курсовая. Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии covid19
 Скачать 56.49 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Свердловской области Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Свердловский областной медицинский колледж» Асбестовско – Сухоложский филиал Курсовая работа (проект) по дисциплине ПМ 01.02 МДК 02.01 Раздел: Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекций и эпидемиологией на тему: «Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19» Выполнила студентка: Нарсеева Диана Никитовна Группа:402-Ф Руководитель: Манасова Н.А., врач клинической диагностики вышей категории ГАУЗ СО «Сухоложская РБ» Работа защищена с оценкой: Преподаватели: Жигалова И.В., Корюкалова С.В., Хрусталева К.С., Чудова В.И., Шевченко Е.Н. Дата защиты 08.02.2021 Сухой Лог 2021 Оглавление Список используемых сокращений 2 Введение 4 Глава 1. Грипп и COVID-19 7 1.1 Понятие. Эпидемиология 7 1.2 Этиология 8 1.3 Патогенез 9 1.4 Клиническая картина 10 1.5 Дифференциальная диагностика гриппа и COVID-19 12 Глава 2. Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19 13 2.1 Профилактика ОРВИ 14 2.2 Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа и COVID-19 18 2.3 Мероприятия по профилактике гриппа и COVID-19 у медицинских работников 19 Заключение 21 Библиографический список 23 Приложение 1 25 Приложение 2 30 Приложение 3 32 Список используемых сокращенийОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция ОРЗ - острое респираторное заболевание СИЗ - средства индивидуальной защиты ВОЗ – всемирная организация здравоохранения КНР – Китайская народная республика ПЦР – полимеразная цепная реакция ВведениеОстрая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - острое инфекционное заболевание респираторного тракта, в большинстве случаев завершающееся спонтанным выздоровлением, проявляющееся катаральным воспалением верхних дыхательных путей. ОРВИ как правило протекает с лихорадкой, насморком, кашлем, боли в горле, признаками общей интоксикации. Основными возбудителями ОРВИ являются вирусы гриппа типа А и В, респираторно - синцитиальный вирус, вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, сезонные коронавирусы.SARS-CoV-2 (возбудитель новой коронавирусной инфекции COVID-19) может клинически протекать как грипп. Грипп является наиболее частой инфекцией человека. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются более 30 млн случаев. Заболеваемость наиболее высока в период сентябрь - апрель, пик заболеваемости приходится на февраль-март. Спад заболеваемости неизменно регистрируется в летние месяцы, когда она снижается в 2-5 раз. По статистике ВОЗ в Свердловской области за 2021г. заболеваемость гриппа перешла эпидемиологический порог на 27%. Гриппом переболело около 13 тыс. человек. Распространение SARS-CoV-2 получил на территории КНР в период с декабря 2019 г. по март 2020 г., подтвержденные случаи заболевания были подтверждены во всех регионах страны. Начиная с февраля 2020 г. резко осложнилась эпидемиологическая обстановка по COVID-19. ВОЗ объявила 11 марта 2020 г. о начале пандемии COVID-19. Основным источником как гриппа, так и COVID-19 является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. В Российской Федерации регистрация единичных случаев COVID-19 началась с середины февраля 2020 года. Заболеваемость начала нарастать во второй половине марта и до настоящего времени число ежедневно регистрирующихся случаев возрастает. По Свердловской области прирост заболевших составил на 23.01.2021 около 67 526 человек. COVID-19 остается лидирующим из группы ОРВИ на данный момент. Таким образом, в настоящее время наблюдаемся спад заболеваемости гриппом на фоне нарастания заболеваемости COVID-19.Принимая во внимание такие эпидемиологические особенности, любой случай ОРВИ вне зависимости от эпидемиологического анамнеза следует рассматривать как подозрительный на COVID-19. Актуальность настоящего исследования определяется прежде всего тем, что проблема распространения гриппа и COVID-19 носит глобальный характер, оставаясь одной из наиболее острых и актуальных проблем, стоящих перед человечеством в целом. Глобальное распространение вируса гриппа и COVID-19 серьезно затронуло Россию: в стране увеличиваются показатели заболеваемости населения той или иной инфекцией, растет число смертей среди заболевших. Гипотеза: грамотное проведение специфической и неспецифической профилактики позволит снизить заболеваемость гриппом в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19. Цель исследования: изучить роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19. Объект исследования: деятельность фельдшера в условиях взрослой поликлиники. Предмет исследования: деятельность фельдшера в организации специфической и неспецифической профилактики гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19. Для достижения цели нами были поставлены следующие задачи: 1.Изучить научную, методическую литературу по данной теме, пути передачи, этиологию, патогенез, клиническую картину заболеваний, методы специфической и неспецифической профилактики, методы предупреждения распространения гриппа и COVID-19; 2.Изучить роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19; 3.Изучить мероприятия по профилактике гриппа и COVID-19 у медицинских работников; 4.Разработать анкетирование для выявления уровня информированности населения о профилактике гриппа и COVID-19. Практическая значимость заключается в том, что данные, полученные и закрепленные в курсовой работе, будут использованы мной в дальнейшем написании дипломной работы. Глава 1. Грипп и COVID-191.1 Понятие. ЭпидемиологияГрипп — острое заболевание с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и циклическим течением, которое характеризуется выраженным токсикозом и поражением верхних дыхательных путей и легких. Резервуаром вируса и источником инфекции, как правило, является больной человек, возможно, вирусоноситель. Эпидемиологическую опасность человека, который инфицирован вирусом гриппа, определяют два фактора: количество вируса в слизи верхних дыхательных путей и выраженность катарального синдрома. В инкубационном периоде вирусы гриппа выделяются в единичных случаях из-за отсутствия катарального синдрома. В разгаре заболевания вирусы выделяются достаточно интенсивно. Большую эпидемиологическую опасность представляют больные, которые при заболевании гриппом не остаются дома, а продолжают посещать общественные места. Механизм передачи возбудителя при гриппе - аэрогенный, который реализуется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и реже бытовым путями передачи, например, заражение через предметы быта. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя распространяются частицы слюны, слизи, мокроты с вирусами гриппа. На короткий период вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Восприимчивость к гриппу очень высокая у людей всех возрастных групп, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 1 до 14 лет (37%),что в четыре раза выше, чем у пожилых (10%). COVID-19 — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 .Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. Вирус способен поражать различные органы через прямое инфицирование или посредством иммунного ответа организма. Основным источником COVID-19 является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путем. COVID-19 в Российской Федерации составляет большую эпидемиологическую опасность. 1.2 ЭтиологияЭтиология гриппа Грипп относится к РНК геномным вирусам. Выделяют несколько видов гриппа: 1.Возбудитель гриппа А более устойчив и контагиозен, чем вирусы В и С. 2.Вирусы гриппа В выделяются только от людей. По эпидемиологической значимости он уступает вирусу А . 3.Вирус гриппа С, в отличие от вирусов А и В, не вызывают эпидемий, но они могут быть причиной вспышек в организованных детских коллективах. Сложность этиологии усиливают факторы выделения от людей вирусов, которые свойственны только человеку. Вирусы гриппа малоустойчивы во внешней среде, в течение нескольких часов при комнатной температуре они разрушаются. Под действием дезинфицирующих растворов (спирта, кислот, щелочей) они быстро погибают. Как и другие вирусы, возбудитель гриппа отнюдь не чувствительный к антибиотикам. Этиология COVID-19 SARS-CoV-2 является РНК-содержащим вирусом с оболочкой. Вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, попадая на поверхности предметов. На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания. 1.3 ПатогенезПатогенез гриппа Входными воротами для вирусов гриппа является эпителий дыхательных путей. Главной мишенью вируса являются клетки реснитчатого эпителия. При попадании возбудителя возникает реакция сосудов, что приводит к воспалительному процессу. Наличие токсикоза при гриппе является существенной особенностью патогенеза. Вирус обладает токсическим действием на сосудистую систему, что значительно повышает проницаемость и ломкость сосудов. Патогенез COVID-19 Входные ворота возбудителя - эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника. Начальным этапом заражения является проникновение SARS-CoV-2 в альвеолярные клетки-мишени легких. Так же в патогенезе COVID-19 выявлено поражение вирусом и других органов и систем организма, помимо дыхательной системы. Многие аспекты патогенеза коронавирусной инфекции нуждаются в дальнейшем комплексном изучении с использованием современных методов. 1.4 Клиническая картинаКлиническая картина гриппа Инкубационный период гриппа, как правило, составляет 2 дня, но может колебаться от 1 до 4 дней. Клиника гриппа может существенно варьировать в зависимости от возраста больных, состояния иммунной системы и т.д. В клинической картине выделяют два основных синдрома: интоксикационный и катаральный. На первый план выступают симптомы интоксикации: озноб, резкая головная боль с локализацией в лобной области и висках, ломота в мышцах, иногда в суставах, боль при движении глазными яблоками или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение, резкая слабость и утомляемость, вялость. Уровень лихорадки при гриппе отражает степень интоксикации в организме. Лихорадка продолжается при гриппе А от 2 до 5 дней, при гриппе В - немного дольше, а затем температура резко снижается. Головная боль - основной признак интоксикации и один из первых симптомов заболевания. Сильная головная боль в сочетании с бессонницей, бредом, многократной рвотой наблюдается у больных с тяжелым течением болезни. Катаральный синдром является одним из двух ведущих синдромов, часто отступает на второй план. Проявляется чувством першения или боли за грудиной, грубым кашлем, иногда приступообразным с незначительным выделением мокроты. Часто присоединяется осиплость голоса, ощущение сдавливания груди. Катаральный синдром продолжается от 7-10 суток, дольше всего сохраняется кашель. При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо. В некоторых случаях по клинике такая форма мало чем отличается от ОРЗ другой этиологии. Средняя форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39С, выраженными явлениями интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто. Тяжелая форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений. Характерно: острое начало, резкая слабость, сонливость или бессонница, тошнота или рвота, постоянная одышка и т.д. Клиническая картина COVID-19 Инкубационный период при COVID-19 колеблется от 2 до 14 дней, чаще составляет от 5 до 8 суток. Основными клиническими признаками COVID-19 являются: 1.повышенная температура тела; 2.симптомы интоксикации, слабость, головная боль; 3.диарея; 4. кашель - сухой или со скудной мокротой; 5.одышка. В начальной стадии заболевания специфические симптомы, как правило, отсутствуют. Катаральный синдром в большинстве случаев проявляется кашлем, першением в горле, реже встречается ринит. При осмотре отмечается гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки, гиперемия и отек слизистой носа. Можно выделить легкую, средне-тяжелую и тяжелую форму COVID-19. Признаком тяжелого течения заболевания является быстрое прогрессирование дыхательной недостаточности, увеличение одышки, снижение сатурации по данным пульсометрии. Эти симптомы являются основными клиническими ориентирами для подозрения на COVID-19. 1.5 Дифференциальная диагностика гриппа и COVID-19Необходимо дифференцировать COVID-19 с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ (риновирус, аденовирус, парагрипп), бактериальными возбудителями респираторных инфекций. Основным методом этиологической диагностики как гриппа, так и COVID-19 является исследование биологического материала из верхних и нижних дыхательных путей с помощью метода ПЦР. Согласно определения подозрительного случая, любой случай острой респираторной инфекции ( температура тела 37,5С и один или более из следующих признаков: кашель - сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсометрии (SpO2) < 95%, боль в горле, насморк и другие катаральные симптомы) при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза считается подозрительным на COVID-19. Глава 2. Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-192.1 Профилактика ОРВИПредупреждение ОРВИ осуществляется в направлении: 1.Специфической профилактики 2.Неспецефической профилактики Специфическая профилактика гриппа Специфическая профилактика гриппа достаточно хорошо разработана и используется уже долгое время. Профилактика проводится в плановом порядке взрослому населению и детям. Плановая специфическая профилактика гриппа осуществляется использованием вакцин зарегистрированных в установленном порядке: Флю-М,Совигрипп, Гриппол (Россия) (Приложение 1) Ваксигрипп (Франция) Бегривак (Германия) Флюорикс (Бельгия) Инфлювак (Голландия) Вышеперечисленные препараты — расщеплённые вакцины III поколения, прошедшие проверку и разрешённые к применению Министерством здравоохранения России. Неспецифическая профилактика гриппа 1.Одним из наиболее доступных средств для профилактики гриппа во время эпидемии является ватно-марлевая повязка (маска); 2.Рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным; 3.Пребывание на свежем воздухе каждый день минимум 20-30 мин; 4.Закаливание - тоже важный метод профилактики респираторных инфекций. Он позволяет нормализировать функцию дыхательных путей при охлаждении, что снижает дозу вируса, который попадает в организм при инфицировании; 5.Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины. Аскорбиновая кислота способствует повышению устойчивости организма. Применять витамин С по 0,5 - 1 г 1-2 раза в день. Витаминизацию необходимо проводить с декабря по апрель; 6.Для профилактики гриппа во время эпидемии можно применять чеснок по 2-3 зубчика ежедневно. Также положительное действие имеет лук; 7.Ежедневное употребление свежих овощей и фруктов позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям. Из дополнительных средств профилактики выделяют: 1.Туалет носа: промывание дважды в день передних отделов носа с мылом; 2.Полоскание горла растворами соды, ромашки; 3.Смазывание слизистой оболочки носа масляным настоем чеснока; 4.Ингаляции в течение 2-3 мин настоем эвкалипта; 5.Теплые ванны ног. Профилактика лекарственными препаратами Для профилактики в отношении гриппа существует широкий спектр препаратов. Используют такие препараты: 1.Амантадин (по 1 табл. ежедневно, 20 дней) 2.Тамифлю (по 1 табл. ежедневно, 7-10 дней) 3.Арбидол (по 0,1 г на день в течение 10-12 дней) 4.Грипферон (по 305 капель в каждый носовой ход трижды на день, в течение эпидемии) Специфическая профилактика COVID-19 В Российской Федерации зарегистрированы две вакцины для профилактики коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет, вырабатывающие иммунитет в отношении SARS-CoV-2 (Приложение 2): 1.11.08.20 г. зарегистрирована вакцина (“Гам-КОВИД-Вак” «Спутник») 2. 13.10.20 г. зарегистрирована вакцина (“ЭпиВакКорона”) Приоритетной вакцинации против COVID-19, подлежат следующие контингенты: 1.Работники медицинских организаций, образовательных организаций, полиции и т.д. 2.Обучающиеся в организациях среднего и высшего профессионального образования; 3.Лица, подлежащие призыву на военную службу. Неспецифическая профилактика COVID-19 Мероприятия в отношении источника инфекции: 1.Ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами; 2.Изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание; 3.Изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание; 4.Назначение этиотропной терапии. Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции: 1.Соблюдение режима самоизоляции; 2.Соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками); 3.Использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 2 часа; 4.Использовать СИЗ для медработников; 5.Проведение дезинфекционных мероприятий; 6.Обеззараживание и уничтожение медицинских отходов класса В; 7.Транспортировка больных специальным транспортом. Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент: 1.Терапия, представляющая собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний; 2.Использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями; 3.Своевременное обращение пациента в медицинские организации в случае появления симптомов ОРВИ является одним из ключевых факторов профилактики распространения инфекции. Медикаментозная профилактика COVID-19: Для медикаментозной профилактики у взрослых возможно назначение Интерферона Альфа (капли или спрей), Умифеновира, Гриппферона или Арбидола. В качестве медикаментозной профилактики при непосредственном контакте с больным рассматривается комбинированное назначение Интерферона Альфа и Умифеновира. 2.2 Роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа и COVID-19С целью исследования роли фельдшера в специфической профилактике гриппа и COVID-19 был изучен анализ его деятельности. В обязанности фельдшера взрослой поликлиники входит: 1.Ответственность за здоровье населения, одной из важных частей его работы является иммунопрофилактика: подготовка, проведение оценки вакцинации той или иной вакциной; 2. Немаловажная роль фельдшера заключается в планировании и проведении прививок на участке, которые включают в себя учет населения состоящего на участке и своевременное проведение вакцинации; 3. Так же, имеет важное значение использование материала анализа состояния иммунизации отдельных возрастных групп (детского и взрослого населения) в эпидемиологической обстановке; 4.Роль фельдшера заключается в определении первых симптомов того или иного заболевания и назначения немедленного лечения. При осложнениях заболевания фельдшер обязан направить пациента на дополнительные методы обследования и обозначить маршрутизацию пациента. 5.Важная роль заключается в осмотре, так как он несет ответственность за возникшие поствакцинные осложнения, поэтому при направлении в прививочный кабинет нужно обратить на увеличение лимфатических узлов, покраснение ротоглотки, повышение температуры тела, кашель. 6. На основании анализа эпидемической обстановки по гриппу и COVID-19 , данных регистрации заболеваний, проводятся дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа в соответствии с законодательством в области санитарно-эпидемиологического благополучия. Для выявления уровня информированности населения о специфической и неспецифической профилактике гриппа и COVID -19 была разработана анкета (Приложение 3) 2.3 Мероприятия по профилактике гриппа и COVID-19 у медицинских работников1.Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с подозрениями на заболевание гриппа или COVID-19 должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты: шапочки, противочумные халаты, защитные очки или экран, респираторы; 2. Медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками, в том числе в перчатках; 3.Для медицинских работников в функции которых входит сбор и удаление медицинских отходов класса В, необходима защита органов дыхания с помощью респиратора; 4.Также разрабатывается специальный график выхода персонала на рабочее место малыми группами в целях исключения скопления людей в местах входа; 5. Не допускается к работе персонал с признаками респираторного заболевания (входная термометрия) 6.Проводится регулярное дезинфицирование воздуха в помещениях путем проветривания или УФ-облучателями; 7.Должна производиться регулярная обработка поверхностей антисептиком; 8. Соблюдается личная гигиена (частое мытье рук мылом или обработка кожным антисептиком) Вывод 1.Акцент на профилактике является самым эффективным способом противостояния распространению гриппа и COVID-19; действенным средством профилактики этих инфекций становится изменение стратегии поведения самих людей – соблюдение всех правил защиты. Формирование у людей ответственности за свое здоровье и за здоровье окружающих - важнейшая составляющая профилактики. 2.Необходимо осознание того факта, что ограничиться одним или несколькими отдельно взятыми мерами профилактики нельзя. Нужен комплексный подход к данным мероприятиям. ЗаключениеГрипп — острое заболевание с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и циклическим течением, которое характеризуется выраженным токсикозом и поражением верхних дыхательных путей и легких. COVID-19 — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 .Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. Вирус способен поражать различные органы через прямое инфицирование или посредством иммунного ответа организма. В сложившейся эпидемиологической обстановке, вызванной COVID-19, важна профилактика всех респираторных заболеваний. Актуальность проблемы определяется прежде всего, тяжелыми клиническими течениями заболеваний, осложнениями и масштабной распростроняемостью. В ходе работы поставленная цель и задачи были достигнуты: 1.Изучила научную, методическую литературу по данной теме, пути передачи, этиологию, патогенез, клиническую картину заболеваний, методы специфической и неспецифической профилактики, методы предупреждения распространения гриппа и COVID-19. 2.Изучила роль фельдшера в специфической и неспецифической профилактике гриппа в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой в условиях пандемии COVID-19. 3.Изучила мероприятия по профилактике гриппа и COVID-19 у медицинских работников. 4.Разработала анкетирование для выявления уровня информированности населения о профилактике гриппа и COVID-19. Роль фельдшера в профилактике гриппа и COVID-19 играет огромную роль, являясь первичным звеном в медицинской деятельности, важно в полном объеме информировать население о таких серьезных заболеваниях. Предупреждая болезнь, мы освобождаем себя от вероятности подвергнуть свою жизнь опасности. В ходе работы повысился уровень знаний о данных заболеваниях и их профилактике. Библиографический список1. Методические рекомендации по особенностям клинического проявления и лечения заболевания, вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) МЗ РФ версия 2 (03.07.2020); 2.Временные методические рекомендации по лекарственной терапии респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID- 19. Разработаны научным сообществом ФГБУ «НМИЦ ФПИ» версия 2 (16.04.2020); 3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году». Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва 2020. 4. Грипп. Пособие для врачей. /В.П. Малый, Романцов М.Г., Т.В. Сологуб –Санкт-Петербург-Харьков.-2007. 5. Иванова В.В., Грипп, парагрипп, аденовирусные инфекции и другие инфекции. 6. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак,Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 7. Справочник фельдшера общей практики / Э.В. Смолева[и др.].– Изд. 3-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2017 8. rg.ru. Российская Газета Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 ноября 2017 г. N 63 г. Москва «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-17 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» 9. www.66.rospotrebnadzor.ru 10. www.who.int/ru (ВОЗ) Приложение 1Таблица 1 Препараты вакцинации и ревакцинации против гриппа
Приложение 2Таблица 2 Препараты вакцинации и ревакцинации против COVID-19
Приложение 3Анкета «Изучение уровня информированности населения о профилактике гриппа и COVID -19» 1. Как вы считаете, грипп и COVID -19 – это опасное заболевание? Да /Нет 2. При первых признаках заболеваниях ОРВИ сразу ли Вы обращаетесь к врачу? Да/ Нет 3.Знаете ли Вы пути передачи гриппа и COVID-19 ? Да/ Нет 4.Используйте ли Вы средства индивидуальной защиты (маску) для профилактики заражения гриппом и COVID -19? Да/ Нет 5. Делайте ли Вы ежегодную профилактическую прививку против гриппа? Да /Нет 6. Прививка от гриппа может предотвратить болезнь? Да/ Нет 7.Есть ли у Вас боязнь вакцинации против COVID-19? Да/Нет 8. Считаете ли вы себя информированным в вопросах профилактики гриппа и COVID-19? Да/Нет 9. При первых симптомах недомогания (слабость, повышении температуры, кашель, насморк) принимаете ли Вы противовирусные препараты без назначения врача (занимаетесь ли самолечением)? Да/ Нет 10. При заболевании ОРВИ продолжаете ли Вы работать («переносите болезнь на ногах»)? Да/ Нет 11.Болели ли Вы в 2020 году гриппом или COVID-19? Да/ Нет 12.Использовали ли Вы при этом какие-либо меры профилактики? Да(принимал витамины и (или) противовирусные лекарственные средства) Да(носил маску) Да(прививался от гриппа или COVID-19) Нет(ничего не предпринимал) 13.Что на Ваш взгляд является самой эффективной мерой: I. Здоровый образ жизни II. Носить маску III. Принимать противовирусные средства всю зиму |