Реферат по дисциплине Медикосоциальные основы здоровья на тему лихорадка как болезненное явление

• Название: Реферат по дисциплине Медикосоциальные основы здоровья на тему лихорадка как болезненное явление
• Дата: 02.03.2022
• Размер: 232.4 Kb.
• Имя файла: 5491.rtf
• Тип: Реферат; #380138
• страница: 2 из 5

5.1 Ку-лихорадка

Ку-лихорадка - остро протекающий зооноз , характеризующийся резким началом, лихорадкой, головными и мышечными болями, неуверенной походкой и признаками атипичной пневмонии (интерстициальная пневмония). Историческая справка. Первые случаи болезни обнаружены в 1935 г. в Австралии среди работников боен. Ныне эта болезнь известна во всем мире.

Ку-лихорадка поражает преимущественно пожилых людей и характеризуется как профессиональное заболевание, поскольку чаще всего встречается у работников боен, консервных фабрик, предприятий по переработке продуктов животноводства (кож, шерсти, меха), рабочих по уходу за животными, ветеринарного персонала и сотрудников лабораторий.

Во время второй мировой войны в немецких войсках, размещенных на Балканском полуострове, было много случаев заболевания, которое называли балканским гриппом; впоследствии установлено, что это была Ку-лихорадка. В течение зимы и весны 1944-1945 гг. зарегистрировано более 1000 случаев болезни среди американских и британских военных частей в Средиземноморье. В последние годы было опубликовано сообщение об исследовании Ку-лихорадки у человека и животных. Болезнь часто протекает инаппарантно, в выделениях из носа, кале, моче, плаценте, оболочках плода. Ее можно найти также в абортированных плодах, мясе, шерсти или коже животных. Возбудитель очень хорошо сохраняется в окружающей среде, оставаясь долгое время жизнеспособным в различных продуктах.

Так, в молоке, подвергнутом пастеризации при температуре 63°С в течение 30 мин., возбудитель не погибает. Для его уничтожения молоко необходимо пастеризовать при температуре 75°С в течение 5 мин.

Установлено также, что вирулентность риккетсии может сохраняться до 3 лет в кале клещей и до 90 дней в несвернувшемся молоке. В 0,1%-ном растворе сулемы она выживает в течение 20 мин, а в 5%-ном растворе карболовой кислоты - в течение 10 мин. Риккетсия сохраняется также в свежем и соленом мясе и устойчива к высушиванию. Ее можно уничтожить в течение 1-5 мин 2-3%-ным раствором хлорамина или 2%-ным раствором хлорной извести. Ку-лихорадку можно вызвать экспериментально у мышей, морских свинок, молодых собак. Выращивают риккетсию в культуре клеток и 6-7-дневных куриных эмбрионах.

Профилактические мероприятия распространяются на резервуар возбудителя , переносчиков и людей тех профессий, которые предполагают контакт с крупным рогатым скотом, козами, овцами и др.

Эпидемиологическое исследование должно также установить и пути распространения инфекции (животные - носители риккетсий, потребление зараженного молока, обработка или переработка продуктов животного происхождения, укус клеща и т. д.). Рекомендуются защитные меры для лиц, оказывающих родовспоможение животным, участвующих в стрижке овец и ухаживающих за животными. Обо всех случаях болезни необходимо делать сообщение, больных следует изолировать и лечить хлорамфениколом, тетрациклином и т. П. Проводят также дератизацию и дезинсекцию эффективными средствами. Рекомендуется вакцинировать людей, подвергающихся опасности профессионального заболевания, а иногда и животных.

.2 Марсельская лихорадка

Марсельская лихорадка средиземноморская экзантема - зооноз , передающийся человеку от собак (резервуар возбудителя) или клеща и характеризующийся клинически остролихорадочным состоянием в течение 10-15 дней, головными болями и появлением папулезно-узелковой сыпи. Историческая справка. Первые случаи болезни, зарегистрированные в Тунисе в 1910 г., описаны Конором и Брачем, которые назвали ее пятнистой лихорадкой. В 1920 г. Олмер наблюдал эту болезнь на юге Франции и первым показал значение клещей в ее распространении.

Название марсельская лихорадка, одобренное Международным гигиеническим конгрессом в Марселе (1932 г.), употребляется чаще других наименований. Болезнь эндемична для Средиземноморского побережья: юга Франции, Испании, Северной Африки, Италии, Греции, Турции, Израиля и т. д. Отсюда она распространилась на берега Черного и Каспийского морей.

Возбудитель, резервуар возбудителя, пути распространения. Возбудитель марсельской лихорадки - риккетсия Rickettsia conori, которую можно найти в спинномозговой жидкости, крови и кожных поражениях. Возбудителя выделяют из крови больного путем заражения морских свинок. Риккетсию можно выращивать в желточном мешке куриного эмбриона, который погибает через 3-5 дней. Резервуаром возбудителя инфекции являются собака и различные виды клещей, в. основном паразитирующие на собаках, особенно Rhipi-cephalus sanguineus. В июне-сентябре этот клещ в большом количестве расселяется по кустарникам и паркам, нападая часто на собак. Клещи заражаются риккетсиями, которые передаются у них трансовариальным путем и могут быть обнаружены также на стадии личинки и нимфы. Таким образом, клещ представляет собой не только переносчика, но и резервуар возбудителя. В организме клеща R. conori может сохраняться до 18 месяцев.

Человек заражается при контакте с зараженными паразитом собаками во время укуса клеща или раздавливания его на теле. Зарегистрированы также случаи заражения через конъюнктиву, особенно у людей, которые подносили к глазам руки после того, как очищали собак от клещей и раздавливали их. На месте укуса клеща, где риккетсия проникла в организм (кожа, слизистые оболочки), образуется некротическое воспаление - черное пятно безболезненное, но сопровождающееся воспалением регионарных лимфатических узлов. Распространение возбудителя в организме происходит с кровью и сопровождается поражением сосудов.

Марсельская лихорадка носит сезонный характер, так как встречается чаще летом, что определяется биологией развития переносчика (клеща). Число случаев оспоподобной лихорадки в какой-либо местности, как установлено, находится в тесной связи с числом клещей у собак. Осенью и зимой заболеваемость снижается до полного исчезновения. Случаи передачи болезни от человека к человеку не зарегистрированы. При групповых заболеваниях заражение происходит из одного и того же источника. Заболевают, как правило, обитатели одного и того же дома, коллектива, квартала. У работников экспериментальных лабораторий описаны случаи алиментарного заражения при обработке инфицированного материала, особенно при измельчении клещей.

лихорадка этиология симптом уход