ӘСЕЛ. рманлі сел жм616 Ситуациялы есептер есеп 1
 Скачать 15.22 Kb.
|
|
Құрманәлі Әсел ЖМ-616 Ситуациялық есептер ЕСЕП №1 Науқас аяғының салы және несеп тоқтауымен ауруханаға жеткізілді. Науқасты тексергенде: денесі кіндікке дейін және аяғының барлық сезімталдығы шектелген. Аяғының бұлшықеттерінің тонусы жоғарылаған. Тізе және ахилл рефлекстері тірі, зоналық аймақ кеңіген, еккі жақты табан клонусы. Екі жақты аяқтан да патологиялық экстензорлы рефлекстер шақырылады. 1. Салданудың түрін анықтаңыз 1. Центральды спастикалық парапарез. Проводниковый тип нарушения. Екі сезімталдық та бұзылған. Ниже уровня поражения 2. Топикалық диагнозын табыңыз поражение нижнего грудного и пояснично-крестцевого отдела) ЕСЕП №2 Ауруханаға жеткiзiлген сырқат аяқ қолындағы әлсiздiкке шағымданады.Тексеру нәтижесi: аяқ қолдағы күшi бiр балға дейiн төмендеген, бұлшық ет тонусы жоғарылаған, патологиялық рефлекстер және терең рефлекстер анықталады. 1. Салданудың түрін анықтаңыз 1. спастикалық центральды толық парез (тетрапарез) 2. Топикалық диагнозын табыңыз. 2. жұлынның мойын бөлімінің жоғары деңгейiнде зақымдануы ЕСЕП №3 Ауруханаға аяқтары сал болып қалған сырқат келiп түстi. Тексеру нәтижесiнде аяғында ерiктi қимылдар жоқ, ондағы бұлшық еттер тонусы жоғары, тiзе және өкше рефлекстерi жоғары, аяқ ұшында ырғақты қимыл, Бабинский, Гордон және Шеффер патологиялық симптомдары анықталады. 1. Салданудың түрін анықтаңыз 1. Спастикалық центральды төменгі парапарез 2. Топикалық диагнозын табыңыз. 2.жұлынның кеуде бөлiмінің зақымдануы ЕСЕП №4 Ми қан тамырларының атеросклерозымен ауратын 70 жастағы сырқаттың оң жақ қол-аяғы әлсiрей бастаған, АҚ 170/ 90 мм. сын. бағ.Оң жақ мұрын- ерін қатпары жазылған, тілі оң жаққа қарай ауытқыған, оң жағынан сiреспелi гемипарез. Бабинский симптомы оң жағында оң. 1. Салданудың түрін анықтаңыз 1. Центральды спастикалық оң жақты гемипарез 2. Топикалық диагнозын табыңыз. 2.І нейрон деңгейінде |