ЗАДАЧА 1. Решение задач на сестринский процесс для студентов 1 курса лд, сд
 Скачать 14.15 Kb.
|
|
Решение задач на сестринский процесс для студентов 1 курса ЛД, СД. Задания: - Выявить нарушенные потребности. - Определить проблемы: настоящие, потенциальные, приоритетные. - Поставить цели: краткосрочную, долгосрочную. - Спланировать сестринские вмешательства с мотивацией по приоритетной проблеме. 1. Больной К., 33 лет вызвал «03». Фельдшер «скорой помощи» выслушал жалобы больного: плохое самочувствие, «ломота» во всем теле, головная боль, слабость, озноб, повышение температуры до 38,0*С, отсутствие аппетита. Вчера, возвращаясь с работы, долго стоял на остановке, попал под проливной дождь, весь промок, промочил ноги. Но приехав домой не предпринял никаких мер профилактики простуды. При осмотре: кожные покровы гиперемированы, горячие, ЧД 26 в мин., ЧСС 90 уд. в мин., АД 120/80 мм рт.ст., Т 39,2*С. Пациент отказывается от приема пищи, лежит в постели. Врач назначил постельный режим, тёплое витаминизированное питьё, жаропонижающие. нарушенные потребности: питаться, двигаться, быть здоровым, поддерживать нормальную температуру тела, выделять проблемы: настоящие: отсутствие аппетита, головная боль, слабость, озноб, плохое самочувствие «ломота» во всем теле» Потенциальные: риск развития осложнений Приоритетная: лихорадка Цель: краткосрочная: у пациента будет снижена температура в течении 5 дней после приема медикаментов Долгосрочная: пациент не будет предъявлять жалоб к моменту выписки
|