Гистология, ответы на вопросы к экзамену. гистология. ответы на вопросы к экзамену. Содержание цитология вопрос 1 Биологические мембраны клетки, их строение, химический состав и функции. Вопрос 2
 Скачать 475.5 Kb.
|
|
Красный костный мозг Красный костный мозг расположен в ячейках губчатого костного вещества, составляющие внутреннюю часть плоских и губчатых костей и в эпифизах трубчатых костей. Имеет полужидкую консистенцию. Общая масса у взрослого – 3-3,5 кг. Основная функция красного костного мозга – миелопоэз и лимфопоэз, кроме Т-лимфоцитов. Стромальный компонент образован ретикуклярной тканью, с 4мя видами клеток: А) Ретикулярные клетки – отростчатой формы. Продуцируют коллаген 3 типа и аморфное вещество. Образуют сеть, в которых расположены кроветворные клетки. Б) Остеогенные клетки – стволовые клетки хрящевой и костной ткани. Выделяют специальные факторы, способствующие пролиферации гемопоэтических клеток. В) Адвентициальные клетки - малодифференцированные клетки фибробластического ряда, покрывающие снаружи синусоидные капилляры. Г) Адипоциты – вырабатывают гемопоэтины. Гемальный компонент – содержит почти все гемопоэтические клетки, находящиеся в мозгу островками. Эритропоэтический островок. Он включает в себя проэритробласты (наиболее крупные с базофильным ядром); базофильные эритробласты, полихромафильные эритробласты, оксифильные эритробласты. Также содержатся эритроциты и ретикулоциты. Гранулоцитопоэтические островки. Бывают трёх видов: нейтрофильные, эозинофильные, базофильные. В них содержатся: Промиелоциты (имеют первичную зернистость) Миелоциты: эозинофильные, базофильные, нейтрофильные, юные гранулоциты, палочкоядерные гранулоциты, сегментоядерные гранулоциты. Мегакариоциты (самые крупные, многоядерные, с оксифильной цитоплазмой) Клетки, похожие на малые лимфоциты. Клетки макрофагического ряда (развиваются из моноцитов): А) Типичные макрофаги - содержат много лизосом, продуцируют ростовые факторы. Б) Остеокласты - образуются путём слияния нескольких моноцитов, расположены в эндосте. В) Клетки-«кормилки» - захватывают ионы железа из крови и передают их эритробластам, выделяют эритропоэтин. Кровеносные сосуды - подходят со стороны костного вещества. Капиллярная сеть продолжается в капиллярную сеть ККМ. Последние выполняют трофическую роль. Капилляры переходят в тонкостенные синусы – синусоидные капилляры. Лимфатических сосудов нет. Вопрос 57: Морфофункциональная характеристика центральных органов кроветворения и иммуногенеза. Участие тимуса в формировании системы органов иммунитета. Характеристика клеток «микроокружения» для тимоцитов коркового и мозгового вещества. Эндокринная функция. Возрастная и акцидентальная инволюция. Кроветворение (гемоцитопоэз, гемопоэз) – образование форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Различают два типа кроветворения: миелопоэз (образование всех форменных элементов крови, кроме лимфоцитов), лимфопоэз (образование лимфоцитов). В связи с этим различают два типа кроветворных тканей: миелоидная (ткань, в которой происходит миелопоэз и важные события лимфопоэза: созревание В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов (красный костный мозг)) и лимфоидная (ткань, в которой происходит дозревание и функционирование лимфоцитов (тимус, периферическая лимфоидная система)). В кроветворных тканях выделяют 4 компонента: стромальный (образующий строму), гемальный (клетки крови на разных стадиях дифференцировки), клетки макрофагического ряда, кровеносные и лимфатические сосуды. К центральным органам кроветворения относятся тимус и красный костный мозг. Тимус Тимус располагается за грудиной, полное развитие проявляется к моменту полового созревания (масса 25-30 грамм). Покрыт соединительно–тканной капсулой. От неё отходят трабекулы, делящие паренхиму на дольки. В дольке выделяют на переферии корковое вещество, в центре мозговое вещество. С возрастом происходит инволюция тимуса. Различают возрастную инволюцию (начинается с 20 лет), происходит перерождение стромы долек в жировую ткань. Акцидентальная инволюция – обратимая, кратковременная, быстротечная (возможно при выбросе глюкокортикостероидов – при стрессе, сильном инфекционном заболевании). Идет массовый выброс Т-лимфоцитов в кровь. Корковое вещество Корковое вещетсво тимуса – по периферии на границе с междольковой соединительной тканью Т-лимфобласты, которые дифференцируются на субклассы лимфоцитов. В корковом веществе Т-лимфоциты проходят антигенНЕзависимую дифференцировку (приобретение циторецепторов на распознавание антигенов и чужеродных клеток). Происходит это под действием гормона тимозина. Образовавшиеся лимфоциты попадают в кровоток и поступают в периферические органы кроветворения, где под действием антигенов дифференцируются на киллеры, хелперы, супрессоры и клетки памяти. Строму коркового вещества составляет ретикулоэпителиальная ткань. Ретикулоциты - клетки отросчатой формы образуют синцитий (соклетия), первый пласт клеток, лежит на базальной мембране, которая граничит с междольковой соединительной тканью где располагаются кровеносные сосуды и формируется гематотиматический барьер. Гематотиматический барьер состоит из базальной мембраны, васкулярного пространства, эпителиоцитов. Этот барьер препятствует прохождению в корковое вещество антигенов. Среди клеток ретикулоэпителиоцитов выделяют три типа: 1. Опорные – клетки отросчатой формы, которые образуют синцитий. Среди них располагаются секреторные клетки 2. Секреторные – вырабатывают гормоны и биогенные амины. Среди них: тимопоэтин, тимозин. 3. Трофические (клетки няньки) – они имеют инвагинаты (впячивания), в которых могут располагатся 10-20 лимфоцитов. Мозговое вещество Строму составляет ретикулоэпителиальна ткань, среди клеток которой выделяют: 1. Опорные клетки 2. Секреторные клетки 3. Клетки слоистых телец Гассаля – образуется тельце путем концетрически расположенных клеток стромы мозгового вещества. Гемопоэтические клетки мозгового вещества представлены рециркулирующим пулом лимфоцитов (это те лимфоциты которые образовались в мозговом веществе, вышли в кровь к органом потом обратно – замкнутый круг). Вопрос 58: Морфофункциональная характеристика периферических органов иммуногенеза. Лимфатические узлы, их строение и функциональные зоны. Стромальные элементы и понятие о «микроокружении». Лимфоцитопоэз. Периферические органы кроветворения составляют периферическую лимфоидную систему, в которую входят: лимфоидная система слизистой оболочки, множество лимфоузлов, селезёнка. Все органы (кроме красной пульпы селезёнки) образованы в основном лимфоидной тканью, а в данной ткани совершаются главные события иммунных реакций. В периферических органах кроветворения происходит антигензависимая дифференцировка В- и (или) Т-лимфоцитов. Лимфатические узлы Лимфоузел – бобовидное образование размером 0,5-1,5 см. Одна сторона выпуклая (здесь в узел впадают приносящие лимф. Сосуды), другая вогнутая (из узла выходят выносящие лимф. Сосуды и вены, а входят артерии и нервы). Располагаются на пути лимфососудов (в защищённых и подвижных местах «сомы»; в воротах внутренних органов; по ходу крупных кровеносных сосудов таза и брюшной полости). Развитие Мезенхима – строма и синусы узла Из печени – стволовые кроветворные клетки 2-й генерации Из ККМ – В-лимфоциты, фрмирующие В-зоны – лимф. Фолликулы и мозговые тяжи Из тимуса – Т-лимфоциты, заполняющие паракортикальную зону Основные компоненты С поверхности лимфоузел покрыт капсулой, внутрь отходят трабекулы. Капсула и трабекулы образованы плотной волокнистой соединительной тканью. Между трабекулами паренхима узла подразделяется на три области: Корковое вещество – располагается на периферии узла и на разрезе тёмное. Образует округлые скопления – лимфатические узелки или фолликулы. (являются В-зоной). Фолликулы, не участвующие в иммунной реакции – первичные; участвующие – вторичные. Паракортикальная зона – занимает промежуточное положение. Ткань располагается диффузно. (Т-зона: в ней преобладают Т-лимфоциты), кроме того – макрофаги и интердигитирующие клетки (клетки макрофагического ряда). Мозговое вещество – располагается в центре узла и выглядит светло. Ткань формирует мозговые тяжи: сюда стекают из короны фолликулов созревающие плазматические клетки. Клетки: протоплазмоциты, плазмоциты; типичные макрофаги (клетки макрофагического ряда) Лимфатические синусы Стенки синусов: выстланы ретикулоэндотелиальными клетками + много оседлых макрофагов, при этом в стенке имеются щели, через которые проникают лимфоциты. В просвете сосудов находятся отросчатые ретикулярные клетки, свободные макрофаги, лимфоциты. Краевой синус - расположен между капсулой и лимф. Фолликулами и именно в него попадает лимфа из приносящих лимфатических артериол. Вокругузелковый синус - Расположены между трабекулами и фолликулами. Мозговой синус - Расположены между трабекулами и мозговыми тяжами. Вопрос 59: Морфофункциональная характеристика периферических органов иммуногенеза. Селезенка. Строение. Особенности кровоснабжения. Белая пульпа. Функциональные зоны и их клеточный состав. Лимфоцитопоэз. Красная пульпа. Клеточный состав, участие в утилизации гемоглобина. Периферические органы кроветворения составляют периферическую лимфоидную систему, в которую входят: лимфоидная система слизистой оболочки, множество лимфоузлов, селезёнка. Все органы (кроме красной пульпы селезёнки) образованы в основном лимфоидной тканью, а в данной ткани совершаются главные события иммунных реакций. В периферических органах кроветворения происходит антигензависимая дифференцировка В- и (или) Т-лимфоцитов. Селезёнка Селезёнка имеет несколько источников происхождения: Из мезенхимы – строма, капсула с трабекулами, сосуды, из печени – стволовые клетки, обеспечивающие в эмбриональном периоде полный гемопоэз в селезёнке; из красного костного мозга – В-лимфоциты, формирующие лимфатические фолликулы, из тимуса – Т-лимфоциты, образующие периартериальные влагалища. Как типичный кроветворный орган селезёнка имеет 4 компонента: Капсула и трабекулы - с поверхности селезёнка покрыта серозной оболочкой из мезотелия и соединительно тканной основы с сосудами и нервами. Глубже – капсула из плотной волокнистой соед ткани и гладких миоцитов. От капсулы отходят трабекулы, которые имеют аналогичный состав. Эти элементы обеспечивают выброс депонированной крови. Белая пульпа. Представляет собой лимфатические фолликулы, через каждый из которых проходит артерия узелка. В белой пульпе выделяют четыре зоны: А) Периартериальная зона: в ней Т-лимфоциты на разной стадии дифференцировки и интердигитирующие клетки; Б) Реактивная зона: Тёмная зона (с мутирующими центроблапстами); Светлая базальная зона (отбираемые центроциты); Светлая апикальная зона (с делящимися В-иммунобластами) В) Мантийная зона: окружает две предыдущие зоны, содержит макрофаги и В-клетки памяти и дифференцированных протоплазмоцитов Г) Краевая зона: В- и Т-лимфоциты Красная пульпа - содержимое пространства между лимфоидной тканью и трабекулами. Два основных компонента: А) Селезёночные тяжи – ретикулярная строма, в петлях которой содержатся макрофаги, плазмоциты и форменные элементы крови Б) Венозные синусы – широкие посткапиллярные сосуды (синусоидные капилляры), базальная мембрана которых прерывиста. Специфическая кровеносная система. Селезёночные артерии –> трабекулярные артерии –> пульпарные артерии (белая пульпа) –> артерии узелков (белая пульпа) –> кисточковые артериолы (красная пульпа) -> гильзовые артериолы –> капилляры –> венозные синусы –> пульпарные вены –> трабекулярные вены –> селезёночные вены Функции селезёнки: А) Депонирование крови (в красной пульпе) и отдельных её элементов (тромбоцитов, эритроцитов) и при необходимости выброс их в кровоток (при кровопотере) Б) Удаление из кровотока и разрушение (элиминация) старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов В) Участие в иммунной защите от чужеродных антигенов Г) Участие в миелопоэзе. Вопрос 60: Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Нейросекреторные отделы гипоталамуса: источники развития, строение и характеристика нейросекреторных клеток, функции крупноклеточных и мелкоклеточных ядер. Связь гипоталамуса с адено- и нейрогипофизом. Признаки эндокринных желёз: отсутствие выводного протока, имеют небольшие размеры и топографически разобщены, имеют обильное кровоснабжение, наличие синусоидных капилляров, секретом желёз являются гормоны. К свойствам гормонов относится избирательность действия (воздействуют только на те органы, которые имеют рецептор к гормону), специфичность действия и высокая биологическая активность, дистантное взаимодействие (проявляют свои эффекты на расстоянии). Различают Гидрофобные гормоны: тиреоидные, стероидные, гормоны половых желёз; гидрофильные гормоны – не могут проникать внутрь клетки => воздействуют на рецепторы мембраны. По зародышевому листку эндокринные железы бывают: 1) Энтодемальными – из энтодермы: а) Брахиогенные – развиваются из эпителия жаберного аппарата (щитовидная, окощитовидная железа, тимус), б) из эпителия кишечной трубки (эндокринная часть поджелудочной железы); 2) Мезодермальными – из мезодермы – корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желёз; 3) Эктодермальными – из эктодемы: а) неврогенные – из материала нервной трубки (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), б) симпатоадреналовые – из материала нейральных плакод. (мозговое вещество надпочечников, параганглии). По межорганным связям железы бывают: Центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), Периферические: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников), б) гипофизнезависимые (паращитовидные железы, мозговое вещество надпочечников) Гипоталамус Гипоталамус – железа эктодермального происхождения, неврогенной группы. Гипоталамус - это область промежуточного мозга, которая расположена ниже таламуса и отделена от него субталамической бороздой. В строении гипоталамуса различают три зоны: Передняя область – в ней располагается супраоптическое, паравентрикулярное ядра. Данные ядра образованы мультиполярными нервными клетками крупных размеров, которые приобрели способность к секреции гормонов (нейрокриния). Данные клетки вырабатывают гидрофильные гормоны, развита: гр.ЭПС, комплекс Гольджи, секреторные гранулы. Клетки супраоптических ядер вырабатывают гормон вазопресин (антидиуретический), этот гормон влияет на водно-солевой обмен. Мишенью для него будут нефрон, а именно канальцы, а именно ренин ангиотензивная система. Антидеуретический гормон влияет на обратное всасывание катионов натрия. Клетки паравентрикулярного ядра вырабатывает окситоцин влияет на сократительную функцию мускулатуру матки (у женщин), семевыносящих путей (у мужчин). Связь с гипофизом: Далее эти гормоны по аксоном нейронов по гипофизарной ножке поступают в заднюю долю гипофиза, хранятся в накопительных тельцах Хевинга (расширение концевых отделов аксонов), до поступления в кровь. Средняя зона – располагается над серым бугром и воронкой (на которой висит гипофиз). Там инфундибулярные и вентромедиальные ядра – состоят из мелких мультиполярных нейронов, вырабатывают гидрофильные гормоны. Клетки этих ядер вырабатывают гормоны – релизинг-факторы. Релизинг-факторы подразделяется на либерены – стимулируют выработку тропных гормонов передней доли гипофиза. Статины – тормозят выработку тропных гормонов передней доли гипофиза. Связь с гипофизом: Гормоны средней зоны гипоталамуса через аксовазальные синапсы поступают в первичную капиллярную сеть гипофизарной ножки, далее по портальным венам приносятся в переднюю долю гипофиза, в которой портальные вены распадаются на вторичную чудесную капиллярную сеть, после которой следуют гипофизарные вены. Либерины и статины из чудесной сети мигрируют в межклеточное пространство и воздействуют на клетки передней доли гипофиза. Задняя зона – не относится к эндокринной системе. Вопрос 61: Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Особенности строения эндокринных желез. Эпифиз: источники развития, строение, функции. Признаки эндокринных желёз: отсутствие выводного протока, имеют небольшие размеры и топографически разобщены, имеют обильное кровоснабжение, наличие синусоидных капилляров, секретом желёз являются гормоны. К свойствам гормонов относится избирательность действия (воздействуют только на те органы, которые имеют рецептор к гормону), специфичность действия и высокая биологическая активность, дистантное взаимодействие (проявляют свои эффекты на расстоянии). Различают Гидрофобные гормоны: тиреоидные, стероидные, гормоны половых желёз; гидрофильные гормоны – не могут проникать внутрь клетки => воздействуют на рецепторы мембраны. По зародышевому листку эндокринные железы бывают: 1) Энтодемальными – из энтодермы: а) Брахиогенные – развиваются из эпителия жаберного аппарата (щитовидная, окощитовидная железа, тимус), б) из эпителия кишечной трубки (эндокринная часть поджелудочной железы); 2) Мезодермальными – из мезодермы – корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желёз; 3) Эктодермальными – из эктодемы: а) неврогенные – из материала нервной трубки (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), б) симпатоадреналовые – из материала нейральных плакод. (мозговое вещество надпочечников, параганглии). По межорганным связям железы бывают: Центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), Периферические: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников), б) гипофизнезависимые (паращитовидные железы, мозговое вещество надпочечников) Эпифиз Железа эктодермального типа неврогенной группы. Расположен на пластинке четверохолмия среднего мозга, под мозолистым телом. Его масса – 0,2 г. Особенностью эпифиза является его связь со зрительными путями. В эпифизе содержатся 4 основных элемента: Соединительнотканный каркас – представлен капсулой и септами, разделяющими железу на дольки. Пинеалоциты – секреторные клетки. Различают две разновидности: светлые – с небольшим содержанием секреторных гранул, и тёмные – с высоким содержанием гранул. В зависимости от светового режима клетки выделяют следующие гормоны: А) В темноте – мелатонин и антигонадотропин. Они угнетают ночью выработку в гипофизе ФСГ, ЛГ, ЛТГ. Б) В светлое время суток – тиролиберин (стимулирует высвобождение в гипофизе ТТГ); тиротропин (непосредственно действует на щитовидную железу, усиливает образование тиреоидных гормонов) В) Калитропин – повышает содержание в крови ионов калия. Глиальные поддерживающие клетки – расположены между скоплениями пинеалоцитов. (волокнистые астроциты) Капилляры, не имеющие фенестр. Эпифиз определяет суточные и иные ритмы работы других эндокринных желёз, а через них и подчинённых органов. Вопрос 62: Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Гипофиз. Источники развития, строение, тканевой и клеточный состав адено- и нейрогипофиза, их функциональная характеристика. Признаки эндокринных желёз: отсутствие выводного протока, имеют небольшие размеры и топографически разобщены, имеют обильное кровоснабжение, наличие синусоидных капилляров, секретом желёз являются гормоны. К свойствам гормонов относится избирательность действия (воздействуют только на те органы, которые имеют рецептор к гормону), специфичность действия и высокая биологическая активность, дистантное взаимодействие (проявляют свои эффекты на расстоянии). Различают Гидрофобные гормоны: тиреоидные, стероидные, гормоны половых желёз; гидрофильные гормоны – не могут проникать внутрь клетки => воздействуют на рецепторы мембраны. По зародышевому листку эндокринные железы бывают: 1) Энтодемальными – из энтодермы: а) Брахиогенные – развиваются из эпителия жаберного аппарата (щитовидная, окощитовидная железа, тимус), б) из эпителия кишечной трубки (эндокринная часть поджелудочной железы); 2) Мезодермальными – из мезодермы – корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желёз; 3) Эктодермальными – из эктодемы: а) неврогенные – из материала нервной трубки (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), б) симпатоадреналовые – из материала нейральных плакод. (мозговое вещество надпочечников, параганглии). По межорганным связям железы бывают: Центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), Периферические: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников), б) гипофизнезависимые (паращитовидные железы, мозговое вещество надпочечников) Гипофиз Гипофиз – железа эктодермального происхождения, неврогенной группы, размером с горошину. Имеет три источника происхождения: 1. Из неврогенного зачатка – нейрогипофиз (задняя доля); 2. Из кармана Ратке – аденогипофиз (передняя и средняя доля) Передняя доляПредставлена клетками аденоцитами: хромофобными (округлой формы, камбиальные клетки) и хромофильными: а) ацидофильные: соматотропоцит – имеют оксифильную окраску. Вырабатывают соматотропный гормон (пропорция в физическом развитии), лактотропоцит – округлой формы. Вырабатывает пролактин (развитие и функционирование молочных желез); б) базофильные: тиреотропоцит – угловатой формы с овальным ядром. Вырабатывает тиреотропный гормон (обеспечивает функции щитовидной железы), гонадотропоцит – округлой формы, крупных размеров. Вырабатывает гонадотропный гормон (ФСГ, ЛНГ); в) клетки окрашиваемые и кислотами и основаниями: кортикотропоцит – неправильной формы с многолопастным ядром. Вырабатывает АКТГ (регулирует кору надпочечников) Средняя доля образована мелкими секреторными клетками полигональной формы с округлыми ядрами, гранулярной ЭПС и комплексом гольджи. Псевдофолликулы – расширения межклеточного пространства, не имеющие общей стенки. (хранение гормонов). Тут вырабатывается меланоцитостимулирующий гормон (мишени – меланоциты; стимулирует выработку меланина); липотропин – обеспечивает жировой обмен в организме. Задняя доля гормоны не вырабатывает, но является депо для хранения гормонов. Представлена клетками питуицитами – разновидность астроцитарной глии (опорная функция), капиллярами висцерального типа, аксонами из передней доли гипоталамуса. Вопрос 63: Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Особенности строения эндокринных желез. Околощитовидные железы: источники развития, строение, тканевой и клеточный состав. Функциональное значение. Признаки эндокринных желёз: отсутствие выводного протока, имеют небольшие размеры и топографически разобщены, имеют обильное кровоснабжение, наличие синусоидных капилляров, секретом желёз являются гормоны. К свойствам гормонов относится избирательность действия (воздействуют только на те органы, которые имеют рецептор к гормону), специфичность действия и высокая биологическая активность, дистантное взаимодействие (проявляют свои эффекты на расстоянии). Различают Гидрофобные гормоны: тиреоидные, стероидные, гормоны половых желёз; гидрофильные гормоны – не могут проникать внутрь клетки => воздействуют на рецепторы мембраны. По зародышевому листку эндокринные железы бывают: 1) Энтодемальными – из энтодермы: а) Брахиогенные – развиваются из эпителия жаберного аппарата (щитовидная, окощитовидная железа, тимус), б) из эпителия кишечной трубки (эндокринная часть поджелудочной железы); 2) Мезодермальными – из мезодермы – корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желёз; 3) Эктодермальными – из эктодемы: а) неврогенные – из материала нервной трубки (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), б) симпатоадреналовые – из материала нейральных плакод. (мозговое вещество надпочечников, параганглии). По межорганным связям железы бывают: Центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), Периферические: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников), б) гипофизнезависимые (паращитовидные железы, мозговое вещество надпочечников) Околощитовидные железы У человека имеется 4 паращитовидные железы, расположенные на задней поверхности боковых долей щитовидной железы и погружены в её капсулу. Источник развития: эпителий 3 и 4 жаберных карманов глотки (Энтодермальная железа брахиогенной группы). Каждая паращитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки рыхлой соединительной ткани, составляющие строму железы. В строме присутствует много адипоцитов. Основной компонент железы – клетки железистого эпителия – паратироциты. Они часто сгруппированы в мелкие розеткообразные структуры. Паратироциты подразделяются на: Главные (с базофильной цитоплазмой) – клетки полигональной формы, содержат небольшое ядро. Они делятся на тёмные (содержат много рибосом) – образуют гормон паращитовидных желез – паратгормон и светлые (неактивные, покоящиеся) Оксифильные – по размеру крупнее, чем главные клетки. Их количество уведичивается с возрастом. Функция не ясна. (соответствуют клеткам Ашкенази в щитовидной железе) Основное действие гормона – повышение ионов кальция в крови из разных источников. Эти железы являются гипофизнезависимыми. Уровень концентрации ионов кальция регулируют сами паратироциты. Вопрос 64: Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Надпочечники: источники развития, строение, тканевой и клеточный состав, функциональная характеристика. Регуляция функции надпочечников. Признаки эндокринных желёз: отсутствие выводного протока, имеют небольшие размеры и топографически разобщены, имеют обильное кровоснабжение, наличие синусоидных капилляров, секретом желёз являются гормоны. К свойствам гормонов относится избирательность действия (воздействуют только на те органы, которые имеют рецептор к гормону), специфичность действия и высокая биологическая активность, дистантное взаимодействие (проявляют свои эффекты на расстоянии). Различают Гидрофобные гормоны: тиреоидные, стероидные, гормоны половых желёз; гидрофильные гормоны – не могут проникать внутрь клетки => воздействуют на рецепторы мембраны. По зародышевому листку эндокринные железы бывают: 1) Энтодемальными – из энтодермы: а) Брахиогенные – развиваются из эпителия жаберного аппарата (щитовидная, окощитовидная железа, тимус), б) из эпителия кишечной трубки (эндокринная часть поджелудочной железы); 2) Мезодермальными – из мезодермы – корковое вещество надпочечников, эндокринная часть половых желёз; 3) Эктодермальными – из эктодемы: а) неврогенные – из материала нервной трубки (гипофиз, эпифиз, гипоталамус), б) симпатоадреналовые – из материала нейральных плакод. (мозговое вещество надпочечников, параганглии). По межорганным связям железы бывают: Центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз), Периферические: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников), б) гипофизнезависимые (паращитовидные железы, мозговое вещество надпочечников) Надпочечники Надпочечники локализуются на верхних полюсах почек, имеют коническую или полулунную форму. Состоит из соединительно-тканной стромы – представлена капсулой органа; соединительно-тканными образованиями, которые делят железу на корковое и мозговое вещество паренхимы и тяжями эндокриноцитов. Имеют два источника развития. Их корковое вещество относится к мезодермальным железам (срредний зародышевый листок). Мозговое вещество развивается из наружного зародышевого листка, относится к эктодермальным органам. Первоначально закладывается зачаток коркового вещества, а затем в него внедряются симпатохромофильные клетки, которые дают начало мозговому веществу. Корковое вещество В корковом веществе различают три зоны: 1. Клубочковая – представлена структурами в виде клубочков и арок, которые образованы клетками призматической формы в этих клетках имеется овальное ядро, гл.ЭПС, много митохондрий и свободных рибосом. Клетки вырабатывают гидрофобные гормоны – минералокортикоиды. Основной представитель гормон: альдостерон, влияет на водно-солевой обмен. 2. Пучковая – она представлена тяжами клеток, которые расположены упорядоченно. Тяжи клеток располагаются параллельно друг другу, перпендикулярно органу. Клетки кубической формы, в них округлое ядро, развита гл.ЭПС, много митохондрий и свободных рибосом. Вырабатывают гидрофобные гормоны – глюкортикоиды. Основные представители гормонов: кортизол, кортизон, кортикостерон. Они влияют на все обменные процессы (на углеводный, липидный, белковый) и обладают противовосполительным и противоаллергическими эффектами. 3. Сетчатая – представлена тяжами клеток, они располагаются хаотично и рыхло. Они образованы мелками клетками, полигональной (округлой формы), округлое ядро, гл.ЭПС, много митохондрий и свободных рибосом. Значит, клетки вырабатывают гидрофобные гормоны – андрогены, эстрогены. Мозговое вещество Представлено тяжами, располагаются хаотично и рыхло. По форме эти клетки полигональные в них округлое ядро, гр.ЭПС, комплекс Гольджи, много секреторных гранул. Значит, клетки вырабатывают гидрофильные гормоны. Клетки делятся на две группы: • Светлые клетки (А-клетки, эпинефроциты) – эти клетки вырабатывают адреналин. • Темные клетки (N-клетки, норэпинефроциты) – эти клетки вырабатывают норадреналин. Функции: адреналин и норадреналин – БАВ, которые проявляют эффекты симпатической нервной системы: учащают сердечный ритм, расширяют сердечные сосуды, повышают тонус всех остальных сосудов (повышают артериальное давление), расширяют бронхи, замедляют перистальтику ЖКТ, угнетают секрецию желез Вопрос 66: Пищеварительный канал. Общий план строения стенки, источники развития и гистофункциональная характеристика оболочек разных отделов. Регенерация. Пищевод: его строение и функции. Пищеварительная система образованна пищеварительной трубкой и железами расположенными вне ее. Органы пищеварения обеспечивают последовательный процесс расщепления сложных веществ до простых с последующим их всасыванием в кровь или лимфу. Не переработанные продукты являются токсинами и выводятся из организма. Пищеварительная трубка делится на три отдела: 1. Передний отдел – органы ротовой полости, глотка, пищевод. В этом отделе происходит механическая обработка пищи и частично химическая (под действием амилазы, расщепляется крахмал), а также происходит обезвреживание пищевых продуктов. 2. Средний отдел – органы делудочно-кишечного тракта. В этих органах продолжается механическая обработка пищи и идет активный процесс химической переработки с образованием мономеров, последующим процессом их всасывания, формируются каловые массы. 3. Задний отдел – каудальная часть прямой кишки – служит для эвакуации не переработанных продуктов. Все трубчатые органы пищеварительной системы имеют общий план строения и состоят из 4 оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной/адвентициальной. Пищевод Пищевод – трубка длиной 23-25 см, располагающаяся между глоткой и желудком. Способствует продвижению пищи в желудок. В пищеводе выделяют шейную, грудную и брюшную части. Имеется три сужения: в месте перехода глотки в пищевод, в области прилегания аорты, в месте прохождения через диафрагму. На срезе имеет звёздчатую форму, так как в нерастянутом состоянии его слизистая оболочка содержит продольные складки. Развитие: эпителий – энто-эктодермального происхождения (орофарингеальная мембрана); соединительная ткань – мезенхима; мышечная ткань – миотомы; мезотелий – висцеральный листок спланхнотома. Слизистая оболочка –состоит из 3х слоёв: Многослойный плоский неороговевающий эпителий (с возрастом ороговевает) Собственная пластинка слизистой – рыхлая соединительная ткань, в которой кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, скопления лимоидной ткани и в месте перехода пищевода в желудок – кардиальные железы (простые трубчатые; вырабатывают слизь – увлажняют пищевой комок и улучшают его продвижение) Мышечная пластинка слизистой – В начале пищевода – отдельные пучки гладких миоцитов, по мере продвижения к желудку сливаются в одну общую пластинку. Подслизистая основа – рыхлая волокнистая соединительная ткань, в которой расположены сплетения кровеносных и лимфатических сосудов, нервное сплетение Мейснера, собственные железы пищевода (сложные, альвеоляро-трубчатые, разветвлённые) Мышечная оболочка – в верхней 1/3 представлена поперечно-полосатый скелетной мышечной тканью, в средней 1/3 начинает замещаться на гладкую и в нижней 1/3 только гладкая. Внутренний слой – продольный Наружный слой – циркулярный. Между слоями прослойка соединительной ткани и нервное сплетение Ауэрбаха. Наружная оболочка – адвентициальная (в верхней части); серозная (в нижней). На границе между мышечной и серозной оболочкой – субсерозное нервное сплетение. В толще адвентиции – адвентициальное нервное сплетение. Регенерация: физиологическая и репаративная выражены хорошо (полное восстановление эпителия и соединительнотканных структур.) Вопрос 67: Пищеварительный канал. Общий план строения стенки, иннервация и васкуляризация. Морфофункциональная характеристика эндокринного и лимфоидного аппаратов. Миндалины, строение и функции. Регенерация. Пищеварительная система образованна пищеварительной трубкой и железами расположенными вне ее. Органы пищеварения обеспечивают последовательный процесс расщепления сложных веществ до простых с последующим их всасыванием в кровь или лимфу. Не переработанные продукты являются токсинами и выводятся из организма. Пищеварительная трубка делится на три отдела: 1. Передний отдел – органы ротовой полости, глотка, пищевод. В этом отделе происходит механическая обработка пищи и частично химическая (под действием амилазы, расщепляется крахмал), а также происходит обезвреживание пищевых продуктов. 2. Средний отдел – органы делудочно-кишечного тракта. В этих органах продолжается механическая обработка пищи и идет активный процесс химической переработки с образованием мономеров, последующим процессом их всасывания, формируются каловые массы. 3. Задний отдел – каудальная часть прямой кишки – служит для эвакуации не переработанных продуктов. В стенке органов пищеварения выделяют 4 оболочки: 1. Слизистая оболочка – всегда увлажнена, состоит из трех слоев. А) Эпителий – многослойный, плоский, неороговевающий. /однослойный/железистый/каемчатый/ многослойный плоский неороговевающий. Б) Собственная пластинка – рыхлая неоформленная соединительная ткань, сопровождающая сосуды, нервы, лимфоидные фолликулы, а в желудке железы. В) Мышечная пластинка слизистой – образована гладкими миоцитами, которые располагаются в 1-3 слоя. 2. Подслизистая оболочка – обеспечивает подвижность слизистой. Состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, которая сопровождает сосуды, нервы, нервные сплетения Мейснера. 3. Мышечная оболочка – представлена поперечно-полосатой скелетной тканью.(глотка, верхняя часть пищевода) В среднем отделе пищевода гладкой и поперечно-полосатой тканью. В нижнем отделе пищевода и в ЖКТ – гладкой мышечной тканью. В каудальной части прямой кишки – поперечно-полосатая мышечная ткань. В органах ротовой полости мышечная оболочка отсутствует. 4. Наружная (адвентициальная или серозная) оболочка. Рыхлая соединительная ткань + мезотелий (если серозная оболочка) Миндалины Миндалина - Округлое образование, располагающееся в небной ямке, между небными дужками, с видимой поверхности покрыто многослойным неорговевающим эпителием. Располагаются на границе ротовой полости и глотки. В слизистой оболочке миндалин находятся скопления лимфоидной ткани. Выделяют две оболочки: • Слизистая оболочка – два слоя 1. Многослойный плоский неороговевающий эпителий, который прорастает в подлежащую ткань и формирует 10-16 крипт. В глубине крипты эпителий инфильтрирован лимфоцитами и нейтрофилами. 2. Собственная пластинка – рыхлая неоформленная соединительная ткань, сопровождающая лимфоидные фолликулы. Лимфоидные фолликулы имеют шаровидную форму, в них различают две зоны: Центр размножения (центральная светлая зона) – образованная В-лимфобластами и В-лимфоцитами. Периферическая (более темная зона) – место локализации В-лимфоцитов. Между фолликулами диффузно располагаются Т-лимфоциты. • Подслизистая оболочка – это рыхлая неоформленная соединительная ткань, которая сопровождает сосуды и нервы и формирует соединительно-тканную капсулу. Вопрос 68: Желудок. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития. Особенности строения различных отделов. Гистофизиология желез. Желудок – мешкообразное расширение пищеварительной трубки, где происходит накопление и химическая обработка пищи. В желудке различают: кардиальную часть – вход в желудок, дно, тело, пилорическую часть и привратник. Развивается из трёх источников. Эпителий и железы желудка развиваются из кишечной энтодермы, гладкая соединительная ткань из мезенхимы. Мезотелий брюшины развивается из висцерального листка спланхнотома. Строение стенки Слизистая оболочка – имеет сложный рельеф. Из рельефа выделяют: А) Складки – выросты слизистой оболочки с подслизистой основой. Они расположены по задней стенке желудка. В области большой кривизны они имеют продольное направление, в остальных – разнонаправленное, образуя крупную ячеистую сеть. Б) Желудочные поля – участки слизистой оболочки, окружённые, расположенными в прослойках соединительной ткани венами. В поля открываются пучки желудочных желёз. В) Желудочные ямки – углубления эпителия, содержащие 2-3 желудочные железы. 1) Эпителий – однослойный призматический железистый. Эпителиоциты расположены на БМ. Они имеют цилиндрическую форму с овальным ядром, смещённым к базальному полюсу. В апикальной части клетки гранулы муцина. На апикальной поверхности микроворсинки, поверх которых располагается гликокаликс – поверхностные мукоциты – выделяют слизь. 2) Собственная пластинка слизистой – в рыхлой соединительной ткани содержатся кровеносные, лимфатические сосуды, нервы, лимфоидные фолликулы, много желёз желудка. Все железы желудка – простые, трубчатые (концевой отдел состоит из дна и тела, выводной проток открывается на дне желудочных ямок. Различают три вида желёз: Собственные (фундальные) – расположены в теле и дне желудка. Они самые многочисленные и выделяют все компоненты желудочного сока (простые, трубчатые, неразветвлённые) – выделяют клетки экзокриноциты и эндокриноциты. Виды экзокриноцитов: Главные (в дне и теле железы) – цилиндрической формы на поверхности микроворсинки. В базофильной цитоплазме овальное ядро, смещённое к базальному полюсу, в апикальной части секреторные гранулы с пепсиногеном (неактивная форма пепсина) Добавочные мукоциты (в теле железы) – имеют светлую цитоплазму, овальное ядро, смещённое к базальному полюсу. В апикальной части гранулы муцина. Париетальные (обкладочные) мукоциты – крупные клетки расположенные поодиночке. Имеют округлую форму, резкооксифильную цитоплазму, в которой 1-2 округлый ядра в центре, внутриклеточные канальцы, которые выделяют ионы хлора и водорода. Они выделяются в просвет железы и происходит образование соляной кислоты, необходимая для активации пепсиногена. Вырабатывают внутренний фактор Кастла (всасывание В12 в стенке тонкого кишечника) Шеечные мукоциты – призматической формы с овальным, смещённым к базальному полюсу ядро со светлой цитоплазмой (регенерация) Виды эндокриноцитов: ЕС – клетки – выделяют серотонин, мелатонин (участие в биогенных ритмах) ЕСL – клетки – выделяют гистамин (усиливает секрецию соляной кислоты) А-клетки – выделяют глюкагон (расщепление гликогена в печени) Вырабатывают компоненты желудочного сока. Кардиальные железы (простые трубчатые разветвлённые) – состоят из мукоцитов, встречаются единичные главные клетки Виды эндокриноцитов: ЕС – клетки - выделяют серотонин, мелатонин (участие в биогенных ритмах) G – клетки – выделяют гастрин, энкефалин (усиливает моторику желудка) Пилорические железы (простые, трубчатые сильноразветвлённые с коротким концевым отделом) – эпителий образован только мукоцитами. Виды эндокриноцитов: Р-клетки – вырабатывают бомбезин (увеличивают секрецию соляной кислоты) Д-клетки – соматостатин (уменьшает синтез белка в клетках) Д1-клети – вазоинтестинальный пептид (расширяет просвет кровеносных сосудов) G-клетки – гастрин (усиливает моторику желудка) Вырабатывают слизь, обладающую щелочной реакцией. Мышечная пластинка слизистой – образована тремя слоями гладких миоцитов, первый и третий слой расположены циркулярно, второй – продольно. Подслизистая основа – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с сосудами, нервыми окончаниями и подслизистым нервным сплетением Мейснера. Мышечная оболочка – представлена тремя слоями гладких миоцитов. Наружный слой расположен продольно, средний – циркулярно, внутренний – косой. Между мышечными слоями прослойка рыхлой соединительной ткани с межмышечным нервным сплетением Ауэрбаха. Серозная оболочка – рыхлая волокнистая соединительная ткань, покрытая мезотелием. На границе мышечной и серозной оболочки имеется субсерозное нервное сплетение. Функции желудка: А) Секреторная Б) Механическая В) Антианемическая Г) Всасывательная Д) Экскреторная Е) Эндокринная Ж) Защитная Вопрос 70: Толстая кишка. Общая морфофункциональная характеристика. Строение. Толстая кишка включает в себя 5 отделов: слепая кишка с червеобразным отростком, восходящая, поперечная, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка. Длина толстой кишки – 1-1,5 м, ширина – 4-7 см. Отличительная особенность толстой кишки – гаустры – выросты всех оболочек толстой кишки из-за несоответствия их длины от длины лент. Строение стенки Слизистая оболочка – входит в состав полулунных складок, которые являются выростами слизистой и подслизистой, но они прерываются в области лент. Ворсинок не образует, но содержит более глубокие, широкие крипты, чем в тонкой кишке. Эпителий – однослойный, цилиндрический. В нём представлены все виды эндокриноцитов что и в тонком кишечнике (ЕС, А, Д, Д1, S, I), но в другом соотношении. Преобладают бокаловидные клетки, поэтому эпителий называется дырчатым. Столбчатые энтероциты с низкой каёмкой из микроворсинок – условно-каёмчатый эпителий. Также М-клетки, клетки паннета, недифференцированные энтероциты. Собственная пластинка слизистой образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Мышечная пластинка слизистой – 2 слоя гладких миоцитов. Подслизистая основа - состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, которая сопровождает сосуды, нервы, нервное сплетение Мейснера. Мышечная оболочка – представлена гладкими миоцитами. Два слоя: а) Внутренний слой – циркулярный – сплошной б) Наружный слой – продольный – разделён на три тяжа (ленты). Между ними рыхлая ткань с нервным сплетением Ауэрбаха. На границе с серозной оболочкой субсерозное нервное сплетение. Серозная оболочка – рыхлая соединительная ткань, образует выросты, длиной 4-5 см, заполненные жировой тканью (жировые отростки) Функции толстого кишечника Интенсивное всасывание воды Формирование и выведение каловых масс Синтез витаминов К и группы В (из-за частичного переваривания клетками бактерий флоры) Выделение в просвет толстой кишки из сосудов солей тяжёлых металлов, мочевины и других веществ. Вопрос 71: Поджелудочная железа. Общая морфофункциональная характеристика. Развитие. Строение экзо- и эндокринных частей, их гистофизиология. Поджелудочная железа имеет массу 70-80 г. Снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, делящие железу на дольки. Паренхима поджелудочной железы развивается из энтодермы, строма из мезенхимы. В поджелудочной железе выделяют экзокринный отдел (97%) и эндокринный отдел (3%). Экзокринный отдел Структурно-функциональная единица экзокринного отдела – панкреатический ацинус, состоящий из секреторного отдела и вставочного выводного протока. Секреторный отдел – состоит из 8-12 клеток – ациноцитов – крупных клеток конической формы с округлым ядром, расположенным в базофильной, гомогенной базальной части клетки. В апикальной части ациноцита содержатся оксифильные гранулы с зимогенами (неактивная форма ферментов, входящих в состав панкреатического сока) Вставочный выводной проток – образован одним слоем плоских эпителиоцитов. Далее следуют межацинарные выводные протоки, за ними внутридольковые выводные протоки (оба выстланы кубическими эпителиоцитами). Далее идут междольковые выводные протоки, а за ними общий выводной проток. (однослойный цилиндрический эпителий на соединительнотканной основе) Эндокринный отдел Эндокринный отдел составляет 3% от общей массы поджелудочной железы и представлены панкреатическими островками Лангерганса овальной или округлой формы. Представлены клетками – эндокриноцитами (инсулоцитами) – мелкие светлые клетки. Различают 5 разновидностей: В-клетки - располагаются в центре островка. Имеют коническую форму и базофильные гранулы с инсулином. – вырабатывают инсулин. А – клетки – на периферии. Вырабатывают гликоген. Д-клетки – вырабатывают соматостатин Д1-клетки – вырабатывают вазоинтестинальный пептид (ВИП) РР-клетки – вырабатывают панкреатический полипептид. Вопрос 72: Печень. Общая морфофункциональная характеристика. Развитие. Особенности кровоснабжения. Строение классической печеночной дольки. Представление о портальной дольке и ацинусе. Печень – крупный паренхиматозный орган, состоит из левой и правой доли. В свою очередь каждая доля состоит из печёночных долек; системы кровеносных сосудов; желчных капилляров и протоков; прослойки соединительной ткани между дольками. Печень выполняет множество функций, связанных со сложными биохимическими процессами. Паренхима печени развивается из энтодермы, строма из мезенхимы. Структурно-функциональная единица печени – печёночная долька. Существует три представления о строении печёночной дольки: Классическая печёночная долька. Представляет собой 5-6 гранную призму, в центре которой находится центральная вена – сосуд безмышечного типа. Радиально от центральной вены расходятся печеночные балки, состоящие из двух рядов гепатоцитов. Функции гепатоцитов: секреция желчи, синтез гликогена, белков плазмы крови, дезинтоксикационная. Между печёночными балками находятся синусоидные капилляры. В них смешанная кровь движется от периферии к центру. Их базальная мембрана прерывиста, а стенка образована эндотелиоцитами и звёздчатыми макрофагами – клетками Купфера. Они имеют отростчатую форму, округлое ядро, образуются из моноцитов, фагоцитируют антигены. Вокруг капилляров расположено пересинусоидальное пространство Диссе, заполненное ретикулярными волокнами и двумя разновидностями клеток: ямочные клетки (нормальные киллеры) – уничтожают повреждённые гепатоциты; пересинусоидальные лимфоциты (клетки ИТО) – в их цитоплазме запас жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К и коллаген 3 типа. Между рядами гепатоцитов в балке имеется слепоначинающийся желчный капилляр, образованный билиарными поверхностями гепатоцитов. Желчь стекает от центра к периферии, а оттуда в желчный проточек – холангиола, далее в междольковый желчный проток. Дольки печени отделяются прослойками рыхлой соединительной ткани в которой находится междольковая триада: междольковый желчный проток, междольковая артерия (мышечного типа), междольковая вена (со слабым развитием миоцитов). Междольковая соединительная ткань развита слабо. Хорошо развита при церрозе печени. Портальная долька – представляет собой треугольник, в центре которого расположена триада, а в острых углах – центральные вены трёх смешанных классических долек. Печёночный ацинус – представляет собой ромб, в одном из тупых углов которого находится триада, а в острых углахсосуды двух смежных классических долек. Кровоснабжение: печёночная артерия -> сегментарная артерия -> междольковая артерия -> вокругдольковая артерия -> внутридольковая артерия -> центральная вена -> поддольковая (собирательная) вена -> внутридольковая вена-> вокругдольковая вена -> междольковая вена сегментарная вена -> печёночные вены -> воротная вена. Вопрос 78: Мочевыделительная система. Ее морфофункциональная характеристика. Почки. Основные этапы развития. Строение и кровоснабжение. Нефроны, их разновидности, основные отделы, гистофизиология. Структурные основы эндокринной функции почек. К мочевым органам относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди них почки являются мочеобразующими органами, а остальные составляют мочевыводящие пути. В течение эмбрионального периода закладываются последовательно три парных выделительных органа: Предпочка образуется из передних 8—10 сегментных ножек мезодермы. У зародыша человека предпочка не функционирует в качестве мочеотделительного органа и вскоре после закладки подвергается атрофии. Первичная почка формируется из большого числа сегментных ножек, расположенных в области туловища зародыша. Сегментные ножки отшнуровываются от сомитов и спланхнотома и превращаются в канальцы первичной почки. Возникший при развитии предпочки мезонефральный проток открывается в заднюю кишку. Окончательная почка закладывается у зародыша на 2-м месяце, но развитие ее заканчивается лишь после рождения ребенка. Эта почка образуется из двух источников — мезонефрального протока и нефрогенной ткани, представляющей собой не разделенные на сегментные ножки участки мезодермы в каудальной части зародыша. Мезонефральный проток дает начало мочеточнику, почечной лоханке, почечным чашечкам, сосочковым каналам и собирательным трубкам. Почка — парный орган, в котором непрерывно образуется моча. Почки регулируют водно-солевой обмен между кровью и тканями, поддерживают кислотно-щелочное равновесие в организме, выполняют эндокринные функции. Почка покрыта соединительнотканной капсулой. Вещество почки подразделяется на корковое и мозговое. Корковое вещество располагается общим слоем под капсулой. Мозговое вещество разделено на 8—12 пирамид. Вершины пирамид, или сосочки, свободно выступают в почечные чашки. Мозговое вещество тонкими лучами врастает в корковое, образуя мозговые лучи. Строму почки составляет рыхлая волокнистая соединительная, интерстициальная ткань. Паренхима почки представлена эпителиальными почечными канальцами, которые при участии кровеносных капилляров образуют нефроны. Нефрон — структурная и функциональная единица почки. В состав нефрона входят капсула клубочка, проксимальный извитой каналец, проксимальный прямой каналец, тонкий каналец, в котором различают нисходящую часть и восходящую часть, дистальный прямой каналец и дистальный извитой каналец. Тонкий каналец и дистальный прямой каналец образуют петлю нефрона. Почечное тельце включает сосудистый клубочек и охватывающую его капсулу клубочка. У большинства нефронов петли спускаются на разную глубину в наружную зону мозгового вещества. Это соответственно короткие поверхностные нефроны и промежуточные нефроны. Остальные нефроны располагаются в почке так, что их почечные тельца, извитые проксимальные и дистальные отделы лежат в корковом веществе на границе с мозговым веществом, тогда как петли глубоко уходят во внутреннюю зону мозгового вещества. Это длинные, или околомозговые (юкстамедуллярные), нефроны. Васкуляризация. Кровь поступает к почкам по почечным артериям, которые, войдя в почки, распадаются на междолевые артерии. На границе между корковым и мозговым веществом они разветвляются на дуговые артерии. От них в корковое вещество отходят междольковые артерии. От междольковых артерии в стороны расходятся внутридольковые артерии, от которых начинаются приносящие артериолы. От верхних внутридольковых артерий приносящие артериолы направляются к коротким и промежуточным нефронам, от нижних — к юкстамедуллярным нефронам. В связи с этим в почках условно различают кортикальное кровообращение и юкстамедуллярное кровообращение. В кортикальной системе кровообращения приносящие артериолы распадаются на капилляры, образующие сосудистые клубочки почечных телец нефронов. Капилляры клубочков собираются в выносящие артериолы. Происходит первая фаза мочеобразования - процесс фильтрации жидкости и веществ из плазмы крови в нефрон. Выносящие артериолы вновь распадаются на капилляры, оплетающие канальцы нефрона и образующие перитубулярную капиллярную сеть. Происодит вторая фаза мочеобразования - процесс обратного всасывания части жидкости и веществ из нефрона в кровь. Из капилляров кровь перитубулярной сети собирается в верхних отделах коркового вещества сначала в звездчатые вены, а затем в междольковые. Последние впадают в дуговые вены, переходящие в междолевые, которые образуют почечные вены, выходящие из ворот почек. В юкстамедуллярной системе кровообращения выносящие клубочковые артериолы юкстамедуллярных нефронов идут в мозговое вещество, распадаясь на пучки тонкостенных сосудов, несколько более крупных, чем обычные капилляры, — прямые сосуды. В мозговом веществе как от выносящих артериол, так и от прямых сосудов отходят ветви для формирования мозговой перитубулярной капиллярной сети. Прямые сосуды образуют петли на различных уровнях мозгового вещества, поворачивая обратно. Нисходящие и восходящие части этих петель образуют противоточную систему сосудов, называемую сосудистым пучком. Капилляры мозгового вещества собираются в прямые вены, впадающие в дуговые вены. Эндокринная система почек. Эта система участвует в регуляции кровообращения и мочеобразования в почках и оказывает влияние на общую гемодинамику и водно-солевой обмен в организме. К ней относятся ренин-ангиотензиновый, простагландиновый и калликреин-кининовый аппараты (системы). Ренин-ангиотензиновый аппарат, или юкстагломерулярный аппарат (ЮГА), т.е. околоклубочковый, секретирует в кровь активное вещество — ренин. Он катализирует образование в организме ангиотензинов, оказывающих сильное сосудосуживающее влияние и вызывающих гипертензию, а также стимулирует продукцию гормона альдостерона в надпочечниках и вазопрессина (антидиуретического) в гипоталамусе. В состав ЮГА входят юкстагломерулярные клетки, плотное пятно и юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига). Простагландиновый аппарат по своему действию на почки является антагонистом ренин-ангиотензинового аппарата. Простагландины оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивают клубочковый кровоток, объем выделяемой мочи и экскрецию с ней Na. Калликреин-кининовый аппарат обладает сильным сосудорасширяющим действием и повышает натрийурез и диурез путем угнетения реабсорбции Na и воды в канальцах нефронов. Возрастные изменения. Особенно резким изменениям с возрастом подвергается длина нефронов. Их рост продолжается вплоть до половой зрелости. Поэтому с возрастом, по мере того как увеличивается масса канальцев, количество клубочков на единицу поверхности почки уменьшается. Вопрос 84: Определение понятий: прогенез, овогенез. Стадии овогенеза. Строение яйцеклетки. Тип яйцеклетки (количество и распределение желтка) у человека. Эмбриональное развитие (эмбриогенез) является одной из составляющих частей онтогенеза. Онтогенез – индивидуальное развитие организма от образования половых клеток до смерти организма. В онтогенезе выделяют три части: прогенез – развитие и созревание половых клеток; эмбриогенез - это развитие зародыша от момента оплодотворения до рождения; постэмбриональное развитие – развитие с момента рождения и продолжающееся до смерти. Овогенез – развитие и созревание женских половых клеток. В овогенезе выделяют три стадии: Фаза размножения – оогонии делятся митозом. Фаза роста – увеличение в размерах женских половых клеток. Фаза созревания – образование овоцита 2 порядка. Яйцеклетка – шаровидной формы, неподвижная, размеры: 130-140мкн, имеет ядро, цитоплазму, оболочки. Ядро округлое, в центре клетки, имеет гаплоидный набор хромосом, половые хромосомы ХХ. Цитоплазма состоит из гиалоплазмы, органоидов и включений. Органоиды: хорошо развиты ЭПС и комплекс Гольджи, отсутствует клеточный центр. Включения: желток (трофическое включение) Классификация: 1) по количеству желтка и месту локализации яйцеклетка будет олиголецетальная (мало желтка) 2) вторично изолецетальная(желток равномерно распределяется по яйцеклетке). Оболочки: o Оолема с микроворсинками o блестящая оболочка(состоит из гликопротеинов, которые явл рецепторами для сперматозоидов и гликозамингликанов, которые препятствуют полиспермии) o Лучистый венец Яйцеклетка в течении 7 суток сама себя обеспечивает питательными веществами. (автономная) Если яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, то она живет одни сутки (24 часа). В яйцеклетке различают гиногамоны 1го и 2го порядка. o Гиногамоны 1го порядка при взаимодействий с андрогормонами 1го порядка обеспечивают подвижность сперматозоида, обуславливая хемотаксис. (движение сперматозоидов на гиногамоны 1го порядка) o Гиногамоны 2го порядка при взаимодействии с андрогормонами 2го порядка вызывают склеивание сперматозоидов. Вопрос 85: Оплодотворение - определение. Биологическое значение оплодотворения, особенности и хронология процесса. Понятие зиготы. Оплодотворение – процесс слияния мужской и женской гамет, приводящее к образованию зиготы. При оплодотворении взаимодействуют мужская и женская гаплоидные гаметы, при этом сливаются их ядра (пронуклеусы), объединяются хромосомы, и возникает первая диплоидная клетка нового организма – зигота. Начало оплодотворения – момент слияния мембран сперматозоида и яйцеклетки, окончание оплодотворения – момент объединения материала мужского и женского пронуклеусов. Оплодотворение происходит в дистальном отделе маточной трубы и проходит 3 стадии: |