Гулмария. Саденова Гулмария сд 401
Скачать 15.92 Kb.
|
Саденова Гулмария СД 401 45 жастағы науқас, бүйрек ауруы деген диагнозбен нефрологиялық бөлімі кіреді. Мейірбике қарағанда: науқас шағымданады оң жақ бел тұсының қатты ауруына, жыныс, зәр шығару жолдары аймақтарына таралуына, зәр шығаруы жиеленген, ауырсыну, аз мөлшер бөлінуі мен сезіледі. Бір рет құсу байқалған. Ол өзін ауру деп 3 жыл санайды. шабуылдар мезгіл қайталанады. Объективті: Жалпы жағдайы орташа. Сана сезімі айқын. Қоршаған кеңістікте дұрыс байланысы бар. Төсекте мазасыздық сезілуін айтады. Мәжбүр қалыпта, тері суық жабысқақ тер қапталған бозғылт болып табылады. Дене температурасының минутына 36,7 ° С тыныс алуы 18 болып табылады. Пульс 100 / мин , Ырғақты. АҚҚ 120/80 мм.с.б.б Тапсырмалар 1.Бұзылған қажеттіліктерін анықтаңыз . 2. Мейірбике диагнозын қойыңыз 3.Мейірбике үдірісін ұйымдастырып, мотивациямен мейірбике ісі араласуды жоспарын жасаңыз. Бұзылған қажеттіліктер -төсекте мазасыз сезінуі -мәжбүрлі қалыпта,қозғалыс қажеттілігі -ұйқысының бұзылуы -тамақтану қажеттілігі - жұмысқа қабілетінің төмендеуі -есте сақтау қабілетінің нашарлауы -тері өзгерістері -зәр шығару жолдарының ауырсынуы -зәр аз мөлшерде бөлінуі -бел маңайының ауырсынуы І кезең: Науқасты сұрастыру Негізгі шағымдар:оң жақ бел тұсының қатты ауырсынуы,дизуриялық өзгерістер (поллакиурия,олигурия),жыныс және зәр аймақтарына таралу,құсу, лоқсу тахикардия,бас ауруы,беттің домбығып ісінуі Қосымша шағымдар:әлсіздік,ұйқысыздық,тәбеттің болмауы Объективті қарау: Жағдайы орташа. Сана сезімі айқын. Мәжбүр қалып. Терісі бозғылт Дене температурасы 36,7 ° Тыныс алуы минутына18 Пульс 100 / мин , ырғақты. АҚҚ 120/80 мм.с.б.б ІІ кезең: Мейірбикелік диагноз Бүйрек тас ауруы ІІІ кезең: Мейірбикелік жоспарлау және IV кезең: Жоспарды жүзеге асыру. Қысқа мерзімді мақсат: бірнеше сағат ішінде ауырсыну синдромын жеңілдету Ұзақ мерзімді мақсат: науқасқа бүйрек коликінің пайда болуының өзіндік көмек көрсету әдістерін үйрету
V кезең: Нәтижені бағалау. Мақсат орындалды, ауырсыну жоғалды, науқас тынышталды. Зәр шығару қалыпқа келді.Науқастың ұйқысы ,тәбеті дұрысталды.Шығару кезінде бүйрек коликасының шабуылдары қайталанбады. |