|
щоденник курації_А4. Щоденник курації хворих на кафедрі внутрішніх хвороб 2 здму в 20 20 навчальному році студентом 5 курсу групи Прізвище, ім'я, по батькові м. Запоріжжя Дата Тема П.І. Б. Ф. И. О
ЩОДЕННИК
курації хворих на кафедрі внутрішніх хвороб №2 ЗДМУ
в 20___ / 20___ навчальному році студентом 5 курсу ____ групи
< Прізвище, ім'я, по батькові >
м. Запоріжжя Дата __________ Тема: __________________________________________________
П.І.Б. / Ф.И.О. / Surname, first name
| Вік / Возраст / Age
| Стать / Пол / Sex
| Сімейн.стан/Семейн.полож/
Marital status: _________________________
| Професія / Профессия / Occupation
| Скарги, стислий анамнез / Жалобы, краткий анамнез / PRESENT COMPLAINT
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
| Об’єктивне обстеж. / Объективное исслед./ O/E
Загальний стан/ Общее состояние / GENERALCONDITION__________________________________________
Органи дихання /Органы дыхания / RS______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Серцево-судинна система / Сердечно-сосудистая система / CVS _________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Органитравлення/ Органыпищеварения / GIS ________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Сечостатева система / Мочеполовая система / GUS__________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Нервова система / Нервная система / CNS____________________________________________________
| Додаткові дослідження / Дополнительные исследования / INVESTIGATIONS
_________________________________________________________________________________
Дата і дані додатк. досліджень, що підтверджують діагноз, які вже є в історії на момент курації
_________________________________________________________________________________________________
| Діагноз / Диагноз / DIAGNOSIS
_________________________________________________________________________________
Повне формулювання діагнозу основного і супутніх захворювань
_________________________________________________________________________________
| Обстеження та лікування / Обследование и лечение / MANAGEMENT
________________________________________________________________________________________
Які ще дослідження потрібні хворому?
________________________________________________________________________________________
Лікування, яке Ви рекомендуєте (назви препаратів, дози, режим та шлях введення).
__________________________________________________________________________________
| Протокол курації
Викладач _______________ Підпис куратора _____________
|
|
|