Синдромы острой дыхательной недостаточности у детей тактика участкового педиатра
Скачать 32.96 Kb.
|
Занятие №30. Тема: «Синдромы острой дыхательной недостаточности у детей: тактика участкового педиатра». 1. ВЕДУЩИМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ, ВЫЗЫВАЮЩИМ ОСТРЫЙ БРОНХИОЛИТ, ЯВЛЯЕТСЯ А) ротавирус Б) коронавирус В) респираторно-синтициальный вирус Г) метапневмовирус 2. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ АСПИРАЦИОННОГО СИНДРОМА У НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ А) гемолитическая болезнь новорожденного Б) инфекционные заболевания матери В) хромосомные аномалии развития плода Г) внутриутробная гипоксия 3. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ А) метод спонтанного дыхания с постоянным положительным давлением в дыхательных путях Б) продленный вдох В) ИВЛ мешком Амбу Г) подача кислорода через головной колпак 4. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У РЕБЕНКА МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ А) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов Б) блокатор Н1-гистаминовых рецепторов В) системный глюкокортикоид Г) b2-адреномиметик 5. ПРИ АПНОЭ НЕДОНОШЕННЫХ ВЫБИРАЮТ А) преднизолон Б) этимизол В) эуфиллин Г) кофеин 6. ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПЛЕВРИТ ПОЗВОЛЯЕТ А) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону Б) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону В) усиление голосового дрожания Г) ослабленное дыхание с бронхофонией 7. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ УРОВНЯ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВЕСТИ А) рентгенографию легких в вертикальном положении Б) латерографию В) томографию легких в вертикальном положении Г) плевральную пункцию 8. ЭКСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ А) трахеите Б) фарингите В) остром ларингите Г) бронхиальной обструкции 9. ДЛЯ БЫСТРОГО КУПИРОВАНИЯ СИМПТОМОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЮТ А) ингаляционные глюкокортикостероиды Б) бета-2 агонисты короткого действия В) теофиллины замедленного высвобождения Г) антигистаминные препараты 10. ПЕРВЫМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ЭУФИЛЛИНА ЯВЛЯЮТСЯ А) падение артериального давления и головокружение Б) головная боль, боли в животе, тошнота, рвота В) нарушение сердечного ритма и обморок Г) повышение артериального давления и шум в ушах 11. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ А) оральный кортикостероид Б) ингаляционный кортикостероид В) теофиллин короткого действия Г) бета-2-агонист короткого действия 12. В ЛЕЧЕНИИ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ _________ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА А) противокашлевые Б) отхаркивающие В) муколитические Г) мукорегуляторные 13. СНИЖАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ А) гинипрал Б) партусистен В) дексаметазон Г) изоптин 14. К ЛЕГОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСИТСЯ__________ЛЕГКОГО А) абсцесс Б) киста В) гипоплазия Г) опухоль 15. ПРИ ОСТРОМ СТЕНОЗИРУЮЩЕМ ЛАРИНГОТРАХЕИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ А) сухой кашель ночью Б) удлинение выдоха В) грубый лающий кашель с изменением голоса Г) продуктивный кашель с большим количеством мокроты 16. ПРИ ПИОТОРАКСЕ ВЫЯВЛЯЮТ А) выраженное притупление перкуторного звука Б) мелкопузырчатые влажные хрипы в легких В) бронхиальное дыхание при аускультации Г) коробочный звук при перкуссии 17. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ А) амфорическое дыхание Б) резкое притупление перкуторного звука В) локальные мелкопузырчатые влажные хрипы Г) коробочный перкуторный звук 18. ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИНАДЛЕЖИТ А) нарушению со стороны центральной нервной системы Б) несоответствию низкой теплопродукции высокой теплоотдаче В) несоответствию высокой теплопродукции низкой теплоотдаче Г) воздействию экзо- и эндогенных пирогенов 19. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ А) булла Б) пневмоторакс В) абсцесс Г) ателектаз 20. О РАЗВИТИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У РЕБЕНКА С ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ А) участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания Б) появление коробочного перкуторного звука В) наличие свистящих хрипов при аускультации Г) наличие мелкопузырчатых влажных хрипов при аускультации 21. ДЛЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ А) навязчивого кашля Б) инспираторной одышки В) экспираторной одышки Г) смешанной одышки 22. К ОСНОВНОМУ ПРИЗНАКУ БРОНХИОЛИТА ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ОТНОСЯТ ДИФФУЗНЫЕ ___________ ХРИПЫ А) разнокалиберные влажные Б) сухие свистящие В) крупнопузырчатые влажные Г) мелкопузырчатые влажные 23. ТЯЖЕЛАЯ БРОНХООБСТРУКЦИЯ У ДЕТЕЙ ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАЗВИТИЕМ А) пиоторакса Б) напряженного пневмоторакса В) абсцесса легкого Г) ателектаза 24. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ А) бронхоскопия Б) анамнез В) рентгенография грудной клетки Г) наличие обструктивного синдрома 25. ПРИ ГИПЕРТЕРМИИ У ДЕТЕЙ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ СИНДРОМНУЮ ТЕРАПИЮ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ПРИМЕНЕНИЯ А) диклофенака Б) парацетамола В) анальгина Г) ацетилсалициловой кислоты 26. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИМЕНЯЮТ А) флутиказон Б) сальбутамол В) эуфиллин Г) цетиризин 27. В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА НОВОРОЖДЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ А) препараты сурфактанта Б) оксигенотерапию В) кортикостероидную терапию Г) антибиотикотерапию 28. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ А) гиперкортицизм Б) артериальная гипертония В) развитие остеопороза Г) кандидоз полости рта и глотки 29. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЛАРИНГИТА ОТНОСЯТ А) насморк, влажный кашель Б) сухой, звонкий кашель и экспираторную одышку В) «лающий кашель», сиплый голос и инспираторную одышку Г) приступообразный кашель, сопровождающийся рвотой 30. ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА У РЕБЁНКА ВЫШЕ 38,5 НАЗНАЧАЕТСЯ ИБУПРОФЕН ИЗ РАСЧЕТА НА 1 ПРИЁМ ___ МГ/КГ А) 5–10 Б) 1-2 В) 3-4 Г) 12-15 31. ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА У РЕБЁНКА ВЫШЕ 38,5 НАЗНАЧАЕТСЯ ПАРАЦЕТАМОЛ ИЗ РАСЧЕТА НА 1 ПРИЁМ ___ МГ/КГ А) 20 Б) 5 В) 8 Г) 10–15 32. СИМПТОМЫ, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ КЛИНИКЕ ОТЕКА ЛЕГКИХ А) бледность, цианоз кожи, холодный пот Б) тоны сердца усилены, пульс ритмичный В) кашель с отделением пенистой мокроты Г) влажные разнокалиберные хрипы в легких 33. ПИОТОРАКС ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПНЕВМОНИИ А) стафилококковой Б) пневмоцистной В) легионеллезной Г) пневмококковой 34. ДЛЯ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА ХАРАКТЕРНО А) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону Б) коробочный характер перкуторного звука над экссудатом В) усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом Г) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону 35. ПРИЧИНОЙ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ А) ларингит Б) бронхиальная обструкция В) фарингит Г) трахеит 36. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХООБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ А) абсцесс Б) пиоторакс В) ателектаз Г) напряжённый пневмоторакс 37. ГИПЕРТЕРМИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВЫШЕ ___ °С А) 39,1 Б) 37,5 В) 38,1 Г) 38,5 38. К СИМПТОМУ, НЕ ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ГИПЕРТЕРМИИ, ОТНОСЯТ А) тахикардию Б) озноб В) потливость Г) полиурию 39. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ ГИПЕРТЕРМИИ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ А) диарею Б) рвоту В) судороги Г) приступ кашля 40. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПЕРТЕРМИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) развитие инфекционных заболеваний Б) нервный стресс В) перегрев ребенка Г) прекращение грудного вскармливания 41. НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ НЕОТЛОЖНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ РАЗВИТИИ КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРКАПНИИ У БОЛЬНОГО В АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ ЯВЛЯЕТСЯ А) назначение дыхательных аналептиков Б) усиление регидратационной терапии В) перевод на ИВЛ Г) назначение гидрокарбоната натрия в/в 42. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕКАРДИОГЕННОГО ОТЕКА ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИМЕНЯЮТ А) лазикс в/в Б) метилурацил В) аугментин в/м Г) седуксен в/м 43. КАКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В СТАБИЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНО БЫТЬ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ? А) строго сидя Б) вполоборота В) лежа на спине Г) полулежа 44. МЕРОПРИЯТИЕМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СТЕНОЗА ГОРТАНИ III-IV СТЕПЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ А) ИВЛ Б) интубация трахеи В) кислородотерапия Г) ингаляция адреналина 45. КОРРЕКЦИЯ РЕСПИРАТОРНОГО АЦИДОЗА ЛУЧШЕ ВСЕГО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ А) введения трис-буфера Б) введения 4% раствора бикарбоната натрия в/в В) ИВЛ Г) в/в инфузии 25% раствора глюкозы 46. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПИОПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ А) гормонотерапия Б) кислородотерапия В) плевральная пункция Г) ИВЛ 47. ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ ПРИМЕНЯЮТ А) альбумин Б) маннитол В) мочевину Г) лазикс 48. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АПНОЭ ПРИ РЕЗКОЙ ГИПЕРКАПНИИ У БОЛЬНОГО С ДЕПРЕССИЕЙ ЦНС ВЫСТУПАЕТ А) трахеотомия Б) кислородотерапия и ИВЛ В) интубация трахеи Г) актовегин в/в 49. ПРОВЕДЕНИЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА _____ °С А) 38,5 Б) 39 В) 37,5 Г) 38 50. ПРИ ГИПЕРТЕРМИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ А) парацетамола Б) нимесулида В) ацетилсалициловой кислоты Г) метамизола натрия 51. РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЭПИГЛОТИТА ЯВЛЯЕТСЯ А) шейный спондилез Б) симптом «шпиля» В) тень увеличенного надгортанника Г) наличие негомогенных прикорневых затемнений 52. АФФЕКТИВНО-РЕСПИРАТОРНЫЙ ПРИСТУП ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ А) возникновением судорог на фоне гипертермии Б) длительностью пароксизма от нескольких секунд до нескольких часов В) возникновением апноэ на высоте возбуждения Г) отсутствием полного восстановления сознания между припадками 53. АМБУЛАТОРНО ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ I СТЕПЕНИ ИНГАЛЯЦИЯ СУСПЕНЗИИ БУДЕСОНИДА ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ КОМПРЕССОРНЫЙ НЕБУЛАЙЗЕР В РАЗОВОЙ ДОЗЕ ____ МГ А) 2 Б) 1 В) 0,5 Г) 5 54. ТАКТИКОЙ УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА ПРИ ОДНОКРАТНОМ КРАТКОВРЕМЕННОМ АФФЕКТИВНО-РЕСПИРАТОРНОМ ПРИСТУПЕ У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ А) экстренная госпитализация в неврологическое отделение Б) проведение амбулаторного обследования, консультация невролога В) экстренная госпитализация в инфекционное отделение Г) плановая госпитализация в соматическое отделение 55. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ I СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ А) будесонид Б) дексаметазон В) преднизолон Г) гидрокортизон 56. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОМ ОБСТРУКТИВНОМ ЛАРИНГИТЕ А) не показана Б) показана при стенозе гортани I степени В) показана при стенозе гортани II степени Г) показана только при стенозе гортани III степени 57. ОТВЛЕКАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ КРУПЕ ВКЛЮЧАЕТ А) постановку банок на грудную клетку Б) холодные обертывания В) массаж в дренажном положении Г) теплые ножные и ручные ванны 58. В СЛУЧАЕ АСПИРАЦИОННОГО БРОНХИТА АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГРУДНОМУ РЕБЕНКУ ПОКАЗАНА ПРИ А) ночном кашле Б) гипертермии В) выявлении рефлюкса Г) невозможности проведения лечебных антирефлюксных мероприятий 59. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗА ГОРТАНИ I СТЕПЕНИ ПРИМЕНЯЮТ А) сальбутамол Б) пульмикорт В) преднизолон Г) адреналин 60. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭПИГЛОТИТ НЕОБХОДИМО А) провести ревизию зева, ингаляции пульмикорта Б) провести оксигенотерапию, экстренно госпитализировать в положении «лежа» В) успокоить пациента, экстренно госпитализировать в положении «сидя» Г) провести оксигенотерапию, внутривенно ввести адреналин 61. ВОЗМОЖНОСТЬ БЫСТРОГО РАЗВИТИЯ ОТЕКА ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК У ДЕТЕЙ ОБУСЛОВЛЕНА А) узостью голосовой щели Б) состоянием голосовых связок В) наличием в них подслизистой основы и высокой степенью васкуляризации Г) особенностями мышечного аппарата гортани 62. ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ I СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕМ А) одышки в покое Б) одышки при физической нагрузке В) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области Г) раздувания крыльев носа 63. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОПАДАЕТ В А) нижнюю долю справа Б) среднюю долю справа В) верхнюю долю слева Г) верхнюю долю справа 64. ПРИЧИНОЙ ЗАТРУДНЕННОГО ДЫХАНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКИ С ПРИСТУПАМИ УДУШЬЯ У ПАЦИЕНТА С ОХРИПЛЫМ ГОЛОСОМ И ПЕРИОДИЧЕСКОЙ АФОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) фиксированное инородное тело гортани Б) инородное тело главного бронха В) баллотирующее инородное тело трахеи Г) инородное тело сегментарного бронха 65. В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО СТЕНОЗИРУЮШЕГО ЛАРИНГОТРАХЕИТА ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ А) осиплость голоса Б) цианоз кожных покровов и слизистых В) экспираторная одышка Г) отсутствие хрипов в легких при аускультации 66. РЕБЕНОК 2-Х ЛЕТ ВНЕЗАПНО ЗАКАШЛЯЛСЯ, ПОСИНЕЛ; КАШЕЛЬ ПРОДОЛЖАЛСЯ ОКОЛО 10 МИНУТ И БОЛЬШЕ, НЕ ВОЗОБНОВЛЯЛСЯ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ КАШЕЛЬ ПОЯВИЛСЯ ВНОВЬ, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ В ЛЁГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СУХИХ ХРИПОВ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СПРАВА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ А) инородное тело бронхов Б) стеноз гортани В) обструктивный бронхит Г) острая пневмония 67. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ ЛАЮЩЕГО КАШЛЯ, ОХРИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ А) острого бронхита Б) острого тонзиллита В) острого стенозирующего ларинготрахеита Г) приступа бронхиальной астмы 68. ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ А) всегда Б) при наличии в анамнезе судорог на повышение температуры тела В) при сопутствующих заболеваниях сердца Г) при признаках «бледной лихорадки» 69. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ А) дыхательную недостаточность Б) кишечный токсикоз В) надпочечниковую недостаточность Г) судорожный синдром 70. ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ I СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ НАЛИЧИЕМ А) одышки при физической нагрузке Б) раздуванием крыльев носа В) втяжения межреберных промежутков области Г) одышки в покое 71. ПРИЧИНОЙ ЗАТРУДНЕННОГО ДЫХАНИЯ, ПЕРИОДИЧЕСКИ С ПРИСТУПАМИ УДУШЬЯ, У ПАЦИЕНТОВ С ОХРИПЛЫМ ГОЛОСОМ И ПЕРИОДИЧЕСКОЙ АФОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) инородное тело главного бронха Б) фиксированное инородное тело гортани В) инородное тело сегментарного бронха Г) фиксированное инородное тело трахеи 72. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ В СЛУЧАЕ ТОТАЛЬНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В ПОРАЖЕННУЮ СТОРОНУ ЯВЛЯЕТСЯ А) плащевидный плеврит Б) тотальная эмпиема плевры В) ателектаз легкого Г) абсцесс легкого 73. СИНДРОМ ВНУТРИГРУДНОГО НАПРЯЖЕНИЯ В СОЧЕТАНИИ С «ШУМОМ ПЛЕСКА» В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ БЫВАЕТ ПРИ А) диафрагмальной грыже Б) гемотораксе В) врождённой локализованной эмфиземе Г) серозном плеврите 74. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОГО ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ А) кетотифен Б) бекламетазон В) кромогликат натрия Г) сальбутамол 75. С ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЙ ЦЕЛЬЮ У ДЕТЕЙ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ А) индометацин Б) ацетилсалициловая кислота В) парацетамол Г) диклофенак натрия 76. ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЮТ А) сальбутамол Б) салметерол В) кромоглициевая кислота Г) теофиллин 77. ПРИ ОСТРОМ ОБСТРУКТИВНОМ ЛАРИНГИТЕ (КРУПЕ) У ДЕТЕЙ ПРИМЕНЯЮТ А) антигистаминные Б) антибиотики В) глюкокортикостероиды Г) ксантины 78. В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ ЭФФЕКТА ОТ ПАРАЦЕТАМОЛА ДЕТЯМ В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА РАЦИОНАЛЬНО НАЗНАЧАТЬ А) метамизол Б) ацетилсалициловую кислоту В) ибупрофен Г) диклофенак 79. ИВЛ ПРИ РЕАНИМАЦИИ ДЕТЕЙ ДО 14 ЛЕТ ПРОВОДИТСЯ ____ % КИСЛОРОДОМ А) 35 Б) 50 В) 100 Г) 75 80. ГЛАВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ А) положение на пораженной стороне Б) возвышенное положение В) плевральная пункция и дренаж Г) интубация и искусственное дыхание 81. ДЛЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРУПЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ А) амброксол Б) преднизолон В) будесонид Г) фиксированная комбинация фенотерола и ипратропиума бромида 82. КАКОЕ НЕОТЛОЖНОЕ СОСТОЯНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ОРВИ? А) анорексия Б) приступообразный кашель В) синдром гиперреактивности бронхов Г) фебрильные судороги 83. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ А) фиксированная комбинация фенотерола и ипратропиума бромида Б) теофиллин В) будесонид Г) амброксол 84. К ПРИЗНАКАМ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ЭУФИЛЛИНА ОТНОСЯТ А) нарушение сердечного ритма Б) падение артериального давления В) возбуждение, боли в животе, тошноту, рвоту Г) острую задержку мочи 85. ПРИЕМ ГЕЙМЛИХА ОСУЩЕСТВЛЯЮТ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ ОДНОГО ГОДА А) стоя Б) сидя или лежа на боку В) лежа на спине Г) лежа на животе 86. ПРИ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОМ СИДРОМЕ У ДЕТЕЙ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ СИНДРОМНУЮ ТЕРАПИЮ С ПРИМЕНЕНИЯ А) раствор парацетамола для внутривенного введения Б) метамизола натрия В) хлопромазин Г) прометазина гидрохлорид 87. У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО ПРЕПАРАТА А) ибупрофена Б) парацетамола в свечах В) ацетилсалициловой кислоты Г) парацетамола в сиропе 88. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОСТРОГО ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ А) сальбутамол Б) преднизолон В) будесонид Г) теофиллин внутривенно 89. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ СНИЖЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ А) нимесулид Б) метамизол натрия В) парацетамол Г) прометазин 90. ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ А) стридорозным дыханием Б) осиплостью голоса В) грубым лающим кашлем Г) удлиненным выдохом 91. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТРИДОРА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) ложный круп Б) эпиглоттит В) аспирация инородного тела Г) анафилаксия 92. ВДУВАНИЕ ВОЗДУХА И СЖАТИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ РЕАНИМАЦИИ, ПРОВОДИМОЙ ОДНИМ РЕАНИМАТОРОМ, ПРОВОДЯТСЯ В СООТНОШЕНИИ А) 2 : 15 Б) 1 : 5 В) 1 : 15 Г) 2 : 30 93. «ТРОЙНОЙ» ПРИЕМ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СВОБОДНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ А) положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед Б) под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед В) положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней Г) положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней 94. НАИЛУЧШИЙ ЭФФЕКТ ПРИ ПОДСВЯЗОЧНОМ ОТЕКЕ У ДЕТЕЙ БЫВАЕТ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ А) симпатомиметиков Б) парокислородных ингаляций В) ингаляций будесонида Г) диуретиков 95. ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР СТИМУЛИРУЮТ А) салицилаты Б) транквилизаторы В) снотворные Г) нейролептики 96. КИСЛОРОДОТЕРАПИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ЛЮБОМУ РЕБЕНКУ С САТУРАЦИЕЙ КРОВИ КИСЛОРОДОМ НИЖЕ ___% А) 85 Б) 98 В) 92 Г) 80 97. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ ЛАЮЩЕГО КАШЛЯ, ОСИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ А) острого обструктивного ларинготрахеита Б) приступа бронхиальной астмы В) острого бронхита Г) острого тонзиллита 98. ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ У ДЕТЕЙ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ А) при признаках бледной лихорадки Б) при сопутствующих заболеваниях сердца В) при наличии в анамнезе судорог на повышение температуры тела Г) всегда 99. ВОЗМОЖНОСТЬ БЫСТРОГО ОТЕКА ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК У ДЕТЕЙ ОБУСЛОВЛЕНА А) узостью голосовой щели Б) особенностями мышечного аппарата гортани В) наличием в них подслизистой основы и высокой степени васкуляризации Г) состоянием голосовых связок 100. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ЦИАНОЗА У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ И ЕГО ИСЧЕЗНОВЕНИЕ В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О А) диафрагмальной грыже Б) аспирационном синдроме В) болезни гиалиновых мембран Г) врожденном пороке сердца 101. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ГИПОКСИИ НОВОРОЖДЕННЫЙ ИМЕЕТ ОЦЕНКУ ПО ШКАЛЕ АПГАР НА ПЕРВОЙ МИНУТЕ А) 3 балла и менее Б) 4-5 баллов В) 5-7 баллов Г) 8-10 баллов 102. ПРИЧИНОЙ ЗАТРУДНЕННОГО ДЫХАНИЯ, ПЕРИОДИЧЕСКИ С ПРИСТУПАМИ УДУШЬЯ, У ПАЦИЕНТОВ С ОХРИПЛЫМ ГОЛОСОМ И ПЕРИОДИЧЕСКОЙ АФОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ А) инородное тело главного бронха Б) фиксированное инородное тело гортани В) инородное тело сегментарного бронха Г) фиксированное инородное тело трахеи 103. ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ 4 СТЕПЕНИ ПОКАЗАНА А) ингаляция с беродуалом Б) ларингоскопия В) трахеотомия Г) ингаляция с пульмикортом 104. К ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ ОТНОСЯТ А) раздражение дыхательных путей, подсыхание слизистой оболочки дыхательных путей Б) развитие сердечно-сосудистой недостаточности В) развитие бронхоспазма, утолщение стенки альвеол, нарушение диффузии газов Г) развитие «шокового» легкого 105. ПАЦИЕНТА С ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В СТАБИЛЬНОМ СОСТОЯНИИ НЕОБХОДИМО ТРАНСПОРТИРОВАТЬ В ПОЛОЖЕНИИ А) полулежа Б) строго сидя В) вполоборота Г) лежа на спине 106. ЭУФИЛЛИН ДЛЯ СНЯТИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВВОДЯТ В ВИДЕ ____ % РАСТВОРА А) 2,4 Б) 24 В) 0,24 Г) 12 107. ПРИ НАЛИЧИИ У РЕБЕНКА «БЕЛОЙ» ГИПЕРТЕРМИИ НАЗНАЧАЮТ А) горячую ножную ванну Б) обильное горячее питье, сосудорасширяющие препараты (но-шпа, папаверин) В) физические методы охлаждения Г) парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке 108. КАКИЕ СРЕДСТВА НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ МЕНИНГИТЕ У ДЕТЕЙ? А) жаропонижающие средства – анальгин 50% - 0,1 мл на год жизни ребенка, папаверин 2% - 0,3 мл/ на год жизни, новокаин 0,25% -1,0 Б) антибактериальные средства – пенициллина натриевая соль 300 мг/кг в сутки В) гормональные средства – преднизолон - 2 мг/кг в/м или в/в Г) противоотечные средства – лазикс 1-2 мг/кг в/м или сульфат магния 25% по 1 мл на год жизни в/м 109. НЕПРАВИЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТАНОВКЕ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ А) уложить больного на спину, запрокинув назад голову Б) положить больного на правый бок В) поднять и выдвинуть вперед подбородок Г) провести искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» 110. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ЦИАНОЗА У НОВОРОЖДЕННОГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ И ЕГО ИСЧЕЗНОВЕНИЕ В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О А) врожденном пороке сердца Б) диафрагмальной грыже В) болезни гиалиновых мембран Г) аспирационном синдроме Занятие №30. Тема: «Синдромы острой дыхательной недостаточности у детей: тактика участкового педиатра». ОТВЕТЫ
|