Инструкция на проведение гидравлических испытаний. 1. ОСК-СРИ-ГО-ГИ-01. Специальная рабочая инструкция

• Название: Специальная рабочая инструкция
• Анкор: Инструкция на проведение гидравлических испытаний
• Дата: 11.04.2023
• Размер: 2.9 Mb.
• Имя файла: 1. ОСК-СРИ-ГО-ГИ-01.doc
• Тип: Документы; #1055431
• страница: 16 из 20

18.Приложение 4. Примерная Форма уведомления

Бланк Отправителя
№__________ «____»______2023 г.

^{номер письма Дата}
Кому.:___________________________

^{Организация Получателя}

___________________________

^{Должность Получателя}

___________________________

^{Фамилия и инициалы Получателя}

Уважаемый _____________________________!

^{Имя, отчество}
Настоящим письмом сообщаем Вам, что в процессе строительства ______________________ ______________________________будет производиться гидравлическое испытание трубопровода от км ____ до км __ в период _____________________________________________________________________________

^{сроки проведения испытаний}

В данный период нахождение людей и техники в данном районе опасно.

Просим Вас принять меры по недопущению персонала и техники в район проведения испытаний.

19.Приложение 5. Форма акта А.1

ПАО «Газпром»
Эксплуатирующая организация, трест _______________________________________
_______________________________________	Строительство (реконструкция, ремонт) ______________________________________
СМУ, СУ, ПМК, КТП ___________________
Участок _______________________________	______________________________________
	Объект _______________________________
РАЗРЕШЕНИЕ №
на очистку полости и испытание уложенного участка газопровода
от " " ___________ 20___ г.
Разрешается приступить к ______________________________________________________________________
(указать вид работ: очистка (промывка), испытание на прочность или герметичность,
_____________________________________________________________________________________________
вытеснение используемой для испытания среды (указать название среды, используемой для испытания,
_____________________________________________________________________________________________
очистки, промывки и др.)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________ давлением __________________ МПа (кгс/см2)
с пропуском __________________________________________________________________________________
(заполняется при производстве очистки: указать число и тип очистных устройств)
на участке от км/ПК ______ до км/ПК _______ общей протяженностью _________________ м в соответствии
с требованиями стандартов организации ПАО «Газпром», строительных норм и правил, специальной инструкции № ___________ от " " _____________ 20___ г.,
согласованной и утвержденной в установленном порядке.
Подготовительные работы на указанном участке выполнены в требуемом объеме и в соответствии с проектом.
Зона в пределах минимальных расстояний ________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
(освобождена от жилых домов, строений, строительной техники и материалов)
_____________________________________________________________________________________________.
Исполнительная документация проверена и имеется в требуемом объеме.
Председатель комиссии
________________________________________________________ ______________ ___________
(должность, организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Члены комиссии
________________________________________________________ ______________ ___________
(должность, организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
________________________________________________________ ______________ ___________
(должность, организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
________________________________________________________ ______________ ___________
(должность, организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)