Сборник КРОК 2 для 2-5 курсов. Сборник тестов по ортопедической стоматологии из лицензионного банка крок2 Стоматология
 Скачать 2.18 Mb.
|
-Мостовидные протезы30 Больному 53 лет изготовляют паяный мостовидный протез. На клинических и лабораторных этапах используют вспомогательный материал с химической формулой (СаSO4)2хН2О. Укажите данный материал. A. * Гипс B. Цемент C. Воск D. Изокол E. Отбел 78 Пациентке 45 лет планируется изготовление металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 23 и 26 зубы. Объективно: в области шеек опорных зубов имеются клиновидные дефекты, зубы устойчивые, прикус ортогнатический. Какой вид придесневого препарирования опорных зубов целесообразнее применить в данном случае? A. *Без уступа B. Со скошенным уступом C. С уступом с вершиной D. С прямым уступом E. С символом уступа 164 В клинику ортопедической стоматологии обратилась женщина 30 лет с целью протезирования. После объективного обследования, учета возраста и места работы пациентки был выбран в качестве ортопедической конструкции адгезивный мостовидный протез. Какое показание к применению данного вида конструкции явилось ведущим в определении плана лечения? A. * Малые дефекты передних и боковых отделов зубных рядов у молодых пациентов (1-2 зуба) B. Высокие клинические коронки опорных зубов C. I степень подвижности опорных зубов D. Средние и большие дефекты E. Учет резервных сил пародонта опорных зубов 165 Юноша, 19 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зуба на верхней челюсти слева, эстетический дефект. Объективно: 23, 25 зубы относительно параллельны, прикус ортогнатический. Какую конструкцию целесообразно использовать в данном случае? A. * Адгезивный мостовидный протез B. Консольный мостовидный протез с опорой на 25 C. Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 23 и 25 D. Цельнолитой мостовидный протез E. Штампованный мостовидный протез 216 Больной жалуется на боль в десне на верхней челюсти слева, кровотечение при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно: на верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный протез с опорой на 14, 16 зубы. Край коронки продвинут под десну на 0,3 мм. Промежуточная часть плотно прилегает к десне. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, десневые сосочки сглажены, при прикосновении кровоточат. Какова тактика? A. * Снять мостовидный протез B. Направить к стоматологу-терапевту C. Провести рентгенологическую диагностику D. Направить на клинический анализ крови E. Изготовить металлокерамический мостовидный протез 234 Больной, 28 лет, имеет включенный дефект зубного ряда нижней челюсти. 35 отсутствует. 36, 34 интактны, устойчивые, относительно параллельные, с сохраненной анатомической формой. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае? A. * Адгезивный мостовидный протез B. Несъемный мостовидный протез C. Бюгельный протез D. Частичный съемный протез E. Иммедиат-протез 267 Больная 55 лет жалуется на сухость в полости рта, металлический привкус. Объективно: в полости рта есть паяные мостовидные протезы с опорой на 47, 45, 43 и 35, 37 зубы. В местах пайки наблюдается изменение цвета. Какой диагноз наиболее вероятный? A. * Гальваноз B. Кандидоз C. Пародонтит D. Травматический стоматит E. Гиперацидный гастрит 305 Больная 27 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствует 15 зуб. 16 и 14 зубы интактные. Какому вида протеза Вы отдадите предпочтение? A. *Мерилендский мостовидный протез B. Металлокерамический мостовидный протез C. Бюгельный протез D. Частичный съемный пластиночный протез E. Штампованный мостовидный протез 342 Больная И., 35 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. После обследования было принято решение изготовить цельнолитые мостовидные протезы с опорой на 14,17 и 25,27 зубы. Во время снятия силиконового оттиска у больной появился рвотный рефлекс. Глубокое дыхание через нос не прекратило рефлекс. Что следует выполнить в данном случае? A. * Удалить оттискную ложку, провести аппликационную анестезию B. Низко наклонить голову пациента вперед C. Перенести получение оттиска на другое посещение D. Удалить оттискную ложку, дать ополоснуть ротовую полость раствором перманганата калия E. Снять оттиск с помощью разборной ложки 346 Больная Н., 35 лет, жалуется на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: на апроксимально-дистальных поверхностях 36, 37 зубов пломбы, которые часто выпадают, не контактируют с антагонистами и имеют значительную поверхность. На 25, 27 зубах - мостовидный протез из золотого сплава, отвечающий требованиям. Решено изготовить вкладки в 36 и 37 зубы. Какой материал для вкладок лучший? A. * Сплав золота 750 B. Пластмасса C. Хромоникелевый сплав D. Кобальтохромовий сплав E. Сплав золота 900 460 На этапе припасовки металлокерамического протеза с опорой на 13, 21, 23 отломалась керамическая облицовка с 21 зуба. Объективно: поверхность металла серого цвета, обратная поверхность отломанной керамической облицовки темно-зеленая. Каркас был отлит из металла Veron. Какая причина отлома? A. *Отсутствие необходимого качества оксидной пленки B. Моделирование каркаса с тонкими стенками C. Неправильная загипсовка моделей в окклюдатор D. Отливка каркаса из безоксидного металла E. Образование оксидной пленки на поверхности каркаса 461 На этапе припасовки каркаса металлокерамического протеза врач выявил участок недолитья металла в зоне шейки одного из опорных зубов. Объективно: каркас без гирлянды в пришеечной зоне, прошел обработку в пескоструйном аппарате. Толщина каркаса на жевательной поверхности опорных зубов - 0,4 мм, в пришеечной зоне - 0,22 мм. Какая причина появления раковины? A. *Слишком тонкое моделирование стенок колпачков B. Небрежное моделирование восковой репродукции каркаса C. Обработка каркаса в пескоструйном аппарате D. Чрезмерная толщина металлических колпачков E. Разрыв огнеупорной рубашки при отливании каркаса 462 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на многоразовую разцементировку металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 23, 25, 26 зубы. Опорные зубы депульпированы и обработаны по форме скошенного конуса со значительной конвергенцией стенок и с круговыми уступами в области шеек. Жевательная поверхность опорных зубов имеет вид ровной плоскости. Мостовидный протез был зацементирован фосфатным цементом. Назовите причину разцементировки протеза. A. *Неверное препарирование зубов B. Использование фосфатного цемента C. Наличие круговых уступов D. Использование для опоры 23 зуба E. Наличие прямого прикуса 463 В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с жалобами на острую боль в 26 зубе, усиливающуюся вечером и ночью. Объективно: консольный металлокерамический мостовидный протез с опорой на 26 зуб и консолью 25 зуба. Зуб живой, обработка осуществлялась под проводниковой анестезией. Протез изготовлен с соблюдением всех требований. Какие ошибки врача могли привести к такому осложнению? A. *Непрерывное препарирование зуба без охлаждения, отсутствие провизорных коронок B. Обработка зуба в виде скошеного конуса C. Формирование кругового уступа в области шейки зуба D. Отсутствие медиальной опоры в мостовидном протезе E. Цементирование мостовидного протеза на фосфат-цементе 478 У больного 62 лет срединный перелом нижней челюсти с образованием сустава. Объективно: зубная формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43. Зубы интактны, устойчивы, коронки высокие. Подвижность отломков незначительная, смещения нет. Применение какого протеза наиболее показано? A. * Мостовидный протез с шарниром B. Пластиночный протез без шарнира C. Пластиночный протез с шарниром Гаврилова D. Пластиночный протез с шарниром Оксмана E. Пластиночный протез с шарниром Вайнштена 481 При изготовлении мостовидных протезов из сплавов золота и серебряно–палладиевого сплава в качестве припоя используется сплав 750-й пробы золота. Какой компонент вводится в этот сплав для снижения температуры плавления? A. * Кадмий B. Медь C. Серебро D. Платина E. Цинк 609 Больной П., 47 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены в результате травмы 3 месяца назад. 11,12 отсутствуют. 13,21,22 разрушены на 2/3, восстановлены пломбами. Прикус ортогнатический. Какую конструкцию протеза лучше предложить пациенту, учитывая то, что он работает лектором? A. * Металлокерамический мостовидный протез B. Пластмассовый мостовидный протез C. Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах D. Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть E. Металлический штампованный мостовидный протез с фасетками 631 Пациент 54 лет жалуется на нарушение функции жевания. Зубы удалены на протяжении последних 11 лет. Объективно: на нижней челюсти отсутствуют 47, 46, 45, 35, 36, 37. Опорные зубы 48,43,34,38 - устойчивые, клинические коронки высокие с хорошо выраженным экватором и фиссурами, едва конвергируют в сторону дефектов. На верхней челюсти все зубы сохранены, 17, 14, 25, 27 - опоры мостовидного протеза. Какие методы параллелометрии Вы предложите в данном случае для изготовления дугового протеза? A. *Определение средней оси опорных зубов с дополнением методом выбора B. Определение пути наложения протеза по Румпелю C. Произвольный метод параллелометрии D. Метод выбора с дополнением произвольным методом E. Метод выбора 641 Больная Л., 45 лет, жалуется на прикусывание слизистой оболочки щеки в области боковых зубов, боль и воспаление, которые связывает с протезированием мостовидным протезом. Объективно: на верхней и на нижней челюстях мостовидные протезы с опорой на 23, 26 и 34, 37. Щечные бугры этих протезов смыкаются с антагонистами. Между ними неплотный контакт. Слизистая оболочка щеки гиперемирована, отечная. По линии смыкания зубов - язва. Каким образом можно предотвратить такое осложнение? A. *При моделировании верхние зубы должны перекрывать нижние B. Изготовить частичные съемные протезы C. Изготовить мостовидный протез комбинированным D. Изготовить цельнолитой мостовидный протез E. Изготовить адгезивний мостовидный протез 642 Больная С., 32 лет, жалуется на металлический привкус, ощущение кислого, изменение вкуса, жжение языка и гипосаливацию. Объективно: на верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный протез с опорой на 14, 16. В 36, 37, 47 зубах - амальгамовые пломбы. Определите диагноз. A. *Гальваноз B. Кандидоз C. Заболевание слюнных желез D. Сахарный диабет E. Глоссодиния 651 Больная, 35 лет, жалуется на металлический привкус, ощущение кислого при употреблении пищи, жжение языка, нарушение слюноотделения, головные боли, раздражительность, которые появились через 2 месяца протезирования металлическими мостовидными протезами. Объективно: в ротовой полости металлические мостовидные протезы с опорой на 45,47,35,37 и золотые коронки на 15,16,17. Боковые поверхности языка гиперемированы, наблюдается незначительный отек. Какой метод обследования наиболее показан? A. *Измерение величины потенциалов металлических включений B. Определение рН слюны C. Определение микроэлементов слюны D. Пробы по Кулаженко E. Общий анализ крови 661 Больной С., 42 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования, после объективного обследования выбрана конструкция комбинированного паяного мостовидного протеза. Какой материал следует использовать для облицовки? A. *Синма B. Фторакс C. Етакрил D. Акрилоксид E. Редонт 670 Пациентка 50 лет жалуется на изменения внешнего вида из-за отсутствия зубов в переднем участке верхней челюсти, нарушение откусывания пищи. Пациентке изготовлен цельнолитой мостовидный протез. Какой материал следует использовать для изготовления его каркаса? A. *КХС B. Сплав золота C. Серебряно-палладиевый сплав D. Нержавеющая сталь E. Легкоплавкий сплав 711 Больная М., 47 лет, жалуется на жжение в ротовой полости и “искры из глаз” во время приема пищи металлической ложкой. Объективно: лицо симметричное, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, движения н/ч не ограничены, слизистая оболочка десен гиперемирована. Дефекты зубных рядов замещены мостовидным протезом из золотого сплава с опорой на 23,27,28 и протезом из хромокобальтового сплава с опорой на 43,47. Какой наиболее вероятный диагноз? A. *Гальваноз B. Обострение хронического пародонтита C. Возникновение электродвижущей силы (ЭДС) D. Аллергическая реакция E. Гингивонекротический стоматит Венсана 717 У пациента К., 45 лет, односторонний дистально неограниченный дефект зубного ряда н/ч, заканчивающийся 33 зубом. Какую конструкцию можно ему предложить, если от съемного протеза он категорически отказывается? A. *Цельнолитой мостовидный протез с опорой на 33 зуб и имплантаты B. Штампованно-паяный консольный мостовидный протез с опорой на 32,33 зубы C. Цельнолитой консольный мостовидный протез с опорой на 32,33 зубы D. Адгезивний мостовидный протез E. Мостовидный протез с телескопической фиксацией на 32,33 зубы 882 Больному Г., 38 лет, изготавливают несъемные мостовидные протезы с опорой на 17, 15; 25, 27; 35, 37; 47, 45 зубы. Изготовили провизорные конструкции из пластмассы. Объективно: отсутствуют 16, 26, 36, 46 зубы. Прикус ортогнатический. В центральной окклюзии множественный контакт всех зубов. В передней окклюзии контакт на провизорных коронках. Как исправить окклюзионную поверхность провизорных конструкций? A. *Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч и добавить на н/ч B. Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч C. Сошлифовать окклюзионную поверхность на н/ч D. Сошлифовать окклюзионную поверхность на н/ч и добавить на в/ч E. Сошлифовать окклюзионную поверхность на в/ч и н/ч 883 Больному Н., 38 лет, изготовляются цельнолитые мостовидные протезы с фарфоровой облицовкой, с опорой на 33 и 35 зубы. Пациент явился на этап проверки литого каркаса. При осмотре были выявлены литьевые раковины на поверхности каркаса мостовидного протеза размером 0,3х0,5 мм. Какова тактика врача в данном случае? A. *Изготовить новый каркас протеза B. Литьевые раковины запаять припоем C. Литьевые раковины запаять оловом D. Литьевые раковины не влияют на качество протезов E. Сошлифовывание литьевых раковин 969 Пациенту 38 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный мостовидный протез на этапе припасовки опорных коронок в полости рта. Какой этап является следующим? A. *Снятие оттисков B. Фиксация протеза C. Проверка конструкции D. Изготовление промежуточной части E. Препаровка зубов 1054 Больному Н. проводится ортопедическое лечение включенных дефектов зубного ряда верхней челюсти несъемными цельнолитыми зубными протезами. Во время второго визита пациента необходимо проверить соответствие внутренней поверхности металлического каркаса будущего металлокерамического мостовидного протеза и поверхности препарированных зубов. Каким образом это можно осуществить? A. *в полости рта с помощью силиконовых материалов; B. визуально на моделях в артикуляторе; C. в полости рта с помощью копировальной бумаги; D. в полости рта с помощью пластинки воска; E. в полости рта стоматоскопическим методом 1055 Больному К. проводится ортопедическое замещение включенных дефектов зубного ряда нижней челюсти металлокерамическими мостовидными протезами, которое включает препарирование опорных зубов с интактной пульпой. Изготовление временных мостовидных протезов осуществляется прямым методом по оттискам, полученным до препарирования зубов. Каким материалам следует отдать предпочтение в такой клинической ситуации? |