Тест-Сестринское дело-с ответами. Сестринское дело
 Скачать 0.79 Mb.
|
|
Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства: у пациента не будет одышки пациент получит достаточно жидкости пациент бросит курить после беседы с сестрой пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели
На первом этапе сестринского процесса требуется умение проводить беседу с пациентом и его родственниками согласие лечащего врача согласие старшей медсестры согласие заведующего отделением
Четвертый этап сестринского процесса – это реализация плана сестринских вмешательств обследование-сбор информации о больном оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений постановка сестринского диагноза
Пятый этап сестринского процесса – это составление плана сестринской помощи сбор информации о пациенте оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем
Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента) краткосрочные и долгосрочные настоящие и потенциальные партнерские, авторитарные и контрактные
Профилактика поломки иглы при внутримышечных инъекциях: вводить иглу не до конца перед инъекцией проводить психопрофилактическую беседу с пациентом вводить лекарственное средство только подкожно
Попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях может привести к: масляной эмболии воздушной эмболии тромбофлебиту абсцессу
Признак воздушной эмболии: приступ удушья судороги внезапное повышение АД
Профилактика воздушной эмболии: тщательно вытеснить воздух из шприца лекарственный препарат вводить медленно соблюдать правила асептики
Повреждение первых стволов может быть осложнением: внутривенных вливаний подкожных инъекций внутримышечных инъекций внутривенных капельных вливаний
При подкожных инъекциях иглу вводят на глубину: 1/3 длины иглы 2/3 длины иглы чтобы скрылся просвет
Во флаконе разведено 1000000 ЕД бензилпенициллиновой соли в 5мл растворителя. Чтобы ввести пациенту 750000 ЕД необходимо набрать антибиотика на одну инъекцию: 0,75 мл 3,75 мл 2мл
Возможные причины гематомы при внутривенной инъекции: прокол обеих стенок вены использование тупых игл повышенная свертываемость крови нарушение правил асептики и антисептики
Особенности введения инсулина: строго внутримышечно внутрикожно, шарик со спиртом не прикладывать подкожно, через 30 минут покормить пациента
Безопасная инъекция: не наносит вред пациенту (вакцинируемому) не наносит вред медицинскому работнику (вакцинатору) не наносит вред обществу и окружающей среде
Повторно использовать одноразовые (уничтожаемые) шприцы: можно для восстановления одинаковых вакцин нельзя можно для восстановления любых вакцин, если в наличии имеется только один шприц можно для иммунизации детей старше 2 лет
Можно прикасаться руками: к цилиндру шприца к адаптеру шприца к кончику иглы к рукоятке поршня ко всем перечисленным частям |