1.2.29.
|
Ртуть и ее соединения: ртуть
|
1 раз в 2 года
|
Невролог
Офтальмолог
Стоматолог
*Уролог
|
Ртуть в моче
*психологическое тестирование
*ЭЭГ
*биомикроскопия переднего отрезка и хрусталика глаза
*тонометрия
*периметрия
|
Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит).
Катаракта.
Глаукома.
|
Медико-санитарное обслуживание рабочих промышленных
предприятий. Профилактика профессиональных заболеваний.
1)Задача №1
1. и 2.
3.
Рацион 4 - на производстве бензола и фенола, хлорированных углеводородов, азокрасителей, мышьяка, ртути, стеклопластиков, при работе в условиях повышенного давления. Самый применяемый. Содержит б-65, ж – 45, у – 181 г, дополнительно витамин С 150 мг, В1 – 4мг. Цель – защита печени и кроветворных органов от тропных к ним соединений как органической так и неорганической природы.
Помимо рациона также следует привести другие способы профилактики :
1)ввести регулярное пользование респираторами
2) заменить используемый материал для СИЗ
3) ввести в оборот новые оборудование дополнительно защищающее работников
4) провести изоляцию помещений для отдыха от вредных соединений ртути
5) регулярное проведение мед осмотров
6) введение эффективных мероприятий по профилактике
Задача №2
1.
фосфорорганические (метафос, метилэтил-тиофос, меркаптофос, карбофос, М-81, рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гордона, валексон, диазинон, диметоат, малатион, паратионметил, хлорфенвинфос и прочие)
|
1 раз в 2 года
|
Дерматовенеролог
Невролог
Оториноларинголог
Офтальмолог
*Аллерголог
|
Спирометрия
Ретикулоциты
Холинэстераза
*билирубин
*АСТ
*АЛТ
*ГГТП
*биомикроскопия переднего отрезка глаза
*специфическая аллергодиагностика
|
Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения, часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).
Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
Сенсоневральная тугоухость.
Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.
Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).
Содержание гемоглобина менее 120 г/л у женщин и менее 130 г/л у мужчин.
|
Повышенная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
|
1 раз в 2 года
|
Дерматовенеролог
Невролог
Офтальмолог
|
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов
биомикроскопия сред глаза
|
Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск III.
Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I - II степени.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
Катаракта.
|
Физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше)
|
1 раз в год
|
Невролог
Хирург
Офтальмолог
Оториноларинголог
|
Острота зрения динамометрия
*офтальмоскопия глазного дна
*УЗИ периферических сосудов и ЭНМГ
*рентгенография суставов, позвоночника
Исследование функции вестибулярного аппарата
|
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой.
Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.
Опущение (выпадение) женских половых органов.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск III.
Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I - II степени.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II, риск средний.
Миопия высокой степени или осложненная близорукость.
Дистрофические изменения сетчатки.
Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
|
3. Рацион 5 – для работников, контактирующих на производстве с углеводородами, сероуглеродом, этиленгликолем, фосфорорганическими пестицидами, полимерными и синтетическими материалами, марганцем. Действие направлено на защиту нервной системы и печени. Он содержит лецитин, ПНЖК, полноценные животные белки. Дополнительно выдается витамин В1 (4 мг) и вит.С (150 мг).
Помимо рациона также следует привести другие способы профилактики :
1) нормирование нагрузки исходя из того, что на предприятии используется в основном труд женского населения
2) изменение или нормирование время нахождения рабочего персонала в тепличном помещении с целью минимизировать нахождение в зоне с высокой температурой и влажностью воздуха
3) установка оборудования контролирющего или уменьшающего концентрацию в воздухе вредных соединений фосфора
4) привлечение в коллектив мужского населения для грамотного распределения нагрузки между персоналом
5) регулярное проведение мед осмотров
6) введение эффективных мероприятий по профилактике
Задача №3
1.
превышение концентрации неорганического свинца.
отсутствие эффективной вентиляции
Нерегулярное использование СИЗ
повышенное скорость движения воздуха
транспортировка вещей с пылью свинца за пределы производственного помещения
Неэффективное использование ЛПП
2.
заболевание – хроническое отравление свинцом
3.
Физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше)
|
1 раз в год
|
Невролог
Хирург
Офтальмолог
Оториноларинголог
|
Острота зрения динамометрия
*офтальмоскопия глазного дна
*УЗИ периферических сосудов и ЭНМГ
*рентгенография суставов, позвоночника
Исследование функции вестибулярного аппарата
|
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой.
Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.
Опущение (выпадение) женских половых органов.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск III.
Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I - II степени.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II, риск средний.
Миопия высокой степени или осложненная близорукость.
Дистрофические изменения сетчатки.
Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
|
свинец и его неорганические соединенияР
|
1 раз в 2 года
|
Невролог
Отоларинголог
*Офтальмолог
*Стоматолог
*Уролог
|
Ретикулоциты
Базофильная зернистость эритроцитов
АЛК или КП в моче
*свинец в крови
*офтальмоскопия глазного дна
*ЭНМГ
*ЭЭГ
|
Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Полинейропатии.
Хронические заболевания печени.
Нейросенсорная тугоухость.
|
4.
При постоянном контакте с неорганическими соединениями цветных металлов вместо молока выдаются кисломолочные продукты
Рацион №3 предназначен для работников, контактирующих на производстве с неорганическими и органическими соединениями свинца. Он содержит б-64, ж – 52, у – 198, дополнительно витамин С – 150 мг. Обязательная ежедневная выдача блюд из овощей, не подвергнутых термообработке для максимального сохранения в них витаминов и неперевариваемых пищевых волокон (салаты, винегреты и пр.). Хлеб из муки грубого помола и низкоочищенные крупы (овес вместо «Геркулеса»). Молоко предпочтительней заменять кефиром и кисломолочными продуктами. |
Скачать 19.09 Kb.