КУРСОВАЯ. Авдалян.Псо. Социальное обеспечение инвалидов
 Скачать 96.81 Kb.
|
|
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Российский экономический университет имени Г.В. Плеханова Московский приборостроительный техникум КУРСОВАЯ РАБОТА Тема: «Социальное обеспечение инвалидов» Исполнитель: Авдалян Татевик Мгеровна (Фамилия, Имя, Отчество) Студентка 2-ого курса, гр. Ю-1-18 (курс, группа) очной формы обучения Научный руководитель: Маковская Татьяна Сергеевна (Фамилия, Имя, Отчество) . преподаватель (должность, степень, звание) МОСКВА, 2020 Содержание Введение……………………………………………………………………3 Глава 1. Теоретические основы изучения социальной работы с инвалидами………………………………………………………………..6 Определение инвалидности………………………………………………………………6 1.2 Критерии получения группы инвалидности ……………..……………………………………………………………….8 1.3 Группы инвалидности ……………………………………………………………………………..8 1.4 Статистика инвалидности…………………………………………………………………10 1.5 Кто имеет право устанавливать инвалидность в РФ………………….12 Глава 2. Особенности и проблемы социальной работы с инвалидами……………………………………………………………………13 2.1 Особенности работы с инвалидами в социальной среде.………………13 2.2 Медико-социальные проблемы……………….……………………………………………15 2.3 Профессиональные трудности……………………………..………….17 2.4 Семейные трудности……………………………………………….18 2.5 Социально-педагогическая проблема…………………………………18 2.6 Жилищные трудности……………………………………………………19 Глава 3. Основное содержание и виды реабилитации инвалидов…………………………………………………………..21 3.1 Реабилитация инвалидов………………………………………….21 3.2 Принципы, содержание, цель и задачи реабилитации………………..22 3.3 Виды реабилитации………………………………………………..24 Заключение…………………………………………………………………26 Список использованных источников………………………………………28 Введение Актуальность выбранной темы объясняется тем, что работа с инвалидами относится к категории сложнейших вопросов в социальной работе. Проблема социальной адаптации инвалидов - проблема приспособленности инвалидов к полноценной жизни в обществе здоровых людей приобрела в последнее время особую важность. Так как на сегодняшний день в Российской Федерации как минимум 12 млн. человек официально признаны инвалидами. В перспективе ожидается дальнейший рост числа этой категории населения, в том числе и в долевом выражении. По данным Федерального реестра инвалидов, по состоянию на 1 октября 2019 года в Российской Федерации насчитывается 11,95 млн инвалидов, в том числе 679,9 тыс. детей-инвалидов. Практически половина– мужчины и женщины трудоспособного возраста. То есть на каждые 10 тыс. человек приходится приблизительно 59 граждан недееспособной категории. Среди них большинство относится к третьей группе. Меньше всего представителей первой группы. Согласно Федеральному реестру инвалидов, среди взрослых женщин-инвалидов больше (57%), чем мужчин (порядка 43%). Больше всего в стране инвалидов II группы (порядка 5,2 млн), III группа инвалидности установлена 4,5 млн человек, I группа - у порядка 1,4 млн человек. Почти 7 млн инвалидов относятся к возрастной группе свыше 60 лет, еще 1,8 млн входят в группу 51-60 лет, свыше 1 млн - в группу 41-50 лет. Анализ статистики инвалидов по стране показывает, что у нас их гораздо меньше, чем в европейских государствах. Отечественные показатели одни из самых низких в мире. Но это не повод для гордости. Причина кроется не в том, что у наших сограждан прекрасное здоровье. В России чтобы получить, а потом ежегодно подтверждать свою инвалидность, людям с ограниченными возможностями приходится зачастую вступать в борьбу с несовершенной системой. Многим больным просто отказывают в присуждении недееспособности.  Несмотря на рост числа инвалидов в России еще ничтожно мало учреждений, которые ведут работу по оказанию им социальной, социально-медицинской, материальной, социальной и другой помощи. Одной из важнейших проблем инвалидов является их не включенность в общественное производство, так как только часть регионов активно занимается открытием рабочих мест, что негативно сказывается на их материальном положении и психологическом состоянии. Инвалид в России сталкивается также с такой проблемой как одиночество, так как их общение ограничивается рамками родительской семьи или ближайших родственников. В исследовании ЦИЭТИН 1990 выяснилось, что отношение населения к интеграции гораздо более лояльное, чем у самих инвалидов. Большинство опрошенных инвалидов (65,3%) считали, что они должны жить среди здоровых, однако каждый третий ответил, что инвалиды должны жить своей жизнью, отдельно, со своими учебными заведениями, предприятиями, больницами так считали 34,7% респондентов среди взрослого населения. Среди опрошенного населения отрицательное отношение к идее интеграции высказало всего 6,4% респондентов. Остальные либо полагают, что инвалиды должны жить среди здоровых (26,8%), либо предоставляют возможность выбора самим инвалидам (66,8%). Правда, при этом отмечалось более положительное отношение к ситуациям, либо не требующим постоянного общения («инвалид – сосед по дому»), либо предполагающим общение на равных («инвалид – коллега») . Ситуации, подразумевающие более близкие контакты, вызывали негативное отношение, равно как и ситуации, при которых инвалид в иерархической структуре находился выше, чем респондент. Исследователи тогда обратили внимание на такую закономерность: инвалиды, остро переживающие пренебрежительное отношение окружающих, более негативно воспринимают идею интеграции. Доля противников интеграции среди людей с инвалидностью увеличивается плавно, но неумолимо: 17,7% – у тех, кто никогда не замечал пренебрежительного отношения, 30,1% – у тех, кто иногда его ощущает, 39,3% – у тех, кто ощущает его очень часто. В последнее время специалисты разных профессиональных направлений ведут разработку технологии социального, социально-медицинского, социально-психологического сопровождения инвалидов. Идет активное обсуждение опыта работы ведущих социально-реабилитационных центров в специальных журналах, на конференциях и других научно-практических форумах. Однако есть необходимость постоянного и целенаправленного изучения проблем инвалидов как на государственном, так и региональном уровне. Объектом курсовой работы является социальная работа с инвалидами. П редметом является проблемы социальной работы с инвалидами. Цель данной курсовой работы – изучить проблемы социальной работы с инвалидами. Глава 1. Теоретические основы изучения социальной работы с инвалидами. 1.1. Определение инвалидности. Согласно российскому законодательству, ►Инвалидность – это такое состояние человека, при котором его способность к различным видам деятельности ограничена ввиду физических, психических или умственных отклонений. Этот термин одновременно является медицинским и юридическим. ► Инвалид — это «лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты». Ограничение жизнедеятельности определяется как «полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью». Это определение сравнимо с тем, которое дается Всемирной организацией здравоохранения. Представим его как последовательность положений: Структурные нарушения, недуги или повреждения, видимые или распознаваемые медицинской диагностической аппаратурой, могут привести к утрате или несовершенству навыков, необходимых для некоторых видов деятельности ... ...что при соответствующих условиях будет способствовать социальной дезадаптации, неуспешной или замедленной социализации. Международное движение за права инвалидов считает наиболее правильным следующее понятие инвалидности: «Инвалидность — препятствия или ограничения деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными и психическими отклонениями, вызванные существующими в обществе условиями, при которых люди исключаются из активной жизни». Люди с ограниченными возможностями имеют функциональные затруднения в результате заболевания, отклонений или недостатков развития, состояния здоровья, внешности, вследствие неприспособленности внешней среды к их особым нуждам, а также из-за предрассудков общества по отношению к себе. Чтобы снизить воздействие таких ограничений, разработана система государственных гарантий по социальной защите инвалидов. ► Социальная поддержка инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения. ►Социальная защита - система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Основные направления социального обеспечения инвалидов, осуществляемые Министерством труда и социального развития: . Социальное обслуживание инвалидов. . Реабилитация инвалидов. . Организация социального стационарного обслуживания инвалидов. . Льготы и компенсации. . Занятость и обучение инвалидов. . Проведение культурно-оздоровительных мероприятий. . Обеспечение транспортными средствами. 1.2. Критерии получения группы инвалидности. Право на льготный статус возникает в случае, когда недуг, травма, увечье ограничивают возможности их обладателя (умственные и физические). Таким образом, фиксируется нуждаемость человека в соцзащите и тд. По словам экспертов, нет полного списка заболеваний, по которым обязательно дадут группу инвалидности. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Ребёнка или взрослого признают льготником только по итогам проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Специалисты опираются на предоставленные документы, оценивают признаки нездоровья, опрашивают больного и тд. В частности, принимают во внимание следующие дисфункции: - утрата зрения, слуха, голоса, чувствительности тактильных и других анализаторов; - расстройства психики ,частичная или тотальная потеря памяти, способности нормально мыслить, управлять сознанием и выполнять элементарные действия; - деформация тела , к примеру, из-за отсутствия части тела простые движения, перемещение становятся невозможными, либо затруднены. В целом группу дают согласно тому, на сколько сильно проблема ухудшила жизнедеятельность человека. После присвоения в большинстве случаев особый статус требуется подтверждать на МСЭ раз в год или в несколько лет. В исключительных ситуациях (необратимые недуги, ухудшение самочувствия и пр) группа устанавливается до конца жизни (бессрочно). 1.3. Группы инвалидности. Инвалидов принято классифицировать согласно их способности к работе и самообслуживанию. С учётом этих возможностей и степенью их утраты дают 1, 2 или 3 группу. Льготникам 1 группы в силу значительных ограничений по здоровью требуется помощь в передвижении, осуществлении ухода и пр. Нередко у таких граждан диагностируют проблемы с ориентацией во времени и пространстве, сложности с общением и контролем поведения. Проще говоря, категория относится к тяжёлой. При 1 группе нарушения по здоровью наиболее стойкие и явные. Наблюдаются значительные ограничения. О присвоении данной категории речь идёт, если диагностируются: - ампутация (частичная или полная); - злокачественные опухоли с множеством метастаз; - тяжёлая степень недостаточности кровообращения; - поражение ЦНС, вызвавшее частые эпиприпадки, паралич тела; - необратимые проблемы в работе органов или последствия травмы; - сумеречное сознание, слабоумие, прогрессирующая шизофрения и другие аномалии ; - заболевание, приведшее к потере голоса, зрения , слуха, а также прогрессирующий туберкулез (последняя стадия). При 2 группе способности частично сохранны. То есть специальные приспособления, устройства помогают инвалиду справляться с повседневными делами, ходить и даже работать в специальных условиях. Хотя рассматриваемая группа (как и 1) считаются не рабочими. Поводом для присвоения 2 группы являются также явные проблемы, связанные с: - циррозом лёгких и печени; - удалением раковых опухолей; - язвой желудка в тяжёлой форме; - усугубляющимся туберкулёзом; - недугами спинного мозга (параличом); - поражениями миокарда или мышцы сердца, сбоем в кровотоке; - влияющими на интеллект инфекциями, травмами и атеросклерозом мозга; - хирургическим вмешательством в работу внутренних органов, их целостность и тд. Наконец, граждане с 3 группой могут обслуживать себя, перемещаться, трудиться достаточно свободно, но в более медленном темпе по сравнению с обычными людьми. График таких работников должен быть облегчённым, нужно учитывать некоторые ограничения и рекомендации врачей. Что касается 3 группы, здесь имеют место болезни, при которых несмотря на ограничения можно вести самостоятельную жизнь, работать. Специалисты дают инвалидам эту группу, если сталкиваются с: - поражениями ЦНС; - анатомическими дефектами; - аномалиями сосудов и сердца; -дисфункцией опорно-двигательного аппарата. 1.4. Статистика инвалидности. В третьем тысячелетии население планеты должно осознать наличие инвалидов и необходимость создать для них нормальные условия жизни. По данным ООН, каждый десятый человек (более 500 млн. чел.) на планете имеет инвалидность, один из 10 страдает от физических, умственных или сенсорных дефектов и не менее 25% всего населения страдают расстройствами здоровья. По официальной статистике, в России сейчас 10 млн. инвалидов (около 7% населения). По оценке Агентства социальной информации, их не меньше 15 млн. Среди нынешних инвалидов очень много молодых людей и детей. В общем контингенте инвалидов мужчины составляют более 40%, женщины — более 50%, 65—80% — это люди пожилого возраста. Наряду с ростом численности инвалидов прослеживаются тенденции качественных изменений их состава. В обществе вызывает озабоченность увеличение числа инвалидов среди лиц трудоспособного возраста, они составляют 45% от числа граждан, первично признанных людьми с ограниченными возможностями. За последнее десятилетие опережающими темпами увеличивалось число детей-инвалидов: если в РСФСР в 1990г. на учете в органах социальной защиты населения состояло 155 100 таких детей, то в Российской Федерации в 1995г. этот показатель возрос до 453 700, а в 1999г.—до 592 300 детей. Вызывает тревогу и то, что, по информации Министерства здравоохранения Российской Федерации, ежегодно в нашей стране рождается 50 000 детей, которые признаны инвалидами с детства. На долю лиц пенсионного возраста приходится 80% от общего числа инвалидов; инвалидов Великой Отечественной войны — более 15%, I группы — 12,7%, II группы — 58%, III группы — 29,3 %. Структура распределения инвалидности в связи с общим заболеванием в России такова: на первом месте болезни сердечно-сосудистой системы (22,6%), далее следуют злокачественные новообразования (20,5%), затем травмы (12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом месте—психические расстройства (2,7%). Распространенность инвалидности в целом выше среди городского населения по сравнению с сельскими жителями. Динамика роста инвалидности в России характеризуется следующими показателями: · по возрастной структуре преобладают инвалиды пенсионного возраста; · по нозологии — наиболее часто инвалидность сопряжена с болезнями системы кровообращения; · по тяжести — преобладают инвалиды II группы.  1.5. Кто имеет право устанавливать инвалидность в РФ. Особый статус в России можно получить исключительно в рамках МСЭ по итогам освидетельствования экспертами из медико-социальной комиссии. Но перед этим льготник должен обратиться к терапевту. Врач оценит состояние больного, отправит его проходить обследования, сдавать анализы и пр. По итогу выдаётся направление на медкомиссию. Все подготовленные бумаги предоставляются трём врачам МСЭ. Потенциального инвалида опрашивают, производят осмотр и тд. Если нужно, просят дополнительные сведения (справки, данные обследований и пр). Процедура освидетельствования протоколируется. В завершении специалисты совещаются, устанавливают группу и выдают акт. В нём перечислены предъявленные документы, сведения о проведённых исследованиях и другая важная информация. Если инвалидность не самая тяжёлая и улучшение состояния не исключается, особый статус дают на год (при 2 и 3 группах) или на несколько лет (1 группа). По истечении данного срока нужно подтвердить наличие ограничений на новой МСЭ. В случае изменения здоровья к худшему, могут дать бессрочную или другую группу. Позитивная динамика, наоборот, облегчает категорию инвалидности или снимает её. При несогласии с экспертным заключением гражданин имеет право обратиться в бюро МСЭ для повторной оценки, либо в суд (если везде итоги не устраивают). В последнем варианте развития событий разрешено привлечь независимого эксперта. А чтобы наверняка получить группу, рекомендуем заранее обратиться в ПФР и узнать, есть ли шанс на присвоение льготного статуса. На сайте фонда есть перечень утверждённых заболеваний. Далее можно посетить своего врача и приступить к оформлению группы. Важно подойти к делу максимально ответственно, подготовить доказательства, справки и пр. Тогда вероятность отказа будет нулевой. Глава 2. Особенности и проблемы социальной работы с инвалидами. 2.1. Особенности работы с инвалидами в социальной среде. Особую категорию "объектов" обслуживания социальными работниками представляет семья, в которой имеется инвалид, нуждающийся в посторонней помощи. Семья такого рода является микросредой, в которой живет нуждающийся в социальной поддержке человек. Он как бы вовлекает ее в орбиту обостренной потребности в социальной защите. Специально проведенным исследованием установлено, что из 200 семей с нетрудоспособными членами в 39,6% имеются инвалиды. Для более эффективной организации социального обслуживания социальному работнику важно знать причину инвалидности, которая может быть обусловлена общим заболеванием (84,8%), связана с пребыванием на фронте (инвалиды войны — 6,3%), либо являются инвалидами с детства (6,3%).1 Принадлежность инвалида к той или иной группе связана с характером льгот и привилегий. Роль социального работника состоит в том, чтобы, опираясь на осведомленность в этом вопросе, способствовать реализации льгот в соответствии с существующим законодательством. При подходе к организации работы с семьей, имеющей инвалида, для социального работника важно определить социальную принадлежность этой семьи, установить ее структуру, (полная, неполная). Значение указанных факторов очевидно, с ними связана методика работы с семьей, от них зависит и различный характер потребностей семьи. Наибольшая нуждаемость в социальной защите в настоящее время группируется вокруг социально-бытовых проблем, наиболее уязвимые с точки зрения социальной защиты одинокие нетрудоспособные граждане нуждаются в доставке продуктов и медикаментов, уборке квартиры, прикреплении к центрам социального обслуживания. Невостребованность морально-психологической поддержки семей объясняется несформированностью потребностей такого рода, с одной стороны, и сложившимися национальными традициями в России, с другой. Оба эти фактора взаимосвязаны. Необходимо формирование сферы деятельности социального работника. Помимо тех обязанностей, которые изложены в нормативных документах, квалификационной характеристике, с учетом современной ситуации важно не только выполнение организационных, посреднических функций.2 Определенную актуальность приобретают иные виды деятельности, среди которых: информированность населения о возможности более широкого пользования услугами социального работника, формирование потребностей населения в защите прав и интересов нетрудоспособных граждан, реализация морально-психологической поддержки семьи и др. Таким образом, роль социального работника во взаимодействии с семьей, имеющей инвалида, имеет много аспектов и может быть представлена в виде ряда последовательных этапов. Началу работы с семьей такого рода должно предшествовать выявлений этого "объекта" воздействия социального работника. С целью полного охвата семей с инвалидом, нуждающихся в помощи социального работника, необходимо использовать специально разработанную методику. Психологический аспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характерными для большинства инвалидов. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним. Психологические проблемы возникают при изолированности инвалидов от внешнего мира, как вследствие имеющихся недугов, так и в результате неприспособленности окружающей среды для инвалидов на кресло-колясках, при разрыве привычного общения в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества. Все это ведет к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения.3 С наступлением инвалидности возникают реальные трудности как субъективного, так и объективного характера, связанные с адаптацией к новым жизненным условиям. Инвалиду во многом затруднен доступ к образованию, трудоустройству, культурным и спортивным мероприятиям; общественный транспорт практически не приспособлен для инвалидов — все это еще в большей степени способствует возникновению у них ощущения оторванности от мира. Инвалид как бы обособлен от общества, остается один на один со своими собственными проблемами. Замкнутое пространство, ограниченность общения приводят к возникновению у инвалидов нервных расстройств, что вносит дополнительные трудности в их обслуживание. Помочь инвалиду преодолеть это состояние, приспособиться к новой среде жизнеобитания и призвана социальная работа, и в первую очередь, в области реабилитации. 2.2. Медико-социальные проблемы. Медико-социальные проблемы инвалидов устанавливаются на МСЭК (медико-социальной экспертизе), где определяется наличие стойкой утраты работоспособности. Медицинская комиссия предоставляет перечень мер реабилитации, которые направляются на социальную адаптацию больного, учитывая соматическое состояние, социальную инфраструктуру. Для решения медико-социальных проблем берутся в учет следующие реабилитационные формы. МЕДИЦИНСКАЯ Медицинская реабилитация, которая направляется на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма. Она проводится при помощи мероприятий корректирующего, лечебного направления. Эти меры состоят: из санаторно-курортного лечения; восстановительной терапии; реконструктивной хирургии; протезирования; ортезирования; физиотерапии; лечебной физкультуры; грязелечения; психотерапии. Пути их решения разрабатываются государством, которое в полном объеме предоставляет необходимую медицинскую помощь, включая обеспечение лекарственными препаратами. Законодательство РФ контролирует осуществление льготной или бесплатной помощи инвалидам. Задачей медицинского направления является не только облегчение самочувствия маломобильного лица, но и приспособление его к современному обществу, к возможности ведения общественной деятельности. Социальная реабилитация – это широкая форма реабилитации инвалида, которая представлена средовой, бытовой, социальной адаптацией в определенных социальных условиях и приспособление к ним инвалида. Социальный аспект помощи людям с инвалидностью охватывает влияние общества на течение заболевания, отношение к инвалидам обществом, взаимоотношение семьи и маломобильного человека. Социальные проблемы часто возникают на фоне недостаточной поддержки семьи и общества, недоступности здравоохранения, посещения культурных мероприятий, образования, сложностей в бытовой среде, отсутствие архитектурной среды, необходимой для инвалидов. 2.3. Профессиональные трудности. Профессионально-трудовые трудности испытывают многие инвалиды не только с первой и второй группой. Нередко, даже присвоенная на МСЭК третья группа инвалидности становится препятствием для официального трудоустройства человека. Для решения данных вопросов государством принята система мероприятий, направленных: на определение профессиональной реабилитации людей с инвалидностью; профессиональное обучение, переобучение в специальных центрах; трудоустройство людей, исходя из индивидуального реабилитационного плана, состояния здоровья, с учетом квалификации, личных склонностей. Профессионально-трудовая реабилитация происходит в специальных общественных организациях, в которых обучаются или трудятся люди с инвалидностью, реабилитационных центрах, на производстве, которое готовит необходимых им сотрудников с учетом состояния инвалида. Трудоустройством инвалида, оказавшего без работы, занимается центр занятости населения, где имеются специально разработанные программы. В зависимости от присвоенной группы инвалидности, возможно решение проблем с трудоустройством. Для инвалидов-колясочников можно организовать рабочее место на дому или на предприятии, с решением вопроса доставки к рабочему месту. Порой это влечет дополнительные неудобства в виде: оборудования рабочего места дома; доставки заказов домой; перевозки готовой продукции потребителю; технического снабжения; выделения транспорта для доставки маломобильного лица на рабочее место. 2.4. Семейные трудности. Нередко социальные проблемы инвалидов начинаются с семьи. Кроме материальных трудностей, связанных с серьезными дополнительными тратами, у семей, имеющих ребенка-инвалида, увеличивается процент разводов. В 50% отцы уходят из семьи, где имеются дети с группой инвалидности. Получается, что на семьи, воспитывающие детей-инвалидов, кроме медицинских, материальных трудностей, обрушиваются еще проблемы воспитания несовершеннолетних в условиях неполной семьи. Пути решения данного вопроса находятся в получении элементарной помощи специалиста социальной реабилитации при получении социального обслуживания. Данная помощь неоспорима даже в безвыходной ситуации. 2.5. Социально-педагогическая проблема. В России к актуальным проблемам инвалидов относятся трудности с получением образования, без которого нет возможности принимать участие в жизни общества, заработать себе на жизнь. Пенсии, выплачиваемой государством, не хватает на нужды больного человека. Поэтому его содержанием занимаются близкие люди. Основополагающая роль в получении образования инвалидами отдана школьному обучению. Маломобильным детям не всегда возможно посещение школы, так как многие из них испытывают страхи насмешек, взглядов. Кроме того, современные образовательные учреждения не имеют за собой материальной базы, позволяющей организовать: приобретение специальной мебели; широкие коридоры для колясочников; пандусы; готовность педагогического и медицинского персонала. Невозможность создания необходимых инвалиду по здоровью условий является основным аргументом администрации школы в предложении ребенку домашнего обучения. Специальные детские учреждения, созданные с учетом физических и психических особенностей, не считаются престижными, не дают перспектив для возможности трудоустройства. Проблемой на государственном уровне считается неприспособленность учебных заведений, чтобы создать интегрированную форму образования. Благодаря физическим особенностям инвалиды нуждаются в создании среды без барьеров. Для этого требуется специализированная архитектура помещения, оборудование учебного места под нужды ребенка, технические средства обучения, специальная методика, получение услуг сурдпереводчика. Не во всех образовательных учреждениях имеются кадры, готовые работать с детьми-инвалидами. Решение этого вопроса предполагает получение надомного образования, обучение в ВУЗах дистанционно. Государством предложены льготы при поступлении в техникумы, институты, университеты, при условии успешно сданных экзаменов. 2.6. Жилищные трудности. В России остро стоит жилищная проблема. Она решается довольно медленно из-за ограниченного финансирования. В результате сложной экономической обстановки, трудностей с выделением финансов на жилищное строительство, во всех регионах страны наблюдаются нарушения жилищного права людей с инвалидностью. Но имеются примеры получения жилья, улучшения жилищных условий инвалидами. Исходя из законодательства РФ семьи с детьми-инвалидами, инвалиды могут рассчитывать: на льготную оплату коммунальных услуг, жилья; улучшение жилищных условий. Лица с инвалидностью могут стоять на очереди одновременно по месту жительства и на работе; скидку на отопление в частном доме; предоставление жилья в соответствии с рекомендациями, указанными в индивидуальном реабилитационном плане на МСЭК с учетом состояния здоровья; безочередную установку стационарного телефона, скидку на получение услуг связи; предоставление земельного участка недалеко от места жительства больного; получение дополнительной жилой площади в форме отдельной комнаты в соответствии с заболеванием. Государством выделяются категории людей, которые имеют право на безочередное получение квартиры. Это граждане, чья инвалидность является следствием основной болезни. В перечень данных заболеваний входит туберкулез открытой формы, ВИЧ, проказа, поражения мочеполовой системы, нарушение опорно-двигательного аппарата, которое препятствует перемещению без помощи третьих лиц. Глава 3. Основное содержание и виды реабилитации инвалидов. 3.1. Реабилитация инвалидов. Основой политики в отношении инвалидов является их реабилитация, позволяющая инвалидам достигнуть и поддерживать оптимальный уровень их самостоятельности и жизнедеятельности. Согласно правилам под реабилитацией понимается процесс, имеющий целью помочь инвалидам достигнуть оптимального физического, интеллектуального, психического и социального уровня деятельности и поддерживать его, предоставив им тем самым средства для изменения их жизни и расширения рамок их независимости. Реабилитация может включать меры по обеспечению и по восстановлению функций или компенсации утраты или отсутствия функций или функционального ограничения. Наличие функциональных ограничений у инвалидов приводит к социальному ущербу. С целью компенсации последствий инвалидности для личности, семьи и общества реабилитация должна обеспечить их восстановление или уменьшение. Важное значение имеет целостный подход к личности инвалида, учитывающий все его проблемы, образ мышления и поведения, социальный фон, индивидуальные потребности, надежды и интересы. В сложных современных социально-экономических условиях в Российской Федерации принят закон «О социальной защите инвалидов в РФ». Целью закона является создание основ системы реабилитации инвалидов в Российской Федерации как составной части охраны общественного здоровья для обеспечения гарантий и условий, посредством которых возможно восстановление и компенсация нарушенных или утраченных способностей инвалидов к общественной, профессиональной и бытовой деятельности в соответствии с их интересами и потенциальными возможностями. Данный закон создает правовые гарантии для организации и развития системы реабилитации инвалидов; определяет права, обязанности, полномочия, ответственность и осуществляет правовое регулирование отношений физических и юридических лиц в области реабилитации инвалидов; обеспечивает защиту нрав граждан РФ на медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию; разграничивает компетенцию в области реабилитации инвалидов между органами государственной власти и управления различных уровней. 3.2. Принципы, содержание, цель и задачи реабилитации. Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации является восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальной адаптации. Основные задачи медико-социальной реабилитации инвалидов: · определение реабилитационного потенциала инвалидов; · определение потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации; · разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; · осуществление мероприятий по реализации реабилитационного потенциала инвалидов в рамках индивидуальных программ реабилитации; · динамический контроль над процессом реабилитации инвалидов. Основные принципы медико-социальной реабилитации инвалидов: · государственный характер гарантий соблюдения прав инвалидов в области медицинской, профессиональной и социальной реабилитации; · приоритет интересов инвалидов при осуществлении реабилитационных мероприятий; · общедоступность системы реабилитации на основе учета физических, психофизиологических, социальных особенностей инвалидов; · принцип вмешательства на возможно более ранней стадии, когда в зависимости от возможности и необходимости должны быть приняты все меры для уменьшения масштабов и последствий инвалидности до минимума, а неизбежные последствия компенсированы наиболее эффективным образом; · принцип оказания индивидуальной помощи в зависимости от конкретных потребностей каждого инвалида в отдельности средствами, соответствующими этим потребностям; · многообразие форм и методов реабилитации на основе системного подхода при их осуществлении; · государственно-общественный характер управления системой реабилитации инвалидов; · обеспечение координации деятельности служб, осуществляющих медико-социальную реабилитацию. Реализация принципов реабилитации инвалидов в Российской Федерации гарантируется путем: закрепления прав и обязанностей всех участников процесса реабилитации; учета структуры потребностей, уровня притязаний, круга интересов инвалидов; создания системы реабилитационных институтов и структур; подготовки специалистов по реабилитологии. Реабилитация инвалидов - сложный процесс, основными этапами которого являются: реабилитационно-экспертная диагностика; разработка на ее основе реабилитационных программ и их реализация; динамический контроль за ходом и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий и их корректировка. 3.3. Виды реабилитации. Медико-социальная реабилитация инвалидов включает следующие виды реабилитации: медицинскую, профессиональную и социальную. Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функциональных способностей человека до социально значимого уровня. Медицинская реабилитация включает в себя восстановительную терапию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование. Восстановительная терапия предусматривает использование механотерапии, физиотерапии, кинезотерапии, массажа, иглорефлексотерапии, грязе- и бальнеотерапии, традиционной терапии, трудотерапии, психотерапии, предоставление логопедической помощи и др. Реконструктивная хирургия как метод оперативного восстановления анатомической целостности и физиологической состоятельности способностей инвалида включает в себя методики косметологии, орган защищающей и орган восстанавливающей хирургии. Протезирование - замена частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом) с максимальным сохранением индивидуальных особенностей и функциональных способностей. Ортезирование - компенсация частично или полностью утраченных функций опорно-двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств (ортезов), обеспечивающих выполнение этих функций. Протезирование предусматривает предоставление протезов, ортопедических и других вспомогательных средств, включая необходимую подгонку, ремонт и замену, а также обучение обращению с ними. Процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи. Проведение медицинской реабилитации пересекается с лечением заболеваний, так как и те, и другие мероприятия направлены на исключение обострений в будущем и сведение инвалидности к минимуму. Желательно использование методики перехода (без перерыва) от лечения обострения к реабилитации. Профессиональная реабилитация инвалидов - это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда. О ней говорилось в 3 главе работы. Социальная реабилитация инвалидов - система и процесс восстановления способностей к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Социальная реабилитация проводится реабилитационно-социальными учреждениями, осуществляющими социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию. Социально-средовая ориентация - система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности. Социально-бытовая адаптация - система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов. У инвалидов с физической недостаточностью социально-бытовая адаптация позволяет достичь психической и социальной самостоятельности. Заключение. По итогам работы можно сделать следующие выводы. В курсовой работе были максимально полно разобрано и изучено законодательство Российской Федерации в области инвалидности, которое представляет собой целостную систему нормативных правовых актов. В эту систему входят нормативные правовые акты, которые непосредственно регулируют вопросы инвалидности. Социальная поддержка и реабилитация инвалидов, - процесс сложный, противоречивый. Он включает взаимодействие общества, семьи, личности родителей и ребенка-инвалида. В целях их социальной защиты принимаются законы, выделяются средства на организацию лечения, реабилитации, образования и досуга, предпринимаются меры по безбарьерному доступу в различные структуры и обеспечению информацией. Для людей с ограниченными возможностями здоровья предусматриваются дополнительное питание, летний отдых и т.п. Однако любых усилий государства будет недостаточно, если не проводить целенаправленную социальную работу с самими инвалидами и их семьями, имея в виду возможную активизацию их жизнедеятельности и обеспечение посильной интеграции в общество. Деятельность в сфере социального обслуживания строится на следующих принципах: соблюдение прав человека и гражданина; предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания; обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов; преемственность всех видов социального обслуживания; ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов; приоритет мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов; ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания. Социально-средовой включает в себя вопросы, связанные с микросоциальной средой (семья, трудовой коллектив, жилище, рабочее место и т.д.). Психологический аспект отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характерными для большинства инвалидов. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним. Под реабилитацией понимается система мероприятий, цель которых — быстрейшее и наиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к активной жизни и общественно полезному труду. Реабилитация больных и инвалидов представляет собой комплексную систему государственных, медицинских, психологических, социально-экономических, педагогических, производственных, бытовых и других мероприятий. Список используемой литературы. Нормативно-правовые акты Нормативно-правовые акты Российской Федерации, посвященные вопросам инвалидности Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г). Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 24.11.1995 N 181-ФЗ Федеральный Закон «О государственной социальной помощи» (РФ) от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ (с изменениями от 8 декабря 2010 г.). Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 24.01.2018) "О порядке и условиях признания лица инвалидом" Постановление Минтруда РФ от 15.04.2003 N 17 (ред. от 29.04.2005) "Об утверждении разъяснения "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности" Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.02.2013 N 27276) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.11.2004 N 287 Об утверждении формы индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемой федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы Приказ от 13 июня 2017 г. № 486н «Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» Литературные источники 11.Айшервуд, М.М. Полноценная жизнь инвалида / М.М. Айшервуд. - М.: Педагогика, 2017. - 871 c. 12. Взрослые с ментальными нарушениями в России. По следам конвенции о правах инвалидов / И.В. Ларикова и др. - М.: Теревинф, 2015. - 224 c. 13. Гуслова, М. Н. Организация и содержание работы по социальной защите престарелых и инвалидов / М.Н. Гуслова. - М.: Academia, 2015. - 240 c. 14.Домнитская М.В. Проблемы инвалидности - это проблема общества ∕∕ Голос России №25, 2010 15. Жигарева, Н. П. Комплексная реабилитация инвалидов / Н.П. Жигарева. - М.: Дашков и Ко, 2017. - 216 c. 16. Куда пойти учиться инвалиду. - М.: Форум, 2017. - 104 c. 17. Николай, Федорович Басов Социальная работа с инвалидами / Николай Федорович Басов. - М.: КноРус медиа, 2017. - 984 c 18. Общественно-политическая газета «Трибуна» Выпуск № 139 (13091) от 02.12.2017 г. 19. Пезаровиус, П. Краткая история газеты Русский инвалид / П. Пезаровиус. - М.: ЁЁ Медиа, 2016. - 254 c. 20. Смычек, В. Б. Реабилитация больных и инвалидов / В.Б. Смычек. - М.: Медицинская литература, 2017. - 542 c. 21. Ткаченко, В. С. Медико-социальные основы независимой жизни инвалидов / В.С. Ткаченко. - М.: Дашков и Ко, 2017. - 382 c. 22. Фролов, М.И. Социальная адаптация инвалидов / М.И. Фролов. - М.: Нобель Пресс, 2015. - 178 c. 23. Холостова, Е. И. Социальная работа с инвалидами / Е.И. Холостова. - Москва: РГГУ, 2017. - 238 c 24.Худоренко Е.А. Лица с ограниченными возможностями здоровья ∕∕ Соц - Ис 2010 №9 158 ст. 25. Чепурной, А. Г. Правовые основы социальной защиты инвалидов боевых действий / А.Г. Чепурной. - М.: Юнити-Дана, 2015. - 160 c. 26. Шашкова, О. В. Инвалиды. Права, льготы, поддержка / О.В. Шашкова. - М.: Эксмо, 2017. - 128 c 1 Общественно-политическая газета «Трибуна» Выпуск № 139 (13091) от 02.12.2017 г. 2 Домнитская М.В. Проблемы инвалидности - это проблема общества ∕∕ Голос России №25, 2010 3 Худоренко Е.А. Лица с ограниченными возможностями здоровья ∕∕ Соц - Ис 2010 №9 158 ст. |