Дневник по фармацевтике. Дневник фармация. Руководителя
 Скачать 5.6 Mb.
|
|
2. Журнал регистрации санитарных дней в аптеке
Оценка . Подпись руководителя . Дата Раздел 3. Знакомство с товарами аптечного ассортимента. Классификация и кодирование. В ходе прохождения производственной практики закрепила освоенные компетенции в области информирования населения, работников здравоохранения о товарах аптечного ассортимента. Проанализировала имеющий в аптеке ассортимент товаров с позиций нормативных требований, регламентирующий обязательный ассортимент для аптеки любой организационно правовой формы. Определила соответствие номенклатуры этого отдела аптеки перечню товаров, разрешенному МЗ РФ для реализации в аптеках. Ознакомилась с организацией рабочих мест специалистов этого отдела, ассортиментом аптечных товаров безрецептурного отпуска (в т.ч. лекарственных препаратов) и их выкладкой (оформлением витрин). Ознакомление проходило на базе аптеки «Будь здоров», расположенной по адресу Югра, Нижневартовск г.,микрорайон 3, ул. Мира, д.2 Укажите классификацию лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента, реализуемых из аптечной организации. Некоторый ассортимент товаров безрецептурного отпуска
2. Укажите нормативный документ, регламентирующий минимальный перечень лекарственных средств, реализуемых через аптечные организации: Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р (ред. от 23.11.2020) <Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи> (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2021) 3. Опишите принципы рационального размещения товара и оформление витрин в вашей аптечной организации: На витринах выставляются, лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, и образцы имеющихся товаров. Лекарственные препараты на витринах размещаются отдельно: лекарственные препараты для внутреннего употребления и лекарственные препараты для наружного применения. Внутри групп лекарственные препараты располагаются по фармакотерапевтическому признаку. В аптечке «Будь здоров» препараты размещаются согласно паспорту:  Укажите, в соответствии, с какими нормативными документами осуществляется оформление ценников на товары аптечного ассортимента, и укажите, какая информация должна указываться на ценниках: Порядок оформления ценников в аптечных организациях регламентируется следующими нормативными документами: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2016 г. № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения» Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 N 55 (ред. от 16.05.2020) «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации» ФЗ РФ от 07.02.92 г. N 2300-1 «О защите прав потребителей» (в ред. от 23.11.2009 г.) Также оформление ценников в аптеке определяет Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 N 55 (ред. от 16.05.2020) «Об утверждении Правил продажи отдельных видов...». Данный документ регламентирует обязательную установку ценников единого образца на все виды реализуемых товаров в аптечной организации, которые должны обладать указаниями на: Наименование товарной позиции; Цену; Вес или другую единицу измерения; Дату оформления. По желанию руководства можно указать любую другую информацию об изготовителе, сроке годности и др. Все данные помогают покупателю сориентироваться и определиться в выборе покупаемого товара. Еще несколько лет назад правила оформления дополнительно регламентировались п. 19 Постановления № 55. Согласно этому пункту ценники должны были содержать не только общие данные о товаре, но и подпись материально ответственного лица и печать организации.
Перечислите товарно – сопроводительные документы, ссылаясь на нормативную документацию: Важнейшим обязательным документом для осуществления снабжения аптеки фармацевтическими товарами является договор (или контракт), представляющий собой соглашение между продавцом и покупателем. Договор определяет права и обязанности сторон. Перечень медикаментов, которые поставляются, количество и цены, как правило, отмечаются в спецификации к договору. Лекарственные средства поступают в аптеки от поставщиков (непосредственно заводов-производителей, фармацевтических оптовых фирм, аптечных складов и других), которые обязательно должны иметь лицензию на право оптовой реализации. Копии лицензий прилагаются к договорам и хранятся в аптеках. В процессе поставки фармацевтических товаров поставщик выписывает сопроводительные документы: счет, товарно-транспортную накладную (ТТН) и налоговую накладную, а также предоставляет сертификаты качества на все ЛС. На основании этих документов в аптеке материально ответственные работники принимают товар по количеству и качеству. В случае сомнений относительно качества товара (например, повреждение упаковки или др.) материально-ответственные лица осуществляют контрольные проверки, по результатам которых не позже 10 дней составляется акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приеме товара, и товар берут на ответственное хранение. Далее согласно договору (контракта) приглашается представитель поставщика, при его участии создается комиссия для приема товара. Если в результате приема выявлен сбой, недостача или повреждение, комиссия составляет акт а трех экземплярах. Первый экземпляр является основанием для предъявления претензии письмом, второй - посылается в вышестоящую организацию для получения разрешения на списание выявленных расхождений, третий - остается в аптеке. В случае если товар поступает в аптеку без сопроводительных документов, также составляется акт о приеме товара, товар берется на ответственное хранение, хранится этот товар отдельно. Обязательным документом, подтверждающим получение товаров, является правильно оформленная покупателем доверенность. Доверенность на получение ТМЦ оформляется на бланках типовой формы, которые являются документом строгого учета. Срок действия доверенности - 10 дней. Для ведения учета доверенностей используется Журнал регистрации доверенностей. При оформлении доверенности на лицевой стороне указываются реквизиты документа, согласно которому отпущен товар (договор, спецификация, счет и др.). Если в документе не приведены наименования и количество отпускаемых медикаментов, на обратной стороне доверенности отмечаются наименование и количество отпущенных медикаментов, или отмечается сумма, на которую осуществляется отпуск товаров. Доверенность выписывается одноразово при частичном отпуске ЛС согласно отдельным накладных, в которых отмечается номер доверенности и дата ее выдачи, на весь 10-дневной срок ее действия. При этом доверенность остается на складе поставщика, а по окончании срока действия передается в бухгалтерию. При отпуске ТМЦ поставщик выписывает сопроводительные документы (счет или накладную), которые являются основанием для оприходования этих ценностей в аптеке или на складе фирмы. В процессе приема товара от поставщика специалист аптеки сначала проверяет его количество согласно выписанной накладной, затем проверяет сроки годности, регистрацию, а также соответствие серий на упаковке ЛС в накладной и сертификатах качества. По завершению работник аптеки подписывает накладную, подтверждая факт получения товара. Важнейшими документами при отпуске товара поставщиком являются товарно-транспортные накладные. Накладные оформляются, как правило, в двух экземплярах. При отпуске медикаментов, которые находятся на предметно-количественном учете (ядовитые, наркотические лекарственные средства, спирт и др.), на один экземпляр больше - для материально ответственного лица. При оформлении ТТН необходимо выполнять требования к отражению цены реализации с указанием оптовой цены и торговой наценки поставщиков. Как правило, для отечественных препаратов целесообразно отмечать оптовую цену производителя (фармацевтического завода), а для импортных - таможенную стоимость. В целом особенное значение в процессе оприходования товаров в аптеке должно уделяться проверке цен материально ответственными лицами, т.к. цены на медикаменты подлежат государственному регулированию. Обязательные сопроводительные документы на товар: Товарная накладная – является основанием для приемки и оприходовании товара Счет-фактура – для оплаты товара и принятии к налоговому вычету суммы НДС. Регистрируется в бухгалтерии в книге покупок Протокол согласования цен Документы, удостоверяющие качество товара Проведите анализ в аптечной организации поступления товаров и на основании документов, подтверждающих качество, заполните сравнительную таблицу:
Укажите, как отпускаются из аптек лекарственные препараты и товары аптечного ассортимента: В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 26, ст. 3006; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607). Все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптечными учреждениями (организациями) только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944) аптечными учреждениями (организациями) отпускаются: наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666) (далее - Перечень), выписанные на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство; психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88; лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами, Перечень которых предусмотрен приложением N 1 к настоящему Порядку (далее - лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88; лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 сентября 2005 г. N 601 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 сентября 2005 г. N 7052) (далее - лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л); анаболические стероиды, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88; остальные лекарственные средства, не включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, выписанные на рецептурных бланках формы N 107/у. Работая на приеме товара Вам необходимо соотнести полученный товар по группам и записать следующую информацию:
ВСЯ ТАБЛИЦА ДОЛЖНА БЫТЬ ЗАПОЛНЕНА!!! Перечислите наименование товаров аптечного ассортимента, реализуемых из аптечной организации (базы практики): В аптечной организации реализуются следующие группы: Группа 1. Лекарственные препараты - Мидокалм тб - Кларитин тб, сироп - Диметинден капли, гель - Индапамид тб - Верошпирон тб, капс - Анаферон тб - Лавомакс тб - Амиксин тб - Немозол тб - Урдокса капс - Гевсикон тб, сусп - Силует тб - НоваРинг кольца вагин Группа 2. Лекарственное растительное сырье в заводской упаковке - Боярышник плоды КЛС ф/п 3г N 20 - Брусника листья КЛС ф/п 1.5г N 20 - Горца птичьего (спорыша) трава Иван-чай 50г N 1 - Горца птичьего (спорыша) трава КЛС 50г N 1 - Дуб кора Иван-чай 50г N 1 - Крапива листья КЛС ф/п 1.5г N 20 - Мяты лист Иван-чай фильтр-пакеты 1.5г N 20 - Ортосифона тычиночного листья Иван-чай фильтр-пак 1,5г N 20 - Полыни горькой трава Здоровье 50г N 1 - Ромашка цветки Иван-чай фильтр-пак 1,5г N 20 - Ромашка цветки КЛС 50г N 1 - Сбор Бруснивер КЛС ф/п 2г N 20 - Сбор грудной N4 КЛС пачка 50г N 1 - Сбор успокоительный N 3 ф/п 2 г N 20 Группа 3. Изделия медицинского назначения - Аптечки - Грелка - Кружка Эсмарха резин - Губка гемостатическая - Калоприемник - Клеенка подкладная - Молокоотсос - Перчатки медицинские - Пипетки - Поильник детский - Маски медицинские - Презервативы - Спринцовки - Контейнеры для анализов Группа 4. Дезинфицирующие средства - Перекись водорода - Хлоргексидин - Хлоргексидина биглюконат - Мирамистин - Бриллиантовый зеленый - Салициловая кислота - Борная кислота - Спирт этиловый - Йода спиртовой раствор Группа 5. Предметы (средства) личной гигиены - Ватные диски - Ватные палочки - Прокладки - Влажные салфетки - Пеленки, простыни - Подгузники - Зубные пасты - Тампоны - Ароматические масла - Ополаскиватели для полости рта - Мыло Группа 6. Оптика - Линзы контактные Acuvue - Ликосол р-р для линз - АкваОптик р-р для линз - Renu р-р для линз - Хилабак р-р увлажняющий - OptiFree р-р для линз - Biotrue р-р для линз - Контейнер для линз Группа 7. Минеральные воды - Вода минерал Боржоми 0.33л стекло N 1 - Вода минерал Боржоми 0.5л стекло N 1 - Вода минерал Боржоми пэт 0,75л N 1 - Вода минерал Липецкий Бювет газ 0.5л п/э N 1 - Вода минеральная Нарзан п/э 1л н/газ N 1 - Вода минеральная Нарзан стекло 0,5л газ N 1 Группа 8. Детское питание - Детская вода АОС питьевая негазированная 0,5л N 1 - Детская вода АОС питьевая негазированная 1,5л N 1 - ФрутоНяня детский десерт клубника/банан/яблоко 90 г N 1 - ФрутоНяня Малышам Нектар яблоко/банан неосвет 200мл N 1 - ФрутоНяня Малышам Нектар яблоко/вишня осветл 5+ 200мл N 1 - ФрутоНяня Нектар банан/мяк/сах 200мл N 1 - ФрутоНяня Пюре груша натур 100г N 1 - ФрутоНяня Пюре яблоко/груша б/сах 5+ 250г N 1 - ФрутоНяня сок мультифрукт б/сах 500 мл N 1 - ФрутоНяня Сок яблоко/персик/мяк/без сах 200мл N 1 - Малютка – 1 молочная смесь с рождения 300г - Нан безлактозная смесь сухая 400г Группа 9. Диетическое питание - Худеем за неделю батончик фруктово-очищающий N 7 - Худеем за неделю батончик-мюсли Яблоко с семен льна 30г N 1 - Худеем за неделю БиоСлимика 2 этап Снижение веса N 1 - Худеем за неделю кисель Очищающий банка 400г N 1 - Шоколад Голицин горький на фруктозе 60г - Сироп шиповника Мирролла 250мл N 1 - Сироп плюща с вит С 150 мл N 1 - Сукразит тб N 300 - Fit Parad какао-порошок - Отруби ржаные 200г N 1 - Отруби пшеничные хрустящие с клюквой 200г N 1 - Овес пак 500г N 1 Группа 10. Косметическая продукция - Frenchi умная эмаль бриллиантовое покрытие д/ногтей 11мл N 1 - KidLab крем детский на основе ромашк/мяты/лаванд восстановл и защита 0+ 45мл N 1 - My Rose of Bulgaria Крем д/лица дневной пр/морщин Anti-Wrinkle Day Cream 50мл N 1 - Novosvit бальзам д/рук д/сухой/потрескавшейся кожи 100 мл N 1 - Алерана шампунь д/сухих/норм волос 250мл N 1 - Ахромин крем отбеливающий с УФ-защитой 45мл N 1 - Бальзам универсальный с эфирным маслом эвкалипта 7 мл N 1 - Бальзам для губ лесная малина 3,7г N 1 - Гель-бальзам сабельник 125 мл N 1 - Гель д/тела Согревающий 75 мл N 1 - Гиалурол zd шампунь д/интенс увлажнения 275 мл N 1 - Либридерм гиалуроновый ВВ крем 50 мл N 1 Группа 11. Парфюмерная продукция В аптеке, где проходила практика данный вид товаров аптечного ассортимента отсутствует. Группа 12. Мед. техника - Ортомаг - Алмаг - Ингаляторы - Тонометры автоматические - Тонометры полуавтоматические - Тонометры механические - Глюкометры - Тест-полоски для глюкометров - Облучатели Проанализируйте и запишите: при формировании ассортимента в аптеке, на какие особенности обращает внимание руководитель аптеки? Особенности формирования ассортимента в БЗ В «Будь Здоров» есть свои особенности в формировании ассортиментной структуры, отличающие ее от других аптек. Весь ассортимент аптеки разбит на проблемы и подпроблемы (нефармакологические группы ЛС, выделенные для удобства работы). Каждая проблема объединяет несколько подпроблем, например: Женщина, кожа тела (проблема) - уход за кожей ног (подпроблемы) - уход за кожей глаз и т.д. Гинекология: - климакс и связанные с ним расстройства и т.д. Руководители товарных направлений занимаются анализом ассортимента в рамках своего набора проблем, что упрощает контроль за портфелем продукции. Казалось бы, что при таком распределении труда аптека имеет все шансы быть успешной в плане ассортиментной структуры. На самом деле, работая за первым столом, можно отметить следующие тенденции. Проблема ввода нового препарата в ассортимент, даже если он является бестселлером этого сезона. Компания «Будь Здоров» является довольно закрытой для внедрения в ее ассортимент новой позиции. Эта процедура включает многоступенчатое согласование со стороны руководства и представителя той или иной фирмы. При этом определяется сумма вознаграждения за право на реализацию препарата, если представители хотят занять выгодное, с точки зрения мерчандайзинга, место на аптечных полках. После этого определяется выкладка этого препарата, которую нельзя изменять самостоятельно. В это время в аптеке возникает нереализованный спрос, теряется прибыль и подрывается лояльность потребителей. Они вынуждены идти за новинкой в другую аптеку. Аптеки «Будь Здоров» имеют собственный склад продукции. Но. тем не менее, очень часто возникают проблемы с объемом товарного запаса. Существуют определенные «товарные коридоры», в рамках которого изменяется количество того или иного продукта. Этот «коридор» нельзя изменить оперативно в текущем режиме. В результате этого нередки ситуации, когда аптеке приходит объем товара, не соответствующий потребностям. Как уже говорилось раннее, существует определенный ассортимент - минимум препаратов, отсутствие которых недопустимо. В аптеках «Бережная аптека» это происходит достаточно часто, что также говорит о неудовлетворительной работе склада. В настоящее время в России наблюдается рост потребления аптечных товаров, при этом идет прирост не только по лекарственным средствам, но и по лечебной косметике. Наличие этой группы товаров позволяет значительно увеличить выручку аптеки, за счет отсутствия ограничений по торговым надбавкам. Аптеки «БЗ» позиционировались как аптеки с расширенным ассортиментом лечебной косметики до начала изменений в политике фирмы. В данный момент ассортимент косметический средств, диетического питания и других товаров «качества жизни» заметно снижен. Аптеки теперь ориентированы не на людей со средним и выше среднего доходом, а - средним и ниже среднего. Но современный потребитель отличается тем, что цена перестает быть решающим фактором при выборе лекарственного средства. Он более ориентирован на качество препарата, его известность, эффективность. Этим диктуется необходимость иметь в ассортименте оригинальные препараты и наиболее известные (брендированные) дженерики. Кроме того, в аптечном ассортименте должно быть удовлетворяющее целевой сегмент количество товаров для профилактики заболеваний, и товаров, улучшающих качество жизни (средства гигиены, витамины, эликсиры и т.д.) В соответствии с ОСТом 91500.05.0007-2003 «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» можно выделить 9 ассортиментных групп товаров, разрешенных к реализации через аптечные сети: 1. лекарственные средства, 2. лекарственное растительное сырье в заводской упаковке, 3. изделия медицинского назначения, 4. дезинфицирующие средства, 5. средства личной гигиены, 6. оптика, 7. минеральные воды, 8. лечебное, детское и диетическое питание, 9. косметика и парафармацевтика. 10. прочее В целом в аптеках БА реализуются товары из всех ассортиментных групп, кроме оптики, дезинфицирующих средств. Тогда мы можем рассчитать широту ассортимента: Кш = широта фактическая = 8 =0,8, или 80%, а широта базовая 10. Оценка . Подпись руководителя . Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
