Главная страница
Навигация по странице:

  • Бұзылған қажеттіліктер

  • І кезең: Науқасты сұрастыру Негізгі шағымдар

  • Қосымша шағымдар

  • ІІ кезең: Мейірбикелік диагноз

  • Жоспар: Жоспарды іске асыру

  • V кезең: Нәтижені бағалау.

  • Гулмария. Саденова Гулмария сд 401


    Скачать 15.92 Kb.
    НазваниеСаденова Гулмария сд 401
    Дата08.10.2021
    Размер15.92 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаГулмария.docx
    ТипДокументы
    #243616

    Саденова Гулмария

    СД 401

    45 жастағы науқас, бүйрек ауруы деген диагнозбен нефрологиялық бөлімі кіреді.

    Мейірбике қарағанда: науқас шағымданады оң жақ бел тұсының қатты ауруына, жыныс, зәр шығару жолдары аймақтарына таралуына, зәр шығаруы жиеленген, ауырсыну, аз мөлшер бөлінуі мен сезіледі. Бір рет құсу байқалған. Ол өзін ауру деп 3 жыл санайды. шабуылдар мезгіл қайталанады.

    Объективті: Жалпы жағдайы орташа. Сана сезімі айқын. Қоршаған кеңістікте дұрыс байланысы бар. Төсекте мазасыздық сезілуін айтады. Мәжбүр қалыпта, тері суық жабысқақ тер қапталған бозғылт болып табылады. Дене температурасының минутына 36,7 ° С тыныс алуы 18 болып табылады. Пульс 100 / мин , Ырғақты. АҚҚ 120/80 мм.с.б.б

    Тапсырмалар

    1.Бұзылған қажеттіліктерін анықтаңыз .

    2. Мейірбике диагнозын қойыңыз

    3.Мейірбике үдірісін ұйымдастырып, мотивациямен мейірбике ісі араласуды жоспарын жасаңыз.
    Бұзылған қажеттіліктер
    -төсекте мазасыз сезінуі

    -мәжбүрлі қалыпта,қозғалыс қажеттілігі

    -ұйқысының бұзылуы

    -тамақтану қажеттілігі

    - жұмысқа қабілетінің төмендеуі

    -есте сақтау қабілетінің нашарлауы

    -тері өзгерістері

    -зәр шығару жолдарының ауырсынуы

    -зәр аз мөлшерде бөлінуі

    -бел маңайының ауырсынуы



    І кезең: Науқасты сұрастыру
    Негізгі шағымдар:оң жақ бел тұсының қатты ауырсынуы,дизуриялық өзгерістер (поллакиурия,олигурия),жыныс және зәр аймақтарына таралу,құсу, лоқсу тахикардия,бас ауруы,беттің домбығып ісінуі

    Қосымша шағымдар:әлсіздік,ұйқысыздық,тәбеттің болмауы

    Объективті қарау:

    Жағдайы орташа.

    Сана сезімі айқын.

    Мәжбүр қалып.

    Терісі бозғылт

    Дене температурасы 36,7 °

    Тыныс алуы минутына18

    Пульс 100 / мин , ырғақты.

    АҚҚ 120/80 мм.с.б.б


    ІІ кезең: Мейірбикелік диагноз

    Бүйрек тас ауруы
    ІІІ кезең: Мейірбикелік жоспарлау және IV кезең: Жоспарды жүзеге асыру.

    Қысқа мерзімді мақсат: бірнеше сағат ішінде ауырсыну синдромын жеңілдету

    Ұзақ мерзімді мақсат: науқасқа бүйрек коликінің пайда болуының өзіндік көмек көрсету әдістерін үйрету

    Жоспар:

    Жоспарды іске асыру:

    Бел аймағындағы спазм мен ауруды жеңілдету үшін

    1. Дәрігер тағайындаған белге арналған жылытқыш(грелка) қою 15-20 минут.

    2.Науқасқа 20-25 тамшы цистенал немесе 1 таблетка ношпа беру дәрігер нұсқауымен

    Тегіс бұлшықеттердің спазмын жеңілдету үшін

    Дәрігер тағайындауымен ыстық ванна қабылдау

    Емдеуді бақылау және асқынулардың алдын алу үшін

    Науқасты зәр анализін жинауға, бүйректің ультрадыбыстық зерттеуіне, урографияға, цистоскопияға дайындау.

    Ерте диагноз қою және жедел көмек көрсету үшін




    АҚҚ, пульс, ТАЖ жүйелі түрде өлшеп тұру;


    Физикалық және эмоционалды стрессті азайту үшін

    Қатаң төсек режимі мен тыныштықты қамтамасыз ету.

    Тамақтану режимін дұрыстау үшін

    Ас тұзы шектеулі диеталық тағаммен қамтамасыз ету (ащы, тұзды ,ысталған).

    Қабыну процесін жеңілдетуге ықпал ететін мәжбүрлі диурез жасау

    Науқасқа тәулігіне 2 литрге дейін мол сусын беру ( су, мүкжидек шырыны, итмұрын тұнбасы).

    Тиімді емдеу үшін.

    Медициналық тағайындаулардың орындалуын қамтамасыз ету



    V кезең: Нәтижені бағалау.

    Мақсат орындалды, ауырсыну жоғалды, науқас тынышталды. Зәр шығару қалыпқа келді.Науқастың ұйқысы ,тәбеті дұрысталды.Шығару кезінде бүйрек коликасының шабуылдары қайталанбады.


    написать администратору сайта