Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)
 Скачать 6.22 Mb.
|
|
Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы скрининга рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров - ирригоскопия и колоноскопия. b. Гемокульт-тест ежегодно(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые3-5 лет. c. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны. d. Определение РЭА и эндоскопическая или КТ- колоноскопия раз в 2 года.. e. Ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией. Отзыв Правильный ответ: Гемокульт-тест ежегодно(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые3-5 лет. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частые клинические проявления рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, похудание, боли в животе, анемия, субфебрилитет, запоры. b. Боли в животе, плохой аппетит. кровь в кале, метеоризм, мелена, кахексия, запоры или поносы. c. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, мелена, анемия, субфебрилитет, запоры, метеоризм. d. Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами. e. Сильные боли в животе, извращения вкуса, кахексия. мелена, анемия, повышение температуры, запоры. Отзыв Правильный ответ: Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами. Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные признаки наследственного неполипозного рака толстой кишки (синдром Линча)? Выберите один ответ: a. .Наличие в семье двух близких родственников в возрасте 55 – 65 лет с раком толстой кишки; b. Наличие в семье нескольких близких родственников в двух поколениях с раком пищеварительного тракта, из них один – моложе 50 лет; c. Наличие в семье 3 -5 близких родственников в трех поколениях с раком толстой кишки, из них один – моложе 40 лет; d. Наличие в семье более трех близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки в возрасте 50 - 70 лет. e. Наличие в семье трех и более близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки, из них, как минимум, один – моложе 50 лет; Отзыв Правильный ответ: Наличие в семье трех и более близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки, из них, как минимум, один – моложе 50 лет; Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные причины развития рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции. b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции. c. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности. d. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво). e. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности. Отзыв Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво). Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные формы наследственного рака толстой кишки? Выберите один ответ: a. Наследственный рак сигмовидной кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне полипоза толстой кишки. b. Наследственный рак толстой кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне аденоматоза пищеварительного тракта. c. Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза. d. Наследственный рак восходящей ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак нисходящей ободочной кишки на фоне семейного липоматоза. e. Наследственный неполипозный рак толстой кишки(синдром Линча); наследственный рак толстой кишки на фоне семейного фиброматоза. Отзыв Правильный ответ: Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости. b. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника. c. Кровь или слизь в кале. d. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника. e. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена. Отзыв Правильный ответ: Кровь или слизь в кале. Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Факторы риска рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Возраст старше 70 лет; дивертикулы толстой кишки, хронический колит, болезнь Крона, рак толстой кишки у предков. b. Возраст от 50 до 70 лет; генетические синдромы с развитием хронического колита, запоры, полипоз толстой кишки, дивертикулез и дивертикулит, хронические запоры. c. Перенесенные кишечные инфекциии, острый и хронический колит, хронические запоры, дивертикулез и дивертикулит, опухоли в семье. d. Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье. e. Генетическая предрасположенность, колит, запоры, дивертикулез, болезнь Крона, долихосигма, перенесенные дизентерия и брюшной тиф.. Отзыв Правильный ответ: Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье. Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Определение опухолевых маркеров, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ/МРТ грудной клетки и малого таза, гемокульт-тест. b. Исследование кала на атипичные клетки, гемокульт-тест, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости. c. Определение РЭА, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, сканирование скелета. d. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов. e. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости и грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 62 лет жалуется на запоры и умеренные боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, аппетит и вес сохранены, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, ректальное исследование невозможно из-за боли. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА. b. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. c. Трещина заднего прохода. Показано: противовоспалительное лечение, анализы крови, определение РЭА. После излечения, при необходимости – обследование. d. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. e. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА. Отзыв Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы первичной диагностики рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Пальцевое ректальное исследование, определение РЭА, ирригоскопия. b. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия. c. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия. d. Исследование кала на атипичные клетки, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия. e. Пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ малого таза. Отзыв Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия. Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы скрининга рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны. b. Определение опухолевых маркеров и ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией; для «здоровых» пациентов – обследование при появлении малейших жалоб. c. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров: гемокульт-тест, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия и колоноскопия. d. Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет. e. Определение РЭА 2 раза в год, при положительной реакции - эндоскопическая или КТ- колоноскопия. Отзыв Правильный ответ: Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет. Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 45 лет , бледен, жалуется на запоры и боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, полноценное пальцевое исследование невозможно из-за боли . Предположительный диагноз и план обследования? Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. b. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА. c. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. d. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА. e. Трещина заднего прохода. Показано: анализы крови, определение РЭА. Отзыв Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 45 лет , бледен, жалуется на слабость, кровотечения при дефекации в течение года, при пальцевом исследовании и ректоскопии – кровоточащий геморрой. Предположительный диагноз и план обследования? Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА. b. Кровоточащий геморрой, анемия. Показано: анализы крови, определение РЭА. c. Кровоточащий геморрой, анемия. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА. d. Рак прямой кишки? Кровоточащий геморрой, анемия. Показаны колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови. e. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. Отзыв Правильный ответ: Рак прямой кишки? Кровоточащий геморрой, анемия. Показаны колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови. Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 55 лет жалуется на периодические запоры, примесь алой крови в кале, при ректоскопии выявлена небольшая полипообразная опухоль прямой кишки(2,0см), у дяди и деда был рак толстой кишки. Предположительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак прямой кишки, необходима сигмоидоскопия, КТ/МРТ брюшной полости b. Рак прямой кишки, необходимы КТ/МРТ брюшной полости, определение РЭА. c. Рак прямой кишки, необходима колоноскопия/ирригоскопия, КТ брюшной полости. d. Рак прямой кишки, необходимы КТ/МРТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров. e. Рак прямой кишки, необходима сигмоскопия/ирригоскопия, УЗИ/МРТ брюшной полости. Отзыв Правильный ответ: Рак прямой кишки, необходима колоноскопия/ирригоскопия, КТ брюшной полости. Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные пищевые факторы повышающие риск развития рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Пищевые канцерогены, кофе, пряности, перец, чеснок, недостаток клетчатки. b. Безбелковая диета, избыток соли, перец, чеснок, суррогатный алкоголь. c. Избыточное питание, мясная пища, животные жиры, алкоголь(пиво). d. Голодание, безбелковая пища, соленые продукты, избыток клетчатки. e. Избыточное питание, вегетарианство, растительные жиры, кофе, перец. Отзыв Правильный ответ: Избыточное питание, мясная пища, животные жиры, алкоголь(пиво). Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака прямой кишки? Выберите один ответ: a. Слабость, плохой аппетит, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. b. Тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. запоры. c. Запоры, диарея, тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. d. Тошнота, рвота, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. e. Интоксикация, слабость, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. Отзыв Правильный ответ: Тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. запоры. Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Конизация шейки матки или криодеструкция. b. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков. c. Биопсия шейки матки. d. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров. e. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров. Отзыв Правильный ответ: Биопсия шейки матки. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 50 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из влагалища на протяжении двух недель. Менопауза 3 года. Последний раз посещала гинеколога 2 года назад тому. Какие методы исследования нужно назначить в первую очередь? Выберите один ответ: a. Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры. b. Осмотр, ультразвуковое исследование. c. Осмотр, магнитно – резонансная томография, брюшной полости. d. Осмотр, метросальпингография, опухолевые маркеры. e. Осмотр, компьютерная томография брюшной полости. Отзыв Правильный ответ: Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры. Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Главной причиной возникновения рака шейки матки является: Выберите один ответ: a. Использование гормональных контрацептивов. b. Венерические заболевания, нерегулярная половая жизнь. c. Папилломовирусная инфекция. d. Алкоголь, курение, другие вредные привычки. e. Большое число родов/абортов, хроническая инфекция. Отзыв Правильный ответ: Папилломовирусная инфекция. |