Сечова система патфизиология. сеч пед 2 (2). Семіотика захворювань сечової системи у дітей
 Скачать 1.85 Mb.
|
|
Тема: Семіотика захворювань сечової системи у дітей.  Визначте за допомогою рентгенконтрастного дослідження вроджену ваду: Двостороннє подвоєння мисок і сечоводів В  изначте вроджену ваду: Гіполазія правої ниркиДати визначення обструктивній уропатії: Обструктивна уропатія є структурне або функціональне перешкоду нормальному потоку сечі, іноді приводить до порушення ниркової функції (обструктивної нефропатії).  Визначте порушення морфології нирок на екскреторній урограмі: Гідронефороз Дати визначення міхурово-сечовідному рефлюксу: протиприродний закид сечі з сечового міхура в сечовід. Напишіть клінічні ознаки ураження сечовивідних шляхів:  Які симптоми характерні для дизуричного синдрому: Зміна кількості сечовипускань (при нормальному діурезі) Біль при сечовипусканні Полакіурія (прискорене сечовипускання малими порціями) Ішурія (затримка сечовипускання) Енурез (мимовільне сечовипускання під час сну) Дати визначення бактеріурії:наявність в 1 мл сечі середньої порції більше 100 000 мікробних тіл одного виду, є симптомом наявності мікробної інфекції, що виявляється шляхом мікробіологічного дослідження. Дати визначення лейкоцитурії: наявність в сечі підвищеної кількості лейкоцитів, є симптомом запалення. Норма кількості лейкоцитів в загальному аналізі сечі складає 6 в п/зору. Норма кількості лейкоцитів в аналізі сечі за Нечипоренком 2000 в мл. Впишіть в бланки зміни лабораторних показників, які типові для гломерулонефриту: 
 Дати визначення гломерулонефриту: захворювання, що характеризується ураженням ниркових клубочків. Дати визначення пієлонефриту: загальне захворювання організму з переважним вогнищевим інфекційно-запальним ураженням канальців, інтерстиціальної тканини і чашково-мискової системи нирок, що характеризується ознаками інфекційного запалення і порушенням функціонального стану нирок за тубулярним типом. Дати визначення гострій нирковій недостатності: патологічний синдром раптового зниження швидкості гломерулярної фільтрації, який супроводжується затримкою в крові продуктів азотистого обміну (сечовина, креатинін), порушенням водно-електролітного балансу, кислотно-лужного стану та інших гомеостатичних констант організму. Для гострої ниркової недостатності характерні бурхливий початок, порівняно короткий циклічний перебіг і часто повний зворотній розвиток. Дати визначення хронічній нирковій недостатності: порушення функцій нирок, що спостерігається протягом трьох і більше місяців, виникає в результаті прогресуючої загибелі нефронів і строми при хронічному захворюванні нирок (далі ХЗН), підгостро-злоякісному гломерулонефриті або після гострої ниркової недостатності із тривалістю анурічного періоду понад 3 тижні. Призводить до уремічної інтоксикації (скупченню у крові азотистих шлаків). Обстежте пацієнта 7 років з пієлонефритом: колір шкіри блідий, тіні під очима наявність набряків ниркові набряки біль в поперековій ділянці наявна збільшення об'єму живота об’єм не змінен пальпація нирок в положенні лежачи, на боці і стоячи: форма бобовидна розмір збільшені консистенція плотна рухливість рухлива болючість не відчувається характер поверхні (гладка, горбиста)гладка пальпація сечового міхура відчувається заокруглене еластичне тіло набряки нижніх кінцівок, попереку, куприка присутні ,з’являються пізніше перкусія поперекової ділянки - симптом Пастернацького позитивний перкусія сечового міхура, у разі переповнення сечового міхура визначають, на скільки см виступає над рівнем симфізу 5 см сечовиділення і характеристика сечі: діурез полакіурія або олакіурія частота сечовиділень за добу 3-4 співвідношення денного діурезу до нічного 1:2 сечовипускання (їх характеристика) болючість при сечовипусканні Сеча: колір темно-коричневий прозорість каламутна наявність домішок наявні осаду урати,сечова кислота запах аміаковий | ||||||||