Патка март. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
Скачать 1.38 Mb.
|
Травматическая язва Эрозивно-язвенная лейкоплакия Язва-рак Язвенно-некротический стоматит Венсана При вскрытии умершего, болевшего туберкулёзом, в верхней доле правого лёгкого обнаружена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний – пиогенный, средний – слой туберкулёзной грануляционной ткани, внешний – соединительнотканный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Фиброзно-кавернозный туберкулёз Фиброзно-очаговый туберкулёз Туберкулёма Острый очаговый туберкулёз Острый кавернозный тубеокулёз У больного 48 лет с измененным тембром голоса произведена биопсия гортани; при гистологическом исследовании обнаружены скопление клеток продолговатой формы со светлым ядром, крупных клеток с ядрами расположенными на периферии в виде подковы, мелких округлой формы клеток с гиперхромно окрашенными ядрами и очень узким ободком цитоплазмы; на большем протяжении описанные клетки формируют узелки с тенденцией к слиянию и наличием в центре гомогенных в розовый цвет окрашенных масс с обломками ядер. Выявленные гистологические изменения характерны для? *Туберкулеза Лепры (проказы) Сифилиса Склеромы Лимфогранулематоза Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании в увеличенных шейных лимфатических узлах обнаружил узелки, состоящие преимущественно из плоских, слегка вытянутых клеток с бледно окрашенным ядром, гигантских, округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами, расположенными на периферии и мелких, округлой формы клеток, с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков - бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для: *Туберкулеза Лимфогранулематоза Саркоидоза Бруцеллеза Неспецифического гиперпластического лимфаденита При гистологическом исследовании увеличенных надключичных лимфатических узлов у женщины 40 лет обнаружено нарушение их структуры с очагами скопления слегка вытянутой формы клеток со светлым ядром, многоядерных крупных овально-округлой формы клеток, богатых цитоплазмой, с ядрами, расположенными на периферии в виде частокола, окруженных лимфоидными клетками; в центре - скопления клеток, бесструктурные массы, окрашенные в розовый цвет. Описанные изменения характерны для? *Туберкулезного лимфаденита Метастаза опухоли Лимфогранулематоза Гиперпластического лимфаденита Саркоидоза В оперативно удаленной доле легкого по поводу нагноившейся кисты, в 8 сегменте выявлен очаг неправильно-округлой формы диаметром 1,8 см, плотный. На разрезе - бело-желтого цвета, с тусклой поверхностью и мелкими участками костной плотности. Макроскопическая картина характерна для: *Зажившего туберкулезного аффекта Периферического рака легкого Хондромы Карнификации Хронической пневмонии На вскрытии мужчины 52 лет, длительное время страдавшего туберкулезным простатитом и умершего от менингоэнцефалита, в мягких оболочках основания и боковых поверхностей головного мозга, селезенке, почках, печени обнаружено большое количество плотных, серого цвета узелков диаметром 0,5-1 мм; при гистологическом исследовании узелки состоят из эпителиоидных, лимфоидных и немногочисленных гигантских клеток с ядрами, расположенными на периферии клеток в виде подковы. Обнаруженные изменения сотетельствуют об: *Остром милиарном туберкулезе Острейшем туберкулезном сепсисе Хроническом милиарном туберкулезе Крупноочаговом диссеминированном туберкулезе Септикопиемии При вскрытии мужчины 40 лет, который 10 лет болел туберкулёзом, в I и II сегментах правого лёгкого обнаружена полость с плотной стенкой. Внутренняя поверхность полости неровная, с балками, которые представляют собой облитерированные бронхи или тромбированные сосуды. Средняя и нижняя доли плотные, на разрезе с желтоватыми очагами. Какую форму туберкулёза можно заподозрить у больного? *Фиброзно-кавернозный Острый кавернозный Фиброзно-очаговый Туберкулёма Цирротический 40-летний заключенный умер в исправительно-трудовой колонии от туберкулёза. При аутопсийном исследовании тела умершего установлена деформация и уменьшение размеров верхушек обоих лёгких, множественные полости с плотными стенками, толщиной 2-3 мм в верхних отделах обоих лёгких, диссименированные очаги диаметром от 5 мм до 2 см казеозного некроза в нижних отделах лёгких. Диагностируйте форму туберкулёза. *Вторичный фиброзно-кавернозный Вторичный фиброзно-очаговый Гематогенный крупноочаговый с поражением лёгких Первичный, рост первичного аффекта Вторичный цирротический 10-летняя девочка поступила в травматологическое отделение с симптомами патологического перелома правой бедренной кости. В ходе гистологического исследования операционного материала обнаружено, что в костном мозге удалённого фрагмента бедренной кости расположенны множественные очаги казеозного некроза, окруженные по периферии эпителиоиними клетками и одиночными клетками Пирогова-Лангханса; зоны казеозного некроза распространяются и на прилежащие участки костной ткани, разрушая её. Диагностируйте заболевание. *Туберкулёзный остеомиелит Туберкулёзный спондилит Туберкулёзный коксит Общий крупноочаговый туберкулёз Вторичный острый очаговый туберкулёз При вскрытии тела умершего мужчины возрастом 48 лет в в области 1-го сегмента правого лёгкого обнаружено круглое образование диаметром 5 см с чёткими контурами, окруженное тонкой прослойкой соединительной ткани, заполненное белыми крошащимися массами. Диагностируйте форму вторичного туберкулёза. *Туберкулома Казеозная пневмония Острый кавернозный туберкулёз Острый очаговый туберкулёз Фиброзно-кавернозный туберкулёз На вскрытии 17-летней девочки, умершей вследствие легочной недостаточности, обнаружено: в нижней доле правого лёгкого сливные зоны казеозного некроза, в бронхопульмональных, бронхиальних и бифуркационных лимфатических узлах – явления казеозного некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Рост первичного афекта при первичном туберкулёзе Гематогенная форма прогрессирования первичного туберкулёза Гематогенный туберкулёз с преобладающим поражением лёгких Туберкулёма Казеозная пневмония при вторичном туберкулёзе У женщины 20 лет при гистологическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены узелки, состоящие из валов эпителиоидных, лимфоидных клеток и многоядерных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, расположенных между ними. В центре узелков определяется казеозный некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для установки окончательного диагноза? *Микобактерии Коха Микобактерии лепры Бледную трепонему Риккетсии Грибы У больного, умершего от туберкулёза обнаружено: в I сегменте правого легкого очаг бело-серого цвета, окруженный капсулой, диаметром 3 см. Микроскопически: очаг некроза с капсулой, отсутствие перифокального воспаления. Назовите форму туберкулёза. *Туберкулома Острый кавернозный туберкулёз Фиброзно-кавернозный туберкулёз Цирротический туберкулёз Казеозная пневмония У мужчины 50 лет, страдавшего туберкулёзом и умершего при явлениях легочно-сердечной недостаточности, при вскрытии обнаружен лобарный характер поражения лёгких: верхняя доля правого лёгкого увеличена, плотная, на разрезе жёлтого цвета, крошащегося вида, на плевре – фибринозные наложения. К какой из форм вторичного туберкулёза относится данная патология? *Казеозная пневмония Фиброзно-очаговый туберкулёз Инфильтративный туберкулёз Туберкулома Острый очаговый туберкулёз Умершей женщине был виставлен клинический диагноз: хронический абсцесс легких. При вскрытии обнаружено полость во 2 сегменте правого лёгкого размером 5 см, округлой формы. Внутренняя поверхность полости была сформирована казеозными массами, внешняя – плотной тканью лёгких, пиогенная мембрана отсутствует. О каком процессе на ваш взгляд идёт речь? *Острый кавернозный туберкулёз. Фиброзно-кавернозный туберкулёз. Острый абсцесс. Хронический абсцесс. Первичная легочная каверна. У больного на рентгенограмме лёгких обнаружено затемнение. Во время диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха обнаружено: казеозный некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные клетки с примесью многоядерных гигантских клеток. Укажите причину лимфаденита. Туберкулёз Пневмония Сифилис Метастазы рака Аденовирусная инфекция При вскрытии трупа юноши 19 лет обнаружили, что лёгкие несколько вздуты, мягкие, полнокровные, внешне и на разрезе усеяны множеством просоподобных очагов серого цвета. Гистологически эти очаги состояли из лимфоидных, эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Ланхганса. О каком заболевании идёт речь? Туберкулёз Крупозная пневмония Бронхопневмония Интерстициальная пневмония Бронхоектатическая болезнь При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидниых клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию. * Туберкулёз Риносклерома Саркоидоз Сап Сифилис У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата из шейного лимфатичного узла обнаружены гранулёмы, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулём определяется некроз. Какой возбудитель нужно обнаружить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкулёз? *Микобактерию Коха Бледную трепонему Стафилококк Бациллы Волковича-Фриша Сальмонеллы На вскрытии мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью. Морфологические изменения в легком характерны для: Туберкуломы Рака легкого Хондромы Туморозной формы силикоза Поствоспалительного пневмосклероза При исследовании биопсии мужчины 57 лет в II-м сегменте правого легкого обнаружен туберкулёзный панбронхит, с очагом казеозной бронхопневмонии, вокруг которого наблюдается вал эпителиоидных клеток с примесью лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Какая форма туберкулёза лёгких в данном случае? *Острый очаговый туберкулёз лёгких Первичный туберкулёзный комплекс Рост первичного афекта Острый милиарный туберкулёз лёгких Инфильтративный туберкулёз Больной 22-х лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость. Один из увеличенных шейных лимфоузлов взят на гистологическое исследование. Результаты: в ткани лимфоузла обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса, а также лимфоцитами. Какое заболевание можно предполагать в данном случае? *Туберкулез Лимфогранулематоз Лимфолейкоз Саркоидоз Сифилис На вскрытии мужчины возрастом 34 года диагностирован туберкулёз с наличием в верхнем отделе правого лёгкого зоны казеозной пневмонии, казеозного лимфаденита в увеличенных лимфатических узлах средостения и множественные милиарные очаги во многих органах. Назовите форму туберкулёза. *Первичный смешанной формы генерализации Первичный гематогенно-генерализованный Первичный лимфогенно-генерализованный Первинный з ростом первинного афекту Гематогенный У ребёнка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, бифуркационные, шейные. При микроскопическом исследовании шейного лимфатичного узла обнаружены очаги некроза, отграниченные лимфоцитами, эпителиоидними клетками, и клетками Пирогова-Лангханса. Укажите наиболее вероятную патологию. *Туберкулёз Саркоидоз Риносклерома Сап Сифилис Мужчина 40 лет умер от легочного кровотечения. При вскрытии в верхней доле правого легкого - полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови; при микроскопии во внутреннем слое стенки - распадающиеся лейкоциты, в среднем - разрастание эпителиоидных, лимфоидных и гигантских многоядерных клеток с ядрами в виде подковы. Обнаруженные в легком изменения характерны для: Туберкулезной каверны Бронхоэктатической каверны Абсцесса легких Врожденной кисты Инфаркта легкого с септическим распадом При вскрытии у мужчины 40 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок уплотнения диаметром 1,5см с четкими границами, окруженный беловатой волокнистой тканью, на разрезе с крошащимися участками бело-желтого цвета. Наличие данного очага характерно для: Инкапсулированного первичного аффекта Периферического рака Хондромы Фибромы Организующегося инфаркта легкого На вскрытии трупа мужчины 44 лет, умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружено пневмосклероз, эмфизему лёгких, гипертрофию правого желудочка сердца. В обоих лёгких множественные преимущественно субплевральные очаги диаметром до 1 см. Гистологически: в центре очага – зона некроза, на периферии – вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с добавкой макрофагов и плазматических клеток. Определяются гигантские клеткии Пирогова-Лангханса. Небольшое число кровеносных капилляров определяется на периферио очага. Какое заболевание имеет место у больного: Гематогенный туберкулёз. Актиномикоз лёгких. Саркоидоз. Сифилис. Силикоз. При вскрытии у ребёнка виявлен первичный кишечный туберкулёзный комплекс: первичная аффект-язва слепой кишки, лимфангит и регионарный казеозный лимфаденит. Смерть наступила от перфорации язвы и развития разлитого перитонита. Назовите путь заражения ребёнка туберкулёзом. Алиментарный. Трансплацентарный. Аэрогенный. Смешанный. Контактный. При вскрытии тела мужчины 48 лет, умершего от туберкулёза лёгких, найдены частично опорожнённые симметричные туберкулёзные каверны в кортико-плевральных зонах с преобладанием продуктивной тканевой реакции; в обоих лёгких - нижний сетчатый пневмосклероз и эмфизема; “легочноее сердце”; в бифуркационных лимфоузлах - туберкулёзный казеозный лимфаденит. В III сегменте правого легкого - очаг Гона. Укажите, Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? |