прохождение практики. СОДЕРЖАНИЕ ДНЕВНИКА. Содержание выполненной работы Подпись непосредственного руководителя

• Название: Содержание выполненной работы Подпись непосредственного руководителя
• Анкор: прохождение практики
• Дата: 08.06.2022
• Размер: 40.61 Kb.
• Имя файла: СОДЕРЖАНИЕ ДНЕВНИКА.docx
• Тип: Документы; #578597

Дата	Содержание выполненной работы	Подпись непосредственного руководителя
18.05-19.05	Прохождение вводного инструктажа по технике безопасности в АО. Я познакомилась с группами товаров аптечного ассортимента, реализуемых через аптечную организацию ООО «фармволга». Аптечная организация реализовывает: лекарственные препараты и изделия медицинского назначения. Изучила устройство и оборудование аптечной организации: аптека оснащена полностью инвентарем и хозяйственным оборудованием, состав и размер помещений соответствуют действующим нормативам. Перед входом в аптеку указан вид организации: аптека, указана форма собственности: аптека «озерки», режим работы с 8.00-22.00, без перерыва; внешний и внутренний дизайн аптеки выполнен в красно-белой палитре. Торговый зал - оборудован витринами. Информационные стенды (уголок потребителя). На стенде присутствует копия лицензии на фармацевтическую деятельность; книга отзывов и предложений; на рабочем месте фармацевтов установлены компьютеры, оснащенные лицензионной программой. Состав помещения включает: торговый зал; помещения для приемки и распаковки товара, хранения товарных запасов; гардеробную, санузел, комнату персонала, кабинет заведующего. В аптеке штат составляет 4 человека - заведующая аптекой (1) - фармацевты (2) -фасовщик товара(1) Ознакомилась с ассортиментом лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента в торговом зале аптеки; в аптеке присутствует оформление витрин с использованием элементов мерчандайзинга, в соответствии с требованиями нормативной документации и локальных актов аптечной организации. Реклама на витрине. Она выставляет товар в выгодном свете в значительной мере влияет на объем продаж, поэтому огромное значение имеет оригинальность оформления витрин. - «ненавязчивая» реклама (стикеры, маленькие афиши, плакаты, флажки); - реклама на упаковке; - баннеры, шелфтокеры. Витрины обеспечивают возможность обзора и сохранность лекарственных препаратов и товаров других групп, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, а также удобство в работе для персонала аптечной организации. Лекарственные препараты на витринах размещаются отдельно: лекарственные препараты для внутреннего употребления и лекарственные препараты для наружного применения. Имеется идентификатор фармакологических групп, имеются ценники на товаре, который выложен на витрину и в «прикассовой» зоне. Кассовая зона со стороны торгового зала. Зона касс является привлекательной для тех товаров, которые покупаются чаще других.
20.05-21.05	Организация приема лекарственного растительного сырья от населения. Лекарственное растительное сырье (лpc) – представляют собой части лекарственных растений, иногда целые растения, используемые в высушенном, реже в свежем виде в качестве лекарственного средства или для получения лекарственных средств. Аптеки по производству медицинских препаратов закупают у населения лекарственное сырье, которое включает в себя травы, цветки, ягоды, плоды или части растений. Прием лекарственных трав от населения проводит, как правило, заместитель заведующего или заведующий отделом запаса. Работа специалиста включает в себя осмотр, проверку на подлинность, взвешивание сырья, проводится в присутствии человека, который сдает растения. Первоначально визуально оценивается качество сырья, если не обнаружено брака, то гражданину выдаётся приёмная квитанция. После этого делается несколько анализов: выявление степени заражённости вредителями; средняя проба – подлинность, наличие примесей, уровень влажности, содержание золы; уровень микробиологической чистоты. Внимание! Пробы берутся в центре контроля над качеством продукции. Полученные результаты вписывают в аналитический паспорт, с последующим оформлением протокола. Результаты вносятся в регистрационный журнал качества.
23.05-24.05
25.05-26.05	Проведение товароведческого анализа лекарственного растительного сырья различных морфологических групп. Цель товароведческого анализа — определить подлинность, чистоту и доброкачественность лекарственного сырья. Проводится на складе в контрольно-аналитической лаборатории. Первый этап товароведческого анализа (прием и проверка документов партии сырья) производится в приемном отделении склада. Проводят согласно офс.1.1.0005.15 отбор проб лекарственного растительного сырья и лекарственных растительных препаратов (гф 13 издания) Второй этап товароведческого анализа (взятие средней пробы и пробы на поврежденность амбарными вредителями) производится в приемном отделении склада. Отбор средней пробы для анализа. Из каждого вскрытого места берут три точечных пробы (выемки) из разных мест: сверху, снизу и из середины, отступая от поверхности сырья на 10 см вглубь, чтобы не было заведомо больше сырья с повышенной влажностью и измельченностью. Выемки берутся вручную, если сырье крупное; если сырье мелкое и/или сыпучее, то используют зерновой щуп. Все выемки проверяются на однородность и смешиваются вместе — получается общая (объединенная) проба. Из этой объединенной пробы методом квартования берется средняя проба Для взятия средней пробы методом квартования общая проба раскладывается на столе в виде квадрата высотой не более 3 см, делится по диагонали на четыре треугольника. Два противоположных треугольника объединяются и взвешиваются — вес должен быть равен весу средней пробы. Два оставшихся треугольника в общей пробе объединяются вместе и из них берется проба на пораженность амбарными вредителями. Третий этап товароведческого анализа (анализ средней пробы в контрольно-аналитической лаборатории). При получении средней пробы она взвешивается, затем методом квартования берутся три аналитические пробы, вес которых указан в гф. Вес аналитических проб разный.
27.05-28.05	Организация хранения лекарственного растительного сырья различных морфологических групп. Офс.1.1.0011.15 хранение лекарственного расти-тельного сырья и лекарственных растительных препаратов,гост,ост(отраслевой стандарт),ту,фармакопейные статьи предприятия. Хранение лекарственного растительного сырья - процесс, обеспечивающий доброкачественность сырья в течение установленного для него срока годности. На сроки годности сырья влияют следующие факторы: химический состав лекарственного растительного сырья (эфирно-масличное сырье хранится меньше, чем сырье, содержащее дубильные вещества). Помещения для хранения лекарственного растительного сырья должны отвечать следующим требованиям: ■ сухие, чистые, хорошо вентилируемые (естественная или искусственная вентиляция); ■ без доступа прямых солнечных лучей (окна забеливают, используют жалюзи и др.); ■ просторные; ■ не зараженные амбарными вредителями; ■ оборудованные термометром, гигрометром; ■ температура 10-15 °с, влажность 45-60 %; ■ оснащенные средствами противопожарной защиты: огнетушителями, ящиками с песком и т. Д.; должны иметься четко написанные указания противопожарной безопасности. Особое внимание следует обратить на исправность электропроводки, выключателей, все освети-тельные лампочки должны быть защищены предохрани-тельными колпаками, распределительные щитки должны быть закрытыми. Помещения для хранения могут быть: временными (амбары, навесы, чердаки) и постоянными (специально оборудованные складские помещения). На складе должно быть несколько помещений: ■ приемный отдел (прием лекарственного растительного сырья, оформление документов, проверка качества упаковки, правильности маркировки, отбор проб для анализа); ■ изолятор для временного хранения сырья, зараженного вредителями; ■ помещение для дезинсекции; ■ помещение для временного хранения и подработки нестандартного сырья (здесь должны быть сита, сушилка, механический пресс и другое оборудование, необходимое для доведения сырья до требований нормативной документации); ■ помещения для хранения основной массы сырья; ■ отдельные помещения для хранения: ядовитого сырья; эфирно-масличного сырья (так как данное сырье может передавать свой запах); кладовая для хранения плодов и семян (так как данное сырье легко подвергается порче амбарными вредителями). Ядовитое и сильнодействующее сырье должно храниться в отдельном помещении в сейфах или металлических шкафах под замком. Окна должны быть забраны металлическими решетками, двери обиты металлом, помещение - оборудовано световой и звуковой сигнализацией. После окончания работы помещение пломбируют. Сырье при хранении необходимо ежегодно перекладывать, проверяя наличие амбарных вредителей и соответствие длительности хранения сроку годности, указан-ному в нормативной документации на конкретные виды сырья. Помещение склада и стеллажи во время проверки сырья дезинфицируют.
30.05-31.05	Использование лекарственного растительного сырья, содержащего различные биологически активные вещества, применяемого при заболеваниях различной этиологии.  терапевтическое действие лекарственных растений на организм человека объясняется присутствием в них различных биологически активных веществ (бав). Растения синтезируют большое количество сложных химических соединений. В результате совокупности химических реакций в растениях накапливаются продукты первичного метаболизма (биосинтеза): белки, жиры, углеводы, витамины, ферменты, а также продукты вторичного метаболизма: алкалоиды, терпеноиды, фенольные соединения и др. Отпуск лрс регламентируется приказами мз и ср рф: рецептурный отпуск - приказом №785 от 14.12.2005г. «о порядке отпуска лс», безрецептурный - приказом № 578 от 13.09.2005г. Аира корневища, алтея корни, аниса плоды, багульника побеги, ба-дана корневища, березы почки, бессмертника цветки , брусники листья, василька цветки, валерианы корневища с корнями, горца птичьего трава, девясила корневища и корни, дуба кора, душицы трава, зверобоя трава, календулы цветки, калины кора, крапивы листья, крушины кора, кукурузы столбики с рыльцами, ламинарии слоевища, льна семена, липы цветки, мать-и-мачехи листья, можжевельника плоды, мяты перечной листья, одуванчика корни, ольхи соплодия, ортосифона тычиночного листья, пастушьей сумки трава, пижмы цветки, подорожника листья, пустырника трава, ромашки цветки, рябины обыкновенной плоды, сенны листья, сосны почки, сушеницы трава, тмина плоды, толокнянки листья, тысячелистника трава, укропа плоды, фенхеля плоды, фиалки трава, хвоща трава, чабреца трава, чага, череды трава, шалфея листья, шиповника плоды, эвкалипта листья. Ознакомилась с ассортиментом лекарственного растительного сырья аптечной организации: в их числе ромашка цветки клс 50г n 1,сбор бруснивер клс ф/п 2г n 20 Сбор грудной n4 клс пачка 50г n 1 Сбор успокоительный n 3 ф/п 2 г n 20 и другие. Я принимала участие в размещение упаковок лрс по местам их хранения по группам после приемочного контроля. Согласно установленны-ми производителями условиями хранения, кото-рые указаны на упаковке, в данной аптечной ор-ганизации все хранится правильно. Необходи-мым является информирование покупателей о фармакологическом действии, применении и противопоказаниях лекарственного растительно-го сырья при заболеваниях различной этиологии.
1.06-2.06	Проведение фармацевтического консультирования и информирования потребителей Консультирование является одной из важнейших функций первостольника в аптеке, учитывая какие группы товаров в ней продаются. Помимо социальной важности грамотное консультирование помогает при-влечь больше покупателей, делает их лояльными, тем самым позволяя увеличить прибыль. Перечень нд, ре-гламентирующих консультирование в аптеке: - правила надлежащей аптечной практики лекарствен-ных препаратов для медицинского применения (далее правила нап), утвержденные приказом мз рф от 31.08.2016 г. N 647н. - правила отпуска лекарственных препаратов для меди-цинского применения, утвержденные приказом мз рф от 11.07.2017 г. № 403н (далее правила отпуска лп). - профессионального стандарт "провизор", утвер-жденный приказом минтруда от 09.03. 2016 г. № 91н - постановления правительства рф от 19.01.1998 № 55 «об утверждении правил продажи отдельных видов товаров…» (далее правила продажи отдельных видов товаров). Фармацевтическое консультирование - до-ступ к информации о порядке применения или использо-вания товаров аптечного ассортимента, в том числе о правилах отпуска, способах приема, режимах дозирова-ния, терапевтическом действии, противопоказаниях, взаимодействии лекарственных препаратов при одно-временном приеме между собой и (или) с пищей, прави-лах их хранения в домашних условиях, представляет фармконсультирование, как процесс информирования, а не консультирования( п. 8 правил нап). К основным функциям фармацевтических работников относятся: А) продажа товаров аптечного ассортимента надлежаще-го качества; Б) предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтиче-ское консультирование; В) информирование о рациональном применении лекар-ственных препаратов в целях ответственного самолече-ния; Г) изготовление лекарственных препаратов по рецептам на лекарственный препарат и требованиям-накладным медицинских организаций; Д) оформление учетной документации; Е) соблюдение профессиональной этики. В данной апте-ке осуществляется работа с информационными систе-мами, применяемыми при отпуске товаров аптечного ассортимента: государственный реестр лекарственных средств, электронный справочник видаля и другие.
3.06,4.06, 6.06	Работа по соблюдению санитарного режима, охраны труда, техники противопожарной безопасности. Для обеспечения требований по охране труда и технике безопасности, согласно трудовому кодексу рф, каждый работник имеет рабочее место соответствующее требо-ваниям охраны труда. На каждом рабочем месте имеют-ся инструкции по охране труда и технике безопасности, должностные инструкции, в которых определяются за-дачи и функции фармацевтических работников по за-нимаемым должностным обязанностям. Допуском к ра-боте является факт прохождения инструктажей, которые регистрируются в специальном журнале. Виды инструктажей:вводный (проводится в отношении всех сотрудников),первичный (проводится перед допус-ком работника к самостоятельной работе на месте вы-полнения работ),повторный (проводится 1 раз в 6 меся-цев на рабочем месте, чтобы закрепить знания и навыки сотрудника в области техники безопасности), Внеплановый (при изменении нормативно-правовых актов в области охраны труда).изучены нормативные документы, регламентирующие санитарный режим в аптечных организациях: 1. Утратил силу 31.12.2020: приказ министерства здравоохранения российской федерации от 21 октября 1997 г. N 309 "об утверждении ин-струкции по санитарному режиму аптечных ор-ганизаций (аптек)". Вступило в силу 01.01.2021: постановление главного государственного сани-тарного врача рф от 24 декабря 2020 г. № 44 "об утверждении санитарных правил сп 2.1.3678 - 20 "санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям де-ятельности хозяйствующих субъектов, осуществ-ляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".(5раздел) 2. Фз № 323 от 21.11.11 «об основах охраны здо-ровья граждан»; 3. Приказ мз рф №302 от 12.04.2011 «о проведе-нии предварительных и периодических меди-цинских осмотров» Этот день был полностью посвящен изучению работы по соблюдению санитарного режима, охраны труда, техники противопожарной безопасности, изучению ос-новных правил внутреннего распорядка данной аптеч-ной организации. Мне объяснили насколько важно быть внимательным во время работы, ответственно относить-ся к соблюдению правилам личном гигиены, не допус-кать нарушений требований безопасности труда и пра-вил пожарной безопасности и о том, что в ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, я должна немед-ленно сообщить вышестоящему руководителю. Я знаю, что во время производственной практики я должна ру-ководствоваться нормативными актами, а также дей-ствующими правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках. Я была поверхностно ознакомлена с правилами внутреннего распорядка, которые раскры-вают следующие пункты: • основные понятия • порядок приема сотрудников и прекращения трудово-го договора • основные права, обязанности и материальная ответ-ственность работников • основные права, обязанности и материальная ответ-ственность работодателей • режим работы, время отдыха • применяемые к работникам меры поощрения и взыс-кания. Для контроля за основными параметрами усло-вий хранения (температура и влажность воздуха) в каж-дом помещении существует термометр и гигрометр. Они располагаются на внутренних стенах вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7м от пола и на расстоянии не менее 3м от дверей. Для поддержания чистоты воздуха есть вентиляция. Комната персонала оборудована мебелью для приема пищи и отдыха со-трудников. Площадь гардеробной комнаты обеспечива-ет хранение уличной и рабочей одежды в соответствии с требованиями по санитарному режиму аптек..верхняя одежда и обувь хранятся отдельно от санитарной одеж-ды и обуви, в отдельно выделенном шкафу, на шкафах размещены листы а4 с информацией: «шкаф для верх-ней одежды», «шкаф для санитарной одежды». Поме-щение для хранения дез.средств и уборочного инвента-ря. В аптеке имеется специальный шкаф для хранения моющих и дезинфицирующих средств, инвентаря и ма-териалов, применяемых при уборке помещений и обра-ботке оборудования, которые используются в ежеднев-ной уборке помещения: производится влажная уборка помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. После окончания обработки (дезинфекции) помещения обязательно проветривают. За время про-хождения практики генеральная уборка проводилась 1 раз, которая подразумевает: помыв стен, дверей, обору-дования и полов, одновременно производится уборка в шкафах и т.д. Уборочный инвентарь промаркирован и используется строго по назначению, хранение такого инвентаря осуществляют в специально выделенном ме-сте (шкаф); ветошь после дезинфекции и сушки хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре. При-готовление дезраствором осуществлялось специально обученным персоналом в соответствии с действующими инструкциями. Мусор собирался в специальный кон-тейнер и удалялся из помещения 1 раз за смену. Сани-тарный день я не застала, но знаю, что его в строгом по-рядке проводят 1 раз в месяц. При этом руководитель структурного подразделения утверждает план – график проведения санитарных дней, который доводится до сведения остального персонала. Таким образом, в сегодняшней ситуации порядок дей-ствий в аптечных организациях регламентирован пись-мами роспотребнадзора и рекомендациями минздрава россии.
7.06-9.06	Знакомство с товарами аптечного ассортимента Согласно пункту 7 статьи 55 федерального закона от 12.04.2010 n 61-фз «об обращении лекарственных средств» (в ред. От 03.07.2016) аптечные организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, наряду с лекар-ственными препаратами имеют право приобретать и продавать медицинские изделия, дезинфицирующие средства, предметы и средства личной гигиены, посуду для медицинских целей, предметы и средства, предна-значенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет, очковую оп-тику и средства ухода за ней, минеральные воды, про-дукты лечебного, детского и диетического питания, биологически активные добавки, парфюмерные и кос-метические средства, медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни. На все товары аптечного ассортимента имеются документы, подтвер-ждающие их качество. На лекарственные препараты, биологически активные добавки, перевязочные средства и другие товары аптеч-ного ассортимента в обязательном порядке имеются де-кларации о соответствии. Всю информацию по товарам аптечного ассортимента покупатели могут получить у фармацевта.в ассорти-менте аптеки есть лекарственные препараты (рецептур-ного и безрецептурного отпуска);изделия медицинского назначения; дезинфицирующие средства; Предметы и средства личной гигиены;посуду для меди-цинских целей, предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет; минеральные воды, про-дукты лечебного, детского и диетического питания; Биологически активные добавки; парфюмерные и кос-метические средства; Также в этот день я актуализировала знания по расшиф-ровке структуры штрихкода на упаковках лп и других товаров аптечного ассортимента. Я научилась опреде-лять подлинность по штрихкоду и q-коду. Штриховой код – графическая информация, наносимая на поверхность, маркировку или упаковку изделий, представляющая возможность считывания её техниче-скими средствами – последовательность черных и белых полос либо других геометрических фигур. Правительством рф принята государственная програм-ма внедрения штрихового кодирования в торговле, ме-дицине и других сферах. В соответствии с системой ко-дирования ean в россии с 1997 года каждое лс полу-чает свой, однозначно идентифицирующий его номер, состоящий из 13 цифр – так называемый уникальный числовой номер лс.кроме того,в этот день я проводила приемочный контроль при приеме товара по показате-лям: описание, упаковка и маркировка. Процесс приемки товаров заключается в приемочном контроле в аптеке, который имеет особое значение в условиях роста массы фальсифицированных, контра-фактных и недоброкачественных лекарственных средств. Рассмотрим основные этапы приемочного кон-троля: 1. Проверка поступающих лекарственных средств на соответствие требованиям по показателям: «описание», «упаковка», «маркировка» 2. Проверка правильности оформления расчетных доку-ментов (счетов) 3. Проверка наличия сертификатов качества производи-теля и других документов, подтверждающих качество лекарственных средств в соответствии с действующими приказами и инструкциями. Проверку по показателю «описание» я производила по органолептическим свойствам: запах и внешний вид (замутненность, изменение цвета и пр.). Следует отме-тить, что при возникновении неуверенности в качестве препарата его образец следует отправить в контрольно-аналитическую лабораторию. Хранение данных лекар-ственных средств осуществляется раздельно от других лс (в карантинной зоне). Проверка по показателю «упаковка» включала в себя полноценный осмотр целостности упаковки и ее соот-ветствие физико-химическим свойствам лекарственных средств. Контроль по показателю «маркировка» заклю-чалась в проверке соответствия оформления лекар-ственных средств действующим требованиям. Марки-ровка - это одно из средств товарной информации, ко-торое представляет собой текст, условные обозначения и (или) рисунок, нанесенные на упаковку и (или) товар и предназначенные для идентификации товара или от-дельных его свойств, доведения до потребителя инфор-мации об изготовителях, качественных и количествен-ных характеристиках товара. Приемка товара в аптеке осуществлялась по установ-ленным правилам. После поступления в аптечную орга-низацию все товары подверглись приемочному контро-лю, сразу же после чего отправились в места хранения согласно приказу минздрава. №706н. Я посмотрела журнал приемочного контроля, в котором фиксируются все обнаруженные факты несоответствия поставляемого товара требованиям нормативных документов, прави-лам розничной торговли лекарственными средствами и принятые меры. Руководитель аптечной организации должен самостоятельно определить форму и порядок ведения журнала локальным нормативным актом орга-низации. Согласно словам руководителя практики в ап-течном пункте все данные о приемочном контроле хра-нятся в электронном виде. Также сегодня я коснулась системы контроля качества лс и других таа, а в частности изучение документа-ции, подтверждающей качество лп, медицинских изде-лий и других товаров аптечного ассортимента: деклара-ция о соответствии, сертификат соответствия, реестр сертификатов, регистрационное удостоверение. Также в этот день у меня было осуществлено Изучение характеристик препаратов, синонимов и ана-логов, показаний и способов применения, противопока-заний, побочных действий; размещение товаров в соот-ветствии с фармацевтическими группами и условиями отпуска.
10.06, 11.06, 13.06	Организация хранения лекарственных средств и дру-гих товаров аптечного ассортимента Есть отдельное помещение для хранения таа. Фз №61-фз «об обращении лс» приказ минздравсоцразвития рф от 23.08.2010 n 706н (ред. От 28.12.2010) об утверждении правил хра-нения лекарственных средств Приказ минздравсоцразвития рф от 13.11.1996г no377 (в ред. От 23.08.2010г.) «об утверждении ин-струкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» Пр мз рф от 31 августа 2016 г. № 647н “об утвер-ждении правил надлежащей аптечной практики ле-карственных препаратов для медицинского приме-нения” Пр мз рф от 31 августа 2016 г. № 646н “об утвер-ждении правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицин-ского применения” Офс.1.1.0010.18 фармакопейная статья «хранение лс» Регламентируют требования к помещениям для хране-ния лс, условия хранения лс и распространяются на производителей лекарственных средств, организации оптовой торговли лс, аптечные организации и иные организации, осуществляющие деятельность при обра-щении лекарственных средств, ип, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность. В помещениях для хране-ния лекарственные средства размещают в соответствии с требованиями нормативной документации, указанной на упаковке лекарственного препарата, с учетом: Физико-химических свойств лекарственных средств; Фармакологических групп (для аптечных и медицин-ских организаций); Способа применения (внутреннее, наружное); Агрегатного состояния фармацевтических субстанций (жидкие, сыпучие, газообразные). Наркотические и пси-хотропные лекарственные средства хранятся в Организациях в изолированных помещениях, специаль-но оборудованных Инженерными и техническими средствами охраны, и в местах временного Хранения при соблюдении требований согласно прави-лам Хранения Наркотических средств и психотропных веществ, уста-новленных Постановлением правительства российской федерации от 31 декабря 2009г. N1148 "о порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" (с изменениями и дополнениями) , приказ минздрава рф от 14.01.2019 n 4н. "об утверждении порядка назначения лекарственных пре-паратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". Хранение сильнодейству Ющих и ядовитых лекарственных средств, Лекарственных средств, подлежащих предметно -количественному учету В соответствии с постановлением правительства рос-сийской Федерации от 29 декабря 2007 Г. N 964 "об утверждении списков Сильнодействующих и ядовитых Веществ» Комплекс помещений для хранения должен включать: • помещение (зону) приемки, предназначенную для распаковки и приема упаковок с лекарствен-ными средствами и их предварительного осмот-ра; • помещение (зону) для отбора проб лекарствен-ных средств в соответствии с требованиями офс «отбор проб»; • помещение (зону) для карантинного хранения лекарственных средств; • помещения для лекарственных средств, требую-щих особых условий хранения; • помещение (зону) для хранения забракованных, возвращенных, отозванных и/или лекарственных средств с истекшим сроком годности. Указанные лекарственные средства и места их хранения должны быть четко обозначены. Зона хранения выделяется в общем помещении для хра-нения при отсутствии отдельного изолированного по-мещения. При выявлении лекарственных средств с истекшим сро-ком годности они должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне. Под препаратами с ограниченным сроком годности понимаются лекарственные средства, чей остаточный срок годности составляет от 1 года и менее или 50% и менее от общего срока годности. Порядок. Руководи-тель организации (или ип) и сотрудники ведут учет лекарственных средств, чей период использования ограничен. В организациях и у индивидуальных пред-принимателей необходимо вести учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией. Кон-троль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности должен осу-ществляться с использованием компьютерных техноло-гий, стеллажных карт с указанием наименования лекар-ственного средства, серии, срока годности либо журна-лов учета сроков годности. Порядок ведения учета ука-занных лекарственных средств устанавливается руково-дителем организации или индивидуальным предприни-мателем.(согласно пр мз рф №706н). Согласно приказу №706н помещения для хранения лекарственных средств должны быть оснащены приборами для регистрации па-раметров воздуха (термометрами, Гигрометрами (электронными гигрометрами) или пси-хрометрами), которые сертифицированы, калиброваны и подвергаться проверке, а также измерительные части которых должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов и на высоте 1,5 — 1,7 м от пола. Все соответствует нд. Показания этих приборов ежедневно регистрируются в специаль-ном журнале, хранящийся в течение одного года, не считая текущего. Ответственное лицо за выполнение требований нд: заведующая. Согласно офс.1.1.0010.15 «хранение лекарственных средств» хранение лекар-ственных средств осуществляется при относительной влажности не более 60 ± 5% в зависимости от того какая группа .ещё я занималась изучением и изготовлением стеллажных карт и ценников. Обязательная информация на стеллажных картах: наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства.
14.06-16.06	Проведение фармацевтической экспертизы рецептов при отпуске лекарственных средств В этот день прохождения я согласна плану практики ра-ботала с рецептами. Я участвовала в фармацевтической экспертизе рецепта, наблюдала за отпуском препарата по рецепту врача. В общем, я актуализировала знания во всех аспектах, связанных с рецептами. Начала с повто-рения основных нд, регламентирующих работу с ре-цептами являются: приказ мз рф от 14.01 2019 n 4н «об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарствен-ные препараты, порядка оформления указанных блан-ков, и их учета и хранения» 2. Пр. Мз россии от 11.07 2017 n 403н «об утвержде-нии правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиоло-гических лекарст.ювенных препаратов, аптечными ор-ганизациями и индивидуальными предпринимателями, имеющих лицензию на фармацевтическую деятель-ность». Приказ мз рф от 17.05.2012 n 562н (ред. От 31.10.2017) "об утверждении порядка отпуска физиче-ским лицам лекарственных препаратов для медицин-ского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные ве-щества" Пр. Мз рф от 01.08.2012 n 54н (ред. От 08.10.2020) "об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, реги-страции, учета и хранения, а также правил оформления" Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об от-пуске (выдаче) больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и до¬зировке с ука-занием способа его употребления. Рецепт пишут по специальной форме на латинском язы-ке, предписание больному о приёме лекарства - на рус-ском или национальном языке. Писать рецепт следует чётким, разборчивым почерком чернилами или шарико-вой руч¬кой на форменном бланке. Исправления в ре-цепте не допускаются. Рецепт состоит из основных разделов: 1. Inscriptio - дата выписки, ф.и.о. Больного, его возраст и адрес, фами¬ Лия и инициалы врача. 2. Invocatio - обращение врача к фармацевту. Здесь пи-шется слово recipe (rp:) - "возьми". 3. Designatio materiarum (ordinatio) - перечисление ле-карственных ве¬ Ществ, входящих в состав данной лекарственной формы с указанием их кон¬ Центраций, доз. Пишется на латинском языке. 4. Praescriptio - указание фармацевту на лекарственную форму. 5. Signature! - указание больному или медицинскому персоналу о прави¬ Лах приема лекарства. Обязательно включает в себя: — количество препарата на один прием (по 1 таблетке, по 20 капель, по 1 Мл, по 1 суппозиторию); - путь введения (внутрь, под язык, внутримышечно, в прямую кишку, на Пораженные участки кожи); — частота и время приема (3 раза в день, 1 раз в неделю, после еды, во Время приступа, на ночь); - продолжительность курса лечения (не указывается в том случае, если Прописанное количество лекарства рассчитано на курс лечения). Текст сигнату¬ры начинают с заглавной буквы и пишут на русском или на другом, понятном Для больного, языке. В сигнатуре указывают способ применения препарата, до¬зировку, время и частоту при-ёма. 6. Subscriptio - подпись врача и его личная печать, при необходимости -прочие подписи и печати. Фармацевтическая экспертиза рецепта – это оценка соответствия поступивших в аптеку рецептов действу-ющим регламентам по правилам выписывания рецептов и отпуску лекарств по ним. Основные этапы, во время которых аптечный работник определяет: • соответствие формы рецептурного бланка выпи-санному лекарственному средству; • наличие необходимых реквизитов (основных и дополнительных); • правомочность лица, выписавшего рецепт; • срок действия рецепта; • совместимость ингредиентов; • соответствие доз возрасту больного; • соответствие выписанных количеств лекар-ственных средств установленным нормам отпус-ка. В случае несоответствия, выявленного в процессе фарм. Экспертизы, рецептурный бланк погашается штампом «рецепт недействителен», записывается в журнал не-правильно выписанных рецептов и возвращается боль-ному.  рецептурный бланк (утвержденная форма) срок хранения рецептов (период хранения в аптеке): № 107-1/у-нп 5 лет,№ 148-1/у-88 3 лет, № 107-1/у 3 месяца, № 148-1/у-04(л) 3 года. Также существует 3 формы рецептурных бланков для выписывания медицинских изделий:  №1-ми «рецептурный бланк на медицин-ские изделия»;  №2-ми «рецептурный бланк на очки кор-ригирующие»;  №3-ми «рецептурный бланк на линзы контактные». Порядок уничтожения рецептов по истечении срока хранения По истечении срока хранения рецепты подлежат уни-чтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты, форма которых предусмотрена порядком n 403н, данные акты составляются ежемесячно. Уничтожение может осуществляться путем сжигания или разрыва с последующим замачиванием в растворе хлорной изве-сти, о чем в обязательном порядке указывается в акте. Порядок уничтожения рецептов, оставляемых в аптеч-ном учреждении (организации) по истечении установ-ленных сроков хранения, и состав комиссии по их уни-чтожению может определяться органами управления здравоохранением или фармацевтической деятельно-стью субъекта рф.познакомилась с ассортиментом ле-карственных средств, реализуемых по рецепту врача; Участие в отпуске лекарственных средств населению, в том числе по льготным рецептам и требованиям учре-ждений здравоохранения. Льготные лекарства или ле-карства со скидкой должны выдаваться только по ре-цепту, оформленному в соответствующей форме на спе-циальном бланке. При этом процесс выписки фиксиру-ется в медицинской карте с указанием номера рецепта. Работники аптеки должны проверять каждый льготный рецепт – просроченные или выписанные с нарушением правил рецепты являются недействительными, а стои-мость лекарственных средств по ним не возвращается аптеке.
17.06-18.06	Информирование населения о товарах аптечного ас-сортимента Убедилась на практике как важно придерживаться «фармацевтической этики,этического кодекса россий-ского фармацевта.кроме того,важно знать основные статьи кодекса,требования отраслевого стандарта по информированию населения.специалисты ,работающие в аптеке «озерки» понимают зависимость успешных продаж от профессиональных и личностных качеств кадрового состава. В своей работе фармацевты данной аптеки применяют такие качества ,как: профессиональ-ные качества: умение давать консультацию по приѐму и хранению лекарственных средств в домашних условиях; умение выслушать, быстро обслужить пациента. Лич-ные качества: выдержка, внимательность, сопережива-ние, тактичность. Внешний облик специали-ста.вербальные и невербальные способы общения: зри-тельный контакт, улыбка как инструмент общения; же-сты, словесное приветствие.процесс покупки. Откры-тые и закрытые вопросы. Активное слушанье, аргумен-тация. Техника завершения покупки. Типы клиентов: мыслительный, чувствующий, решающий, восприни-мающий. Я принимала участие в оказании помощи со-трудникам аптеки по выполнению ими профессиональ-ных обязанностей при информировании населения о товарах аптечного ассортимента.
20.06-21.06	работа с информационными системами, применяемыми при отпуске товаров аптечного ассортимента. Отпуск лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента осуществляется с применением прикладных фармацевтических программ. В аптеке установлена си-стема «1с:аптека» "1с:аптека" расширяет функциональные возможности типового решения"1с:розница" для работы со специфи-ческим ассортиментом (лекарственные средства, товары медицинского назначения) и бизнес-процессами (посе-рийный учет лекарственных средств, контроль фальси-фикатов и сроков годности, контроль правил ценообра-зования и т.д.) Аптек, как в варианте одиночной аптеки, так и сети аптек. Абота с эквайринговыми системами, учет оплат товаров по платежным картам, учет договоров эквайринга и условия возвращения / не возвращения торговой уступки эквайрером при возврате товаров; • возможность использования процентных скидок по дисконтным картам (накопительные скидки), скидки с разделением по аптекам, скидки контрагентам, скидки на сумму чека, скидки по времени действия, по количеству товара, по виду оплаты; • поддержка торгового оборудования: фискальные регистраторы, терминалы сбора данных, сканеры штрих кодов, весовое оборудование, дисплеи покупателя, платежные терминалы, ридеры магнитных карт. Применение отраслевого решения для автоматизации аптек, аптечных киосков и сетей аптек позволит суще-ственно сократить затраты и сроки ввода системы в эксплуатацию, по отношению к универсальным реше-ниям, благодаря реализации в нем основных бизнес-процессов, свойственных успешным предприятиям этой отрасли.используется мерчандайзинг как элемент про-движения таа; поиск информации о лп с применени-ем интернета; информация о лс – устная, наглядная, печатная; организация фармацевтической справочной службы для населения. я ознакомилась с Обработкой поступающей информации о лс, комплек-тованием справочно-информационного фонда; анализом номенклатуры лс по отдельным фармакотерапевтиче-ским группам;анализом использования врачами ассор-тимента лп, имеющихся в аптеке; определением эффек-тивности информационной работы; Подготовкой рекламных мероприятий по рекламирова-нию лс.в ао присутствует обязательная информации, которая должна быть в свободном доступе для посети-телей(копия лицензии на фармацевтическую деятель-ность, информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической дея-тельностью, книга отзывов и предложений; - информа-ция о группах населения, имеющих право на бесплат-ное и льготное обеспечение и внеочередное обслужива-ние, в соответствии с действующим законодательством рф, информацию о дежурном администраторе (фио, должность) и нахождении кнопки сигнального вызова дежурного администратора, копию или выписку из федерального закона «о защите прав потребителей» и др.)