Фарма. Тест_клиническая_фармакология_2021_2022. #Самое опасное осложнение терапии ингибиторами апф
 Скачать 0.66 Mb.
|
|
-тавегил #Антигистаминный препарат, обладающий М-холинолитическим действием: +дифенгидрамин (димедрол) - хифенадин (фенкарол) -лоратадин (кларитин) -фексофенадин (телфаст) -цетиризин (зиртек) #Характерный побочный эффект антигистаминных II поколения: -угнетение ЦНС +кардиотоксичность -атония кишечника -атония мочевого пузыря -тахифилаксия #Укажите ингибитор фосфодиэстеразы 4 типа, который применяется при тяжелом течении ХОБЛ: -эуфилонг -теопек +рофлумиласт -теодарт -ретафил #Угнетение ЦНС как побочный эффект антигистаминных I поколения усиливают все, кроме: -алкоголь -седативные -транквилизаторы -снотворные +адреномиметики #У больного с аденомой простаты применяют с осторожностью: -дезлоратадин -лоратадин -цетиизин -фексофенадин +супрастин #Риск нарушений ритма при использовании астемизола возрастает при совместном применении с: -азитромицином -пенициллином +эритромицином -цефатоксимом -меропенемом #Клинический эффект ингаляционных ГКС развивается через: -1-2 часа -20-24 часа +2-4 дня -1 неделю -2-3 недели #Продолжительность действия фексофенадина: -2 часа -6 часов -12 часов +24 часа -48 часов #Показания к применению антигистаминных лекарственных средств: -язвенная болезнь -гломерулонефрит +поллиноз -цирроз печени -туберкулёз #Препараты для патогенетической терапии хронического специфического воспаления при ХОБЛ: +рофлумиласт, сальметерол, беклометазон -кларитин, фенотерол, низартидин -монтелукаст, либексин, анаприлин -салбутамол, флутиказон, лазартан -амброксол, атровент, флуконазол #Основной механизм бронхолитического действия адреномиметиков: +активация аденилатциклазы -ингибирование фосфодиэстеразы -повышение чувствительности рецепторов к катехоламинам -инактивация гистамина -прямое миотропное действие #К селективным бета2-адреностимуляторам не относится: +изопротеренол -салбутамол -беротек -тербуталин -формотерол #Антигистаминные препараты могут рассматриваться в качестве базисных средств при лечении: +аллергических ринитов -вазомоторных ринитов -бронхиальной астмы -инфекционно-аллергических миокардитов -хронических бронхитах #К побочным эффектам терфенадина, ограничивающим его применение, относится: -наличие седативного действия +кардиотоксическое действие -повышение внутриглазного давления -сухость во рту -запоры #Астемизол отличается от других антигистаминных средств 2-го поколения: +необратимым связыванием с Н1-гистаминорецепторами -более выраженным действием -возможностью монотерапии -выраженным седативным -не отличается #Какой из антигистаминных препаратов имеет максимальный период полувыведения? -терфенадин +астемизол -лоратадин -цетиризин -дезлоратадин #Клинический эффект кетотифена проявляется через: -2 часа -2 дня -7 дней -14 дней +1 месяц #Доза какого антигистаминного препарата должна быть снижена у больного с ХПН: -лоратадина (кларитин) +цетиризина (зиртек) -дезлоратадина (эриус) -клемастина (тавегил) -фексофенадина (телфаст) #Какой антигистаминный препарат способен потенцировать эффекты алкоголя: -дезлоратадин (эриус) -фексофенадин (телфаст) +цетиризин (зиртек) -лоратадин (кларитин) -эбастин (кестин) #Стойкий терапевический эффект при применении интала развивается через: +2-4 недели -2-4 дня -6-8 дней -6-8 недель -сразу же #При сочетании интала с бета 2-адреностимуляторами эффект последних: -снижается -не изменяется -значительно снижается +усиливается -возникает побочное действие #Какой ГКС предпочтительно при аллергической реакции: -дексаметазон -триамцинолон -бетаметазон +преднизолон -гидрокортизон #Основным показанием к назначению интраназального кромогликата вляется: -бронхиальная астма +аллергический ринит -рецидивирующая крапивница -пищевая аллергия -гнойный гайморит #Назовите оптимальный способ введения бронхолитиков при хроническом обструктивном болезни легких: -внутримышечно -подкожно +ингаляционно -перорально -внутривенно #Для уменьшения лёгочной гипертензии у больных, страдающих хроническим обструктивным болезнью легких, можно применять всё, кроме: +пропранолол -капотена -нитронг -эуфиллина -коринфара #В лечении больного с декомпенсированным лёгочным сердцем применяются все препараты, кроме: -эуфиллин -фуросемид +маннитол -верапамил -нитросорбид #В каких случаях показана антибактериальная терапия при обострении хронического бронхита: -во всех случаях -при обструктивном синдроме +гнойный характер мокроты -больные старше 55 лет -наличие эмфиземы легких #Поддерживающая доза эуфиллина при выходе больного из астматического статуса: +3 мг/кг каждые 6 часов -6 мг/кг каждые 8 часов -3 мг/кг каждые 12 часов -6 мг/кг каждые 12 часов -3 мг/кг один раз в сутки #Основная цель при лечении ХОБЛ: +уменьшение прогрессирования процесса -полное излечение больного -облегчение симптомов -обратное развитие эмфиземы -подготовка к хирургическому лечению. #Концентрация теофиллина в сыворотке крови, вызывающая бронходилатацию: -5 -10 мкг/мл +10 -20 мкг/мл -15-25 мкг/мл -свыше 20 мкг/мл -20-30 мкг/мл #Больной поступил в асматическом статусе. Какова "нагрузочная доза эуфиллина": +5,6 мг/кг - 3 мг/кг - 8 мг/кг - 2,8 мг/кг - 10 мг/кг #Концентрация теофиллина в сыворотке крови, вызывающая токсические проявления -5 -10 мкг/мл -10 -20 мкг/мл -15-25 мкг/мл +свыше 20 мкг/мл -20-30 мкг/мл #Кратность назначения ингаляций интала за сутки: +1 капс. х 4 раза в день -1 капс. х 3 раза в день -1 капс. х 2 раза в день -только при приступе БА -после приступа БА #При кашле с гнойной мокротой противопоказан: -бромгексин +кодеин -мукалтин -амброксол -ацетилцистеин #При густой вязкой мокроте рекомендуют: +йодид калия -кодеин -либексин -морфин -стоптуссин #Утверждение правильно, что эуфиллин и строфантин нельзя одновременно вводить внутривенно, так как возможны: +физико-химическая несовместимость -резкое падение АД -развитие нарушений проводимости -развитие аритмий -развитие гипертонического криза #Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы: +сальбутамол -кодеин -либексин -теофил -монтелукаст #Для купирования приступа бронхиальной астмы не назначают: +хромогликат натрия (интал) – ингаляционно -преднизалон внутривенно -фенотерол – ингаляционно -эуфиллин внутривенно -сальбутамол – ингаляционно #Эуфиллин противопоказан, во всех случаях, кроме: +синусовая брадикардия -резко выраженная гипотония -пароксизмальная тахикардия -частая экстрасистолия -судорожный синдром #К ингаляционным глюкокортикостероидам относится: -гидрокортизон -триамциналон -преднизалон -дексаметазон +беклометазон #Утверждение правильно, что М-холиноблокатор тровентол по сравнению с атропином: +действует сильнее и продолжительнее -действует слабее -действует менее продолжительно -хорошо проникает в ЦНС -не отличается #Первая нагрузочная доза теофиллина при астматическом статусе вводится: +в/в капельно в теч. 20 мин -ингаляционно -перорально -в/в капельно в течение 1 часа -в/м #К внелегочным эффектам теофилина не относится: +отрицательный инотропный эффект -расширение сосудов -усиление работы сердца -улучшение почечного кровотока -положительный хронотропный эффект #Препараты замедляюшие выведения теофиллина при одновременном назначении все, кроме: -макролиды -контрацептивы -фуросемид +фенобарбитал -ципрофлоксацин #Для кетотифена (задитен) характерны следующие эффекты, кроме: +дегрануляция тучных-клеток -препятствует дегрануляции тучных-клеток -ингибирует медиаторы аллергии -ингибирует гистамин -умеренное бронходилятирующее действие #Влияние лекарственных средств на организм больного человека изучает -фармация -экспериментальная фармакотерапия -фармакотерапия +клиническая фармакология -фармакогенетика #Период полувыведения (Т1/2)-является показателем, характеризующим: -объем распределения лекарственных средств -интенсивность биотранстрансформации +время, за которое концентрация ЛС в плазме крови уменьшается в 2 раза -константу элиминации -объема распределения #К показателям, характеризующим фармакокинетику лекарственных средств, не относится: -период полувыведения +потенцирование фармакологического эффекта -объем распределения -биодоступность -метаболизм #К факторам, влияющим на скорость и полноту всасывания лекарственных средств в кишечнике, не относится: -РН содержимого желудка -наличие пищи в желудке +связь с белками плазмы -интенсивность кровоснабжения желудка и кишечника -коэффициент элиминации #Практически значимый процент связывания лекарственных средств с белками плазмы крови: -40-60 +80-100 -20-40 -60-80 -15-20 #Какой из указанных видов взаимодействия относится к фармакодинамическим: +конкуренция за рецептор -конкуренция за всасывание -конкуренция за связывание с белком -конкуренция за метаболизм -конкуренция за элеминацию #Основная цель клинической фармакологии: +повышение эффективности и безопасности фармакотерапии -создание новых лекарственных средств -улучшение лекарственного обеспечения -совершенствование технологии изготовления лекарственных средств -регуляция продукции лекарственного препарата #На фоне приема дигоксина, у больного появилась частая желудочковая экстрасистолия. Из антиаритмических препаратов показан: -хинидин +дифенин -новокаинамид -финоптин -изоптин #Наиболее рациональный режим дозирования кордарона для купирования пароксизма желудочковой тахикардии: +в/в болюс 300-450 мг, затем в/в кап 150-300 мг в течение 30-120 мин. -в/в струйно, медленно 450 мг -в/в капельно 450 в течение 2-3 часов -внутрь по 1 таб х 4 раза в день (800 м- -в/в 100 мг #Всасывание лекарственных средств через кожу у новорожденных по сравнению со взрослыми: -в 2-3 раза меньше -в 4-6 раз больше +в 2-3 раза больше -в 4-6 раза меньше -не отличается #У детей младшего возраста предпочтение следует отдавать пути введения лекарственных средств: +внутримышечно, внутривенно: -внутрь -подкожно -наружно -эндотрахеал #Подросткам (13-14 лет) рекомендуется назначать лекарственные средства в дозах, составляющая часть от взрослой: +1/2 -1/12 -1/4 -3/4 дозы взрослого -1/3 #Для изменения фармакокинетики лекарств в пожилом возрасте не характерно: +увеличение скорости выведения из организма -снижение активной абсорбции лекарств в кишечнике -уменьшение метаболизма в печени -изменение объема распределения -снижение выделения из почек #Фармакодинамика лекарственных средств это: +фармакологические эффекты лекарственных препаратов в организме -судьба лекарства в организме -влияние которое не влияет на лечебные цели -изменение эффекта под влиянием других препаратов -движение лекарственных веществ в организме #При лечении синдромаWPWамиодарономкакой механизм фармакодинамическогоэффекта: +удлиняет рефрактерный период в дополнительных путях -удлиняетрефрактерный период AVузла -подавляет возбудимость в эктопических очагах -снижает активность синусового узла -снижает проведение AV узла #Назначение амиодарона показано при: +синдром WPW -синусовая брадикардия -атрио-вентрикулярная блокада II ст. -мерцательная аритмия брадисистолическая форма -блокада пучка Гисса #Назначение верапамила (изоптин- не показано при: +желудочковая пароксизмальная тахикардия -пароксизм мерцания предсердий -наджелудочковая пароксизмальная тахикардия -мерцательная аритмия тахисистолическая форма -предсердная аритмия #При хронической почечной недостаточности у больных с аритмиями следует избегать ряд антиаритмических препаратов, кроме: -новокаинамид +пропранолол -дифенин -бретилиятозилат -хинидин #Какие препараты используются для нормализации ЧСС при мерцательной аритмии? +пропранолол, верапамил, дигоксин -лидокаин, дигоксин, пропранолол -аденозин, магния сульфат, препараты калия -дифенин, лидокаин, препараты калия -хинидин, лидокаин, препараты калия #Какой из перечисленных препаратов применяется при желудочковых аритмиях, вызванных дигиталисной интоксикацией? -верапамил -амиодарон +лидокаин -пропафенон -хинидин #Какой антиаритмикпредочтительнее для лечения синусовой тахикардии на фоне стенокардии? -нифедипин +пропранолол -новокаинамид -соли калия -аллапинин #У больного AV блокада тип Мобитц I с нарушением гемодинамики.Какой препарат показан больному? +атропин в/в -новокаинамид в/в -кофеин в/в -теофиллин в/в -адреналин в/в #У больного с тиреотоксикозом пароксизмы мерцательной аритмии. Какой препарат нельзя применят? -дизопирамид -соталол -пропранолол +амиодарон -этацизин #У больного с обструктивным бронхитом AV узловая тахикардия.Какой препарат противопоказан? -дилтиазем -дигоксин +пропранолол -амиодарон -лидокаин #Какой побочный эффект наиболее часто наблюдается при назначении верапамила? -отеки голеней и стоп +брадикардия -приливы -рефлекторная тахикардия -блокада #Какой препарат является препаратом выбора при предсердной экстрасистолии на фоне нейроциркуляторной дистонии? -амиодарон -верапамил -этацизин +пропранолол -хинидин #При каком состоянии проводится коррекция режима дозирования лидокаина? +патология печени -хронический обструктивный бронхит -острый инфаркт миокарда -артериальная гипертензия -патология почек #Какой из побочных эффектов лидокаина свидетельствует о начальных явлениях передозировки? -коллапс +парестезии -удлинение интервала QT -брадикардия -обморок #Укажите точный показатель для контроля эффективности и безопасности за терапией амиодароном? -величина интервала PQ -снижение ЧСС в пределах 60-65 ударов в минуту +величина интервала QT -восстановление синусового ритма -изменение ST интервала #Какой препарат не эффективен при предсердных нарушениях ритма? +дифенин -пропранолол -изоптин -дигоксин -лидокаин #Какой из препаратов абсолютно противопоказан при желудочковых нарушениях ритма? +дигоксин -соталол -флекаинид -амиодарон -лидокаин #Назначение верапамила с бета-адреноблокаторами может вызвать: +снижение сократимости миокарда, брадикардию -усиление сократимости миокарда, брадикардия -снижение сократимости миокарда, тахикардия -усиление сократимости миокарда, тахикардия -усиление сократимости миокарда, аритмия #Вопросы всасывания, распределения, биотрансформации и выведения лекарственных препаратов изучает |