Главная страница

Форма_Согласия_на_обработку_ПДн_общая (2). С целью прохождения курса повышения квалификации и получения свидетельства установленного образца по итогам успешной аттестации


Скачать 15.57 Kb.
НазваниеС целью прохождения курса повышения квалификации и получения свидетельства установленного образца по итогам успешной аттестации
Дата15.12.2022
Размер15.57 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаФорма_Согласия_на_обработку_ПДн_общая (2).docx
ТипДокументы
#846056

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных
Я,___________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

Паспорт: серия ___________ № ___________ выдан «______» ____________ ______ г.
_______________________________________________ код подразделения _____________

(наименование органа, выдавшего документ)
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________

(адрес регистрации в соответствии с паспортом)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю Автономной некоммерческой организации «Большая Перемена» (ИНН 9704062994, ОГРН 1217700205766, Адрес: 121099 г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Арбат, Новинский б‑р, д. 3, стр. 1, далее - Оператор) согласие на обработку следующих мои персональных данных:

  • фамилия, имя, отчество;

  • адрес электронной почты;

  • номер телефона;

  • почтовый адрес;

  • данные об образовании (диплом о высшем, средне специальном образовании)

с целью прохождения курса повышения квалификации и получения свидетельства установленного образца по итогам успешной аттестации:

Я проинформирован (а), что Оператор гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения цели обработки персональных данных, указанной в настоящем согласии.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая данное согласие, я действую по собственной воле и в своем интересе.

11 января 2022 г.





_____________/____________________

(подпись) (И.О. Фамилия)


написать администратору сайта