|
5 станции. 5 стации. Шифры
Трахеостоманы қою әдісі
емтихан қабылдаушыға арналған ақпарат)
шифры ________________________________
№
| Дағдыларды бағалау дәрежелері
| Баллмен
бағалау
| 0
| 1
| 2
| 1
| Манипуляция реанимация жасалатынын айтып өтті
|
|
|
| 2
| Трахеостомия жасауға көрсеткіштерін атап өтті
|
|
|
| 3
| Манипуляцияға кірісе отырып, жұмысқа қажетті асбаптарды дұрыс атап өтті.
|
|
|
| 4
| Трахеостоманы жасау алдында, жансыздандыру және теріні кесу орнын көрсетті. Науқастын жауырының астына валик қойды.
|
|
|
| 5
| Бетпердені тақты. Қолын жуып, дұрыс өңдеді. Стерильды қолғапты дұрыс киді.
|
|
|
| 6
| Қалқанша шеміршектен төмен денгейде теріні кесіп, қанды тоқтатты. Бұлшық еттерді және басқа жұмсақ тіндерді ажыратып және жылжытып отырып, кеңірдектін алдынғы қабырғасын босатты.
|
|
|
| 7
| Кеңірдектін бірінші сақинасынан бір тісті ілмекке алып, скальпельмен алдынғы қабырғасын кесті.
|
|
|
| 8
| Жараны Труссо жаракеңіткішпен кеңейтіп трахеостомиялық түтікшені кеңірдектін ішіне салды.
|
|
|
| 9
| Трахеостомиялық түтікшені теріге байлап, түтікшенің айналасындағы жараны тігіп, байлады.
|
|
|
| 10
| Түтікшенің өткізгішін және дұрыс тұрғанын тексерді. Жараға асептикалық таңба қойды.
|
|
|
| Ең жоғары балл – 20
Тапсырмаға бөлінген уақыт – 5 мин
Қосынды балдары___________ (_____%)
Емтихан қабылдаушының аты-жөні: ____________________
Бауырдың домалақ байламының блокадасы
(емтихан қабылдаушыға арналған ақпарат)
шифры ________________________________
№
| Дағдыларды бағалау дәрежелері
| Баллмен бағалау
| 0
| 1
| 2
| 1
| Өзін таныстырды.
|
|
|
| 2
| Науқасқа манипуляцияны түсіндірді.
|
|
|
| 3
| Бауырдың домалақ байламының блокадасы көрсеткіштерін атап өтті
|
|
|
| 4
| Новакаинды блокада жасауда құралдарды дұрыс таңдады.
|
|
|
| 5
| Шаншитын жерді көрсетті (2 см кіндіктен жоғары және 2 см онға).
|
|
|
| 6
| Қолын жуып, дұрыс өңдеді. Стерильды қолғапты дұрыс киді.
|
|
|
| 7
| Шаншитын жерді антисептикалық ерітінділермен дұрыс өңдеді.
|
|
|
| 8
| Теріні новокаинмен жансыздандырды «лимон қабығы» тәрізді.
|
|
|
| 9
| Фасцианы, апоневрозды, бұлшық етті кезекпен новокаинды инфильтрациялады. Бауырдың домалақ байламының орналасқан жеріне 40-50 мл. 0,5 % новокаин ерітіндісін еңгізді.
|
|
|
| 10
| Егу жұмысы біткен соң инені алып, асептикалық таңғызды қойды.
|
|
|
| Ең жоғары балл – 20
Тапсырмаға бөлінген уақыт – 5 мин
Қосынды балдары___________ (_____%)
Емтихан қабылдаушының аты-жөні: ____________________
Жараны хирургиялық өңдеу. Теріге тігіс салу және алу
(емтихан қабылдаушыға арналған ақпарат)
шифры ________________________________
№
| Дағдыларды бағалау дәрежелері
| Баллмен
бағалау
| 0
| 1
| 2
| 1
| Өзін таныстырды. Науқасқа іс-әрекетін түсіндірді
|
|
|
| 2
| Дәрігер тактикасы жұмсақ ұлпалардың жарақаттану сипатына және дәрежесіне байланысты болатынын дұрыс белгіледі. Ең алдымен мыжылған ұлпаларды тереңдігіне байланысты алып тастау.
|
|
|
| 3
| Жараны дұрыс тігу ережесін ұсынады.
6 сағ -12сағ аралығында жарақаттан кейін жараны дренирлеусіз тігіс салынады 12-24 сағ аралығында жараны қырын кесіп өңдейді. Жарақатты дренирлеумен біріншілік тігіс салынады
24 сағ кейін жарақаттанудан кейін жараны кесіп алып тастау жүргізіледі, емдеу ашық әдіспен жалғастырылады.
|
|
|
| 4
| Жараға қойылатын жедел біріншілік және екіншілік тігісті таңдауда дұрыс бағытталады
Біріншілік тігіс жараны біріншілік өңдегеннен кейін 4-5 күн ішінде қабыну белгілері болмаса қойылады.
Екіншілік тігіс жараға қабыну процесі қойылғаннан кейін және түйіршік пайда болғанда қойылады.
|
|
|
| 5
| Керекті құрал-жабдықтарды дұрыс таңдады және атады
|
|
|
| 6
| Теріні тігуде апараттарды және жіпті дұрыс таңдауда инені ұстауды ине ұстағышпен дұрыс ұстауды және жіппен сабақтауды көрсетіңіз
|
|
|
| 7
| Прецензиондылықты сақтай отырып, (сақтық қарым қатынас дәл беттестіру және жара қырларының біркелкі тігілуін), инені дұрыс енгізу және шығаруды бір сызық бойымен перпендикулярлы және жара қырларынан қашықтығы 0,5 -1 см етіп орналастырады. Қырларының аралығында қашықтығын (0,5-2 см) дұрыс сақтады және төмен жақтан қабаттарды теріге қарағанда көбірек алады.
|
|
|
| 8
| Хирургиялық түйінді дұрыс байлады. Байланған түйінді жараның үстінде емес, енгізу және шығару нүктелерінде орналастырды.Түйінді тері қырлары бір-бірімен беттескенше тартып байлады.
|
|
|
| 9
| Терідегі тігісті алуға қажетті жабдықтарды алды, асептиканы сақтай отырып жараны өңдеді
|
|
|
| 10
| Тігістін түйінінен қысқышпен ұстап жоғары қөтерді. Түйіннін астынан жіпті кесіп, жарадан алып тастады. Асептикалық танғыш қойды.
|
|
|
| Ең жоғары балл – 20
Тапсырмаға бөлінген уақыт – 5 мин
Қосынды балдары___________ (_____%)
Емтихан қабылдаушының аты-жөні: ____________________
Гидроторакс кезінде плевра қуысына пункция жасау
(емтихан қабылдаушыға арналған ақпарат)
Интерн шифры ________________________________
№
| Дағдыларды бағалау дәрежелері
| Баллмен
бағалау
| 0
| 1
| 2
| 1
| Өзін таныстырды.
|
|
|
| 2
| Науқасқа манипуляцияны түсіндірді.
|
|
|
| 3
| Пункциянын көрсеткіштерін және мақсатын атап өтті.
|
|
|
| 4
| Манипуляцияға кірісе отырып, жұмысқа арналған асбаптарды дұрыс таңдады.
|
|
|
| 5
| Алдын ала рентгенологиялық сұйықтықтың жоғарға шекерасын анықтады.
|
|
|
| 6
| Науқасты қатты орындыққа арқасын өзіне қаратып отырғызды және көкірек клеткасын сау жағына еңкейтті. Артқы қолтық асты сызығы бойынша 7-8 қабырға аралықтарын тесу орнын анықтады.
|
|
|
| 7
| Егу орнын сол қолдың сұқ саусағымен анықтап, төменгі қабырғаның жоғарғы қырымен резиналық түтік кигізілген инені теріге тері асты клечаткаға бұлшық етке және плевралық париетальды жапырақшасына ендірді.
|
|
|
| 8
| Ине түсу сезімінен кейін сыртқы резиналық түтікке шприц жалғады, түтіктегі қысқышты алды және поршенді өзіне қарай ақырын тартты.
|
|
|
| 9
| Шприцті алар алдында қысқышты түтікке кигізді, процедура аяқталған соң инені тез алды. Алған сүйықты лаболаториялық зерттеуге жіберуді айтты.
|
|
|
| 10
| Пункция орнын йодпен өңдеді және таңғыш жапсырды.
|
|
|
| Ең жоғары балл – 20
Тапсырмаға бөлінген уақыт – 5 мин
Қосынды балдары___________ (_____%)
Емтихан қабылдаушының аты-жөні: ____________________
Тік ішекті саусақпен тексеру
(емтихан қабылдаушыға арналған ақпарат)
Интерн шифры ________________________________
№
| Дағдылардың баға беру критерилері.
| Баллмен бағалау
| 2,0
| 1,0
| 0
| 1.
| Өзін таныстырды
|
|
|
| 2.
| Жүргізілетін дағдыны түсіндірді
|
|
|
| 3.
| Науқасты жанымын жатқызып сол аяғын созып, ал үстіндегі оң аяғын ішіне қарай жинауын сұрады.
|
|
|
| 4.
| Қолына перчатканы киді, сұқ саусағын вазелин майымен майлады.
|
|
|
| 5.
| Емтихан тапсырушы апаль тесігі аймағын тексерді, оның айналасындағы өзгерістерге назар аударды.
|
|
|
| 6.
| Сұқ саусағын ақырын анал каналына енгізді, сфинктердің тонусын анықтады.
|
|
|
| 7.
| Саусағын әрі қарай еңгізіп, тік ішектін алдынғы қабырғасын зерттеді.
|
|
|
| 8.
| Аталық безінін жағдайына мән берді
|
|
|
| 9.
| Одан кейін тік ішектін басқа қабырғаларын және ампула құысын зерттеді.
|
|
|
| 10.
| Саусағын тік ішектен шығарып, нәшістін түсіне мән берді. Жүргізілген зерттеу нәтижелеріне сүйене отырып қысқаша дұрыс қорытынды жасады.
|
|
|
| Ең жоғары балл – 20
Тапсырмаға бөлінген уақыт – 5 мин
Қосынды балдары___________ (_____%)
Емтихан қабылдаушының аты-жөні: ____________________ |
|
|