ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ С МО В ВИДЕ ШПРИЦЕВ ИНЪЕКЦИОННЫХ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. реферат. Реферат порядок обращения с мо в виде шприцев инъекционных однократного применения
 Скачать 26 Kb.
|
|
КАФЕДРА №12 РЕФЕРАТ ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ С МО В ВИДЕ ШПРИЦЕВ ИНЪЕКЦИОННЫХ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ \ Слушатель дистанционного курса потока повышения квалификации «Сбор, хранение и удаление отходов в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность» (Код потока: 16378) г. ПСКОВ 2022 Содержание Введение 3 Этапы обращения с МО в виде шприцев инъекционных однократного применения 4 Сбор отработанных изделий внутри медицинских учреждений 4 Обеззараживание 5 Перемещение отработанных шприцев из подразделений 7 Хранение отработанных шприцев на территории учреждения 7 Уничтожение и утилизация 8 Заключение 11 Список используемой литературы 12 Введение Одноразовый шприц — неотъемлемый атрибут медицинского учреждения. Шприцы, побывавшие в употреблении, содержат остатки лекарств, крови, биоматериалы больных пациентов, поэтому могут представлять опасность. Изделия относятся к категории медицинских отходов класса Б (эпидемиологически опасные, включающие любой использованный шприц, ввиду возможного носительства инфекции) и класса В (чрезвычайно эпидемиологически опасные, применяющиеся для пациентов с некоторыми диагнозами). Порядок обращения со шприцами регламентирован нормативными документами. С целью исключения инфицирования медицинских работников и предупреждения распространения инфекций необходимо выполнять обеззараживание и утилизацию инъекционных одноразовых шприцев. Этапы обращения с МО в виде шприцев инъекционных однократного применения В обращении с остатками шприцев и игл однократного применения после использования следует руководствоваться: - Санитарными Правилами и Нормами (СанПиН) 2.1.3684-21, вступившими в действие 1 марта 2021 года. - Методическими указаниями по профилактике инфекционных заболеваний от 15.01.2008 г. Система обращения с отходами одноразовых шприцев включает следующие этапы: -сбор отработанных изделий внутри медицинских учреждений; -обеззараживание; -перемещение отработанных шприцев из подразделений; -хранение отработанных шприцев на территории учреждения; -транспортирование отработанных инструментов с территории, на которой образуются отходы; -размещение и утилизация. Сбор отработанных изделий внутри медицинских учреждений Поговорим об алгоритме утилизации шприцев и игл медицинскими работниками. В пределах организации медицинского профиля обращение с отходами использованных инъекционных шприцев классов Б и В включает сбор, обеззараживание, перемещение и хранение. Правила сбора: Сбор использованных инструментов групп Б и В на участке их образования происходит в пределах рабочей смены. Допустимо наполнение одноразовых контейнеров для игл на протяжении трех суток от начала накопления. Бывшие в употреблении одноразовые шприцы медицинский персонал собирает в мягкие пакеты однократного использования (желтого цвета для отходов, относящихся к классу Б, красного — для В). Пакеты для сбора должны быть закреплены на стойках-тележках или контейнерах. Иглы, отделенные от корпусов шприцев, помещаются в жесткий контейнер желтого цвета (для остатков класса Б) или красного (В) с плотно прилегающей крышкой, исключающей самопроизвольное открытие. Пакеты или контейнеры также могут иметь цветную маркировку: желтую (для шприцев класса Б), красную — для класса В. Если в медучреждении практикуют использование аппаратных (физических) методов обезвреживания отходов, тогда на рабочем месте медперсоналом допускается общий сбор отработанных одноразовых шприцев класса Б в неразобранном виде (без игл) в одну емкость. Обезвреживание Отходы шприцев однократного использования, как класса Б, так и В, обязательно обеззараживаются. Выбор способов определяется в соответствии с возможностями медицинской организации. Если в заведении нет специального узла обезвреживания остатков, работы проводятся медперсоналом этого учреждения непосредственно на участке образования отходов одноразовых шприцев. Способы обеззараживания использованных изделий классов Б и В: - Отработанных шприцев класса Б — как централизованным способом (обезвреживание отходов из нескольких лечебных заведений), так и децентрализованным методом, с расположением участка обеззараживания на территории отдельно взятого медучреждения. - Отходы шприцев класса В — только децентрализованным методом. Основные применяемые методы обезвреживания: химический и физический. Химический способ — это воздействие на отработанные шприцы растворов с бактерицидным действием. Предварительно подготовленным дезинфицирующим раствором наполняются емкости с маркировками «обеззараживание шприцев», «обеззараживание игл». Для дезинфекции игл обычно пользуются иглосъемником. В использованный одноразовый шприц (без накрытия иглы колпачком) медработником набирается дезинфицирующий раствор, после чего в иглосъемник отсоединяется игла. Шприц опускается в емкость с раствором для обеззараживания шприцев и выдерживается. Далее из шприца выпускается раствор и обеззараженный инструмент укладывается в пакет для сбора отходов одноразовых шприцев, имеющий соответствующую маркировку или цвет (для класса Б или В). Аналогично поступают с обработанными иглами, помещая их в контейнеры. После заполнения емкостей отходами на ¾ объема, ответственный медицинский работник герметически их закрывает. После чего помещает в мини-контейнер с соответствующей цветовой (желтой или красной) маркировкой для перемещения на хранение. Физический или аппаратный метод обеззараживания заключается во влиянии на отходы: - водяного насыщенного пара; - излучения (электромагнитного или радиационного); - плазмы. Способ требует наличия установок для проведения обезвреживания. Отходы шприцев класса Б или В складируются в паропроницаемые (при обработке в автоклавах) или одноразовые (при обработке излучением) пакеты и препровождаются к месту проведения обеззараживания. Тара с отходами перед перемещением маркируется: «отходы класса Б» или, соответственно, класса В. Также указывается название организации, адрес, фамилия ответственного лица, метод и дата проведения обезвреживания и упаковки отходов шприцев. Перемещение Упакованные отработанные шприцы однократного использования укладывают в контейнер и направляют на участок хранения отходов до момента вывоза отработанного материала из медицинского учреждения или на собственную площадку обращения с отходами. Перемещение шприцев, бывших в употреблении, классов Б и В в открытых емкостях за пределами медучреждения — зоны образования отходов — недопустимо. Необеззараженные элементы шприцев класса Б однократного использования из отдельных структурных подразделений небольшой численности (фельдшерско-акушерских пунктов, кабинетов, медпунктов) разрешено перемещать в другое учреждение медицинского профиля для проведения обезвреживания. Хранение Перемещенные отходы отработанных шприцев класса Б до вывоза для утилизации хранят на площадках с твердым покрытием и навесом. Отходы шприцев класса В должны храниться не более суток, а в холодильниках — до 7 суток. Необеззараженные отходы класса В хранить нельзя. Необезвреженные отходы шприцев класса Б, собранные в течение более суток, хранят до 7 суток в холодильниках или до 30 суток в морозильных камерах, предназначенных только для этой цели. Необеззараженные шприцы классов Б и В должны накапливаться медперсоналом раздельно от остатков других классов. Емкости с такими шприцами размещают в отдельном помещении. Лечебным учреждением со специализированной компанией заключается договор на обслуживание. Мелкие медучреждения могут подписывать с крупными учреждениями медицинского профиля соглашение на уничтожение отходов одноразовых шприцев при наличии условий для их сбора и хранения. Транспортирование отходов шприцев классов Б или В к месту утилизации должно осуществляться автомобильным транспортом с закрытым кузовом, используемым только для этой цели. Специализированные организации при обращении с остатками шприцев и игл однократного использования предлагают способы: - уничтожения; - утилизации. Уничтожение и утилизация Уничтожение отходов одноразовых шприцев классов Б и В можно проводить децентрализованным способом, используя инсинераторы (печи с высокотемпературным режимом), размещаемые на территории медицинской организации. Или же применять централизованный метод — термическое обезвреживание на мусоросжигательных заводах. Предпочтение отдается сжиганию отходов медицинских шприцев в пиролизных печах, с температурой дожигания продуктов сгорания — 1200-1300°С. А сжигание в плазменных печах позволяет уничтожить как корпусы шприцев, так и иглы. Также применяют комбинированные технологии уничтожения остатков, представляющие собой сочетание механических (измельчение шприцев) и химических (дезинфекция) способов, с использованием специальных установок. Для уничтожения медицинских игл существуют утилизаторы (деструкторы), работающие по принципу электрической дуги. При вставлении в отверстие прибора отработанной иглы, происходит ее мгновенный нагрев до 1400°С и плавление. Образуются гранулы, которые ссыпаются в контейнер, расположенный в нижней части утилизатора. Вторичная переработка возможна только для обеззараженных одноразовых инъекционных шприцев. Гарантию полной эпидемиологической безопасности вторичного сырья из таких отходов обеспечивают термические способы утилизации. Из полученного вторичного материала из отходов шприцев запрещено изготавливать: -изделия, имеющие контакт с питьевой водой и пищевыми продуктами; - товары для детей. Существует метод переработки отходов одноразовых шприцев. Используют компоненты корпуса шприцев: - поршня, изготовленного из полиэтилена низкого давления; - цилиндра — из полипропилена высокого давления. Эти материалы очищаются, обеззараживаются и дробятся на крошку фракцией 0.2-0.5 мм. Вторичное сырье используется для производства: - корпусов электрических приборов, -аккумуляторов, - огородного инвентаря, - мусорных ведер, - горшков для рассады, - цветочных кашпо. Также имеется опыт получения пленок из отходов одноразовых шприцев, не уступающим по качеству полимерным материалам, изготовленных из первичного сырья. Пленки можно использовать для производства мешков для мусора и хранения строительных сыпучих материалов. Заключение Уничтожение и утилизация отходов одноразовых медицинских шприцев, относящихся к классам Б и В, является актуальной задачей. Правильный подход к утилизации отходов одноразовых шприцев еще на первоначальном этапе их образования (на участках медицинских учреждений) позволит избежать негативного влияния на здоровье человека. Список используемой литературы |