Витамины. Реферат. Реферат по дополнительной профессиональной программе Управление и экономика фармации
 Скачать 460 Kb.
|
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному Медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения РФ (ГБОУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России) Реферат по дополнительной профессиональной программе «Управление и экономика фармации» Тема: «Витамины» Фармацевта Федотовой И.А. М  осква 2015 г.ОГЛАВЛЕНИЕ Введение ……………………………………………………….…………..…. 3 Основная часть 1. История открытия витаминов…………………………………….……..…5 2. Общие сведения о витаминах и способах их получения……………...… 8 3. Классификация основных витаминов………………………………….…11 4. Применение синтетических витаминов…………………………….….…14 5. Правила приёма витаминов……………………………………….….…...17 6. Сохранение витаминов……………..…………………………….……......18 Заключение……………………………………………………….……...……20 Список использованных источников……………………………….…….....22 Приложения………………………………………………………………...…24 ВВЕДЕНИЕ В современной обстановке, в связи с коренными переменами в жизни населения России, очень большое значение приобретает достаточное потребление витаминов. Учитывая снижение качества продуктов потребления, в том числе по содержанию витаминов, в рационе населения, существенно возрастает роль синтетических витаминов различных групп. В связи, с чем следует доводить до сведения населения показания, порядок приёма и дозы приобретаемых через аптечную сеть витаминных препаратов. Современная научно популярная литература, доступная широким массам населения, не всегда достаточно просто и доходчиво освещает вопросы приёма витаминных препаратов. Актуальность представленной работы, применительно к ситуации сложившейся в России в последние годы, обосновывается тем, что при значительно возросших эмоциональных и физических нагрузках, существенном ухудшении экологической обстановки, требуется более глубокий подход к обеспечению различных групп населения витаминами. Повышению грамотности населения в этом вопросе. Результаты регулярных массовых обследований различных групп населения РФ подтверждают широкое распространение дефицита микронутриентов у большей части детского и взрослого населения, важнейшими из которых являются: - витамины С, В1, В2, В6, фолиевой кислоты, бета-каротина; - минеральные вещества: кальций, натрий, калий; - микроэлементов: йод, фтор, селен, цинк, железо; - пищевые волокна и полиненасыщенные жирные кислоты. Дефицит витамина С выявляется у 60 - 80% обследуемых людей, витаминов В1, В2, В6, фолиевой кислоты у 40 - 80%, более 40% населения имеет недостаток каротина. [ 1, стр. 3] Цель работы, с учётом вышеизложенного, заключается в проведении анализа истории открытия витаминов, развития и перспективы развития отрасли их производства для обеспечения витаминами населения Российской Федерации. Задачи данной работы заключаются в освещении исторических фактов, основных этапов развития и обозначения основных задач направленных на обеспечение населения РФ витаминной продукцией. Освещение вопросов воздействия витаминов на организм человека и последствия их отсутствия в достаточном количестве. Витамины участвуют в регуляции обмена веществ; они являются биологическими катализаторами или реагентами фотохимических процессов, протекающих в организме, также они активно участвуют в образовании ферментов. Витамины влияют на усвоение питательных веществ, способствуют нормальному росту клеток и развитию всего организма. Являясь составной частью ферментов, витамины определяют их нормальную функцию и активность. В результате дефицита или отсутствия витаминов, развивается витаминная недостаточность. Витаминная недостаточность - группа патологических состояний, обусловленных дефицитом в организме одного или нескольких витаминов. Выделяют авитаминоз, гиповитаминоз и субнормальную обеспеченность витаминами. [6, стр. 94] Особенности трудовой деятельности , быта и питания современного человека часто не позволяют полностью удовлетворить его потребности во всех основных витаминах только за счет пищевого рациона . В связи с этим необходимо использовать в питании продукты специально обогащенные витаминами, проводить витаминизацию организованных групп населения ( детей в дошкольных и школьных учреждениях , больных , находящихся на лечении в больницах, санаториях и санаториях – профилакториях , женщин в родильных домах и др.); принимать поливитаминные препараты профилактического. Основами государственной политики РФ в области здорового питания населения на период до 2020 года, предусмотрено увеличение доли производства продуктов массового потребления, обогащённых витаминами и минеральными веществами – до 40 – 50% общего объёма производства. [ 2, стр. 3] В приложении №1 показаны статистические данные обследования городского населения некоторых городов РФ на предмет содержания витаминов (по уровню в сыворотке крови). [1, стр. 18] 1. ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ВИТАМИНОВТо, что питание должно быть сбалансированным и разнообразным, знали не только практикующие врачи 19 века, это прекрасно понимали и раньше, когда еще ничего не было известно о химическом составе пищи. Считалось общепризнанным, что если в пищу человека входят белки, жиры, углеводы, соли и вода, то она полностью отвечает биологическим потребностям организма. Это мнение прочно укоренилось в науке и поддерживалось такими авторитетными физиологами того времени, как Петтенкофер, Фойт и Рубнер. [10, стр. 4] Однако практика далеко не всегда подтверждала правильность укоренившихся представлений о биологической полноценности пищи. В Древнем мире хорошо была известна цинга, которая возникала при недостатке в питании свежих овощей и фруктов. К сожалению, врачи на протяжении многих веков не могли связать цингу с рационом. Таким образом, практический опыт ясно указывал на то, что даже самая обильная пища сама по себе еще далеко не всегда гарантирует от подобных заболеваний и что для предупреждения и лечения таких заболеваний необходимо вводить в организм какие-то дополнительные вещества. Авитаминоз А был известен с глубокой древности. Известно, что еще в Древнем Египте при куриной слепоте - клиническом проявлении авитаминоза "А" - употребляли в пищу сырую печень, содержащую витамин А. Например, древнегреческий врач Гиппократ назначал сырую печень при куриной слепоте. В 1536 году французский землепроходец Жак Картье был вынужден остаться на зиму в Канаде, где 100 человек из его отряда заболели цингой. Местные индейцы, узнав об этом, предложили им средство: воду, настоянную на сосновой хвое. Люди Картье, будучи в полном отчаянии, последовали этому, на их взгляд, несерьезному совету и. выздоровели. Два века спустя, в 1747 году, шотландский врач Джеймс Линд, столкнувшись с несколькими аналогичными случаями, попробовал лечить таких больных свежими фруктами и овощами. Несмотря на то, что хотя и в достаточной степени случайно, но все же способы лечения цинги и бери-бери были найдены, медики XIX века отказывались верить тому, что заболевания можно лечить с помощью диеты, их недоверие особенно возросло после того, как Пастер выдвинул теорию, согласно которой причиной болезней являлись микробы. Экспериментальное обоснование и научно-теоретическое обобщение многовекового практического опыта впервые стали возможны благодаря открывшем новую главу в науке исследованием русского ученого Николая Ивановича Лунина, изучавшего в лаборатории Г. А. Бунге роль минеральных веществ в питании. В 1880 г. он защитил диссертацию "О значении неорганических солей для питания животных". В 1890 г. К.А. Сосин повторил опыты Н. И. Лунина с иным вариантом искусственной диеты и полностью подтвердил выводы Н. И. Лунина. Тем временем другие исследователи натолкнулись на иные загадочные факторы, которые казались им необходимыми для нормального функционирования организма. В 1905 году голландский диетолог К.А. Пекельхаринг обнаружил, что все его лабораторные мыши заболели уже через месяц содержания их на рационе, полноценном относительно жиров, углеводов и белков. Мыши быстро почувствовали себя лучше после того, как он ввел в их рацион несколько капель молока. Биохимик из Англии Фредерик Хопкинс, который показал, что витамины связаны с ферментами провел серию экспериментов, в результате которых был сделан вывод: в молочном белке казеине содержится нечто, что при добавлении в рацион обеспечивает нормальный рост и развитие организма. За пионерскую работу в обнаружении полезных питательных веществ, необходимых для жизни, Эйкман и Хопкинс в 1929 году были удостоены Нобелевской премии по медицине и физиологии. [10, стр. 5] Перед учеными возникла новая задача: найти в продуктах питания эти жизненно необходимые факторы. В 1913 году два американских биохимика— Элмер Верной Макколам и Маргарита Дэйвис — обнаружили другой фактор, который в незначительных количествах содержался в сливочном масле и в яичных желтках. Вскоре витамин А был идентифицирован как фактор, препятствующий развитию повышенной сухости тканей, окружающих глаз, — роговой оболочки и конъюнктивы. В 1920 году Макколам и его ассистенты обнаружили, что вещество, содержащееся в жире печени трески, которое эффективно помогало при лечении ксерофтальмии, препятствует и развитию заболевания костей — рахита. Практически все витамины были открыты в течении 30 лет в начале 20 века. В наши дни, когда химическая структура витаминов установлена, даже для обозначения истинных витаминов все реже прибегают к буквенному обозначению, предпочитая пользоваться химическим названием. В 1937 году американские химики Гарри Николе Холмс и Рут Элизабет Корбет выделили из рыбьего жира витамин А в кристаллическом виде. Одна их форм витамина В называется кальциферол, что в переводе с латинского означает «несущий кальций». Это название кальциферол получил за свою способность усиливать отложение кальция в костях. Дефицит витаминов в организме может проявляться не только в виде острого заболевания. В 1922 году Герберт Маклин Эванс и К.Дж. Скотт, сотрудники Калифорнийского университета, установили, что причиной бесплодия у животных также является дефицит соответствующего витамина. Только в 1936 году группе Эванса удалось установить, что это витамин Е, и выделить его. Новому витамину дали название токоферол, что в переводе с греческого означает «производить детей». На стыке 30-х и 40-х годов биохимики открыли еще несколько витаминов, принадлежащих к группе В, которым были даны названия биотин, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота и цианокобаламин. Широкомасштабные исследования в данной области ведутся и настоящее время в ряде лабораторий мира. 2. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ВИТАМИНАХ И СПОСОБАХ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ Витамины представляют собой группу незаменимых органических соединений различной химической природы, необходимых любому организму в ничтожных концентрациях и выполняющих в нем каталитические и регуляторные функции. Витамины влияют на усвоение питательных веществ, являясь составной частью ферментов, они определяют их нормальную функцию и активность. Рекомендуемые суточные нормы потребления витаминов показаны в приложении №2. [13] Способностью к синтезу витаминов обладают лишь автотрофы, в частности растения. Многие микроорганизмы также образуют целый ряд витаминов, поэтому синтез витаминов с помощью микроорганизмов стал основой для разработки технологий промышленного производства этих биологически активных соединений. Благодаря изучению физиологии и генетики микроорганизмов — продуцентов витаминов и выяснению путей биосинтеза каждого из них создана теоретическая основа для получения микробиологическим способом практически всех известных в настоящее время витаминов. Однако с помощью энзимов целесообразнее производить лишь особо сложные по строению витамины, остальные витамины либо выделяют из природных источников, либо синтезируют химическим путем. Вплоть до 30-х годов прошлого столетия рибофлавин выделяли из природного сырья. В 1935 г. обнаружен активный продуцент рибофлавина — гриб Eremothecium ashbyii. Сверхсинтеза рибофлавина добиваются действием на дикие штаммы мутагенов, нарушающих механизм ретроингибирования синтеза витамина В2. В 1983 г. во ВНИИ генетики микроорганизмов сконструирован рекомбинантный штамм продуцента Bacillus subtilis, характеризующийся увеличенной дозой оперонов, которые контролируют синтез рибофлавина. Клонированием генов рибофлавинового оперо-на в одной из созданных плазмид был получен производственный штамм-продуцент витамина В2, способный синтезировать втрое больше по сравнению с Е. ashbyii количество рибофлавина всего за 40 ч ферментации. Витамин В12 первоначально получали исключительно из природного сырья. Единственный способ его получения в настоящее время — микробиологический синтез. Механизмы регуляции биосинтеза витамина В12 до настоящего времени полностью не расшифрованы. Витамины как и все лекарственные средства это объекты международной торговли. Так, витамин В2 российского производства экспортируют в Польшу, Германию, Чехию, Словакию и другие страны. Соотношение импортных и отечественных препаратов в РФ показано на диаграмме в приложении №3. [13] Важное место в обмене веществ у животных занимает р-каротин, который в печени превращается в витамин А (ретинол). В организме человека и животных каротины не образуются. Основные источники р-каротина для животных — растительные корма; человек получает р-каротин также из продуктов животного происхождения. Микробиологическим способом получают и витамин D2 (эрго-кальциферол). Витамин В3 (пантотеновая кислота). В основном в условиях промышленного производства пантотеновую кислоту получают методом химического синтеза. Одним из наиболее распространенных биотехнологических способов получения коферментной формы никотиновой кислоты — никотинамидадениндинуклеотида (НАД) является выделение (экстракция) его из микроорганизмов, как правило, из пекарских дрожжей. Аскорбиновая кислота в мировом промышленном производстве витаминной продукции в целом занимает наибольшую долю — около 40 тыс. т в год. Ее синтез был разработан швейцарскими учеными А. Грюсснером и С. Рейхштейном в 1934 г. и используется до настоящего времени. Синтез аскорбиновой кислоты является многостадийным химическим процессом, в котором только одна стадия представлена биотрансформацией. Витамин D (кальциферол). Впервые кальциферол был выделен из рыбьего жира в 1936 г. А. Виндаусом и применен при лечении рахита. Он получил название витамина D3, так как ранее из растительных масел был выделен эргостерин под названием витамин D|, при облучении которого получили витамин D2 — эргокальциферол (кальциферол — в переводе «несущий кальций»). В настоящее время кальциферол производят из эргостерина с применением УФ-облучения биотехнологическим методом. Витамин А — циклический, непредельный одноатомный спирт, образуемый в слизистой кишечника и печени из провитаминов. Каротиноиды — широко распространенная группа природных пигментов, образуемых высшими растениями, водорослями и некоторыми микроорганизмами. У животных эти пигменты не образуются, а поступают с продуктами питания и служат источником витамина А. Получение р-каротина осуществляется химическим и микробиологическим методами. Использование отходов крахмало-паточного производства — кукурузного экстракта и зеленой патоки позволяет снизить себестоимость получаемой продукции, а применение в качестве источника углерода целлобиозы, образующейся при утилизации отходов целлюлозы, позволяет в несколько раз увеличить синтез каротиноидов у штаммов культуры Blakslea trispora. Убихиноны (коферменты Q).Убихиноны в последнее время вызывают интерес как перспективные лечебные препараты. С практической стороны наибольший интерес вызывают высшие гомологи: убихинон-9 (KoQ9) и убихинон-10 (КоОю). Убихи-нон-10 является коферментом организма человека, вследствие чего на его основе создан лекарственный препарат Ubichynon composi-tum, проявляющий общетонизирующее, антиоксидантное и иммуностимулирующее действие. 3. КЛАССИФИКАЦИЯ ОСНОВНЫХ ВИТАМИНОВ Все витамины подразделяются на водорастворимые и жирорастворимые. Наглядно классификация витаминов показана в приложении 4. [6, стр. 93] Витамин В1(Тиамин) играет первостепенную роль в обмене углеводов: чем выше уровень их потребления, тем больше требуется тиамина. При отсутствии его развивается полиневрит. Тиамин играет важную роль в белковом обмене: катализирует отщепление карбоксильных групп и участвует в процессах дезаминирования и переаминирования аминокислот. Вовлекается в жировой обмен, участвуя в синтезе жирных кислот, которые не дают образовываться камням в печени и желчном пузыре. Суточная потребность от 1,3 до 2,6 мг (0,6 мг на 1000 ккал). [12, стр. 159] Витамин В2(Рибофлавин) участвует в процессах роста, в обмене белков, жиров и углеводов, он оказывает регулирующее влияние на состояние центральной нервной системы, воздействует на процессы обмена в роговице, хрусталике, сетчатке глаза, обеспечивает световое и цветовое зрение. Суточная потребность - 0,8 мг на 1000 ккал. [12, стр. 161] Витамин В6(Пиридоксин) обеспечивает нормальное усвоение белков и жиров, играет важную роль в азотистом обмене, в кроветворении, влияет на кисло-образующие функции желудочных желез. Витамин В8 (инозитол) обладает выраженным липотропным и седативным свойствами. Оказывает стимулирующее действие на моторную функцию пищеварительного аппарата. Участвует в метаболизме жиров и холестерина. При недостатке витамина В8 наблюдается высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, атеросклероз, Запоры, выпадение волос. Суточная потребность в витамине В8 1-1,5 г. [12, стр. 162] Витамин В12 (Цианокобаламин) принадлежит к веществам с высокой биологической активностью. В этом витамине нуждаются все животные организмы. Основное значение этого витамина - в его антианемическом действии, к тому же он оказывает существенное влияние на процессы обмена веществ - белков, синтез аминокислот, нуклеиновых кислот, участвует в процессах кроветворения. У детей стимулирует рост и вызывает улучшение общего состояния. Витамин А. (ретинол) оказывает влияние на рост человека, улучшает состояние кожи, способствует сопротивлению организма к инфекциям, обеспечивает рост и развитие эпителиальных клеток, входит в состав зрительного пигмента сетчатки глаза. При выраженном гиповитаминозе А с поражением эпителия желудочно - кишечного тракта и мочевыводящих путей наблюдаются диспепсические расстройства, предрасположение к пиелитам , уретритам , циститам. При гиповитаминозе витамина А кожа становится сухой и шероховатой на руках и икрах ног, шелушится, ороговение волосяных фолликулов делает ее шершавой. Ногти становятся сухими и тусклыми. [12, стр. 151] Витамин D(кальциферол) - обеспечивает всасывание кальция и фосфора в тонкой кишке. Витамин D помогает в борьбе против рахита. [Рахит детское заболевание, вызываемое дефицитом витамина D в организме. Для рахита характерно нарушение обмена кальция и фосфора, приводящее к недостаточной оссификации (окостенению) растущих костей и их искривлению], способствует повышению сопротивляемости организма, участвует в активизации кальция в тонком кишечнике и минерализации костей. Недостаточность витамина D приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, следствием чего может быть рахит, что приводит к недостаточному отложению извести в костях. [12, стр. 154] Витамин E (токоферол) по химической структуре относится к группе спиртов. Токоферол - витамин размножения, благотворно влияет на работу половых и некоторых других желез. Витамин Е восстанавливает детородные функции, способствует развитию плода во время беременности и новорожденного ребенка. Он препятствует развитию процессов образования токсичных для организма свободных радикалов и перекисей жирных кислот. Витамин Е способствует усвоению белков и жиров, участвует в процессах тканевого дыхания, влияет на работу мозга, крови, нервов, мышц, улучшает заживление ран, задерживает старение. Витамин К (филохинон) необходим для синтеза в печени активных форм протрамбина(сложного белка плазмы крови) и других факторов свертывания крови при лечении антибиотиками и препаратами, влияющими на микрофлору кишечника. Здоровый организм вырабатывает витамин К сам. Авитаминоз витамина К проявляется в замедлении свертывания крови и развитии выраженного геморрагического синдрома в связи с угнетением синтеза протромбина, а также в замедлении превращения фибриногена в фибрин. [12, стр. 158] Витамин С (аскорбиновая кислота) повышает защитные силы организма, ограничивает возможность заболеваний дыхательных путей, улучшает эластичность сосудов (нормализует проницаемость капилляров). Витамин оказывает благоприятное действие на функции центральной нервной системы, стимулирует деятельность эндокринных желез, способствует лучшему усвоению железа и нормальному кроветворению, препятствует образованию канцерогенов. Недостаток проявляется в быстрой утомляемости, кровоточивости десен – цинге. Содержание витамина С в разных плодах показано в приложении № 5. Витамин PP (никотиновая кислота) входит в состав ферментов, участвующих в клеточном дыхании и обмене белков, регулирующих высшую нервную деятельность и функции органов пищеварения. Используется для профилактики и лечения пеллагры, заболеваний желудочно-кишечного тракта, вяло заживающих ран и язв, атеросклероза. [12, стр. 170] Витамин В15( пангамовая кислота) активирует кислородный обмен, применяется при острых отравлениях алкоголем и наркотиками. Проявляет липотропный эффект, улучшает общее состояние. Витамин В15 участвует в окислительных процессах, улучшает трофику сердечной мышцы в результате стимуляции биосинтеза креатина и креатинфосфата. Витамин Р - объединяет группу, около 500 биологически активных ве- ществ биофлавоноидов. Витамин нормализует состояние капилляров и повышает их прочность, снижает проницаемость стенок сосудов. Способствует поддержанию в хорошем состоянии коллагена-цемента между всеми клетками. 4. ПРИМЕНЕНИЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ ВИТАМИНОВ Современная научная информация свидетельствует об исключительно многообразном участии витаминов в процессе обеспечения жизнедеятельности человеческого организма. Одни из них являются обязательными компонентами гормонов, регулирующих многочисленные этапы обмена веществ в организме, другие являются исходным материалом для синтеза тканевых гормонов. Витамины являются так же составной частью около 150 ферментов, которые в живом организме работают в качестве катализатора химических процессов, позволяющих осуществлять химические процессы обмена веществ с огромной скоростью при температуре тела человека. Витамины в большой степени обеспечивают нормальное функционирование нервной системы, мышц и других органов и многих физиологических систем. От уровня витаминной обеспеченности питания зависит уровень умственной и физической работоспособности, выносливости и устойчивости организма к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды, включая инфекции и действия токсинов. Другим важным свойством витаминов является их способность частично или полностью устранять нежелательные побочные действия ряда медикаментозных средств, в том числе антибиотиков, препятствовать развитию лекарственных осложнений. В настоящее время известно около 20 различных витаминов получаемых в фармацевтической промышленности. Установлена и их химическая структура; это дало возможность организовать промышленное производство витаминов не только путём переработки продуктов, в которых они содержатся в готовом виде, но и искусственно, путём их химического синтеза. Появление синтетических витаминов сделало возможным искусственную витаминизацию продуктов питания (первым витаминизировали молоко, это произошло еще в 1924 году), а также изготовление недорогих витаминных комплексов, которые можно было бы приобрести в аптеках. Постепенно, с открытием различных витаминов, были выведены средние показатели необходимого потребления каждого витамина в зависимости от возраста и пола, от характера работы и зоны проживания человека. Было доказано, что потребность организма в каждом отдельном витамине не является величиной постоянной, а зависит от многих факторов. Введя впервые термин "витамины", Казимир Функ также предложил термин "авитаминоз", т.е. отсутствие витаминов в организме человека. Авитаминоз возможен только при полном прекращении поступления витаминов, не синтезируемых в организме и не депонируемых в нем, и сопровождается развитием определенных патологических состояний. Гораздо чаще встречаются состояния, называемые гиповитаминозами, т.е. недостаточность одного из витаминов. При отсутствии в пищевом рационе одновременно нескольких витаминов развивается полиавитаминоз или поливитаминная недостаточность (полигиповитаминоз). [8, стр. 14] Витамин С разрушается при термообработке, и почти не содержится ни в мясе, ни в яйцах, ни в рыбе, его нет в высушенных зернах злаков. В отличие от большинства животных, витамин не синтезируется в организме человека. А под воздействие цивилизации люди все меньше употребляют свежих овощей, фруктов и ягод. В то же время витамин С отвечает за регенерацию тканей, повышает иммунитет, оказывает противовоспалительный эффект. Может наблюдается дефицит витаминов группы В. Авитаминоз В1 часто наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем. Дефицит витамина В2, хотя синдром от его нехватки не самый страшный (раздражение и потрескивание губ, дерматит на лице, повышенная утомляемость), широко распространен даже в развитых странах. Дефицит витамина В6 и В3 в целом встречается крайне редко. Изо всех витаминов наиболее часто проявляется недостаточность витамина D. Как правило, авитаминоз D возникает у маленьких детей, живущих в северных районах, где в зимнее время бывает мало солнечного света, и проявляется он в развитии у этих детей рахита. У взрослых же развивается остеомаляция. Для восполнения содержания этого витамина требуется пища, подвергавшаяся облучению солнечным светом или введению в нее добавок, содержащих витамин D. При хроническом недостатке в питании витамина А и каротина у человека начинается ксерофтальмия (сухость глаз) и ксеромаляция (избыточное образование кератина в коже и на роговице глаз). Такие страшные заболевания характерны для слаборазвитых тропических стран, а в более развитых чаще встречаются ранние его стадии, которые сопровождаются снижением остроты ночного зрения. Считается так же, что гиповитаминоз А уменьшает устойчивость тканей к инфекциям. Дефицит витаминов Е и К наблюдается крайне редко. Витамин К, как и витамин В12, синтезируют бактерии кишечника. Но если нарушено его всасывание, то нарушается свертываемость крови. Поэтому его прописывают новорожденным, больным до и после операции на печени или желчном пузыре. Витамин Е часто прописывают беременным, хотя до сих пор не ясно, за счет чего он влияет на репродуктивную функцию. Но нужно помнить, что жирорастворимые витамины – A, D, E, K –имеют некоторые особенности. В отличие от водорастворимый витаминов, они не выводятся из организма и могут вызвать серьезные осложнения, если их принимать в больших количествах. В нашем климате дополнительный прием витаминов часто рекомендуют осенью и весной, так как изменение структуры питания не позволяет нам круглый год получать все необходимые витамины в нужных количествах. Маленьким детям витамины абсолютно необходимы: недостаточное их поступление может замедлить рост ребенка и его умственное развитие. У малышей, не получающих витамины в должных количествах, нарушается обмен веществ, снижается иммунитет. Именно поэтому производители детского питания обязательно обогащают свои продукты (молочные смеси, овощные и фруктовые соки, пюре, каши) всеми необходимыми витаминами. 5. ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ ВИТАМИНОВ Натуральные витамины, содержащиеся в продуктах питания, лучше усваиваются и медленнее выводятся, чем синтетические. Трех-четырех разовый прием пищи позволяет поддерживать их содержание в организме на необходимом уровне. С витаминными препаратами дело обстоит значительно сложнее. Организм выделяет с мочой в течение 4 часов поступившие в него вещества. Это относится прежде всего к водорастворимым витаминам, таким как витамины группы В и витамин С. Принятые на пустой желудок они могут выводиться из организма еще быстрее, через 2 часа после приема. Жирорастворимые витамины A, D, Е, и К сохраняются в организме приблизительно 24 часа, хотя излишки их могут задерживаться в печени гораздо дольше. Организм человека функционирует в соответствии с 24-часовым циклом. Клетки вашего тела не засыпают вместе с вами, и они не могут существовать без постоянного поступления кислорода и питательных веществ. Поэтому лучше всего распределить прием витаминов и других добавок (например, минеральных веществ) максимально равномерно в течение суток. Витамины - это органические вещества, поэтому их надо принимать одновременно с пищей и минеральными веществами для наилучшего усвоения. Поскольку водорастворимые витамины, особенно В-комплекс и С, достаточно быстро выводятся с мочой, режим, при котором витаминные препараты принимаются после завтрака, обеда и ужина, обеспечит вам стабильное содержание витаминов в организме. [15] 6. СОХРАНЕНИЕ ВИТАМИНОВ Для того чтобы обеспечить организм достаточным количеством витаминов, важно знать не только, какие продукты богаты тем или иным витамином, но и как сохранить эти важнейшие пищевые компоненты. Наименее стойким из всех витаминов является витамин С, который начинает разрушаться при нагревании до 60°С. Витамин А более устойчив к действию высокой температуры, но легко окисляется при доступе воздуха. Витамин D выдерживает продолжительное кипячение в кислой среде, а в щелочной быстро разрушается. Витамины группы В сравнительно незначительно разрушаются при кулинарной обработке. Наименее стоек из них витамин В1 который распадается при длительном кипячении и повышении температуры до 120 С. Меньше всего «боится» высокой температуры витамин Е - он выдерживает кипячение любой длительности. Витамин В2 чрезвычайно чувствителен к свету, а витамин А - к ультрафиолетовым лучам. Длительное хранение и высушивание губительно действуют на витамины А, С, но не разрушают витамины D, Е, В1, B2. При хранении молока в светлой стеклянной посуде разрушаются витамины С и В2. Мясные продукты рекомендуется варить в соленой воде, в которую их следует класть после закипания воды. Длительно сохранить витамины группы В в мясе и рыбе можно путем его замораживания при температуре - 20 °С. В яйцах есть витамины В1, B2, A, D и PP. Эти витамины устойчивы к термической обработке и при варке сохраняются. Для того чтобы сохранять витамины (в частности, витамин С), содержащиеся в овощах и зелени, необходимо их правильно обрабатывать. Очищать и нарезать овощи и зелень нужно незадолго до приготовления из них соответствующих блюд. При варке овощи надо класть в кипящую жидкость (воду или бульон), а не в холодную, чтобы уменьшить потерю витамина С. Много витамина С теряется при приготовлении пюре, варке зеленого гороха и стручковых бобов. Воду, в которой варились овощи, рекомендуется использовать для приготовления других блюд, так как в отвар переходит значительное количество витаминов. Витамин С лучше сохраняется в супах, заправленных пшеничной или соевой мукой. Большое значение для сохранения витамина С имеет посуда, в которой готовится пища. В эмалированной посуде витамин С разрушается медленно. В случае соприкосновения продуктов с медными и железными частями посуды разрушение витаминов значительно ускоряется. Варить овощи нужно при минимальном доступе воздуха, так как кислород способствует разрушению витамина С. Поэтому вода в кастрюле должна покрывать овощи, а кастрюлю надо закрывать крышкой. Пленка жира также защищает витамины от окисления. Стабилизирующим эффектом обладают соль, сахар, крахмал, особые вещества фитопциды, содержащиеся в петрушке, луке, специях. В замороженных овощах (картофеле, капусте) витамин С сохраняется почти полностью. При хранении лимонов, апельсинов, черной смородины витамин С сохраняется длительное время (6 месяцев и более), в яблоках содержание витамина С при хранении быстро уменьшается. Из ягодных настоев наиболее богат витамином С черносмородиновый. Много витамина В1 в орехах. Но помните о том, что для лучшего переваривания их следует предварительно измельчить. В заключение скажем несколько слов о витаминных препаратах. Их обязательно нужно хранить в прохладном, защищенном от прямых солнечных лучей месте, в плотно закрывающейся, желательно светонепроницаемой упаковке. [8, стр. 16] Незачем держать витамины в холодильнике, если только вы не живете в пустыне. После открытия емкости, в которую упакованы витамины, их можно использовать в течение не более 12 месяцев. [14] Содержание витаминов в различных продуктах показано в приложении № 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Каждый человек хочет быть здоровым. Здоровье-это то богатство, которое нельзя купить за деньги или получить в подарок. Люди сами укрепляют или разрушают то, что им дано природой. Один из важнейших элементов этой созидательной или разрушительной работы - это питание. Всем хорошо известно мудрое изречение: «Человек есть то, что он ест». В составе пищи, которую мы едим, содержаться различные вещества, необходимые для нормальной работы всех органов, способствующие укреплению организма, исцелению, а также наносящие вред здоровью. К незаменимым, жизненно важным компонентам питания наряду с белками, жирами и углеводами относятся витамины. Все жизненные процессы протекают в организме при непосредственном участии витаминов. Часто говорят: «Эта пища полезная, в ней много витаминов». Но немногим точно известно, что такое витамины, откуда они берутся, в каких продуктах содержатся, какое значение имеют для нашего здоровья, как и когда нужно принимать витамины и в каком количестве. [14] Тема «Витамины» представленного реферата была выбрана именно потому, что витамины очень важны для жизни человека и недостаточное поступление витаминов в его организм на сегодняшний день, несмотря на все достижения современного мира, являются проблемой мирового масштаба. В развивающихся странах это связано с голоданием или недостаточным питанием значительной части населения. В развитых странах потребление витаминов большей частью населения не соответствует рекомендуемым нормам. В России на сегодняшний день, в связи с большим расслоением доходов населения, присутствуют обе эти проблемы. Последствия этого мы наблюдаем в повседневной жизни. Это снижение физической и умственной работоспособности, снижение устойчивости людей к простудным заболеваниям, рост таких серьёзных болезней, как раковые и сердечно - сосудистые. Особенно это заметно у детей, которые стали чаще болеть простудными заболеваниями и иногда с трудом усваивают учебную программу. Иными словами, в ходе длительной эволюции организм приспособился использовать при построении своего ферментного аппарата не только специфические, синтезированные им самим белки, но и витамины, синтезируемые растениями и даже микробами, а также микроэлементы, получаемые им в виде минеральных солей. Сбалансированность питания и включение полного комплекса витаминов в лечебное питание - обязательные требования современной медицины. Витамины имеют уникальнейшие свойства. Они могут ослаблять или даже полностью устранять побочное действие антибиотиков и других лекарств и вообще нежелательные воздействия на организм человека. Поэтому недостаточность витаминов или их полное отсутствие, а также избыток витаминов могут не только неблагоприятно воздействовать на организм человека, но и приводить к развитию тяжелых заболеваний. Любое заболевание - это испытание для организма, требующее мобилизации защитных сил, повышенного расхода биологически активных веществ, в том числе витаминов. Поэтому пищевой рацион, богатый витаминами, полезен каждому больному. В то же время отдельные группы витаминов оказывают наиболее выраженный эффект при профилактике и лечении определенных заболеваний. Безусловно, прежде чем начинать прием того или иного витаминного препарата, надо посоветоваться с врачом, так как каждый случай заболевания имеет свои особенности, а использование витаминов является только частью лечения. Именно раскрытию значения витаминов в жизни современного человека, истории открытия витаминов, освещению проблем которые требуют решения в ближайшее время в Российской Федерации была посвящена данная работа. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 1. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14 июня 2013 г. N 31 г. Москва "О мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов, развитию производства пищевых продуктов функционального и специализированного назначения". Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 сентября 2013 г., стр. 34. 2. Распоряжение Правительства РФ от 25.10.2010 N 1873-р «Об основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года»., стр. 5. 3. Федеральный закон № 61-ФЗ от 12.04.2010 г. «Об обращении лекарственных средств»., стр. 53. 4. Емельянова Т.П. «Витамины и минеральные вещества» [Полная энциклопедия] ЗАО «ВЕСЬ» Санкт Петербург 2000 г., стр. 368. 5. Идз Мэри Ден «Витамины и минеральные вещества» [Полный медицинский справочник] АО «Комплект» 1995 г., стр. 503. 6. Комов В.П. «Биохимия». [Учебное пособие] М. Дрофа 2004 г., стр. 638. 7. Морозкина Т.С. «Витамины» [Краткое руководство для врачей и студентов] М. АСАР 2002 г., стр. 112. 8. Минделл Э. «Справочник по витаминам и минеральным веществам» [Учебное пособие] Издательство «Медицина и питание» 2000 г., стр. 130. 9. Прозоровский В.Б. «Витамин С. Как его понимать» [Статья] Ежемесячный научно-популярный журнал «Наука и жизнь» №8, 2007 г.., стр.155. 10. Смирнов В.А., Климочкин Ю.Н. «Витамины и коферменты» [Учебное пособие часть 2] Самара 2008 год., стр. 90. 11. Спирчев В.Б. «Витамины и мы» [Статья] Ежемесячный научно-популярный журнал «Химия и жизнь – XXI век» №12, 2005 г., стр. 76. 12. Филиппович Ю.Б. «Биохимические основы жизнедеятельности человека» [Учебное пособие] М. Владос 2005 г., стр. 407. 13. Витамины. [Электронный ресурс] http://www.4my.ru/c4086.html 14. Витамины это иммунитет и здоровье. [Электронный ресурс] http://www.allaboutbeauty.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=50&Itemid=56 15. Как правильно принимать витамины [Электронный ресурс] //http://dietolog.com.ua/news/example.php?subaction=showfull&id=1204831442&archive=&start_from=&ucat=1 Приложения к реферату по дополнительной профессиональной программе «Управление и экономика фармации» по теме «Витамины» Приложение № 1  Приложение № 2  Приложение № 3  Приложение № 4  Приложение № 5  Приложение № 6  |