Патка март. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
 Скачать 1.38 Mb.
|
|
56. Девочка возрастом 5 лет заболела дифтерией. На третьи сутки умерла от асфиксии вследствие истинного крупа. На вскрытии установлено, что слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщена, отечна, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком патологическом процессе свидетельствуют морфологические изменения в гортани: A. *Крупозное воспаление B. Серозное воспаление C. Гнойное воспаление D. Дифтеритическое воспаление E. Катаральное воспаление 57. У ребенка с умеренно выраженной общей интоксикацией выявлена дифтерия с поражением крупных бронхов. Какой вид воспаления бронхов при дифтерии? A. *Крупозное B. Дифтеритическое C. Альтеративное D. Геморрагическое E. Продуктивное 58. На вскрытии умершего от менингита мягкие мозговые оболочки утолщены, резко полнокровны, тусклые, отечные, пропитаны густым зеленовато-желтым экссудатом. О какой форме воспаления идет речь? A. *Гнойное B. Серозное C. Фибринозное крупозное D. Фибринозное дифтеритическое E. Геморрагическое 59. Ребенку 8 лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой до 38 градусов, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева яркая, гиперемирована, отечная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками черного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве? A.*Гнойно-некротическое B. Фибринозное C. Геморрагическое D. Серозное E. Катаральное 60. Заболевание ребенка началось с насморка, недомогания. Появилась высокая температура, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок госпитализирован в инфекционное отделение, однако через 2 суток, несмотря на лечение, наступила смерть. На вскрытии обнаружены резко утолщенные, тусклые, отечные полнокровные желтовато-зеленоватого цвета мягкие мозговые оболочки, мозг резко отечен с вклинением ствола в большое затылочное отверстие. Какая разновидность экссудативного воспаления развилась в оболочках мозга? A. *Гнойное B. Катаральное C. Геморрагическое D. Фибринозное E. Серозное 61. Макроскопически губчатый и кортикальный пласты берцовой кости на отдельных участках в состоянии распада, полости, которые сформировались, заполнены сливкоподобными массами зеленовато-желтого цвета. Укажите наиболее вероятную форму воспаления: A. *Гнойное B. Катаральное C. Серозное D. Пролиферативное E. Смешанное 62. У больного высокая температура, удушье, боль в правой половине грудной клетки. Во время плевральной пункции удалено 700 мл сливкообразной жидкости желто-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз: A. *Эмпиема плевры B. Карциноматоз плевры C. Серозный плеврит D. Фибринозный плеврит E. Геморрагический плеврит 63. При вскрытии умершего патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках? A. *Гнойное B. Серозное C. Геморрагическое D. Фибринозное E. Катаральное 64. У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления. A. *Гнойное B. Серозное C. Фибринозное D. Геморрагическое E. Гнилостное 65. На вскрытии умершего от легочно-сердечной недостаточности мужчины 47 лет в левом легком найдена полость размером 4х4см, заполненная гноем, стенка фестончатая, неровная, представленная легочной тканью. Вероятнее всего это: A. *Острый абсцесс B. Хронический абсцесс C. Кавернозный туберкулез D. Эхинококкоз E. Фиброзирующий альвеолит 66. Больной 34 лет, обратился к врачу с жалобами на локальную боль в области затылка, повышение температуры тела в этом участке. Макроскопически определяется инфильтрат конусообразной формы багрово-синюшного цвета с желто-зеленой верхушкой, которая поднимается над поверхностью кожи. Поставьте диагноз. A. *Фурункул B. Флегмона C. Абсцесс D. Карбункул E. Эмпиема 67. У больного после оперативного вмешательства по поводу обширных ожогов в условиях резкого снижения реактивности организма стал прогрессировать сепсис, что привело к смертельному исходу. В области передней стенки брюшной полости на разрезе микроскопически наблюдается диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами межмышечных промежутков, отек ткани, лизис мышечных волокон. Определить характер изменений. A. *Флегмона B. Дифтеритическое воспаление C. Абсцесс D. Некроз E. Катаральное воспаление 68. При вскрытии больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости. A. *Эмпиема B. Фибринозное воспаление C. Флегмона D. Хронический абсцесс E. Острый абсцесс 69. При вскрытии в печени умершего 62 лет выявлен очаг распада ткани диаметром 4 см, заполненный жидкостью желто-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз: A. *Абсцесс B. Флегмона C. Карбункул D. Эмпиема E. Гранулема 70. При гистологическом исследовании легких больного, умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой характер экссудата в легких? A. *Серозно-фибринозный B. Геморрагический C. Серозный D. Гнойный E. Фибринозный 71. У ребенка 5 лет развился менингококковый менингит. Макроскопически: мягкие мозговые оболочки желто-зеленого цвета, отечные. Назовите форму воспаления A. *Гнойное B. Серозное C. Геморрагическое D. Катаральное E. Гнилостное 72. На вскрытии у больного в брюшной полости обнаружено около 2.0 л гнойной жидкости. Брюшина тусклая, с сероватым оттенком, на серозной оболочке кишок сероватого цвета наслоения, которые легко снимаются. Вероятнее всего это: A. *Фибринозно-гнойный перитонит B. Геморрагический перитонит C. Серозный перитонит D. Туберкулезный перитонит E. 73. У мужчины 58 лет, умершего при нарастающих явлениях хронической сердечной недостаточности, диагностирован ревматический гранулематозный миокардит. Микроскопически в миокарде наблюдаются гранулёмы, которые состоят из макрофагов с гиперхромными ядрами и светлой цитоплазмой, в центре - очаг некроза. Какой характер носит некроз в середине гранулем? A. * Фибриноидный B. Ценкеровский C. Казеозный D. Коликвационный E. Жировой 74. При микроскопическом исследовании миокарда мужчины, умершего от декомпенсации сердечной недостаточности, обнаружен склероз околососудистой соединительной ткани и диффузная инфильтрация ее лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами и единичными нейтрофилами. Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятен: A. *Интерстициальное продуктивное B. Гранулематозное C. Альтеративное D. Экссудативное диффузное E. Экссудативное очаговое 75. При микроскопическом исследовании биоптата почки выявлены очаги, в центре которых находятся зернистые эозинофильные массы, окруженные инфильтратом из лимфоцитов, эпителиоидных клеток и единичных клеток Пирогова-Лангханса. Выберите патологический процесс, который наиболее полно отвечает описанным изменениям. A. *Гранулематозное воспаление B. Коагуляционный некроз C. Казеозный некроз D. Альтеративное воспаление E. Пролиферация и дифференцировка макрофагов 76. При гистологическом исследовании биоптата кожи больного 24 лет выявлен казеозный некроз, окруженный клеточным инфильтратом из лимфоцитов, среди которых встречаются отдельные гигантские клетки, имеет место разрастание соединительной ткани, эндоваскулиты. Какой характер патологического процесса? A. *Продуктивное гранулематозное воспаление B. Продуктивное интерстициальное воспаление C. Абсцесс D. Катаральное воспаление E. Серозное воспаление 77. При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, который страдал затрудненным носовым дыханием, в слизистой оболочке обнаружено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий. Установите диагноз. A. *Риносклерома B. Сифилис C. Туберкулез D. Сопение Е. Лепра 78. В биоптате слизистой носа найдены эпителиоидные клетки, плазмоциты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Ваш вывод: A. *Риносклерома B. Сифилис C. Туберкулез D. Респираторносинцитиальная инфекция E. Аллергический ринит 79. При микроскопическом исследовании ткани легких выявлен участок воспаления, который состоит из очага некроза, окруженного правильными рядами эпителиоидных, лимфоидных клеток, есть плазматические клетки, макрофаги и гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. Определите вид воспаления. A. *Воспаление при туберкулезе B. Банальное продуктивное воспаление C. Воспаление при лепре D. Эксудативное воспаление E. Альтеративное воспаление 80. У больного с жалобами на удушье проведена биопсия слизистой оболочки носовой полости. Установлен диагноз: риносклерома. Какие клетки типичны для данного заболевания при микроскопическом исследовании? A. *Клетки Микулича B. Клетки Пирогова-Лангханса C. Плазмоциты D. Лимфоциты E. Тельца Шаумана 81. При вскрытии мужчины 60 лет в легких и печени обнаружено много просовидных узелков. Микроскопически выявлены гранулемы с очагом некроза в центре, по периферии - эпителиоидные, лимфоидные, плазматические клетки, а также большое количество клеток Пирогова-Лангханса, которые преобладают в инфильтратах. Какая из перечисленных гранулем найдена в легких? *Гигантоклеточная Макрофагальная Фагоцитомная Эпителиоидно-клеточная Инородных тел 82. Больная 22 лет, постоянно проживает в Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости выявлены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен? A. *Риносклерома B. Сопение C. Туберкулез D. Лепра E. Сифилис 83. Больной 46 лет жалуется на затруднённое дыхание. В биоптате из утолщенной слизистой носа найдены клетки Микулича, скопления эпителиоидных клеток, плазмоцитов, лимфоцитов, гиалиновых шаров. Ваш диагноз? A. *Склерома B. Аденовирусный ринит C. Аллергический ринит D. Риновирусная инфекция E. Менингококковый назофарингит 84. При исследовании биоптата обнаружена гранулема, состоящая из лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов с пенистой цитоплазмой (клетки Микулича), много гиалиновых шаров. О каком заболевании можно думать? A. *Риносклерома B. Лепра C. Сифилис D. Туберкулез E. Актиномикоз 85. При гистологическом исследовании биоптата кожи выявлены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются большие макрофаги с жировыми вакуолями в виде шаров, которые содержат упакованные возбудители заболевания (клетки Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерна описанная картина A. *Лепры B. Туберкулеза C. Сифилиса D. Риносклеромы E. Сапа 86. При микроскопическом исследовании биоптата кожи обнаруживаются гранулемы, которые состоят из эпителиоидных клеток, окруженных в основном Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток располагаются единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре некоторых гранулем определяются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные гранулемы? A. *Туберкулеза B. Сифилиса C. Лепры D. Риносклеромы E. Сапа 87. При микроскопии биоптата печени выявлены гранулемы, которые состоят из плазматических, лимфоидных, гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса, мелких сосудов с признаками эндо- и периваскулита, встречаются очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие гранулемы? A. *Сифилиса B. Туберкулеза C. Лепры D. Риносклеромы E. Сапа 88. У больного на операции удалены из полости носа сосочковые разрастания слизистой оболочки. При гистологическом исследовании в них обнаружена диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назовите вид воспаления. A. *С образованием полипов B. Образованием остроконечных кондилом C. Интерстициальное D. Гранулематозное E. Экссудативное 89. При микроскопическом исследовании легких больного 52 г. обнаружены очаги некроза, окруженные валом эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Между лимфоцитами и эпителиоидными клетками размещены большие клетки округлой формы с большим количеством ядер, размещенных на периферии. Как называется выявленная гранулема? A. *Туберкулезная гранулема B. Саркоидозная гранулема C. Сифилитическая гранулема D. Лепрозная гранулема E. 90. При микроскопии биоптата из язвы полости рта обнаружены очаги казеозного некроза, окруженные плазмоцитами, эпителиоидными и лимфоидными клетками, изредка гигантскими многоядерными клетками типа Пирогова- Лангханса, встречаются мелкие сосуды с признаками эндо- и пери васкулита. Укажите заболевание. A. *Сифилис B. Туберкулез C. Лепра D. Риносклерома E. Сап 91. При гистологическом исследовании диагностической биопсии левого ушка сердца выявлена ревматическая гранулема, которая представлена очагом фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и единичные плазмоциты. Укажите вероятный тип воспалительной реакции на иммунной основе. A. *Гиперчувствительность замедленного типа |