощущение времени, не ориентируется в пространстве. Повышенная активность сменяется полной апатией, утратой сознания, вплоть до комы. При тяжелой интоксикации повреждаются легкие, возможны тяжелые сбои сердечного ритма. 6 Оказание неотложной доврачебной помощи При передозе морфина следует срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда бригады: Постараться промыть желудок, вызвать рвоту. Следует использовать теплую воду или слабый раствор марганцовки. Дать любой сорбент — активированный уголь, Энтеросгель. При утрате сознания, остановке сердца — проводить реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи. Не давать уснуть, постоянно тормошить и разговаривать с больным. 7 Заключение Пациентам необходимо знать свойства принимаемых ими лекарственных средств — в том числе обезболивающих. Особенно важна информация про морфий — для чего нужен этот препарат, обладающий наркотическими свойствами, с какой целью назначается. Оказывается, он действует не только как анальгетик — выявлены и другие свойства, которые позволяют использовать его в клинической практике с разной целью. 8 Список литературы https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%BE%D1%80%D1%84%D0%B8%D0%BD_(%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE) https://www.rlsnet.ru/active-substance/morfin-731 https://www.vidal.ru/drugs/morphine__5361 https://verimed.ru/articles/narkomaniya/dejstvie-narkotika-morfina-i-ego-dozirovka/ https://medi.ru/instrukciya/morfin_9892/ 9 |